Хронические неинфекционные заболевания. Профилактика

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РЕФЕРАТ

Тема: «Хронические неинфекционные заболевания. Профилактика»

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила:

 

 

 

 

 

 

 

Гродно,2013

СОДЕРЖАНИЕ

	Введение…………………………………………………………….	3
1	Профилактика НИЗ и борьба с ними……………………...	4
1.1	Реализация политики укрепления здоровья в лечебных учреждениях…………………………………………..	7
1.2.	Оценка потребностей пациентов………………………...	8
1.3.	Информирование пациентов  и мероприятия………..	9
	ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………..	10
	СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………….	11

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Неинфекционные, или хронические, болезни – это длительные и, как  правило, медленно прогрессирующие  заболевания. Четырьмя основными типами неинфекционных болезней являются сердечно-сосудистые заболевания (такие как инфаркт и инсульт), рак, хронические респираторные заболевания (такие как хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и диабет.

На сегодняшний день неинфекционные заболевания, или НИЗ, являются основной причиной смерти в мире – на них приходится 63% всех ежегодных случаев смерти. Неинфекционные заболевания являются причиной примерно 36 миллионов случаев смерти ежегодно. Около 80% этих случаев смерти происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Профилактика НИЗ и борьба с ними

Хронические неинфекционные заболевания поддаются профилактике. Это означает, что может быть:

• отсрочена клиническая манифестация заболевания;
• уменьшена частота и тяжесть обострений

Как показывает анализ заболеваемости и смертности в странах Европы, отсутствие программ профилактики хронических  неинфекционных заболеваний приводит к увеличению их гнета в молодом возрасте. Кроме того, хронические неинфекционные заболевания и связанные с ними факторы риска в первую очередь поражают социально незащищенные слои населения.

Хронические неинфекционные заболевания оказывают значительное влияние на экономику стран, ограничивая  способность людей трудиться  и убивая население трудоспособного  возраста. Наблюдающееся старение населения лишь увеличивает бремя хронических неинфекционных заболеваний.

Для эффективной профилактики хронических неинфекционных заболеваний важно избавиться от существующих неверных представлений о них (Табл. 1).

Таблица 1. Основные неверные представления о хронических  неинфекционных заболеваниях
Неверное представление	Верные сведения
Хронические заболевания - болезни  достатка	Низкая социальная обеспеченность приводит к кумуляции факторов риска, увеличивает уязвимость хроническими неинфекционными заболеваниями, уменьшает  доступность медицинской помощи
Хронические заболевания  являются результатом риска, на который  люди идут по собственной воле	Хронические заболевания  не являются результатом только личного  поведения. В их развитии также повинна  государственная политика, бизнес. Дети зависимы от стереотипов поведения в семье, обществе, образовательном учреждении
Глобальное экономическое  развитие приведет к улучшению медико-социальных условий	Увеличение инвестиций в  здравоохранение пока приводит к  укреплению здоровья лишь некоторых групп населения. По оценкам экспертов, глобализация лишь приведет к усугублению ситуации с хроническими неинфекционными заболеваниями
Положительные эффекты борьбы с хроническими заболеваниями проявляются только на уровне индивидуума	Отдельные лица, вне всякого  сомнения, получают пользу от программ укрепления здоровья. Однако и общество в целом получает экономические преимущества от профилактики хронических неинфекционных заболеваний, поскольку при реализации профилактических программ улучшается благополучие населения
Лечение на индивидуальном уровне в учреждениях здравоохранения  является правильной стратегией предупреждения неинфекционных заболеваний	Лечение лиц, имеющих факторы  риска, является эффективным для  профилактики хронических заболеваний. Однако такое лечение не охватывает все население в целом и не включает в себя программы первичной профилактики. Кроме того, затраты на лечение превышают таковые на профилактику. В целом для эффективного осуществления программ укрепления здоровья необходимо межсекторальное взаимодействие, однако эта проблема не может быть решена только усилиями медико-социальной службы
Хронические заболевания  наследуются, а факторы риска значимы лишь со статистической точки зрения	Как правило, причиной хронических  неинфекционных заболеваний являются факторы риска. Их сочетание повышает вероятность развития хронических  заболеваний. Лишь в ограниченном числе  случаев наследственность может  иметь значение в развитии хронических  неинфекционных заболеваний

 

Наличие данных неверных представлений  создает значительные помехи при  разработке программ укрепления здоровья.

