Заболевания в области головы

В острый период состояние животного угнетенное, температура тела повышена. С появлением свищей состояние животного улучшается. Течение болезни хроническое.

ЛЕЧЕНИЕ. Применяют оперативный способ. При этом иссекают и удаляют всю поврежденную связку в пределах здоровой ткани. Животное фиксируют в лежачем положении, под сочетанным наркозом. Перед операцией вводят средства, повышающие свертываемость крови.  Разрез делают длиной 20-25 см, начиная от гребня затылочной кости. Связку удаляют на всю глубину и вскрывают глубокую бурсу. После операции в полость раны вставляют тампон, пропитанный мазью Вишневского, йодоформенным эфиром (1:10). Тампон укрепляют провизорными швами, которые снимают на 4-6-й день. В дальнейшем рану лечат открытым способом с применением мазей и средств физиотерапии. Выздоровление при полном удалении некротизированных тканей и благоприятном течении процесса наступает примерно к 30-му дню после операции.

 

Переломы и вывихи шейных позвонков

 

Чаще наблюдают переломы 3-4-го позвонков, в атланте, эпистрофе, реже в 6-7-м позвонках. Чаще наблюдают перелом тела, дужек, косых отростков позвонков. Различают полный перелом позвонка (его тела) и неполный (отлом отростков, трещины).

ЭТИОЛОГИЯ. У лошадей – падения через голову при быстрых аллюрах, преодолевании препятствий; у крупного рогатого скота – падения в траншеи, овраги, застревание в кормушках, перегородках; у собак – наезды транспорта, падения.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Отмечают ограниченную подвижность шеи, боль, отек (в первые дни), голова опущена вниз, шея искривлена (непостоянный признак).

При переломе атланта невозможно сгибание и разгибание шеи. Приподнимание головы и сгибание шеи сопровождаются сильной болезненностью. Если происходит смещение позвонка, животное погибает в результате развития паралича. При переломе эпистрофея – нарушение подвижности головы вправо и влево. При переломе 4-го позвонка – ушиб спинного мозга, кровоизлияние в его толщу. При переломах 5, 6, 7 позвонков – сильная одышка, потеря чувствительности ниже места перелома, ущемление нерва; чувствительность и подвижность головы сохранена. При трещинах – ригидность мускулатуры, боль в данной области.

ДИАГНОЗ. Ставят на основании анамнеза, симптомов и рентгенографии.

ЛЕЧЕНИЕ. Животному предоставляют покой. Ограничивают подвижность шеи в течение 30-40 дней. Для этого применяют различные фиксаторы, состоящие из продольно расположенных планок, которые укрепляют в данной области. Мелким животным применяют воротник Шанса. При открытых переломах необходимо соблюдать большую осторожность в процессе хирургической обработки и извлечении отломков, так как возможно повреждение корешков спинного мозга, его оболочек, кровеносных сосудов.

 

Флегмона в области шеи

 

ЭТИОЛОГИЯ. Инфицированные колотые и режущие раны; как осложнение гнойного воспаления слюнных желез, воздухоносного мешка.

ПАТОГЕНЕЗ. Как при флегмоне в области затылка.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Различают поверхностную (подкожную) и глубокую (подфасциальную) флегмону. Подкожная: наблюдают припухлость по длине шеи, от угла нижней челюсти до входа в грудную полость. В начале заболевания местная температура повышена, наблюдается болезненная, плотная припухлость. Затем идет созревание абсцесса – болезненность снижается, припухлость мягкая. Подфасциальная: наблюдают болезненную припухлость, локализованную в области околоушных слюнных желез, ушных раковин, гортани межчелюстного пространства. Подкожные лимфатические сосуды и вены переполнены. Общая температура повышена, дыхание затруднено, цианоз слизистых носа. Животное стоит с вытянутой головой.

ЛЕЧЕНИЕ. Такое же, как при флегмоне затылка.

 

Раны глотки и гортани

 

ЭТИОЛОГИЯ. Раны встречаются редко и наблюдаются при заглатывании с кормом острых, колющих предметов, при неумелом и небрежном пользовании зондом, ларингоскопом, зубным рашпилем и другими инструментами.

ПАТОГЕНЕЗ. Зависит от объема, диаметра и плотности инородного тела. Флегмонозное воспаление и отек тканей затрудняют прием корма и воды, он может попасть в бронхи и трахею и вызвать аспирационную бронхопневмонию. При разрыве связок развивается подкожная эмфизема. Может быть кровотечение, которое приводит к увеличению диаметра гематомы. Кровь в трахее и бронхах затрудняет дыхание. Осложнения: стеноз гортани и трахеи, свищи слюнной железы, гнойный аэроцистит.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. При ране с внутренней стороны наблюдают слюнотечение и затрудненное дыхание, болезненность, приступы кашля, уменьшение диаметра гортани, асфиксию. При флегмонозном воспалении развивается плотная, болезненная припухлость. Животное угнетено, отказывается от корма. Общая температура повышена, пульс и дыхание учащены.

