Личное страхование

Автор: Пользователь скрыл имя, 07 Февраля 2013 в 16:42, курсовая работа

Краткое описание

Личное страхование - это форма защиты от рисков, которые угрожают жизни человека, его трудоспособности, здоровью.
Договор личного страхования - гражданско-правовая сделка, по ко¬торой страховщик обязуется посредством получения им страховых взносов, в случае наступления страхового случая, возместить ущерб или произвеч-ти выплату стра-хового капитала, ренты или других предусмотренных вып¬лат.

Оглавление

1. Основные категории личного страхования
2. Классификация личного страхования
3. Договор страхования жизни
4. Страхование на случай смерти
5. Сберегательное страхование
8. Смешанное страхование жизни
7. Коллективное страхование
8. Страхование от несчастного случая
9. Вывод
10. Список литературы

Файлы: 1 файл

СОДЕРЖАНИЕ курсовой.docx

— 45.12 Кб (Скачать)

выгодоприобретатель - лицо,  которому при наступлении  страхового случая должно  быть выплачено  страховое вознаграждение.  Им может  быть сам страхова-тель, предъявитель полиса, правоприемник. Выгодоприобрета¬тель может быть также особым образом указан в завещании страхователя, сделанном при жизни. Общий размер  страховых сумм  для каждого члена застрахованной группы мо-жет увеличиваться или ученьшаться всегда, ког¬да подобные увеличения или уменьшения не противоречат выполнению  ого¬воренных пунктов.

Уменьшение  страховых сумм встречается не  части,  но  если  такие случаи происходят в течение годичного  срока страхования,  то страховая  компания должна позаботиться о соответствующем  уменьшении  части  пре¬мий. Также в случае  увеличения  страховой суммы в течение годичного срока страхования страховщик  должен  позаботиться  о соответствующем размере премий.

Изменения страховой  суммы вступают в силу с даты извещения  всег¬да, когда изменения были приняты страховой компанией. В договор о страховании могут включаться недееспособные граждане. Возраст выхода из числа участников за-страхованной группы ограничивает¬ся 85 годами.

 

8.  СТРАХОВАНИЕ  ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

Страхование от несчастных случаев обеспечивает риск того, что оп-ределенное лицо  физически пострадает от несчастного случая по отноше¬нию к страхованию,  отбор и тарификацию рисков, предоставляемые гаран¬тии или обеспечение,  разновидности страхования несчастных случаев, применяемых в зарубежном страховании.

Под несчастным случаем понимается физическое повреждение,  следс¬твием которого является временная инвалидность,  постоянная  инвалид¬ность или смерть.

Договор заключается  на основании письменного заявления  клиента  о страхо-вании от несчастного случая. Критерии отбора несчастных случаев:

субъективный  риск, профессия, возраст и т. д.

Необходимо  также иметь в виду,  что,  лица, заключающие договор о страхо-вании от несчастных случаев,  имеют в основном социальный статус выше средне-го,  ведут более активный образ жизни,  чем представители среднего класса,  пу-тешествуют чаще среднестатистического жителя  и в целом подвергаются большей вероятности несчастного случая, что в конце концов и приводит к заключению до-говора о страховании от  несчастных случаев. Что касается  субъективного риска,  то страховые компании не склонны принимать ходотайства от лиц:

- ходатайствующих  об очень высоких страховых  суммах;

- имеющих  другие полисы этой же самой  или другой страховой компа¬нии в связи с тем,  что итоговая страховая сумма будет очень большой;

- имеющих неблагоприятное материальное положение;

- попадавших  в несчастные случаи несколько  раз за небольшой пери¬од;

Профессия. Это важнейший критерий отбора риска  в  страховании  от несчастных случаев  и ,  без сомнения,  решающий. Укажем некоторые виды про-фессиональной деятельности, которые не принимаются к обеспечению. К ним от-носятся взрывники, артисты цирка, водолазы, минеры.

Здоровье - важный критерий отбора риска  от  несчастных  случаев, квлюча-ющий предварительный медицинский осмотр в спорных и неясных соу-чаях. Необходимо принимать во внимание андеррайтеру те заболевания или физические дифекты, которые:

- способствуют  происшествию несчастного случая;

- продлевают  затраты на лечение;

- затрудняют  определение факта наступления  страхового случая (где закан-чивается болезнь и где начинается несчастный случай).

Возраст. Риск несчастного случая увеличивается  вместе  с  возрас¬том, в ос-новном из-за утраты рефлексов и подвижности и,  что является наиболее важным,  при наступлении страхового случая процесс восстанов¬ления длится намного доль-ше. Положительный фвктор здесь в том, что бо¬лее втрашему возрасту соответ-ствуют  большая осторожность  и меньшая подверженность риску.

