Здравоохранение в Соединенных Штатах

Обращение Скорой медицинской помощи и Активный Трудовой закон требуют фактически, чтобы все больницы приняли всех пациентов, независимо от способности  заплатить, для заботы об отделении  неотложной помощи. Акт не обеспечивает доступ к некритической заботе помещения  о пациентах, которые не могут  позволить себе заплатить за здравоохранение, и при этом это не обеспечивает выгоду профилактической заботы и непрерывность  врача первой помощи. Чрезвычайное здравоохранение вообще более дорого чем срочная клиника заботы или посещение кабинета врача, особенно если условие ухудшилось из-за необходимой заботы об откладывании. Отделения неотложной помощи как правило в, рядом, или по способности. Времена долгого ожидания стали проблемой национально, и в городских территориях некоторые ERs помещены в "диверсию" на регулярной основе, означая, что машины скорой помощи предписаны привезти пациентам в другом месте. [54]

Большинство американцев под возрастом 65 (59.3 %) получает свое покрытие медицинской  страховки через работодателя (который  включает обоих частных так же как гражданских работодателей  общественного сектора) под освещением группы, хотя этот процент уменьшается. Затраты для заплаченного работодателем медицинского страхования повышаются быстро: с 2001 премии для семейной страховки увеличились на 78 %, в то время как заработная плата повысилась на 19 %, и инфляция повысилась на 17 % согласно исследованию 2007 года Семейным Фондом Кайзера. [34] Рабочие со спонсируемой работодателем страховкой также способствуют; в 2007 средний процент уплаченного страхового взноса застрахованными рабочими составляет 16 % для единственного освещения и 28 % для семейной страховки. [34] В дополнение к их премиальным вкладам, наиболее закрытое лицо рабочих дополнительные платежи, когда они используют здравоохранение в форме франшиз и copayments. 
Только меньше чем 9 % населения покупают отдельную страховку здравоохранения. [50] Страховые платежи - форма разделения стоимости и риск-менеджмента, где каждый человек или их работодатель платят предсказуемые ежемесячные премии. Этот распространяющий стоимость механизм часто поднимает большую часть стоимости здравоохранения, но люди должны часто оплачивать заранее минимальную часть общей стоимости (''франшиза''), или небольшая часть стоимости каждой процедуры (copayment). Личное страхование составляет 35 % полных расходов на здравоохранение в Соединенных Штатах, безусловно самая большая акция среди стран-членов ОЭСР. Около Соединенных Штатов Канада и Франция - две других страны-члена ОЭСР, где личное страхование представляет больше чем 10 % полных расходов на здравоохранение. [55] 
Сети поставщика могут использоваться, чтобы уменьшить затраты, договариваясь о благоприятных взносах от поставщиков, выбирая поставщиков эффективности затрат, и создавая материальные стимулы для поставщиков практиковать более эффективно. [56] обзор, выпущенный в 2009 Планами медицинского страхования Америки, нашел, что пациенты, идущие к поставщикам из сети, иногда взыскиваются чрезвычайно высокие взносы. [57] [58] 
Бросая вызов ожиданиям многих аналитиков, PPOs получили долю на рынке за счет HMOs за прошлое десятилетие. [59]