ДИАГНОЗ. Исключают ожоги, пневмонию, ларинготрахеит. У крупных животных при осмотре гортани пользуются ларингоскопом. У мелких животных – при широком открытии рта, нажимая шпателем на корень языка.

ЛЕЧЕНИЕ. Производят хирургическую обработку раны, удаляют омертвевшие ткани, обеспечивают сток экссудата. Рану ушивают на 2/3, вводят дренаж, пропитанный гипертоническими растворами (жидкостью Оливкова). При наличии узких раневых каналов их рассекают, аналогично поступают при первых признаках флегмоны. При необходимости проводят трахеотомию ниже раны. Если есть внутренние раны, то обращают внимание на наличие в ней инородных тел. Рану смазывают йодглицерином.

На 1-2 дня назначают полную голодную диету (исключают корм и воду), делают питательные клизмы.

Проводят курс новокаиновой терапии (внутривенно, 0,25 % раствор новокаина, 1 мл/кг, ежедневно, в течение 3-х дней). При повышении температуры и угнетении животного активно проводят противосептическую терапию. Назначают внутримышечно антибиотики, сердечные, глюкозу, кальция хлорид и др.

 

 

Раны пищевода

 

ЭТИОЛОГИЯ. Чаще наблюдаются со стороны слизистой оболочки. Наблюдаются при заглатывании с кормом острых, колющих предметов, при неумелом и небрежном пользовании зондом, ларингоскопом, зубным рашпилем и другими инструментами.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. При проникающих ранах большого размера вода и пищевые массы могут выделяться наружу. Если же целостность кожи сохранена, то пищевые массы скапливаются в околопищеводной клетчатке.

Раны пищевода могут оказаться и поверхностными как со стороны слизистой оболочки, так и со стороны кожи.

ДИАГНОЗ. Ставят на основании симптомов. При необходимости – рентгенографию с применением контрастного вещества (сернокислого бария).

ПРОГНОЗ. При проникающих ранах в шейной части пищевода прогноз осторожный, в грудной части – неблагоприятный.

ЛЕЧЕНИЕ. Проводят хирургическую обработку наружных и проникающих ран пищевода. При небольших дефектах на пищевод накладывают швы. В 1-е дни животных выдерживают на голодной диете,  делают питательные клизмы.

 

Дивертикул пищевода

 

Это ограниченное, обычно одностороннее выпячивание его стенки. Дивертикул может быть врожденным и приобретенным.

ЭТИОЛОГИЯ. Возникают на почве сужения пищевода из-за различных травм. Пищевые массы задерживаются перед суженной частью, вызывают атрофию мышц стенки и ограниченное расширение пищевода. Дивертикулы возможны на почве дегенеративных и воспалительных процессов в стенке пищевода, спайки стенки пищевода с легкими, измененным лимфатическим узлом.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. После кормления животного в области шеи появляется болезненное выпячивание. Консистенция его зависит от принятого корма. В перерывах между кормлениями припухлость уменьшается.

У крупного рогатого скота возможно развитие метеоризма. В запущенных случаях у животного отмечается одышка, нарушение деятельности сердца; у крупного рогатого скота – слюнотечение, тимпания рубца; у собак и кошек – через 20-30 мин после еды наблюдается рвота.

 При дивертикулах в грудной  части пищевода у животного  сразу после приема корма резко  усиливается и становится затрудненным  дыхание, появляются кашель, рвотные движения.

ДИАГНОЗ. Расширение в передней части пищевода устанавливают по характерным клиническим признакам. К зондированию прибегают с большой осторожностью, так как возможен разрыв истонченных стенок пищевода. Проводят рентгенографию с предварительной дачей контрастного вещества.

ПРОГНОЗ. При дивертикуле в шейной части пищевода прогноз осторожный, в грудной части – неблагоприятный.

ЛЕЧЕНИЕ. При дивертикуле в шейной части пищевода назначают диету из жидких кормов, местные тепловые процедуры. При скоплении кормов проводят массаж в сторону желудка. В случае отсутствия сужения пищевода назначают оперативное лечение с целью частичного иссечения дивертикула с последующим наложением швов.

 

Воспаление яремной вены

 

 ЭТИОЛОГИЯ. Чаще наблюдается  у крупных животных при погрешностях внутривенного введения некоторых лекарственных веществ.

 Флебиты развиваются преимущественно  у клинически больных, особенно  у тяжелобольных животных, находящихся  в септическом состоянии. Флебиты  могут возникнуть и при переходе  воспалительного процесса на яремную вену с окружающих тканей.

