Шпаргалка по "Анатомии"

       4.  Для  передачи управляющих сигналов  от регуляторов нервной системы  к объектам управления - органам  и системам органов.

50. Ассоциативные нервные волокна - нервные волокна, соединяющие между собой клетки различных участков коры одного и того же полушария большого мозга. Различают короткие и длинные ассоциативные волокна. Ассоциативные волокна связывают между собой различные участки коры одного и того же полушария. Они разделяются на короткие и длинные. Короткие волокна, fibrae arcuatae cerebri, связывают между собой соседние извилины в форме дугообразных пучков. Длинные ассоциативные волокна соединяют более отдаленные друг от друга участки коры. Таких пучков волокон существует несколько. Cingulum, пояс,— пучок волокон, проходящий в gyrus fornicatus, соединяет различные участки коры gyrus cinguli как между собой, так и с соседними извилинами медиальной поверхности полушария. Лобная доля соединяется с нижней теменной долькой, затылочной долей и задней частью височной доли посредством fasciculus longitudinalis superior.

Височная и затылочная доли связываются между собой  через fasciculus longitudinalis inferior. Наконец, орбитальную  поверхность лобной доли соединяет  с височным полюсом так называемый крючковидный пучок, fasciculus uncinatus.

В составе белого вещества спинного мозга проходят проекционные, составляющие афферентные и эфферентные  проводящие пути, а также ассоциативные  волокна. Последние осуществляют связи  между сегментами спинного мозга  и образуют передние, боковые и  задние собственные пучки (лат. fasciculi proprii ventrales, laterales et dorsales), которые прилегают  к серому веществу спинного мозга, окружая  его со всех сторон. К этим пучкам относятся:

• дорсолатеральный путь (лат. tractus dorsolateralis) — небольшой пучок волокон, расположенный между вершиной заднего серого столба и поверхностью спинного мозга в непосредственной близости к заднему корешку

• перегородочно-краевой пучок (лат. fasciculus septomarginalis) — тонкий пучок нисходящих волокон, вплотную прилежащий к задней срединной щели, прослеживается лишь в нижних грудных и поясничных сегментах спинного мозга

• межпучковый пучок (лат. fasciculus interfascicularis) — образован нисходящими волокнами, расположенными в медиальной части клиновидного пучка, прослеживается в шейных и верхних грудных сегментах

51. КОМИССУРАЛЬНЫЕ НЕРВНЫЕ ВОЛОКНА.

А. Ассоциативные волокна  связывают между собой различные  участки коры одного и того же полушария. Они разделяются на короткие и  длинные. Короткие волокна, fibrae arcuatae cerebri, связывают между собой соседние извилины в форме дугообразных пучков. Длинные ассоциативные волокна  соединяют более отдаленные друг от друга участки коры. Таких пучков волокон существует несколько. Cingulum, пояс,— пучок волокон, проходящий в gyrus fornicatus, соединяет различные  участки коры gyrus cinguli как между  собой, так и с соседними извилинами медиальной поверхности полушария. Лобная доля соединяется с нижней теменной долькой, затылочной долей  и задней частью височной доли посредством fasciculus longitudinalis superior.

Височная и затылочная доли связываются между собой  через fasciculus longitudinalis inferior. Наконец, орбитальную  поверхность лобной доли соединяет  с височным полюсом так называемый крючковидный пучок, fasciculus uncinatus.

Б. Комиссуральные волокна, входящие в состав так называемых мозговых комиссур, или спаек, соединяют симметричные части обоих полушарий. Самая  большая мозговая спайка — мозолистое тело, corpus callosum, связывает между собой  части обоих полушарий, относящиеся  к neencephalon.