На государственном уровне полноценные программы укрепления здоровья реализуются в Канаде, Финляндии, Португалии, Великобритании, Германии, Литве и других странах. Они включают в себя:

1. Формирование государственной политики, способствующей укреплению здоровья.
2. Создание условий окружающей среды, благоприятствующих здоровью.
3. Усиление мер на уровне населения и с его участием.
4. Выработка личных навыков у людей.
5. Переориентация служб здравоохранения на осуществление программ укрепления здоровья

В условиях нашей страны в настоящее время медицинский  работник может осуществлять две  последние группы мероприятий. 

В лечебных учреждениях может  быть реализовано большое количество программ укрепления здоровья. Обычно они включают в себя:

• медико-санитарное просвещение;
• профилактика развития или прогрессирования отдельных нозологических форм;
• реабилитация пациентов с хроническими заболеваниями

Проводимые в лечебных учреждениях мероприятия должны способствовать улучшению состояния здоровья пациентов путем улучшения их физического, психического или социального благополучия.

Мероприятия по укреплению здоровья, реализуемые в лечебных учреждениях, являются дополнительными к тем лечебным услугам, что оказывает данное учреждение. Однако в некоторых учреждениях (например, в диспансерах) профилактические мероприятия могут являться основным видом деятельности.

Согласно рекомендациям  ВОЗ, имеется пять стандартов, регламентирующих проведение мероприятий по укреплению здоровья в лечебных учреждениях:

Лечебное учреждение должно иметь документ, определяющий политику проведения программ укрепления здоровья данным учреждением. Данные программы должны использоваться при оценке качества услуг, предоставляемых учреждением. Медицинские учреждения обязаны обеспечить оценку потребностей пациентов в области укрепления здоровья, профилактики болезней и реабилитации. Медицинское учреждение обязано обеспечить пациентов информацией по значимым фактам, касающимся его состояния здоровья. Деятельность по укреплению здоровья должна охватывать все этапы пребывания пациента в стационаре. Руководство лечебного учреждения несет ответственность за создание здоровых условий труда. Лечебное учреждение должно обеспечить непрерывность, преемственность деятельности по укреплению здоровья, а также межсекторальный подход к сотрудничеству в данной сфере

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 1.1. Реализация политики укрепления здоровья в лечебных учреждениях

Любое лечебное учреждение должно иметь документ, определяющий политику проведения программ укрепления здоровья данным учреждением. Данные программы  должны использоваться при оценке качества услуг, предоставляемых учреждением. Она направлена на улучшение результатов лечения с точки зрения здоровья. Политика ориентирована на пациентов, их родственников и медицинский персонал.

Целью данного стандарта  является определение рамок, в которых  будут осуществляться различные  виды деятельности лечебного учреждения по укреплению здоровья как одной из составляющих частей системы управления качеством.

Медицинское учреждение распределяет ответственность за процесс осуществления, оценки хода выполнения и регулярного  рассмотрения проводимых мероприятий по укреплению здоровья пациентов. Организация распределяет ресурсы для проведения соответствующих мероприятий.

Персонал лечебного учреждения должен быть осведомлен о существующей политике укрепления здоровья. Материалы по укреплению здоровья должны быть включены в инструктаж новых работников.

