Кровь. Состав, значение, возрастные изменения

Реферат на тему: «Кровь. Состав, значение, возрастные изменения.» 
 

Кровь - это жидкость, циркулирующая в кровеносной системе организма. 
Кровь человека состоит из жидкой части - плазмы и клеток. 
Основными клетками крови являются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. 
Ученые подсчитали, что в организме человека около 6-7% крови. 
Это значит, что у новорожденного ребенка около 2500-300 мл крови, а у взрослого - около 4-5 литров крови. 
Кровь - это жидкая ткань организма, которая выполняет основные функции: транспорт питательных веществ, иммунная защита организма, дыхание, обменные процессы, выделение, регуляция температуры тела.  
Плазма - это жидкая часть крови, которую можно увидеть только когда удалены все клетки. Она обычно от светло-желтого цвета до интенсивного оранжевого, а у некоторых людей даже зеленоватого оттенка. 
У плазмы крови очень сложный химический состав, ведь в ней растворены все питательные вещества, поступающие в организм. 
Белки плазмы переносят на себе гормоны, продукты жизнедеятельности клеток, железо, лекарства и многое другое

Красные кровяные тельца

Красный цвет крови обусловлен наличием эритроцитов - самого многочисленного семейства  клеток крови. 
Это двояковогнутые круглые диски, похожие на пончик. Если сложить площадь всех эритроцитов, то она составит в среднем 3820 кв. м., что в 2000 больше площади тела самого человека.

Эритроциты нужны человеку для дыхания. Именно эти «рабочие лошадки» неутомимо переносят кислород из легких к тканям, а оттуда отработанный углекислый газ обратно в легкие. И так в течение всей жизни эритроцита - 120 дней они курсируют по сосудам туда и обратно, причем с огромной скоростью. За несколько секунд между вдохом и выдохом они успевают преодолеть путь в миллионы раз превышающий их собственный размер.

Белые кровяные тельца

Белые кровяные тельца выполняют основную функцию - защиту организма. В одном кубическом мм крови человека содержится от 4 до 10 тысяч лейкоцитов. Лейкоциты - белые клетки крови - борются с инфекциями и переваривают остатки разрушенных клеток, выходя для этого через стенки небольших кровеносных сосудов в ткани. Лейкоциты делятся на три главные группы: гранулоциты, моноциты и лимфоциты.

Среди гранулоцитов есть нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Внутри гранулоцитов содержатся многочисленные пузырьки и гранулы с биологически-активным содержимым. Нейтрофилы захватывают, убивают и переваривают микроорганизмы и бактерии. Базофилы выделяют гистамин, который вовлечен в реакции воспалительного ответа. Эозинофилы участвуют в разрушении паразитов и в аллергических реакциях.

Моноциты, вместе с нейтрофилами, являются главными "санитарами организма", так как их основная функция - удаление обломков старых, отживших, свое клеток, и инородных элементов. Для этого моноциты, выходя из кровеносного русла, становятся макрофагами, которые значительно больше по размерам и дольше живут, чем нейтрофилы.

Лимфоциты являются главными клетками, которые знают и запоминают чужеродные вещества и клетки. Они представлены двумя главными классами:

• B-лимфоциты производят антитела, например - после прививки от гриппа.
• T-лимфоциты убивают клетки, пораженные вирусом, и сохраняют на всю жизнь фотографию вируса или бактерии.
• Кроме того, существуют лимфоциты - естественные (природные) киллеры, способные убивать опухолевые клетки.
• Тромбоциты содержатся в крови в большом количестве. По своей сути, они не являются обычными целыми клетками, а представляют собой мелкие клеточные фрагменты, отделившиеся от гигантских клеток мегакариоцитов. Мегакариоциты не циркулируют в крови, а находятся в костном мозге, где от них и отделяются "клеточные пластинки" - тромбоциты. Тромбоциты способны прилипать к внутренней поверхности поврежденного сосуда, выступая в качестве организатора заплатки, помогая восстановить целостность сосудистой стенки в процессе свертывания крови.

 Возрастные  особенности количества и состава крови. 

    Количество  крови в организме человека меняется с возрастом. У детей крови  относительно массы тела больше, чем  у взрослых. У новорожденных кровь  составляет 14,7% массы, у детей одного года – 10,9%, у детей 14 лет – 7%. Это  связано с более интенсивным  протеканием обмена веществ в  детском организме. Общее количество крови у новорожденных в среднем  составляет 450-600 мл, у детей 1 года – 1,0-1,1 л, у детей 14 лет – 3,0-3,5 л, у взрослых людей массой 60-70 кг общее количество крови 5-5,5 л.

