Особливості реабілітаційних технологій в спортивній діяльності

Методика проведення:

Для шийного відділу -

1.В.П. – сидячи на підлозі, упор ногами в ніжки тренажера. Тяга двома руками верхнього блоку тренажера до грудей. Тяга виконується на видиху. В верхній точці прогнутися, голову опустити поміж рук.

2. В.П. – сидячи на підлозі, упор ногами в ніжки тренажера. Тяга двома руками нижнього блоку тренажера до живота із максимального нахилу вперед. Тяга виконується на видиху.

Для плечового відділу –

3. В.П. – лежачи на підлозі, упор ногами в ніжки тренажера. Почергова тяга нижнього блоку  тренажера правою та лівою  рукою догори, в сторону та к підборіддю із згинанням у лікті.

4. В.П. – лежачи на підлозі, упор ногами в ніжки тренажера. Тяга нижнього блоку тренажера  обома руками догори та к  підборіддю із згинанням у  ліктях.

5. В.П. – сидячи на лаві  спиною к стійці. Почерговий жим  нижнього блоку тренажера правою  та лівою рукою догори із згинанням у лікті.

6. В.П. – стоячи на колінах  на підлозі. Почергова ротація  верхнього блоку тренажера плечовим суглобом.

Для нижньої частини спини –

7. В.П. – лежачи на підлозі на спині, упор руками у ніжки тренажера. Тяга ногами верхнього блоку тренажера («Березка»). Також почергово лівою та правою ногами.

8. В.П. – лежачи на підлозі  на животі, упор руками у ніжки  тренажера. Почергова тяга лівою  та правою ногами догори та  к животу.

Для ніжних кінцівок –

9. В.П. – лежачи на лаві на животі, коліно спущене вниз. Згинання колінного суглобу з нижнім блоком тренажера.

10. В.П. – лежачи на лаві  на спині, ногами до стойки. Тяга верхнього блоку ногами до живота.

До виконання вправ рекомендовано масаж, а також після тренування – контрастний душ або обливання та обтирання. [1]

В кінезіотерапії в якості допоміжних засобів також можуть застосовуватися такі тренажери:

1. BioStep 2 - допомагає пацієнтам  та їх терапевтам досягнення  декількох цілей реабілітації  за допомогою роботи верхніх  і нижніх кінцівок велосипедними рухами. Пацієнти відчувають менше м'язової втоми. Об'єднуючи руху нижніх кінцівок і верхньої частини тіла, BioStep 2 забезпечує повноцінне тренування в прямому і зворотному напрямках за участю різних м'язових груп.

2. FreeStep SAS - підвісні системи для реабілітації хворих після травми голови, ЧМТ, інвалідів-ампутантів, ортопедичних пацієнтів, особливо тотального ендопротезування кульшового суглоба / коліна

3. Розвантажувальні системи Biodex Unweighing - стабілізація ходи після  травм кульшового суглоба

4. Power Vertex - тренажерна група, заснована на ефекті опору, створюваного спеціальними гумовими джгутами, розподільчими навантаження в заданому напрямку. Методика становить більш ста п'ятдесяти комплексів вправ на всі групи м'язів, а також вироблення спеціальних навичок для конкретного виду спорту.

5. Extreme Balance Board - Можливість  одночасного і незалежного руху  в трьох площинах. Використовується  в тренувальних цілях для поліпшення  координаційних якості, стійкості, динамічного балансу і пріопроцепціі спортсмена.

6. Hyper Vest PRO - Жилети обважніння  різних розмірів, для функціональних  і пліометричних тренувань, розвитку  силової витривалості.

7. CORETEX - Функціональна, що балансує, платформа для функціонального тренінгу. Тренажер, що дозволяє рухатися в трьох площинах з нескінченним числом вправ. Розвиває міофасціальні зв'язки та м'язи стабілізатори, підвищує координацію, збільшує нейронну активність у тканинах. [27]

Роботизована система «Еріго» зарекомендувала себе як якісно новий етап в сучасній реабілітації спортсменів із хребетно-спинномозковою травмою. Застосування в комплексі реабілітаційних заходів високотехнологічних роботизованих методів кінезотерапії дозволило: знизити неврологічний дефіцит, значимо в групі з не повним порушенням провідності; підвищити психоемоційний стан; зменшити терміни мобілізації (адаптацію до вертикального положення і проведення в ньому тренувань, минаючи ортостатичну гіпотензію).[9]

 

2.2 Фізіотерапія як складова частина реабілітаційних технологій у спортивній діяльності

 

Фізіотерапія - це лікування за допомогою природних і фізичних факторів: тепло і холод, ультразвук, електричний струм, магнітне поле, лазер, ультрафіолетове, інфрачервоне та інші види випромінювань, лікувальні грязі, вода, масаж, гірудотерапія тощо.