Медицинское учреждение создает  систему мониторинга мероприятий  по укреплению здоровья. Организация  создает условия, чтобы персонал мог осуществлять программы укрепления здоровья пациентов. Администрация  выделяет необходимую для реализации программ инфраструктуру.

 

 

 

 

 

 

 

1.2. Оценка потребностей пациентов

Медицинские учреждения обязаны  обеспечить оценку потребностей пациентов в области укрепления здоровья, профилактики болезней и реабилитации. К решению данной проблемы должны активно привлекаться пациенты.

Целью данного стандарта  является оказание всяческой поддержки  в процессе лечения пациентам, а  также способствование улучшению  здоровья и повышению благополучия пациентов.

Медицинское учреждение должно создать такие механизмы, которые  позволяют оценивать потребности  всех пациентов в области укрепления здоровья. Оценка потребностей пациентов в области укрепления здоровья оценивается при их первом обращении в медицинское учреждение. Полученная информация держится под контролем и корректируется по мере изменения текущей ситуации.

Оценка медицинским персоналом потребностей пациентов позволяет  не только лучше понять социальные и культурные особенности отдельных  индивидуумов, но и должным образом их учитывать при оказании лечебно-профилактической помощи.

Для выявления потребностей пациентов используется также информация, предоставляемая другими медицинскими службами.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.3. Информирование пациентов и мероприятия

Медицинское учреждение обязано  обеспечить пациентов информацией  по значимым фактам, касающимся их состояния  здоровья, Деятельность по укреплению здоровья должна охватывать все этапы  пребывания пациентов в стационаре.

Целью данного стандарта  является обеспечение информированности  пациентов относительно запланированных видов деятельности. Это дает возможность пациенту активно участвовать в проводимых лечебных мероприятиях на правах партнера.

Медицинский персонал осуществляет информирование пациентов о факторах, влияющих на здоровье. С пациентами согласовывается план мероприятий по укреплению здоровья.

Пациентам предоставляется  надлежащая информация в четкой и  понятной форме об их фактическом состоянии, лечении, уходе и факторах, влияющих на состояние здоровья.

Медицинское учреждение обеспечивает документирование и оценку информации, предоставляемой пациентам, а также  мероприятий по укреплению здоровья, Все пациенты, их родственники и посетители лечебных учреждений должны иметь доступ к информации о факторах, влияющих на здоровье.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Профилактика хронических  неинфекционных заболеваний, в первую очередь сердечно-сосудистых, требует  активной работы каждого пациента по формированию здорового образа жизни, который должен войти в «моду» современного человека. Должна существовать строгая цензура рекламы, необходим категорический запрет на рекламу спиртных напитков и табачных изделий, на проведение с рекламной целью разного рода необдуманных акций в нашей стране. 
Здоровье нации должно стать одним из главных приоритетов государства!!!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список  литературы

1. Оттавская хартия укрепления здоровья, 1986. ВОЗ/НРВ/НЕР/95.1. 
2. Джакартская декларация о продолжении деятельности по укреплению здоровья в 21-ом столетии, 1997. HPR/HEP/4ICHP/BR/97.4 
3. Борьба с основными болезнями в Европе - актуальные проблемы и пути решения. ЕРБ ВОЗ/03/06. 
4. Адаптировано из Доклада о состоянии здравоохранения в Европе, 2005 г. Действия общественного здравоохранения в целях улучшения здоровья детей и всего населения". Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 2005 г. 
5. На основании данных "Доклад о состоянии здравоохранения в мире. 2004. Изменить ход истории". ВОЗ, 2004. 
6. Адаптировано: Мониторинг факторов риска неинфекционных заболеваний. Принцип поэтапной реализации, разработанный ВОЗ.
7. По: Проект ВОЗ "МОНИКА". ВОЗ, 2001 
8. По: Стратегия предупреждения хронических заболеваний в Европе. - CINDI. ВОЗ, 2005 
9. По: Стандарты по укреплению здоровья. - ВОЗ, 2004