52. Проводящий путь болевой и температурной чувствительности (латеральный спинно-таламический путь) состоит из трех нейронов. Рецепторы первого (чувствительного) нейрона, воспринимающие указанные раздражения, располагаются в коже и слизистых оболочках, а его тело лежит в спинномозговом узле. Центральный отросток чувствительного нейрона в составе заднего корешка направляется в задний рог спинного мозга и заканчивается синапсами на клетках второго нейрона. Аксоны вторых нейронов, тела которых лежат в заднем роге, через переднюю спайку переходят на противопо- ложную сторону спинного мозга, входят в боковой канатик, образуя латеральный спинно-таламический путь. Этот путь поднимается в продолговатый мозг, проходит в покрышке моста, покрышке среднего мозга и заканчивается в таламусе (вентральное заднее ядро и медиальные ядра). Аксоны клеток таламуса (III нейрон) направляются к внутренней зернистой пластинке коры (IV слой) постцентральной извилины, где находится корковый конец анализатора общей чувствительности.  

53. Проводящий путь осязания и давления (передний спинно-таламический путь) несет импульсы от рецепторов кожи к клеткам коры постцентральной извилины. Ход волокон первого нейрона этого пути аналогичен предыдущему. Большинство аксонов второго нейрона также переходят через переднюю спайку на противоположную сторону спинного мозга в передний канатик и в его составе следуют вверх, к таламусу, а затем в постцентральную извилину. Часть волокон второго нейрона идет в составе заднего канатика спинного мозга своей  стороны вместе с аксонами проводящего пути проприоцептивной чувствительности коркового направления. 

54-55. Проприоцептивные  пути проводят импульсы от органов опорно-двигательного аппарата (от мышц, сухожилий, капсул суставов, связок). К коре постцентральной извилины этот путь несет информацию о положении частей тела, объеме движений, мышечном тонусе, натяжении сухожилий. Прсприоцептивная чувствительность позволяет человеку оценивать положение частей своего тела в пространстве, анализировать собственные сложные движения и дает возможность проводить целенаправленную их коррекцию. Тела первого нейрона этого пути также лежат в спинномозговом узле. Их аксоны в составе задних корешков спинномозговых нервов, не входя в задний рог, направляются в задний канатик, где образуют тонкий и клиновидный пучки. Нервные волокна следуют вверх в продолговатый мозг к тонкому и клиновидному ядрам. Аксоны вторых нейронов, выходящие из этих ядер, переходят на противоположную сторону, образуя медиальную петлю, проходят через покрышку моста и покрышку среднего мозга и заканчиваются в таламусе синапсами на телах третьих нейронов (передняя часть вентрального заднего ядра). Аксоны нейронов таламуса направляются в кору, расположенную перед постцентральной извилиной в глубине центральной борозды, к нейронам IV слоя. Часть волокон вторых нейронов по выходе из тонкого и клиновидного ядер направляется через нижнюю мозжечковую ножку в кору червя своей стороны. Другая часть волокон переходит на противоположную сторону и также через нижнюю мозжечковую ножку направляется к коре червя противоположной стороны. Эти волокна несут проприоцептивные импульсы к мозжечку для коррекции подсознательных движений опорно-двигательного аппарата. Имеются также проприоцептивные передний и задний спинно-мозжечковые пути, которые несут в мозжечок информацию о состоянии опорно-двигательного аппарата и двигательных центров спинного мозга.

56. Корково-ядерный путь проходит через колено внутренней капсулы и основание ножки мозга. В среднем мозге, мосту, продолговатом мозге волокна корково-ядерного пути переходят на противоположную сторону к двигательным ядрам черепных нервов, где заканчиваются синапсами на их нейронах.Аксоны нейронов двигательных ядер выходят из мозга в составе соответствующих черепных нервов и направляются к скелетным мышцам головы и шеи.

