Понятие временной нетрудоспособности. Виды временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности назначают и выплачивают сотрудникам по месту их работы.

Сотрудник может получать пособие не только по основному месту работы, но и по всем местам работы по совместительству.

Право на получение пособия наступает с того дня, когда работник должен приступить к работе.

Если работник подписал трудовой договор, но заболел или получил травму до дня выхода на работу, он имеет право на получение пособия в том случае, если нетрудоспособность наступила со дня заключения договора до дня его аннулирования. При этом пособие выплачивают с того дня, когда работник должен был приступить к работе.

Человек имеет право на пособие по временной нетрудоспособности не только в период работы по трудовому договору, но и в тех случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 дней со дня прекращения работы. При этом причина увольнения, как и продолжительность нетрудоспособности, значения не имеют. Для получения этого пособия работнику нужно обратиться либо к работодателю по последнему месту работы, либо в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации работодателя.

Работник должен представить листок нетрудоспособности в бухгалтерию в первый день выхода на работу после болезни. Дистанционный работник должен направить больничный лист (и другие необходимые документы) по почте заказным письмом с уведомлением (ст. 312.1 ТК РФ).

Если он работает на условиях внешнего совместительства, то больничный должен быть предъявлен по каждому месту работы.

В зависимости от места предназначения больничного в медицинском учреждении делается соответствующая отметка на листке нетрудоспособности: «основное» место работы либо «по совместительству» (приказ Минздрав соц. развития РФ от 26 апреля 2011 г. № 347н).

Однако, если работник болеет долго, он имеет право получать пособие по частям. Для этого он должен предъявлять больничный ко дню выплаты очередной зарплаты.

Работодатель назначает пособие в течение 10 календарных дней со дня обращения работника с листком нетрудоспособности за его получением, а выплачивает – в ближайший после назначения пособия день выплаты заработной платы.

Если работник не представил листок нетрудоспособности вовремя, то за ним сохраняется право получить пособие в течение шести месяцев со дня выхода на работу.

Если этот срок пропущен, то решение о назначении пособия принимает территориальный орган ФСС РФ лишь при наличии уважительных причин. Например, переезд в другой город, нетрудоспособность более шести месяцев и другие причины. Их полный перечень приведен в приказе Минздрав соц. развития РФ от 31 января 2007 года № 74.

Назначенное, но своевременно не полученное работником пособие выплачивают за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним.

При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы работодатель назначает и выплачивает пособие застрахованному работнику за все календарные дни, приходящиеся на период нетрудоспособности. Но имеются два исключения:

 

 

 

1. Пособие лицам, работающим по срочному трудовому договору на срок до шести месяцев.

Если работник заключил срочный договор на срок до шести месяцев, то пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивают не более чем за 75 календарных дней.

В таком же порядке выплачивают пособие работнику, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения договора до дня его аннулирования.

2. Пособия инвалидам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности.

Пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивают инвалидам, имеющим ограничение способности к трудовой деятельности, не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Пособие по нетрудоспособности при заболевании туберкулезом в обоих перечисленных выше случаях выплачивают за весь период нетрудоспособности (до дня восстановления трудоспособности, установления инвалидности или увеличения степени ограничения к трудовой деятельности вследствие этого заболевания).

Пособие в случае заболевания и травмы (в том числе при прерывании беременности и осуществлении экстракорпорального оплодотворения) выплачивают за первые три дня нетрудоспособности за счет работодателя, а начиная с четвертого дня – за счет средств ФСС.

 

 

Глава 1, §4. Порядок расчета выплат по случаю временной нетрудоспособности.

Расчет больничного листа по временной нетрудоспособности в 2014г.

 

В 2014 году размер пособия по больничному листу рассчитывается аналогично расчетам в 2013 году.

Изменятся только размер МРОТ2 (5 554 руб. с 01.01.2014г.) и предельная сумма оплаты больничного листа.

Эта сумма увеличилась из-за изменения величин базы для начисления страховых взносов за 2 года: сумма базы за 2011 год уже не будет учитываться в расчетах, к базе за 2012 год будет прибавляться база за 2013г.

Сумма заработка за 2012 и 2013 год все так же делится на 730 (дней) и умножается на количество дней нетрудоспособности (с учетом ограничений кол-ва дней).

При этом сумма заработка за 2012 год для расчета пособия принимается не выше 512 000 руб., а за 2013 год – не выше 568 000 руб.

512. 000 + 568 000)/730 = 1 479,45 руб.

Согласно п.2 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (далее – Положение), в средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, включаются:

• все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом №212-ФЗ от 24.07.2009г.

 

В соответствии с п.14 Положения, премии и вознаграждения включаются в средний заработок с учетом следующих особенностей:

• ежемесячные премии и вознаграждения, выплачиваемые вместе с заработной платой данного месяца, включаются в заработок того месяца, за который они начислены;
• премии (кроме ежемесячных премий и вознаграждений, выплачиваемых вместе с заработной платой данного месяца), вознаграждения по итогам работы за квартал, за год, единовременное вознаграждение за выслугу лет (стаж работы), иные вознаграждения по итогам работы за год, единовременные премии за особо важное задание включаются в заработок в размере начисленных сумм в расчетном периоде.