    У здоровых людей соотношение между  плазмой и форменными элементами колеблется незначительно (55% плазмы и 45% форменных элементов). У детей раннего возраста процентное содержание форменных элементов несколько выше.

    Количество  форменных элементов крови также  имеет свои возрастные особенности. Так, количество эритроцитов у новорожденного составляет 4,3-7,6 млн. на 1 мм³ крови, к 6 месяцам количество эритроцитов снижается до 3,5-4,8 млн. на 1 мм³, у детей 1 года – до 3,6-4,9 млн. на 1 мм³ и в 13-15 лет достигает уровня взрослого человека.   Содержание форменных элементов крови имеет и половые особенности, например, количество эритроцитов у мужчин составляет 4,0-5,1 млн. на 1 мм³, а у женщин – 3,7-4,7 млн. на 1 мм³.

    Осуществление эритроцитами дыхательной функции  связано с наличием в них  гемоглобина, являющегося переносчиком кислорода. Содержание гемоглобина в крови измеряется либо в абсолютных величинах, либо в процентах. За 100% принято наличие 16,7 г гемоглобина в 100 мл крови. У взрослого человека обычно в крови содержится 60-80% гемоглобина. Причем содержание гемоглобина в крови мужчин составляет 80-100%, а у женщин – 70-80%. Содержание гемоглобина зависит от количества эритроцитов в крови, питания, пребывания на свежем воздухе и других причин.

    Содержание  гемоглобина в крови также  меняется с возрастом. В крови  новорожденных количество гемоглобина  может варьировать от 110% до 140%. К 5-6-му дню жизни этот показатель снижается. К 6 месяцам количество гемоглобина  составляет 70-80%. Затем к 3-4 годам  количество гемоглобина несколько  увеличивается (70-85%), в 6-7 лет отмечается замедление в нарастании содержания гемоглобина, с 8-летнего возраста вновь  нарастает количество гемоглобина  и к 13-15 годам составляет 70-90%, т. Е. достигает показателя взрослого  человека. Снижение числа эритроцитов  ниже 3 млн. и количества гемоглобина  ниже 60% свидетельствует о наличии  анемического состояния (малокровия).

    Малокровие – резкое снижение гемоглобина крови и уменьшение количества эритроцитов. Различного рода заболевания и особенно неблагоприятные условия жизни детей и подростков приводят к малокровию. Оно сопровождается головными болями, головокружением, обмороками, отрицательно сказывается на работоспособности и успешности обучения. Кроме того, у малокровных учащихся резко снижается сопротивляемость организма, и они часто и длительно болеют.

    Первейшей профилактической мерой против малокровия оказываются правильная организация  режима дня, рациональное питание, богатое  минеральными солями и витаминами, строгое нормирование учебной, внеклассной, трудовой и творческой деятельности, чтобы не развивалось переутомление, необходимый объем суточной двигательной активности в условиях открытого  воздуха и разумное использование  естественных факторов природы.

    Одним из важных диагностических показателей, свидетельствующих о наличии  воспалительных процессов и других патологических состояний, является скорость оседания эритроцитов. У мужчин она составляет 1-10 мм/ч, у женщин – 2-15 мм/ч. С возрастом этот показатель изменяется. У новорожденных скорость оседания эритроцитов низкая (от 2 до 4 мм/ч). У детей до 3 лет величина СОЭ колеблется в пределах от 4 до 12 мм/ч. В возрасте от 7 до 12 лет величина СОЭ не превышает 12 мм/ч.

Количество  лейкоцитов и их соотношение изменяются с возрастом. Так, в крови взрослого человека содержится 4000-9000 лейкоцитов в 1 мкл. У новорожденного лейкоцитов значительно больше, чем у взрослого человека (до 20 тыс. в 1 мм³ крови). В первые сутки жизни число лейкоцитов возрастает (происходит рассасывание продуктов распада тканей ребенка, тканевых кровоизлияний, возможных во время родов) до 30 тыс. в 1 мм³ крови.

    Начиная со вторых суток число лейкоцитов снижается и к 7-12-му дню достигает 10-12 тыс. Такое количество лейкоцитов сохраняется у детей первого года жизни, после чего оно снижается и к 13-15 годам достигает величин взрослого человека. Кроме того, было выявлено, что чем меньше возраст ребенка, тем больше незрелых форм лейкоцитов содержит его кровь.