ПАТОГЕНЕЗ. При травмах вены в сочетании с сопутствующими факторами воспалительный процесс начинается обычно с периваскулярной клетчатки, реже – с внутреннего слоя стенки вены. Вскоре воспалительный процесс захватывает всю ее стенку, и в просвете поврежденной вены образуется тромб, частично или полностью закрывающий просвет сосуда. Внутренний слой вены набухает, просвет сосуда сужается. На значительном протяжении сосуда развивается тромб с захватом ветвей, подходящих к вене. Стенка вены инфильтрируется клеточными элементами. Вены и артериолы, связанные с пораженным участком, рефлекторно сужаются. Повышается проницаемость капилляров. Нарушение кровообращения и обмена веществ в пораженном участке способствуют развитию инфекции. В этом случае инфицирование происходит через периваскулярные лимфатические сосуды и сосуды сосудов. В стенке вены и в окружающих тканях развивается лейкоцитарная инфильтрация, в вене одновременно с разрушением интимы образуется тромб на значительном протяжении.

Тромб в просвете вены инфильтрируется, гнойно расплавляется, стенка вены некротизируется. Образующийся гнойный экссудат выходит в ткани, окружающие вену, и в параваскулярной клетчатке развивается абсцесс или флегмона. В окружности очага нагноения и прилегающих участках вены разрастается соединительная ткань. Стенка вены превращается в плотный фиброзный тяж с очагами нагноения в виде свищей.

При замедленном образовании тромба и усиленном его расплавлении возбудителями гнойной или гнилостной инфекции возможно внезапное кровотечение из периферического отрезка вены. Частицы распадающегося тромба могут увлекаться током крови и вызывать пневмонию, гангрену легких, сепсис.

Стенка вены может некротизироваться на значительном расстоянии с образованием большого количества гнойного экссудата.

При асептических тромбофлебитах тромбы рассасываются или канализируются. Возможны организация тромба и закрытия просвета вены.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Весьма разнообразны и зависят от степени поражения сосудистой стенки, характера воспаления, наличия тромба и течения болезни. При асептическом флебите воспалительный отек и припухлость по ходу вены в яремном желобе выражены умеренно. При пальпации вены наблюдается болезненность. При хроническом течении флебита четко выражено уплотнение стенки вены и параваскулярной клетчатки. По ходу яремной вены обнаруживается плотный безболезненный тяж. Проходимость крови сохраняется.

При асептическом тромбофлебите в области яремного желоба обнаруживается плотный тяж. Контуры яремного желоба сглажены. Отмечается болезненность и повышение местной температуры. При хроническом течении болезни прощупывается плотный болезненный тяж. Если тромб не полностью закрывает просвет вены, то ее прижатие вызывает расширение периферического участка сосуда.

При гнойном тромбофлебите общее состояние животного угнетенное, температура тела повышена, аппетит отсутствует. Подвижность шеи и головы ограничена. Пораженную вену пальпировать не удается. В яремном желобе в нижней части шеи обнаруживают горячий, болезненный, диффузный воспалительный отек. При попытках сдавить пальцем центральный участок вены наполнение кровью пораженного участка и периферического конца не происходит. На месте поражения формируются абсцессы, после вскрытия которых образуются свищи.

При прогрессирующем течении болезни тромб и измененная стенка сосуда могут расплавляться, вследствие чего возникает опасное для жизни кровотечение. Воспалительный процесс по продолжению может переходить на челюстные нервы.

При возникновении метастазов воспалительные явления обнаруживают в легких.

ДИАГНОЗ. Ставят на основании анамнеза, симптомов. Необходимо исключить воспалительный отек и флегмону подкожной клетчатки. Воспалительный отек может возникнуть при введении камфорного масла вблизи яремного желоба.

ПРОГНОЗ. При асептических флебитах, парафлебитах и тромбофлебитах прогноз благоприятный, при гнойных – осторожный.

ЛЕЧЕНИЕ. При асептических флебитах и тромбофлебитах лечение должно быть направлено на предупреждение развития инфекции и ускоренное рассасывание тромба. Животному предоставляют покой. Кожу в области яремного желоба смазывают спиртовым раствором йода. В первые сутки на пораженную вену применяют холод, затем тепло. Наряду с этим назначают парентеральное введение плазмина. Показано также применение короткой новокаиновой блокады.

С целью профилактики тромбообразования и ускорения рассасывания тромбов назначают гепарин (вводят его внутрисосудисто, подкожно, внутримышечно, крупному рогатому скоту – до 150 000 ЕД (150 мг), мелким животным – 5 000 – 10 000 ЕД (15 мг), длительность действия гепарина 4-6 ч).