57-58. Латеральный и передний корковоспинномозговые пути проходят через переднюю часть задней ножки внутренней капсулы, затем через основание ножки мозга и моста переходят в продолговатый мозг, где образуют пирамиды. На границе продолговатого мозга со спинным мозгом основная часть волокон корково-спинномозгового пути переходит на противоположную сторону, продолжается в боковой канатик спинного мозга (латеральный корково-спинномозговой путь) и постепенно заканчивается синапсами на двигательных и промежуточных клетках серого вещества. Другие волокна коркового спинномозгового пути, не переходящие на противоположную сторону на границе продолговатого мозга со спинным, спускаются вниз в составе переднего канатика спинного мозга. Этот пучок волокон образует передний корково-спинномозговой путь. Его волокна посегментно переходят через белую спайку и заканчиваются синапсами на нейронах противоположной стороны спинного мозга. Аксоны двигательных клеток передних рогов выходят из спинного мозга в составе передних корешков и иннервируют скелетные мышцы.

59. Экстрапирамидные  проводящие пути являются филогенетически более старыми, чем пирамидные. Они имеют множество связей как со стволом мозга, так и с корой большого мозга, которая контролирует и управляет экстрапирамидной сис- темой. Экстрапирамидные проводящие пути берут начало в разных отделах коры полушарий большого мозга и ствола мозга, а заканчиваются они на клетках двигательных ядер мозгового ствола и серого вещества спинного мозга. Влияние коры большого мозга на экстрапирамидную систему и экстрапирамидные проводящие пути осуществляется через мозжечок, красные ядра, ретикулярную формацию, вестибулярные ядра. Одной из функций красного ядра является поддержание мышечного тонуса, необходимого для непроизвольного сохранения позы, а также сгибание конечностей при локомоции. От красных ядер нервные импульсы направляются в двигательные ядра спинного мозга по красноядерно-спинномозговому (руброспинальному) проводящему пути.

60. Ретикуло-спинномозговой путь служит для выполнения сложных рефлекторных реакций организма, которые нуждаются для их осуществления в одновременном участии многих групп поперечный полосатых мышц. По волокнам ретикуло-спинномозгового пути проходять импульсы, которые осуществляют активирующее или тормозящее влияние на нейроны спинного мозга.

Первые нейроны ретикуло-спинномозгового  пути размещенные в ретикулярной формации мозгового ствола. Аксоны больших мультиполярних нейронов идут в нисхидному направлении. Собираясь  в пучок они проходять в  составе переднего канатику спинного мозга, занимая его латеральную  часть, и посегментный заканчиваются  на двигательных нейронах передних рогов  спинного мозга. Аксоны вторых (двигательных) нейронов оставляют спинной мозг в составе передних корешков, а  затем спинно-мозговых нервов и достигают  скелетних мышц.

Покрышечно-спинномозговой путь — один из филогенети­чески наиболее древних путей. Участвует, наряду с покрышеч-но-бульбарным путем, в реализации бессознательной (защит­ной) двигательной реакции на неожиданные зрительные и слуховые стимулы, обонятельные и тактильные раздражения. Медиальный продольный путь содержит нервные волокна различного происхождения. Заканчивается он в верхних отделах спинного мозга. Наряду с обеспечением содружественных движений глазных яблок, медиальный продольный пугь ответствен за согласованные движения глазных яблок и головы, необходимые для сохранения равновесия тела.

61. Ретикулярная формация ствола головного мозга.

Ретикулярная формация, образована переплетением волокон, идущих в  различных направлениях, и расположенными между ними нервными клетками, которые  образуют отдельные клеточные группы – ядра ретикулярной формации.

Ретикулярная формация лежит  в дорсальной части продолговатого мозга, моста, ножек мозга и простирается в каудальную часть промежуточного мозга. Она является продолжением межнейронных сетей спинного мозга. Аксоны ретикулярной формации восходят к таламическому, гипоталамическому отделам промежуточного мозга и к коре полушарий.

Ретикулярная формация представляет собой полифункциональную структуру. Она является интегративным центром  ствола, определяющим направление и  интенсивность потоков сенсорной  информации к высшим отделам мозга, а также определяет степень нисходящих влияний на активность спинальных и  стволовых нейронов.

В ретикулярной формации выделяют сенсорное (афферентное, мелкоклеточное) поле, и эфферентное (гигантоклеточное) поле.

