Влияние неблагоприятных факторов природной среды на здоровье население

     Серьезное внимание уделяется вопросам влияния  факторов окружающей среды на наследственность. Формирование нарушений здоровья детей в перинатальном периоде преимущественно связано с состояниями, возникающими у матери во время беременности, и обусловлена влиянием материнского организма на плод и загрязнением окружающей среды. Установлено, что плаценты женщин, проживающих в условиях повышенного атмосферного загрязнения, имеют различные признаки угнетения компенсаторно–приспособительных механизмов. Известно более 600 химических веществ, способных проникать от матери к плоду через плаценту и в той или иной степени отрицательно влиять на его развитие. Поэтому нарушения эмбрионального развития тесно связаны с этой способностью ксенобиотиков, в силу чего развитие эмбриона происходит в условиях химизации его внутренней среды.

     Доля  загрязнения атмосферного воздуха  в формирование различных антропометрических показателей новорожденных составляет от 1.1% (окружность головы) до 12.6% (масса  тела), а в формирование дисгармонических нарушений весоростовых характеристик  при рождении достигает 16.8%.

     В ряде работ отмечается, что частота  преждевременных родов выше в  экологически неблагоприятных условиях [41, с. 54-56]. Установлено, что у беременных подвергшихся сочетанному действию химических веществ и физических факторов, отмечается супрессия клеточного и гуморального иммунитета, а также имеет место высокий титр антител против тканей плодного яйца и плода, что свидетельствует об истощении “блокирующих” сывороточных факторов и ускоряет реакцию отторжения гомотрансплантата.

     В г. Новый Уренгой доля загрязнения атмосферного воздуха в изменение сроков внутриутробного развития плода составляет 18.1% и определяется концентрациями сероводорода. По–видимому, комплекс факторов окружающей среды оказывает влияние на антропометрические показатели новорожденных опосредованно, через изменение сроков гестации.

     В городе Новый Уренгой отмечаются неблагоприятные климатические условия (факторы) характерные для Крайнего Севера. Город имеет выраженную недостаточность активности ультрафиолетовых лучей. Резкие перепады температуры и влажности воздуха, силы ветра, атмосферного давления создают дискомфортные условия для жизни человека, способствуют изменению ряда физиологических функций и ухудшают его самочувствие. Было установлено, что в г. Новый Уренгой выше распространенность множественных врожденных пороков развития, врожденных аномалий конечностей, заячьей губы.

     Проведенный корреляционный анализ уровней загрязнения  атмосферного воздуха (пыль, диоксид  серы, диоксид азота, оксид серы, оксид углерода, сероводород) и распространенности врожденных аномалий у новорожденных позволил выявить достоверную связь только с концентрациями диоксида азота (r = 0.72). Вместе с тем отмечается достоверная прямая зависимость с количеством автотранспорта (r = 0.98). Можно предположить, что в данном случае играют роль специфические поллютанты, содержащиеся в его выбросах.

     Считается, что оценка негативного воздействия  загрязнения окружающей среды на заболеваемость детского контингента  являются наиболее информативной.

     Заболеваемость – наиболее характерная, официально регистрируемая реакция на вредное воздействие окружающей среды, которая отражает как длительное, так и хроническое действие загрязнителя [8, с. 37].

     В ряде исследований установлена определенная зависимость между уровнем заболеваемости детей в возрасте до 1 года и экологической ситуацией, причем наиболее часто сообщается о влиянии загрязнения атмосферного воздуха на частоту заболеваний органов дыхания.

     Заболеваемость  детей в возрасте до 1 года в г. Новый Уренгой имеет тенденцию к росту.

     В сравнении со средними данными за 2008–2009 годы заболеваемость в 2010 году выросла почти на 30%. Наибольшее увеличение зарегистрировано по частоте возникновения заболеваний мочеполовой системы в 2.6 раза, врожденных аномалий в 2.2 раза, состояний, возникающих в перинатальном периоде в 2 раза, анемий на 40%. В 2010 году на первом месте в структуре заболевания органов дыхания – 42.1% (в 2009 году – 36.7%, в 2008 году – 31.9%). На втором месте состояния, возникающие в перинатальном периоде – 27.5% (в 2009 году – 24.4%, в 2008 году – 19.0%). На третьем месте заболевания нервной системы и органов чувств – 14.9% (в 2009 году – 14.5%, в 2008 году – 13.0%). На четвертом месте болезни крови и кроветворных органов – 5.5.% (в 2006 году – 5.9 %, в 2005 году – 5.3%). Уменьшился удельный вес инфекционных заболеваний с 6.8% в 2008 году до 2.4% в 2010 году. В целом интегральный показатель заболеваемости детей в возрасте до 1 года ухудшился с 2005 года в 2.5 раза.

