Особливості реабілітаційних технологій в спортивній діяльності

• одностороння ампутація стегна в поєднанні з ампутацією стопи на різному рівні;

• одностороння ампутація стегна в поєднанні з ампутацією гомілки.

Клас A3 - двостороння ампутація гомілки:

• одностороння ампутація гомілки в поєднанні з ампутацією по Пирогову;

• двостороння ампутація по Пирогову.

Клас А4 - одностороння ампутація гомілки:

• одностороння ампутація в поєднанні з ампутацією стопи на різному рівні;

• одностороння ампутація гомілки по Пирогову в поєднанні з ампутацією стопи на різному рівні.

Клас А5 - двостороння ампутація плечей.

Клас А6 - одностороння ампутація плеча:

• одностороння ампутація плеча в поєднанні з ампутацією гомілки по Пирогову;

• одностороння ампутація плеча в поєднанні з ампутацією стопи на різному рівні.

Клас А7 - двостороння ампутація передпліч:

• одностороння ампутація передпліччя в поєднанні з ампутацією плеча.

Клас А8 - одностороння ампутація передпліччя:

• одностороння ампутація передпліччя в поєднанні з ампутацією гомілки по Пирогову;

• одностороння ампутація передпліччя в поєднанні з ампутацією стопи на різному рівні.

Клас А9 - одностороння ампутація стегна в поєднанні з ампутацією передпліччя:

• одностороння ампутація стегна в поєднанні з ампутацією плеча;

• одностороння ампутація гомілки в поєднанні з ампутацією передпліччя;

• одностороння ампутація гомілки в поєднанні з ампутацією плеча.

Спортивно-медична класифікація спортсменів-інвалідів з наслідками травм хребта і спинного мозку. - Дана класифікація враховує клініко-неврологічну картину наслідків пошкодження і дослідження кістково-м'язової системи інваліда. Умовно виділяють шість кваліфікаційних класів. [25]

Фізкультура і спорт повинні стати поштовхом, який може допомогти відновленню або встановленню контакту інвалідів з навколишнім світом, тим самим полегшуючи і прискорюючи їх повернення в суспільство, визнання як рівноправних громадян. Дійсно, існують такі види спорту, в яких інваліди можуть взяти участь, сидячи в кріслах-колясках: стрільба з лука, настільний теніс, баскетбол, деякі види легкої атлетики (гонки на колясках на певну дистанцію, штовхання ядра, метання диска та ін.); поза коляски - волейбол (сидячи), плавання, важка атлетика та ін. Для ампутантів, крім перерахованих видів спорту, - стрибки у висоту і довжину (легка атлетика), волейбол (стоячи), лижні гонки, слалом і слалом-гігант, футбол.

Багато видатних спортсменів-інвалідів успішно подолали свої фізичні недоліки (ампутації, параплегії) завдяки інтенсивним і регулярним тренуванням, досягнувши при цьому своїх колишніх спортивних та артистичних результатів. [18]

Реабілітаційні технології в сучасному спорті для інвалідів успішно розвиваються. Проводяться виставки новинок, впроваджуються нові тренувальні та змагальні апарати, які допомагають людям з обмеженими можливостями повноцінно брати участь у спортивній діяльності. Так в німецькому Дюссельдорфі пройшла міжнародна виставка Rehacare International 2014, присвячена новинкам реабілітації людей з обмеженими можливостями. На виставці були представлені ручні і електронні коляски, футуристичні крісла, на яких можна танцювати, грати в бадмінтон і брати участь у велосипедних гонках. Французькі велосипеди для інвалідів Hippocampe можуть рухатися по піску і снігу, а спеціальні крісла для басейнів дозволяють приймати душ і заїжджати в воду, лежачі велосипеди з ручним керуванням і багато іншого. Коляски для спортсменів користуються великим попитом. Для кожного виду спорту - свої уподобання. Шотландська компанія Touch Bionics - провідний виробник ручних протезів, максимально схожих на справжню руку. Технологія i-limb ultra повністю відтворює всю дрібну моторику, а завдяки спеціальному силікону, який може імітувати всі особливості шкіри людини, протез не відрізняється від звичайної руки на вигляд і на дотик. Швейцарська компанія Reha Technology допомагає фізіотерапевтам ставити на ноги найважчих пацієнтів після інсультів і травм хребта. Тренування починаються вже на лікарняному ліжку, до якої підвозять спеціальний тренажер, і продовжуються на GEO-системі, що відновлює природні навики ходи. [17]

 

1.2. Характеристика єдиноборств. Травми в єдиноборствах

 

Єдиноборство - бій двох супротивників один на один без застосування вогнепальної зброї; вид спортивного змагання, в якому два учасники фізично протидіють один одному з метою виявити переможця в сутичці, використовуючи або тільки фізичну силу, або навіть різне спортивне спорядження та / або ручну холодну зброю.