62. По структурно-функциональным критериям ретикулярная формация делится на 3 зоны: медианную – по средней линии, медиальную внутренние отделы ствола и латеральную, нейроны которой лежат вблизи сенсорных ядер. В медиальных отделах ретикулярной формации продолговатого мозга и моста находят большие и даже гигантские нейроны, в латеральных отделах этого же уровня обнаруживают малые и средние нейроны; в среднем мозгу, расположены преимущественно малые нейроны. Медианная зона протянута от продолговатого мозга до каудальных (задних) отделов среднего мозга. Структуры, входящие в эту зону, объединяются под общим названием ядра шва. В среднем мозгу к ядрам шва примыкают ядра центрального серого вещества, по ряду особенностей сходные с ядрами РФ. Для нейронов ядер шва характерно присутствие в качестве медиатора серотонина.

Основной объем афферентации ретикулярная формация получает от сенсорных  образований, таких как чувствительные ядра, спинно-ретикулярный тракт и  т.п. Вместе с тем на нейронах ретикулярной формации также образуют синапсы  коллатерали от ряда нисходящих путей, в частности кортико-спинального  и рубро-спинального трактов.

Эфференты ретикулярной формации образуют две основные системы волокон  – восходящую и нисходящую. Восходящие аксоны идут в передний мозг – к  неспецифическим ядрам таламуса (промежуточный мозг), коре больших  полушарий; нисходящие аксоны направляются в спинном мозге.

Многочисленные связи  существуют и внутри ретикулярной формации между различными ее образованиями, а также между ядрами ретикулярной формации и другими стволовыми структурами.

Ретикулярная формация –  мозговая система, регулирующая работу ЦНС выполняющая важнейшие интегративные (объединяющие) функции. Ретикулярная формация играет ключевую роль в управлении общим уровнем активности нервной  системы, в частности в регуляции  цикла «сон – бодрствование». Ядра ретикулярной формации участвуют также  в регуляции, связанной с жизненно важными рефлексами.

Из-за наличия в ретикулярной формации дыхательного и сосудодвигательного  центров нормальная работа этого  отдела жизненно необходима.

63. Функции ретикулярной формации:

1. РФ участвует в регуляции  рефлекторной двигательной активности. Из эфферентного поля ретикулярной  формации моста начинается медиальный  ретикулоспинальный путь, от продолговатого  мозга латеральный ретикулоспинальный  путь. Оба пути заканчиваются  в сером веществе спинного  мозга. Установлено, что волокна  продолговатого мозга возбуждают  мотонейроны сгибателей и вызывают  торможение разгибателей.

2. Ядра ретикулярной формации  образуют центры жизнеобеспечения. Дыхательный центр продолговатого  мозга окружает ядро одиночного  пути и двойное ядро. Дыхательный  центр состоит из центра вдоха,  расположенного в гигантококлеточном  поле РФ и центра выдоха, занимающего  мелкоклеточную область. Также  ретикулярная формация продолговатого мозга образует сосудодвигательный центр (цент рефлекторной регуляции кровяного давления). В ретикулярной формации моста расположен пневмотаксисческий центр (центр регуляции внешнего дыхания) и центр апноэ (задержки дыхания).

3. РФ участвует в модуляции  болевой чувствительности. Установлено,  что раздражение РФ может заметно  уменьшить или прервать афферентную  (болевую) импульсацию.

4. РФ обладает выраженным  активизирующим действием на  активность нейронов коры больших  полушарий. Восходящие пути из  ретикулярной формации охватывают  широкие корковые поля. Они получили  название «второй восходящей  системы». Восходящая ретикулярная  система представляет собой полисинаптические  пути проведения в кору импульсов  неспецифической природы. Непрерывный  поток афферентной импульсации  из ретикулярной формации создает  оптимальное состояние коры для  осознанного восприятия специфических  сигналов, передаваемых «классическими»  проводящими путями.