Суицид и семья

Современными суицидологами, занимающимися проблемой семьи, выделяются несколько типов семей:

• Интегрированные и дезинтегрированные.

Критерий такой классификации  — степень сплоченности. Могут  быть частично дезинтегрированные семьи (предполагающие наличие микрогрупп). Особенно суицидоопасно, по мнению исследователей, противопоставление одного члена семьи коалиции членов. В этой ситуации чаще всего отмечается демонстративное суицидальное поведение с целью изменить положение в семье.

• Гармоничные и дисгармоничные.

Критерий классификации  — степень психологического, ценностно-ориентационного  соответствия между членами семьи. При этом суицидологи различают  естественную и искусственную гармонию; последняя формируется на основе усилий и компромиссов. Суицидоопасная ситуация возникает тогда, когда один из членов семьи стремится навязать другому свои привычки, манеры, поведение, жизненные ориентации.

• Корпоративные и альтруистичные.

Основной критерий классификации  — степень коммуникативности семьи как системы. Для корпоративных семей характерны большие сплочение и поддержка, оказываемая друг другу. В альтруистичных же семьях психологический и коммуникативный векторы смещаются в сторону социального окружения семьи.

• Гибкие и консервативные.

Консервативные семьи  не могут защитить своих членов вне  семьи.

• Открытые и закрытые.

Степень проницаемости границ семейной системы, лежащая в основе такого деления, также накладывает  отпечаток на специфику суицидального  поведения. Так, в закрытых семьях в случае возникновения суицидального конфликта внутри семьи невозможно каким-либо образом «дренировать» психологическое напряжение с поиском поддержки вне семейной системы.

• Авторитарные и демократичные.

В основе этой типологии  лежит способ организации внутрисемейной структуры: распределение семейных функций, прав и обязанностей, стиль  воспитания детей и т.д. Демократичные  семьи обладают, как правило, большими психологическими ресурсами профилактики суицидального поведения.

Диагностика суицидального  риска должна складываться из определения  не только типа семьи, но и позиции  индивида в ней. Кроме того, необходимо учитывать и антисуицидальные факторы семьи: ответственность за судьбу детей, нежелание травмировать родственников, эмоциональную привязанность к близким.

А.Г. Амбрумова и Л.И. Постовалова выделяют следующие основные семейные факторы, предрасполагающие к самоубийству:

• Отсутствие отца в раннем детстве
• Недостаточность материнской любви.
• Синдром отсутствия родительского авторитета.
• Матриархальный стиль отношений в семье.
• Гиперавторитарность слабого взрослого, который стремится утвердить себя в семье с помощью эмоциональных взрывов и телесных наказаний ребенка.
• Распад семейного очага (разводы, измены, сожительство).
• Хронические конфликты между супругами, враждебность между членами семьи.
• Длительные болезни или смерть родных.
• Наличие в семье алкоголиков, психически больных и лиц с асоциальными формами поведения.

Сексуальный фактор суицидального поведения

Суицидент не обязательно является жертвой конфликта, он может занимать и достаточно активную, агрессивную позицию. Иногда суицид может носить форму ультиматума. Исследователи отмечают, что антисуицидальной панацеей в семейной сфере является психологическая совместимость и естественность в отношениях, желание понять друг друга, любовь. Для того чтобы оба супруга были довольны браком, важно не то, насколько совпадает по типу внутрисемейной коммуникации данная семья с моделью эталонной семьи, а то, насколько самих супругов устраивают сложившиеся между ними отношения.

Рассматривая сексуальные  отношения как релевантный суициду  фактор, современные суицидологи  отмечают некоторую возрастную специфику. Так, в возрасте до 35 лет первичными психотравмирующими факторами являются психологические, нравственные и социальные, а собственно сексуальная дисгармония  — их следствием. В результате семейного  конфликта часто происходит дезадаптация с растерянностью и тревогой, которые часто детерминируют возникновение неуверенности в сексуальной полноценности и, как следствие, ведут к пессимистической оценке жизненной перспективы. Для таких суицидентов чаще всего характерны недостаточная зрелость половой идентификации и полоролевого поведения. В возрасте от 35 до 60 лет суицидальное поведение чаще всего возникает в результате конфликтов, связанных со снижением потенции у мужчины (климаксом — у женщины) или бестактным поведением партнера. Иногда в основе таких конфликтов лежит расхождение духовных интересов, взглядов на воспитание повзрослевших детей (ведь дети порой — это единственная нить, которая связывает супругов и которая рвется ввиду их взросления). Возрастное своеобразие феноменологии сексуального фактора в генезе суицидального поведения накладывает отпечаток и на особенностях психологической помощи суицидентам. Так, если психотерапия для молодых суицидентов связана с изменением неадаптивных установок, то для старших возрастов часто необходима терапия сексуальных нарушений и аксиопсихотерапия.

