Как избежать нежелательной беременности

Спринцевание, т.е. промывание влагалища ка­ким-либо раствором, очень ненадежный метод, по­скольку сперматозоиды могут быстро проникнуть в слизистую шейки, где спринцевание их уже не на­стигает. Частота неудач при этом методе выше 40%.

Нет нужды говорить о том, что самым надеж­ным средством предотвращения беременности служит полное воздержание от половых сноше­ний. Некоторые пары добровольно отказываются от коитуса, ограничиваясь другими видами поло­вой активности; однако вряд ли такая практика окажется приемлемой для гетеросексуальных пар.

Глава 3. Психологические аспекты применения противозачаточных средств.

Почему некоторые люди, желающие избежать бе­ременности, либо не пользуются противозачаточ­ными средствами, либо нарушают правила их при­менения? Наиболее распространенная причина — отсутствие необходимых знаний.

Но недостаточной осведомленностью нельзя объяснить тот факт, что многие люди, понимаю­щие, как происходит зачатие и какова его вероят­ность, тем не менее, не прибегают к противозача­точным средствам или же пользуются ими нерегу­лярно. В этом вопросе чрезвычайно важна личная мотивация. Не вызывает сомнений, что некоторые люди действительно стремятся избежать беремен­ности, тогда как другим просто хочется, чтобы она наступила позднее и они не огорчаются, если зача­тие произошло. Чем сильнее пары стремятся избе­жать беременности, тем вероятнее, что они избе­рут какое-нибудь эффективное противозачаточ­ное средство и будут систематически применять его. Однако на эту мотивацию могут оказывать влияние другие факторы: забывчивость, необъяс­нимая уверенность, что «со мной этого случится не может», неудовлетворенность тем или другим методом, желание доставить удовольствие партне­ру или опасение последствий для здоровья.

Отказ от противозачаточных средств может объ­ясняться стыдливостью, боязнью оказаться в глу­пом положении или негативным отношением к какому-то конкретному средству. Иногда лю­дей беспокоит, что кто-то, обнаружив у них конт­рацептивы, поймет, что они занимаются или пред­полагают заняться сексом. Такая ситуация вполне реальна для подростков, опасающихся, что об этом узнают родители; однако это может волновать и женщину, если ее приятель случайно заметит в ее сумочке упаковку пенообразующих таблеток; она, возможно, вовсе не намерена была вступать с ним в какие бы то ни было сексуальные отношения, но такое «открытие» могло быть истолковано, как ес­ли бы она хотела или даже ожидала этого.

Некоторые люди считают, что половой акт в пылу страсти — это прекрасно, и если планировать его заранее, то он превращается во что-то механи­ческое, прозаическое или даже аморальное. Мно­гие пары, регулярно использующие контрацепти­вы, иногда позволяют себе сексуальную свободу. В таких случаях они решают отдаться своим бурным чувствам и сделать все более естественным. Мно­гие пары, применяющие физиологический метод, находят секс более обольстительным именно в те дни, когда от него следует воздержаться.

В некоторых случаях к отказу от противозача­точных средств или к неправильному их применению могут привести разные взгляды партнеров на проблему продолжения рода, их враждебность, со­перничество или личные планы. Мужчина, кото­рый настаивает на использовании прерванного полового акта, может сделать секс неприятным для своей партнерши. Женщина может манипули­ровать партнером, ограничивая свою доступность  или же, наоборот, стараясь забеременеть, чтобы вынудить своего партнера жениться, предотвра­тить разъезд или развод. Вопрос о том, кто должен принять на себя ответственность за противозачаточные меры, может оказаться очень острым, особенно если женщина занима­лась этим очень долго, а затем решила перенести заботы на своего партнера.

Наконец следует упомянуть еще об одном пси­хологическом аспекте использования противоза­чаточных средств. Пары, у которых возникают се­ксуальные проблемы, часто перестают уделять должное внимание противозачаточным мерам или вообще прекращают их применение. Иногда они считают, что их сексуальные трудности возникли или усилились именно из-за применения противо­зачаточных средств. Распространено мнение, что при наличии сексуальных проблем зачатие мало­вероятно (люди, придерживающиеся такой точки зрения, будут «слегка» потрясены, обнаружив, как они ошиблись). Бывает также, что отказ от контра­цепции используется, как своего рода психологи­ческий тактический ход с целью показать, что «секс, в сущности, не так уж и важен», или же, на­оборот, желая сделать половой акт более интим­ным и волнующим.

Заключение.

Все согласны с тем, что нынешние противозача­точные методы далеки от совершенства с точки зрения безопасности, обратимости, эффективности и удобства применения. Для устранения всех этих недостатков в настоящее время проводятся многочисленные исследования.

НОВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ В КОНТРОЦЕПЦИИ ДЛЯ МУЖЧИН.

Неудивительно, что самый большой интерес вы­зывает возможность создания противозачаточных таблеток для мужчин. Теоретически контрацептивным действием обладают лекарственные препараты: 1) блокирующие образование сперматозо­идов; 2) нарушающие процесс их созревания в яичках; 3) препятствующие продвижению сперма­тозоидов от яичек через эпидидимис и семявыносящие протоки в мочеиспускательный канал; 4) снижающие подвижность мужских половых кле­ток или их способность к капацитации. Уже най­дены различные вещества, способные выполнять каждую из этих задач, однако все они либо не вполне эффективны, либо обладают недопусти­мыми побочными действиями. Например, комби­нации эстрогена и прогестагена (подобные используе­мым в «женских» таблетках) блокируют продук­цию сперматозоидов, однако они сильно снижают интерес к сексу у большинства мужчин и часто ве­дут к импотенции.