     В приложение 3 представлены результаты корреляционного анализа загрязнения атмосферного воздуха в г. Новый Уренгой и показателей заболеваемости органов дыхания детей в возрасте до 1 года (приложение 4).

     Как видно из приложение 1, подтверждается неблагоприятное воздействие поллютантов атмосферного воздуха на органы дыхания детей. Наибольшее значение имеют серосодержащие вещества, особенно их аддитивное воздействие на верхние дыхательные пути. Повышенные концентрации формальдегида оказывают воздействие на нижележащие отделы респираторного тракта.

     В литературе широко обсуждается вопрос о влиянии загрязнения окружающей среды на состояние здоровья детей различных возрастов.

     Распространенность  заболеваний у детей (от 0 до 14 лет) в г. Новый Уренгой в 2010 году на 34% выше областных показателей, за счет более высокой частоты болезней эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета; психических расстройств; болезней нервной системы и органов чувств; болезней органов дыхания; болезней мочеполовой системы; врожденных аномалий, болезней костно- мышечной системы; травм и отравлений.

     При оценке динамики заболеваемости детей  за 2009–10 годы отмечено, что в 20010 году выше среднего многолетнего уровня показатели по следующим нозологическим группам:

     болезни костно-мышечной системы (на 189.5%);

     врожденные  аномалии (на 130.1%);

     болезни системы кровообращения (на 119.6%);

     болезни органов пищеварения (на 97.1%);

     болезни эндокринной системы (на 78.1%);

     новообразования (на 77.7%).

     С учетом величины показателя заболеваемости и роста в сравнении с многолетним  уровнем наиболее значимыми нозологическими  группами являются психические расстройства и болезни органов пищеварения. Из отдельных нозологических форм наибольшее эпидемиологическое значение представляют контактные дерматиты; раны, поверхностные травмы и размозжения; близорукость; хронические болезни миндалин и аденоидов.

     На первом месте в структуре распространенность болезней органов дыхания – 43.1%. На втором месте распространенность болезней нервной системы и органов чувств – 12.2%. На третьем месте распространенность болезней органов пищеварения – 8.4%.

     Не  вызывает сомнения связь между химическим аэрогенным воздействием и различной патологией органов дыхания.

     Известно, что аллергические заболевания  являются одними из ведущих экопатологических  состояний.

     Многие  промышленные загрязняющие вещества по своей природе обладают сенсибилизирующим действием, и после адсорбции на белковом носителе могут приобретать свойства полноценных аллергенов. В г. Новый Уренгой отмечается выраженная тенденция к росту заболеваемости, в частности аллергическим ринитом. Так в 2010 году распространенность аллергического ринита у детей выросла, в сравнении с многолетними показателями, в 2.6 раза.

     Установлено, что по мере усиления техногенного воздействия на окружающую среду  возрастает удельный вес стафилококковых  бактерионосителей среди населения. Поэтому важным показателем антропогенной нагрузки на организм может служить коэффициент стафилококкового бактерионосительства, отражающий соотношение уровня стафилококкового бактерионосительства у детей в исследуемом районе и аналогичного показателя чистой зоны.

     Так, в районе г. Новый Уренгой с наиболее высоким уровнем аэрогенной нагрузки у детей школьного возраста отмечается наибольший процент носительства на слизистой оболочке патогенных видов стафилококка. Приведенные цифры, безусловно, вызывают большую тревогу. К тому же эти данные, скорее всего несколько занижены, так как основываются на официальной статистике обращаемости к врачам.