Страховые компании склонны определять как  норму  принятия  риска пре-дельный возраст страхователя не выше 85 лет, смягчая этот пункт ус¬ловием, что если физическое лицо уже было  застрахованно  раньше,  то страхование можно продлить до 70-75 лет.

Кроме уже  рассмотренных критериев тарификации  в  страховании  от несчастных случаев  является  провессия.  Другие критерии тарификации, исполь-зуемые большинством страховых компаний, дополняют его. Это заня¬тие спортом, вождение мотоцикла и т. д.

Однако в  последнее  время  прежняя  значимость  профессионального крите-рия сильно уменьшилась, но он по-прежнему остается важнейшим кри¬терием при оценке риска.  Профессиональный  фактор  несколько потерял свое значение в свя-зи с двумя явлениями:

- улучшением  средств защиты и профилактики  от несчастных случаев на рабочем  месте;

- увеличением  дорожно-транспортного и спортивного  рисков.

Каждая страховая  компания сотавляет на основе класса риска список профес-сий, представляющих особую опасность по отношению к вероятности несчастных случаев.

Ранее существовало от 12 до 16 классов риска в одном  тарифе  нес¬частных случаев.  На  сегодняшний день количество классов риска очень уменьшилось. Последнее исследование по данному вопросу показало,  что четырех классов рис-ка  вполне достаточно для необходимой оценкт риска различных профессий.  Стра-ховые компании  имеют обыкновение подробно дифференцировать различные профессии.

Для определения  по указателю класса риска,  которому подвергается кандидат на  страхование,  последний обязан подробно описать  свою про¬фессию и ее осо-бенности,  поскольку профессии, изначально имеющие одно название, могут пред-ставлять собой различную степень риска.  Если лицо работает более,  чем по одной специальности, ее риск берется несколько выше, чем указано в тарифе. Определив степень риска, следует обратить¬ся к тарифам премий для определения их соответ-свующего уровня в каждом конкретном случае.  Групповое,  или коллективное,  страхование от нес¬частных случаев можно тарифицировать по индивидуальным тарифам,  внеся затем соответствующие изменения в связи с количеством застра-хованных.

Страхование от несчастных случаев владельцев  личного  транспорта также имеет  свой собственный тариф.

Страховые выплаты. Страхование от несчастных случаев  может гаран¬тировать все или некоторые из следующих выплат:

- выплата  капитала в случае смерти;

- выплата  капитала в случае частичной  инвалидности;

- выплата  ежедневной суммы в случае  временной недееспособности;

- оплата  медицинской помощи.

Если последствием несчастного случая является смерть застрахован¬ного, то страховщик выплачивает выгодоприобретателям страховую сумму. Страховщики определяют  максимальный  промежуток  времени между датой несчастного слу-чая и смертью,  в случае превышения этого срока смерть уже не считается страхо-вым случаем;  тем не менее,  необходимо иметь в виду, что чем больше назначен-ный срок,  тем труднее установить  связь между смертью и несчастным случаем. Если вследствие этого же страхово¬го случая в этот же период застрахованному бы-ло  выплачено возмещение на случай  полной  или частичной инвалидности,  то оно учитывается при выплатах на случай смерти.

Если вследствие несчастного случая застрахованный получает посто¬янную инвалидность,  то страховщик  выплачивает общую или частичную страховую сумму,  соответствующую данной гарантии. Под полной инвалид¬ностью мы пони-маем физические или функциональные потери, которые нано¬сят застрахованному невосполнимый ущерб. Различаются два вида постоян¬ной и нвалидности: общая и частичная.

Постоянная  общая инвалидность - это неизлечимая  умственная непол-ноценность, полная слепота,  полный паралич,  потеря или невозможность действия обеими руками,  обеими ногами,  обеими ступнями, любое другое повреждение, влекущее за собой полную и абсолютную  непригодность для любого вида  работ.  Возмещение  в данном случае будет равняться 100% страховой суммы.

Если инвалидность  не  является полной в соответсвии с предыдущим опреде-лением, но является частичной постоянно,  то страховщик выплачи¬вает возмещение в размере процентного отношения, соответсвующего клас¬су инвалидности,  от страховой суммы, гарантированной на случай посто¬янной общей инвалидности.  Процентное отношение указывается в таблицах класса инвалидности или содер-жится в полисе. Кроме перечня процентного отношения возмещения на случай ча-стичной инвалидности,  страховые ком¬пании включают в свои полисы пункты, подчеркивающие отношение к выпла¬те в случае инвалидности. Среди них выделя-ются:

- повреждения,  не указанные в перечне, оцениваются  по аналогии с другими травмами, включенными в него;

_  - общая  сумма нескольких частичных инвалидностей,  нанесенных од¬ним несчастным случаем, не может превышать 100% страховой суммы, предназначенной для данного вида гарантий;

- ухудшение  психического или нервного состояния  может быть учтено лишь тогда,  когда  оно является прямым  последствием физических травм  нервной си-стемы;

- если застрахованный - левша,  это должно включаться  в соответс-вующие статьи перечня;

- возмещение  определяется  независимо  от  возраста  и профессии застрахо-ванного.