Более многообещающим средством представля­ется синтетическая форма ингибина — белкового вещества, образующегося в яичках и обеспечиваю­щего обратную связь с гипоталамусом и гипофи­зом через регуляцию секреции ФСГ. Если клинические испытания ингибина по­кажут, что данный препарат действительно подав­ляет продукцию спермы, не оказывая влияния на сексуальность, можно будет говорить о решающем прорыве в поисках эффективного мужского про­тивозачаточного средства обратимого действия.

Разработка новых методов мужской контрацеп­ции ведется, кроме того, по следующим направле­ниям:

1. Создание вакцины или лекарственного веще­ства, блокирующего секрецию ФСГ гипофи­зом, поскольку этот гормон регулирует про­дукцию спермы и не оказывает влияния на  сексуальность.      

2. Создание вакцины, снижающей активность ферментов сперматозоида, необходимых ему для проникновения в яйцеклетку.

3. Использование ультразвука для создания вре­менной стерильности путем блокирования продукции сперматозоидов.

НОВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ В КОНТРОЦЕПЦИИ ДЛЯ ЖЕНЩИН

Совершенствованием женских противозачаточ­ных средств в настоящее время занимаются мно­гие группы ученых. Один из наиболее перспектив­ных подходов — попытка создать вакцину против беременности, которая активизируется только в случае зачатия отличается надежностью и проста в употреблении. К числу испытываемых в настоя­щее время вакцин относится вакцина, действие которой направлено против хорионического гонадотропина человека — гормона, секретируемого плацентой (именно этот гормон выявляют тесты на беременность); такие вакцины предупреждают беременность, не нарушая овариальный или мен­струальный циклы.

В последние годы предпринимаются попытки создать препарат в виде таблетки, жидкости или влагалищных тампонов, способных вызвать кро­вотечение и принимаемых в день, когда должна наступить менструация. В настоящее время изуча­ются разные синтетические аналоги простагландинов, и хотя все они обладают, по крайней мере, 90%-ной эффективностью, их применение, как правило, сопровождается недопустимо высокой частотой отрицательных побочных явлений. Ве­дутся также поиски факторов, способных блоки­ровать сигналы от гипоталамуса к гипофизу, запу­скающие секрецию ЛГ; это позволило бы разру­шать важное звено в инициации овуляции. Теоре­тически уменьшить вероятность имплантации можно блокируя перемещение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, однако эта воз­можность пока еще недостаточно изучена.

Ведется работа по улучшению гормональных противозачаточных средств для женщин: разраба­тываются препараты длительного действия, не со­держащие эстрогена (во избежание нежелательных побочных эффектов). Их вводят в организм путем инъекций или же имплантируя в виде маленьких капсул под кожу; препараты могут быть помещены также в пластмассовые вагинальные кольца, из ко­торых они постепенно выделяются. В настоящее время женщина, которая хочет на длительное вре­мя обезопасить себя от беременности, фактически может с помощью имплантата, вживленного под кожу плеча, постоянно иметь при себе пятилетний запас гормонального противозачаточного препа­рата. Контрацептив, медленно освобождающийся из капсул, не всегда предотвращает овуляцию, од­нако препятствует зачатию двумя способами: уп­лотняя слизистую матки (затрудняя сперматозои­ду прохождение вверх по маточным трубам) и бло­кируя имплантацию. Главный недостаток этого средства состоит в том, что у многих женщин оно вызывает аномальные менструальные кровотечения (однако в течение года эта проблема обычно теряет остроту).

Большой интерес вызывают также различные нехирургические способы стерилизации женщин. Эти методы необратимы; они состоят в перекрывании маточных труб на участке их соединения с маткой. Через влагалище и цервикальный канал в матку с помощью специального инструмента вво­дят материал, вызывающий образование толстой рубцовой ткани в месте вхождения маточных труб; при этой операции нет необходимости делать раз­рез или применять наркоз. Эффективность данно­го метода изучается уже в течение 10 лет, однако полученные результаты неоднозначны.

Литература

1)      http://www.citycat.ru/contracept/metod/metod.html

2)      http://www.doktor.ru/co/

3)      http://www.obgyn.ru/co/index.htm

4)      http://encycl.yandex.ru/cgibin/art.pl?art=glossary/121_13485.htm&encpage=glossary

5)      http://noabort.ur.ru/

6)      Алипов В.И., Корнов В.В. Противозачаточные средства, Л., 1985;

7)      Энциклопедия здоровье женщины, М., 1988.

8)      У.Мастерс, В.Дженсон, Р.Колодни. Основы сексологии, М.1998.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации

Свердловский областной фармацевтический колледж

Реферат по валеологии на тему:

КАК ИЗБЕЖАТЬ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Выполнил: студентка 24 группы

Боброва О.В.

                                                                                        Проверил: Туфар И.А.     

Екатеринбург

2006 г.