У єдиноборців найбільш часто травмується ОРА, суглоби і зв'язки. У зв'язку з цим, спільно з проведенням медикаментозної терапії, доцільно призначити фізіопроцедури за такими принципами:

1. Принцип індивідуального  підходу;

2. Принцип оптимального  призначення фізичних факторів;

3. Принцип курсового лікування;

4. Принцип комплексного  лікування фізичними факторами;

При травмах зв'язок та м'язів застосовують фізичні методи лікування для відновлення функції м'язів і зв'язок, для чого необхідно усунути больовий синдром, відновити порушений крово- і лімфообіг пошкоджених тканин, стимулювати репаративної-регенераторні процеси. Фізіотерапію починають через 1-2 діб після травми, у тому числі після оперативного лікування. При наявності знімної лонгети на час проведення процедур її можна знімати.

Анальгетичні методи: локальна кріотерапія, електрофорез анестетиків, СУФ-опромінювання в еритемних дозах.

Протизапальні методи: УВЧ, СВЧ-терапія.

Судинозвужувальний метод: охолоджуючий компрес.

Лімфодренуючий метод: спиртовий компрес, лікувальний масаж.

Судинорозширювальні методи: гальванізація, електрофорез вазодилататорів, інфрачервоне опромінення, низькочастотна магнітотерапія, термотерапія (парафіно- і озокерітотерапія), прісні місцеві ванни, червона лазеротерапія, ультратонотерапія.

Міостимулюючі методи: діадинамотерапія, амплипульстерапія, інтерференцтерапія, чрезшкірна електронейростімуляція, підводний душ-масаж.

Фібромоделюючій методи: ультразвукова терапія, пелоїдотерапія.

Міонейростімулюючі методи призначають у період функціонального лікування після припинення іммобілізації - діадинамотерапія, ампіпульстерапія, чрезшкірна електронейростімуляція, Підводний душ-масаж. Фізіопрофілактика пов'язана з недопущенням формування контрактур суглобів, м'язових атрофій, тривалих термінів відновлення функцій, на що і спрямовані описані вище методи лікування основних синдромів.

Вивих суглобів. Фізичні методи лікування в ранні терміни після вправляння вивиху на тлі іммобілізації спрямовані на зменшення травматичного набряку (лімфодренуючі методи), розсмоктування гематом випоту і інфільтратів (протизапальні методи), купірування болю (анальгетичні методи). Після зняття імобілізіруючої пов'язки основними завданнями є відновлення кровообігу пошкоджених тканин (судинорозширювальні методи), поліпшення трофіки тканин суглоба (репаративної-регенеративні методи) і м'язів (міостімулюючі методи), відновлення функції суглоба в повному обсязі.

Анальгетичні методи: діадинамо-, ампліпульстерапія, СУФ-опромінювання в ерітемних дозах.

Протизапальні методи: УВЧ, НВЧ-терапія, високочастотна магнітотерапія.

Судинорозширювальні методи: гальванізація, електрофорез вазодилататорів, інфрачервоне опромінення, низькочастотна магнітотерапія, термотерапія (парафіно- і озокерітотерапія), ультратонотерапія, червона лазеротерапія.

Лімфодренууючи методи: спиртовий компрес, лікувальний масаж.

Репаративної-регенеративні методи: високочастотна магнітотерапія, інфрачервона лазеротерапія.

Міостімулюючі методи: міоелектростимуляція, діадинамо-, ампліпульс-, інтерференцтерапія, коротко-імпульсна електроаналгезія. [26]

Прогрівання за допомогою цілющих грязей, парафіну, торфу, озокериту покращує дихання, розширює судини, знімає запалення, десенсибілізуючі, допомагає розсмоктувати набряки, прискорює відновлення тканин

Також доцільно застосовувати санаторно-курортне лікування та водолікування - застосування води з лікувальною і профілактичною метою, лазні і сауни, грязелікування.

Види водолікування:

- Гідротерапія - застосування  прісної води, як у чистому  вигляді, так і з різними домішками (трави, ароматизатори, ліки);

- Бальнеотерапія - використання  мінеральних вод;

- Таласотерапія - лікувальне  використання морських купань.

Водолікування використовується дуже широко. При цьому використовують воду різної температури від холодної (20 градусів), до гарячої (від 40 градусів). Після масажу починають розробляти хвору кінцівку.

Корисний також самомасаж. Спочатку всі рухи для розробки проводять у полегшеному режимі, наприклад, для згинання та розгинання суглобів використовують лямки, ролики та блоки. Вводять вправи по розтягуванню: пасивному, активному і активно-пасивного.

Для стимуляції м'язів використовують переривчастий або імпульсний гальванічний струм, який викликає ритмічні скорочення мускулатури. Така стимуляція покращує кровотік, прискорює відновлення ураженої кінцівки. Електростимуляцію використовують відразу після зняття гіпсу або імобілізаційної пов'язки.