Мета спортивного єдиноборства - діючи в рамках встановлених правил, проводити прийоми, які можуть заподіяти супернику максимальний фізичний збиток або поставити суперника в невигідне становище, а також, відповідно, захиститися від аналогічних прийомів суперника.

Єдиноборства в сучасному світі широко поширені. Існує безліч видів і підвидів різних бойових мистецтв, в яких розвивається гнучкість, спритність, координація, сила, а також психологічні та морально-силові якості людини. Все бойові мистецтва об'єднує спільна мета - перемогти противника, використовуючи його власну силу з найменшими втратами для обох. У всіх бойових мистецтвах, практикуючий прагне досягти гнучкості всього тіла і кінцівок, швидкості рухів тіла і досконалого рівноваги за допомогою керування диханням і зосередження енергій в нижній частині живота - центрі рівноваги і резервуарі внутрішньої енергії, а також за допомогою ретельного вивчення технічних прийомів свого мистецтва. В єдиноборствах повинен панувати дух відчуженості і безтурботності. Учень повинен намагатися перебувати в стані постійної пильності, не допускаючи "мертвих рухів". Озброєний дисциплінованим розумом, спокійний і безтурботний, керуючий своїм тілом і реакціями учень легко зможе повалити додолу будь-якого супротивника. [6]

Але ніхто не застрахований від випадкових травм під час тренування або змагань. Єдиноборства пов'язані з падіннями, ударами, вивихами. Якщо говорити про бокс, то в 65% випадків спортсмени травмують дистальний відділ верхніх кінцівок: пальці, п'ястно-фалангові зчленування, і суглоби - променезап'ястний, ліктьовий, плечовий. Найчастіше відбуваються розтягнення та розриви зв'язок, переломи фаланг, періостіти тильної поверхні п'ясткових кісток. Ще 18% ушкоджень припадає на травми обличчя (пошкодження носа і перенісся, вух, внутрішньої оболонки губ і щік, розсічення брів). Окремо варто відзначити травми ЦНС (центральної нервової системи).

В таеквон-до найбільш часто травмуються ноги (близько 51%), конкретно - стопа і її пальці (29%), далі за частотою травм слідують голова (в середньому 26%), точніше обличчя і зуби (18%). Спина, хребет і верхні кінцівки приймають на себе ще по 11-19% травм. У боротьбі (класичної та греко-римської) 69,27% травм становлять гострі ушкодження опорно-рухової системи, найчастіше коліна (менісків, хрестоподібних і бічних зв'язок), а також поєднані травми капсульно-зв'язкового апарату. Приблизно 13% травм припадає на переломи і вивихи, 4,3% складають тяжкі забиття, і ще 5,6% - пошкодження м'язів і сухожиль (розриви м'язів надпліччя, великий грудної м'язи, сухожиль біцепса і ахіллового сухожилля).. В айкідо часто травмуються коліна, плечовий пояс, зап’ястки, стопи. Фахівці підкреслюють, що більшість середніх і важких травм борці отримують, будучи недостатньо підготовленими до бою (недостатня розминка, поганий психоемоційний стан, тощо.) [22]

 

1.2.1 Реабілітаційні технології в єдиноборствах

 

Виникнення у спортсменів різних захворювань і травм самим негативним чином впливає як на ефективність процесу підготовки і, отже, змагальний результат, так і на подальший хід спортивної кар'єри.

Вирішенню даної проблеми сприяє активне інтегрування профілактично-реабілітаційного напрямку в багаторічний процес спортивної підготовки на правах повноцінного структурного компонента, специфіка якого полягає у взаємодоповнюючому поєднанні педагогічних, медико-біологічних, психологічних, змістовно-професійних, організаційних та інших аспектів, при домінуючому значенні перших.

Профілактично-реабілітаційна технологія являє собою раціонально підібрану сукупність засобів і методів діагностики порушень в стані здоров'я людини і керованих впливів на нього з метою збереження та / або відновлення психофізіологічного статусу.

В єдиноборствах вона націлена на виділення типових схем профілактично-реабілітаційних заходів та підходів до аналізу їх ефективності з урахуванням реально існуючих умов (навчально-тренувальних, змагальних, побутових) та індивідуальних особливостей спортсмена. Виникла можливість вибору і розповсюдження найбільш ефективних засобів, форм і методів корекції стану здоров'я різних категорій спортсменів дозволяє розв'язати існуючі протиріччя між необхідністю індивідуалізації профілактично-реабілітаційних впливів і застосуванням стандартизованих технологічних схем.

Таким чином, для побудови профілактично-реабілітаційних програм в сучасній системі підготовки спортсменів необхідно використовувати технологію послідовного, поетапного переходу від науково-теоретичних знань до практичних дій, що дозволяє застосувати існуючі засоби, методи, методики в конкретних умовах відповідно до вирішуваних педагогічним завданнями.