 

 

Глава 2, §1. Продолжительность выплаты пособия по беременности и родам, и уходу за ребенком до 1.5 лет .

1. Назначение и выплата  пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются  работодателем по месту работы  застрахованного лица (за исключением  случаев, указанных в частях 2 и 3 настоящей статьи). В случае, если  застрахованное лицо работает  у нескольких работодателей, пособия  назначаются и выплачиваются  ему каждым работодателем.

2. Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие  заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения  работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой оно подлежит  обязательному социальному страхованию, пособие по временной нетрудоспособности  назначается и выплачивается  работодателем по его последнему  месту работы либо территориальным  органом Фонда социального страхования  Российской Федерации.

3. Застрахованным лицам, указанным в пункте 3 части 2 статьи 2 настоящего Федерального закона, а также иным категориям застрахованных  лиц в случае прекращения деятельности  работодателем на момент обращения  застрахованного лица за пособиями  по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначение  и выплата указанных пособий  осуществляются территориальным  органом Фонда социального страхования  Российской Федерации.

4. Для назначения и  выплаты пособий по временной  нетрудоспособности, по беременности  и родам застрахованное лицо  представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией  по форме и в порядке, которые  установлены федеральным органом  исполнительной власти, осуществляющим  функции по выработке государственной  политики и нормативно-правовому  регулированию в сфере обязательного  социального страхования, а для  назначения и выплаты пособий  территориальным органом Фонда  социального страхования Российской  Федерации также сведения о  заработке (доходе), из которого должно быть исчислено пособие, и документы, подтверждающие страховой стаж, определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти.

5. Работодатель осуществляет  выплату пособия по временной  нетрудоспособности, по беременности  и родам застрахованному лицу  в порядке, установленном для  выплаты работникам заработной  платы.

6. В случаях назначения и выплаты  пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам территориальным  органом Фонда социального страхования  Российской Федерации, предусмотренных  частями 2 и 3 настоящей статьи, выплата  пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам производится  в установленном размере непосредственно  территориальным органом Фонда  социального страхования Российской  Федерации, назначившим указанное  пособие, или через организацию  федеральной почтовой связи, кредитную  либо иную организацию по заявлению  получателя.

 

 

Глава 2,§2.  Порядок расчета выплат по случаю беременности и родам,

по уходу за ребенком до 1.5 лет в 2014г.

В соответствии с Положением (в редакции, действующей с 2013 года), средний дневной заработок для исчисления:

• пособия по беременности и родам,
• ежемесячного пособия по уходу за ребенком

определяется путем деления суммы начисленного заработка за двухгодичный период (указанный в п.1 ст.14 закона №255-ФЗ), на число календарных дней в этом периоде, за исключением календарных дней, приходящихся на следующие периоды:

1) периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и  родам, отпуска по уходу за  ребенком;

2) дополнительные оплачиваемые  выходные дни для ухода за  ребенком-инвалидом;

3) период освобождения  работника от работы с полным  или частичным сохранением заработной  платы в соответствии с законодательством  РФ, если на сохраняемую заработную  плату за этот период страховые  взносы в ФСС в соответствии  с Федеральным законом «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» не начислялись.

Кроме того, напомним, что начиная с 2013 года, в соответствии с п.2 закона №343-ФЗ пособия:

• по беременности и родам,
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет,

уже не могут рассчитываться по правилам, действовавшим в 2010г., что позволялось до 31.12.2012г. включительно (среднедневной заработок можно было рассчитывать исходя из заработка за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая).

 

Глава 2, §3. Расчет пособий исходя из МРОТ

Согласно п.11(1) Положения, в случае если застрахованное лицо в расчетные периоды*, не имело заработка, а также в случае если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается:

• Равным МРОТ, действующим на день наступления страхового случая.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

Соответственно и размер пособия исходя из МРОТ необходимо рассчитать с использованием такой пропорции.

При этом во всех случаях ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком (в 2014 году - 2 576,63 руб. за первым ребенком, 5 153,24 руб. - за вторым и последующими детьми).

*Предыдущие 2 года (для страховых случаев, наступивших  в 2014 году - 2013 и 2012 года), либо те года, на которые переносится расчетные  периоды.

В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, исчисленные застрахованному лицу исходя из МРОТ, размеры пособий определяются с учетом этих коэффициентов.

На основании п.15(3) Положения, для исчисления пособий исходя из МРОТ:

• по временной нетрудоспособности,
• по беременности и родам,

средний дневной заработок определяется путем деления МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, увеличенного в 24 раза, на 730.

Таким образом, в 2014 году среднедневной заработок, рассчитываемый исходя из МРОТ составит:

• 5 554 руб.*24/730 = 182,60 руб.

Заключение:

Временная нетрудоспособность устанавливается Федеральным законом Российской Федерации N 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г. "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию"

Пособие по временной нетрудоспособности выдается:

1. при заболевании (травме), связанном  с утратой трудоспособности;

2. при санаторно-курортном лечении;

3. при болезни члена семьи  в случае необходимости ухода  за ним;

4. при карантине;

5. при временном переводе на  другую работу в связи с  заболеванием туберкулезом или  профессиональным заболеванием;