Примеры процентного  отношения возмещения к страховой  сумме:

Полная недвижимость руки или кисти 70%-60% Полная недвижимость плеча 30%-20% Полная недвижимость локтевого  сустава 20%

Полная потеря большого и указательного пальцев 40%-30%

Неподвижность запястья 0%-15% Потеря трех пальцев руки, включая боль-шой или указательный 35%-30%

Потеря одного большого пальца 22%-1Q% Потеря трех пальцев руки., без большого или указательного 22%-20%

Потеря указательного  и еще одного пальца 15%-22%

Потеря одного указательного пальца 15%-12% Потеря среднего, безимян-ного пальцев или миэинца10%-18%

Потеря двух пальцев из трех последних 5%-12%

Потеря стопы  или ноги 50%

Частичная ампутация  стопы, включая все пальцы 40%

Инвалидности, не  обозначенные  в таблице,  должны быть возмещены про-порционально их тяжести в соответсвии с указанными случаями.  Неде-еспособность какой-либо конечности или органа приравнивается к его по¬тере.

Под временной  инвалидностью  понимаются любые  травмы,  которые в тече-ние определенного периода препятствуют  застрахованному  выполнять его првыч-ные  обязанности в случае,  если застрахованный не занимается каким-либо опре-деленным видом деятельности.  Период временной инвалид¬ности считается закон-ченным с того момента,  когда застрахованный смо¬жет самостоятельно покидать свой дом.  Возмещение, выплачиваемое стра¬ховщиком по  этой  гарантии - это ежедневная сумма в течение продолжи¬тельности инвалидности,  с ограниченным сроком, обычно до одного года. Страхователь обязан определить эту ежедневную сумму.  Она должна соот¬ветствовать доходам,  которые он перестанет получать в связи со  своей недееспособностью, или той сумме,  которую должен будет выпла-тить дру¬гому лицу для возмещение ущерба.

Оплата медицинской  помощи. Посредством заключения данной гарантии страховщик гарантирует оплату затрат на медицинское обслуживание, пот-ребовавшееся застрахованному вследствие несчастного случая. Существует макси-мальный срок его действия  как временное ограничение,  длящееся обычно один  год,  начиная с латы несчастного случая и заканчивая пос¬ледним числом,  когда за-страхованный получает возмещение затрат,  выз¬ванных несчастным случаем.

Укажем различные  виды затрат, входящие в состав медицинского обс-луживания и оплачиваемые страховщиком:

- на госпитализацию;

- на лечение;

- на клиническое  исследование;

- на перевозку  больного специальным автотранспортом;

- на приобретение  и имплантацию первого ортопедического,  зубного, опти-ческого, слухового протеза, необходимого застрахованному, в соответсвии с предписанием врача;

- на прокат  вспомагательных средств (костыли,  инвалидные коляски и про-чие предметы), необходимые застрахованному в соответсвии с предписанием врача;

- на физическую  реабилитацию, физиотерапию и т.  д. ;

- на лекарства;

- на дополнительные  анализы, рентгеновское исследование  и т. п.

Стоимостные ограничения по оплате медицинской  помощи определяет в лю-бом случае страхователь,  поскольку в данной ситуации он имеет право выбора различных возможностей, представленных ему страховщиком.

В настоящее  время страховщики обычно представляют различные  ком бина-ции данной гарантии, в которых, с одной стороны, определяется мак¬симальный размер возмещения несчастного случая, а с другой - ограничи¬вается максимальный  размер ежедневных затрат на госпитализацию и кли¬ническое обслуживание,  например,  комбинация может быть такой: макси¬мальный размер возмещения равен 5000000руб. , с ограничением ежедневных затрат на госпитализацию и клини-ческое обслуживание  в размере 50000 руб. При выборе  этого варианта застра-хованный имеет свободный выбор лечащего врача и медицинского стационара.

Оплата медицинских  расходов страхователю производится независимо от выплат страхового возмещения на случай смерти или  полной  инвалид¬ности.

Страховщик  не оплачивает медицинские расходы  страхователю,  если будут установлены  следующие факты:

- нечестность  застрахованного или телесное  повреждение,  нанесен¬ное им самим, за исключением того случая, когда ущерб был нане¬сен во избежании большего вреда;

- вооруженные  столкновения (независимо от объявления  или необъяв¬ления войны);

Информация о работе Личное страхование