    Лейкоцитарная формула в первые годы жизни ребенка  характеризуется повышенным содержанием  лимфоцитов и пониженным числом нейтрофилов. К 5-6 годам количество этих форменных элементов выравнивается, после этого процент нейтрофилов растет, а процент лимфоцитов понижается. Малым содержанием нейтрофилов, а также недостаточной их зрелостью объясняется большая восприимчивость детей младших возрастов к инфекционным болезням. К тому же фагоцитарная активность нейтрофилов у детей первых лет жизни наиболее низкая.

    Возрастные  изменения иммунитета. Вопрос о развитии иммунологического аппарата в пре- и постнатальном онтогенезе еще далек от своего решения. В настоящее время обнаружено, что плод в материнском организме еще не содержит антигенов, он является иммунологически толерантным. В его организме не образуется никаких антител, и благодаря плаценте плод надежно защищен от попадания антигенов с кровью матери.

    Все меняется с момента рождения ребенка. С этого времени начинает функционировать  его собственный аппарат иммунологии, который вступает в действие на второй неделе после рождения. Образование  собственных антител в организме  ребенка еще незначительно, и  важное значение в иммунологических реакциях в течение первого года жизни имеют антитела, получаемые с молоком матери. Интенсивное развитие иммунологического аппарата идет со второго года примерно до 10 лет, затем с 10 до 20 лет интенсивность иммунной защиты незначительно ослабевает. С 20 до 40 лет уровень иммунных реакций стабилизируется и после 40 лет начинает постепенно снижаться.

    Кроме антител, в иммунитете большое значение имеют некоторые белки. Это иммуноглобулины А, М, G, Е, D.

    IgG – защита от вирусов (корь, оспа, краснуха, свинка и т. д.) и бактериальных инфекций, вызванных грамположительными микробами (стафилококки, стрептококки).

    IgМ – защита от грамотрицательных бактерий (шигелл, брюшного тифа) и некоторых вирусов.

    IgА – активирует местный неспецифический иммунитет – лизоцим, защитные свойства пота, слюны, слезы и т. п.

    IgD – подобное действие.

    IgЕ – усиливает фагоцитарную активность лейкоцитов и участвует в аллергических реакциях.

    У новорожденных отмечается высокое  содержание IgG, так как этот белок получен от матери. Остальные же иммуноглобулины у них или отсутствуют, или их очень мало. Этим объясняется относительно высокая устойчивость детей 1-го месяца жизни к вирусным инфекциям (корь, ветрянка), но, с другой стороны, высокая чувствительность к бактериальным инфекциям.

    К 3-6 месяцам материнские иммуноглобулины  разрушаются и начинается синтез собственных иммуноглобулинов. К 4-5 годам уровень IgМ достигает уровня взрослого, IgG – к 5-6 годам, IgА – к 10-12 годам, IgD – к 5-10 годам. У новорожденных недостаток IgА частично компенсируется молозивом и материнским молоком.

    Большое значение в формировании достаточной  устойчивости организма детей и  подростков к заболеваниям имеют  профилактические прививки. До последних  лет действовала следующая схема  основных прививок и их ревакцинации (повторения).

     Свертывание крови у детей  в первые дни после рождения замедленно,

особенно  это заметно на 2-й день жизни  ребенка. С 3-го по 7-й день жизни свертывание  крови ускоряется и приближается к норме взрослых. У детей дошкольного и школьного возраста время свертывания крови имеет широкие индивидуальные колебания. В среднем начало свертывания в капле крови наступает через 1-2 мин, конец свертывания – через 3-4 мин.

  Одним из наиболее существенных агглютиногенов, для возрастной физиологии, является резус-фактор. Он содержится у 85% людей (резус-положительные), у 15% этого фактора в крови нет (резус-отрицательные). При переливании резус-положительной крови резус-отрицательному человеку в крови появляются резус-отрицательные антитела, и при повторном переливании резус-положительной крови могут наступить серьезные осложнения в виде агглютинации. Резус-фактор в особенности важно учитывать при беременности. Если отец резус-положительный, а мать резус-отрицательная, кровь плода будет резус-положительная, так как это доминантный признак. Агглютиногены плода, поступая в кровь матери, вызовут образование антител (агглютининов) к резус-положительным эритроцитам. Если эти антитела через плаценту проникнут в кровь плода, наступит агглютинация и плод может погибнуть. Поскольку при повторных беременностях в крови матери увеличивается количество антител, опасность для детей возрастает. В таком случае либо женщине с резус-отрицательной кровью вводят заблаговременно антирезус гаммаглобулин, либо только что родившемуся ребенку производят заменное переливание крови.