Одним из наиболее распространенных факторов суицидального поведения  является одиночество. По данным М.Г. Балашовой и Е.Ю. Собчик, контингент пациентов, переживающих одиночество, составил 80% группы пациентов с выраженным суицидальным риском. При этом авторами наблюдались следующие причины, порождающие чувство одиночества:

• внезапная утрата значимого близкого в результате смерти;
• утрата близкого вследствие разрыва отношений;
• отсутствие взаимопонимания между супругами;
• отсутствие взаимопонимания между родителями и детьми подросткового и юношеского возраста;
• трудности социальной адаптации и общения у акцентуированных дисгармоничных личностей.

Болезненные расстройства проявлялись, как правило, симптомами ситуационно-преходящих субдепрессивных состояний и астеноневротических реакций на фоне тех или иных характерологических и возрастных особенностей личности. Большинство суицидентов независимо от характера конфликта предъявляли жалобы на состояние, характеризующееся ощущением острой душевной боли, безысходности, беспомощности, стойкое нарушение сна, эмоциональную неустойчивость, фиксированность на психотравме, снижение трудоспособности. Кроме того, они активно высказывали суицидальные намерения.

Помощь лицам, переживающим одиночество, оказывается в форме  установлениях ними эмпатического контакта и создания условий поиска выхода из травмирующей ситуации.

Вывод

Чтобы понять суицидальных людей, нужно хорошо знать их семейную жизнь, поскольку она отражает эмоциональные  нарушения у членов семьи. В семье  могут возникнуть такие кризисные  ситуации как смерть близких, развод, серьезное заболевание или потеря работы. Эти коллизии вызывают семейную тревогу и эмоциональные волнения. Так же членов семьи могут обуревать гнев и возмущение. Как правило, чтобы отреагировать свои эмоции, они могут бессознательно выбрать одного из близких объектом агрессии, которая может привести к самоубийству.

Социологи рассматривают  самоубийство как барометр социального  напряжения. Психологи интерпретируют его как реакцию давления на личность. Однако и те и другие согласны, что самоубийство возникает, если у человека появляется чувство отсутствия приемлемого пути к достойному существованию. Вместе с тем далеко не каждый, у кого нарушены связи с обществом или возникли неудачи на работе, становится жертвой самоубийства. Не существует какой-то одной причины, из-за которой человек лишает себя жизни. Предрасполагающие факторы также различаются от человека к человеку, и не выявлено какого-то единого причинного фактора суицида.

2. суицид  как социальное явление

2.1._ Типология самоубийств

Почти все люди в то или иное время думают о суициде. Саморазрушение является одним из многих жизненных выборов, открытых для людей. Джоост Мерло, автор книги “Суицид и массовый суицид”, утверждает “80% людей признают, что они “играли” идеями о суициде”. Ни одна группа, национальность или класс людей не свободны от этого “непростительного греха общества”. Хотя человек может ни разу не произнести слово “самоубийство”, означает ли это, что она или он полностью свободны от желания смерти? Люди имеют тенденцию к саморазрушению, которая различается лишь по степени выраженности или интенсивности проявлений от человека к человеку и от одного общества к другому. Желание умереть является частым среди детей, а суицидальные фантазии вполне естественны для обычных взрослых людей. Эти желания могут быть выражены по-разному: “Если бы я сейчас умер, мои родители пожалели бы, что относились ко мне так плохо”, “Лучше умереть, чем так дальше жить”, “Я устал от жизни”, “Вам без меня будет лучше”, “Вам не придется слишком долго меня терпеть”