     Основными причинами роста заболеваемости современной учащейся молодежи и  взрослого населения специалисты  считают: снижение двигательной активности, сидячий образ жизни, вредоносную экологию, резкое ухудшение материального положения подавляющего большинства населения, недостатки в системе здравоохранения и несбалансированность питания. В результате всех этих прискорбных явлений средняя продолжительность жизни мужчин снизилась в последние годы до 57 лет и многие из них не успевают дожить даже до пенсии, чтобы хотя бы на склоне жизни расслабиться душой и телом и предаться заслуженному отдыху после нескольких десятилетии своей трудовой деятельности. Стоит ли дополнительно объяснять, что и нормальном, цивилизованном обществе это совершенно не допустимо.

     Прошли  времена, когда люди ложились и вставали вместе с солнцем. Теперь к их услугам  яркий электрический свет в любое  время дня и ночи. Но это благо цивилизации имеет и оборотную сторону: ночное освещение вредит здоровью человека. Ночная жизнь под электрической лампочкой вызывает множество серьезных расстройств поведения и физических недугов, включая рак. К такому заключению пришли специалисты НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова в Санкт-Петербурге и Петрозаводского государственного университета. Они несколько лет изучают влияние ночного освещения на здоровье людей. Вывод такой: постоянный яркий свет угнетает синтез мелатонина, гормона, который препятствует образованию и развитию злокачественных опухолей. Ночное освещение, часто называемое световым загрязнением, стало почти неотъемлемой частью современной жизни. Яркий электрический свет льется на людей, вынужденных работать в ночную смену, летчиков и стюардесс, которые часто перемещаются из одного часового пояса в другой, жителей Севера (у нас летом белые ночи) и просто любителей ночного образа жизни. Между тем, нормальная работа человеческого организма требует регулярной смены дня и ночи, света и темноты.

     В темноте эпифиз (шишковидная железа) синтезирует гормон мелатонин. Так  вот, мелатонин, в числе прочего, — наш биологический защитник от злокачественных новообразований. А воздействие света в ночные часы его синтез подавляет. Точнее —  подавляет активность ферментов, которые помогают превратить гормон бодрости серотонин в гормон сна — мелатонин. Чем интенсивнее ночной свет, тем больше он угнетает синтез мелатонина, причем голубое освещение действует сильнее, чем обычное.

     Женщины более чувствительны к действию ночного освещения, чем мужчины. Световое загрязнение вызывает у них преждевременное старение репродуктивной системы и увеличивает риск развития рака молочной железы и толстой кишки. Но и мужчины не могут чувствовать себя в безопасности. Ночные рабочие и летчики чаще заболевают злокачественными опухолями толстой или прямой кишки. Кроме того, беспорядочный световой режим вызывает нарушения сна, желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ и, возможно, увеличивает частоту развития диабета.

     Проблемы  повышенного естественного  радиационного фона.

     Все живое на Земле тысячелетиями  подвергается воздействию природной  радиации, формируемой излучением, исходящим из космического пространства и от естественных радионуклидов земной коры, рассеянных в породах, почвах, воздухе, воде, а также в пище и в теле человека. Звезды представляют собой огромные природные термоядерные реакторы, являющиеся мощным источником космического излучения, которое достигает нашей планеты. Радионуклиды земного происхождения появились с момента образования Земли и представлены радиоактивными семействами урана, радия, тория. Естественная радиоактивность объектов окружающей среды колеблется в широких пределах в зависимости от конкретных физико-географических условий, характера подстилающей поверхности (вода, суша), типа горных пород, почв, геохимических, климатических и других особенностей территорий. Естественный радиационный фон биосферы составляет в среднем 2 м^Зв в год. За последние несколько десятков лет естественный радиационный фон, формировавшийся миллионы лет, стал повышаться за счет радиации в результате деятельности человека. Создается она либо искусственно (новые, несвойственные для биосферы Земли радионуклиды), либо формируется вследствие антропогенных нарушений земной оболочки, сопровождаемых перераспределением и концентрированием естественных радионуклидов, а также других изменений окружающей среды и веками сложившихся способов обитания. Техногенно измененный естественный радиационный фон биосферы складывается из радиоактивного загрязнения вследствие сжигания природного топлива, использования атомной энергии, минеральных удобрений, строительных материалов, потребительских товаров (например, телевизоров). Основополагающую роль в повышении его уровня играют медицинские процедуры, ядерные взрывы и т.д. Этот техногенно измененный фон составляет уже не 2 м^Зв, а 3 м^Зв в год, а в некоторых регионах он существенно выше.