Останній відновлювальний період після спортивних травм єдиноборців називається періодом повної функціональної реабілітації. У цей період спортсмен повністю відновлює функціональність ураженої кінцівки і приходить в звичайну спортивну форму. Для цього поряд з уже переліченими методами використовуються тренування з обтяженням. Обтяження поступово посилюється, навантаження збільшується.

Поряд із сучасною медициною, технології фізіотерапевтичного лікування не стоять на місці. Сучасні вчені знаходять нові рішення для полегшення процесу реабілітації травмованого спортсмена. Таким прикладом є лазерна терапія - лікування лазером. Безперервне зростання спортивних досягнень вимагає від учених постійного пошуку нових засобів і методів оптимізації психофізичного стану атлета-єдиноборця. Застосування низькоінтенсивного лазерного випромінювання (НІЛВ) є найбільш прийнятним, оскільки доведений його позитивний ефект на всі системи і органи [Т.В.Богослова, Т.М.Брук, 2007; В.А.Буйлін, 2000; Ф.Я.Верховскій, 2006; А.В.Гейніц, 2006]. Особливої актуальності представляє вивчення лазерного впливу на функціональний стан ЦНС, ССС і процеси відновлення спортсменів. НІЛВ забезпечує напівпровідниковий лазерний терапевтичний апарат «УЛАН-БЛ-3К», з ближнім інфрачервоним спектром, з довжиною хвилі випромінювання - 0,89 ± 0,02мкм, потужністю імпульсу - 10 Вт, частотою проходження імпульсів - 80 і 1500 Гц, достатню для підтримання в часі атомарно-молекулярних перетворень, виникнення посилюючого резонансного ефекту і запуску механізмів термінової адаптації на прогнозованому рівні. [12]

Функціональна електростимуляція - Метод заснований на стимуляції м'язів електричним струмом відповідно до фаз їх природного збудження впродовж рухового акта (ходи). Електричні імпульси виробляються програмованим комплексом, який на основі постійного аналізу даних циклу кроку пацієнта, визначає періоди електричного впливу на м'язи і викликає скорочення мускулатури в фазі її природної роботи при ходьбі у здорової людини. Курс лікування проводиться на апаратно-програмному комплексі «АКОРД». Комплекс є джерелом низькочастотних біполярних імпульсів струму, які представляють собою асиметричний біполярний імпульс з нульовою постійною складовою. Метод функціональної електростимуляції м'язів, дозволяє зменшити дефіцит м'язової функції, виробити правильний руховий стереотип і нормалізувати роботу м'язів оперованої кінцівки спортсмена. [23]

SONIX - Інноваційна віброплатформа з технологією вертикальних звукових вібрацій, які є природними для людського організму. SONIX можна використовувати в якості основного тренажера, а так само для розминки, розтяжки, релаксації і реабілітації після травм.

УФО крові (ультрафіолетове опромінення крові) - це вплив світлового потоку на кров при введенні одноразового стерильного катетера через голку в вену. Механізм лікувальної дії фотогемотерапії заснований на активізації антиоксидантної системи крові, збільшенні загальної кількості гемоглобіну і підвищенні його спорідненості до кисню, бактерицидну і противірусну ефекті. Крім того, за рахунок неспецифічної стимуляції значно поліпшується стан імунітету. Фотогемотерапія проводиться за допомогою багатоволнового опромінювача «Іволга-ОМС-01». Апарат дозволяє проводити внутрішньосудинне опромінення крові у всіх біологічно активних діапазонах світла: ультрафіолетовому (УФА, УФВ, УФС), видимому, червоному і інфрачервоному. Бажано проводити фотомодифікації крові спортсменам-професіоналам і іншим людям, що зазнають значні фізичні навантаження. В патогенезі будь-якого хронічного захворювання присутня хронічна гіпоксія (кисневе голодування), яка в свою чергу запускає багато патологічніх процесів, посилює перебіг основного захворювання. Нормалізація окислювально-відновного балансу робить пацієнта стійким до «стресорних» впливів, допомагає йому швидше впоратися із захворюваннями.

Ударно хвильова терапія (УХТ). Ударна хвиля - акустична хвиля, несуча високу енергію до хворобливих точок і сухожиль або м'язово-скелетних тканин з підгострими, субхронічними і хронічними станами. Ця енергія активізує загоєння, процеси регенерації і репарації сухожиль і м'яких тканин. Завдяки імпульсному і цілеспрямованому впливу зменшується больовий синдром, поліпшується кровообіг, а надалі розрихлюються безгілцеві ділянки, фіброзні вогнища, а їх фрагменти потім поступово розсмоктуються. Ефект від лікування проявляється відразу після курсу лікування, і має віддалений у часі позитивний вплив. Лікування методом УХТ проводиться з використанням апарату «EnPuls» фірми «Zimmer» (Німеччина). Це обладнання орієнтоване для широкого використання в лікувальній практиці, і є апаратом УХТ нового покоління. [14]