Эти высказывания для случайного наблюдателя могут показаться не связанными с самоубийством, но следует  подчеркнуть, что именно они используются в предсуицидальных беседах и записках. Угрозы могут превратиться в действия. Вместо пассивного принятия непреодолимых трудностей возникает активная декларация независимости: смерть от своих рук. Жертва как будто кричит: “По крайней мере, я сумел сделать хотя бы это”

Также, особенностью суицида является то, что суицид – чисто мужское явление. Причем это характерно только для России. Число молодых людей, окончивших жизнь самоубийством, указывает на первое лиц мужского пола: приблизительно 3 мальчика и 1 девочка (5, с. 233). Французские исследователи К.Помро и М.Делом объясняют это тем, что такое соотношение связано со способом самоубийства, к которому прибегают самоубийцы. Каждый мужчина, независимо от возраста, предпочитает механические или сильно травматические средства (повышение, огнестрельное оружие, автомобильное столкновение); женщина чаще всего обращается к таким способам самоубийства после 55 лет. Семь из десяти случаев самоубийства осуществляются через повешение или с помощью огнестрельного оружия. В этом грустном списке за падением с высоты (каждый десятый случай) следуют отравление и утопление.

В России наблюдается такая  тенденция. Наибольшее число суицидов совершается в возрасте 40-59 лет, на втором месте возрастная категория 25-39 лет, затем идет возрастная категория 20-24 года (5, с. 235). Ниже рассмотрим подробнее каждую из этих категорий.

• Молодежь 

Молодежь кончает с  собой почти в эпидемических  масштабах. Ежедневно более 1000 молодых  людей пытаются совершить суицид. На одного подростка, который преуспеет  в этом, приходятся 100, совершающие  неудачные попытки самоубийства. В течение последнего десятилетия  частота суицидов у них возросла почти в 3 раза. Самоубийства являются второй по частоте причиной смерти в молодости. Новые впечатляющие статистические данные показывают, что  наибольшая их частота наблюдается  в возрасте от 15 до 24 лет, причем за прошедшие 30 лет суициды детей от 5 до 14 лет  возросли в 8 раз. Кроме того, судебные эксперты полагают, что за множеством случаев так называемой «смерти  вследствие несчастного случая» (в  результате автомобильных аварий, употребления токсических препаратов или использования  огнестрельного оружия) в действительности скрываются суициды. 

Хотя упоминания о самоубийствах  молодежи очень часто пугают в  беседе, но разговора о них больше нельзя избежать. Вопреки расхожему мнению обсуждение этого вопроса в обществе не может привести к появлению идей о суициде в головах молодых людей, если их там не было и, более того, не толкнет их к самоубийству. Как показали последние исследования, лучшим способом профилактики суицидов более 70% подростков считают образовательные программы для молодежи и родителей. Часто приходится слышать: «У нее были все основания остаться в живых. Почему она это сделала?» Нет какой- то одной причины, из-за которой подросток лишает себя жизни, но ведущим фактором подростковых суицидов является преобладание чувств безнадежности и беспомощности. В такой критический период проблемы кажутся непреодолимыми, в будущем не предвидится ни их разрешения, ни каких бы то ни было благоприятных перемен. Один 16-летний юноша, испытавший сложности в отношениях со сверстниками, сказал: «Я один в туннеле, который никак не кончается. Становится все темнее и темнее».

Молодые люди, предпринимающие  попытки самоубийства, часто отличаются сниженной самооценкой, испытывают чувства малоценности и ненужности. Один студент колледжа, воспринимавшийся окружающими как прекрасный спортсмен, чувствовал, что он не соответствует их мнению: «Да, я не плох в спорте, но мне следовало бы добиться большего». Часто ожидания детей или родителей являются нереалистическими. Более того, подростки могут считать, что без них семьям будет лучше. В этих случаях они чувствуют себя биологическими чужаками, понимают, что шагают не в ногу с родителями и не подходят в качестве приемлемых членов для семейного круга. Кроме того, у них часто безо всякой причины может появиться чувство своей нежеланности, они уверены в том, что родители не хотели их появления на свет. Это называется феноменом «отвергнутого ребенка».