Сучасну систему профілактики та реабілітації в структурі підготовки спортсменів єдиноборств можна представити у вигляді п'яти функціональних блоків, що складаються з відповідних функціональних елементів:

1. Вхід в систему - Збір необхідних відомостей внаслідок аналізу ряду факторів - специфіка етапів онтогенезу, особливості конституції і індивідуальні схильності спортсмена, нозологія, ступінь вираженості, тяжкість захворювання (травми), можливі наслідки захворювання (травми); особливості багаторічної підготовки спортсменів в конкретному виді спорту;
2. Медико-педагогічний аналіз - профілактично-реабілітаційний діагноз служить відправним моментом при виборі стратегії, тактики і змісту конкретного заходу, які обумовлюють подальше функціонування цієї системи.
3. Реалізація профілактично-реабілітаційних заходів
4. Повноцінна участь індивіда у спортивній діяльності (навчально-тренувальної та змагальної) [16]

Забезпечення адекватності тренувальних впливів вимогам змагальної діяльності стає можливим за наявності об'єктивної інформації при наявних властивостях, функціональних можливостях систем організму конкретного спортсмена, особливості їх індивідуальної динаміки і реалізаційних можливостей в умовах тренувальної та змагальної діяльності.

Виходячи з визначення процесу управління, в загальному вигляді, як функції системи, орієнтованої або на збереження її основної якості (втрата якого веде до руйнування системи), або на виконання деякої програми, що повинна забезпечити стійкість функціонування, гомеостаз або досягнення певної мети, з очевидністю випливає необхідність наявності інформації як про поточні властивостях, що характеризують стан об'єкта управління, так і про їх ймовірною динаміці.

Стосовно до управління тренувальним процесом це передбачає необхідність оперативного отримання інформації багатофакторного і мультіпараметричного характеру про функціональний стан спортсмена, реакціях систем його організму на тренувальні впливи і їх прогностичної динаміці, що неможливо без використання інформаційних технологій, що базуються на сучасній обчислювальній техніці.

Для вирішення завдань інформаційного забезпечення та підтримки управління тренувальним процесом, підготовки висококваліфікованих представників ударних і борцівських видів єдиноборств, успішно використовується система комплексного комп'ютерного дослідження стану спортсменів «ОМЕГА-С2», розробки ТОВ НДЛ «ДИНАМІКА» СПб (2007), і комп'ютерний комплекс реєстрації та оцінки динамічних характеристик ударних дій «КІКТЕСТ-100», а також апаратно-програмний комплекс «СПОРТМОНІТОРІНГ», розробки Київського державного інституту фізичної культури та інституту кібернетики ім. В.М.Глушкова АН України (1989). [2]

Останнім часом в практиці спортивної медицини, відновної медицини і реабілітації використовується широкий спектр різних фізіотерапевтичних приладів, які мають подвійне призначення: спортивне тренування, оздоровча фізична культура та реабілітація. Це визначається тим, що великий потенціал для вирішення лікувальних задач в області клінічної медицини з успіхом може бути трансльований в практику спортивної медицини та єдиноборств. Так при різних травмах ОРА і м'язових захворюваннях у єдиноборців успішно застосовується фототерапія (ФТ) - застосування з лікувальними та профілактичними цілями електромагнітних коливань оптичного діапазону (світла), що включають інфрачервоне, видиме й ультрафіолетове випромінювання. [8]

Також застосовуються додаткові методи лікування та реабілітації при спортивних травмах у единоборців- кінезіотейпінг, кріотерапія, гідротерапія, масаж, електростимуляція, кинезотерапия, кондуктивна терапія, кардіо-тестери, реабілітаційний нейро-ортопедичний костюм, інвалідні крісла, реабілітаційні тренажери і пристрої. [19]

 

2. МЕТОДИЧНА ГЛАВА

 

2.1 Кінезіотерапія із застосуванням механічних засобів

 

Кінезіотерапія - серйозний психолого-педагогічний процес, передбачає виконання пасивних і активних рухів, певних гімнастичних елементів, систему правильного дихання, певний режим харчування і регулярні водні процедури. Всі навантаження строго дозуються, вправи ускладнюються поступово, крок за кроком.

В процесі відновлення необхідного рухового стереотипу слід дотримуватися чотирьох основних патогенетичних стадій рухового контролю: мобільність, стабільність, контрольована мобільність і спритність.

Як ми вказували вище, травматизм у єдиноборців доволі високий. Травмуються колінні суглоби, різні відділи хребта, поширені травми сухожиль та зв'язок, переломи та вивихи. Після медикаментозного втручання та зняття больового синдрому для подальшої реабілітації травмованого спортсмена єдиноборств середнього віку після травми ОРА на етапі відновлення ми вважаємо доцільним застосовувати методику Бубновського на БТБ (Багатофункціональному тренажері Бубновского). На всіх етапах тренування важливо дотримуватися техніки правильного руху і дихання, знати свої нормативи вагових обтяжень при роботі на тренажерах, дотримуватися призначеного режиму лікування і виконувати рекомендації фахівців.