Автор: Пользователь скрыл имя, 27 Февраля 2015 в 19:27, реферат
Различают ранения поверхностные, глубокие и проникающие с нарушением целостности слюнных желез и их протоков, костей, нервов, сосудов, лимфатических узлов.
ЭТИОЛОГИЯ. Раны в области головы возникают чаще всего при падениях и других механических повреждениях.
Раны в области головы
Vulnera capitis in regionis
ЭТИОЛОГИЯ. Раны в области головы возникают чаще всего при падениях и других механических повреждениях.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Внешний вид раны зависит от локализации, вида и давности повреждения. В области затылка, лба, носа, скуловой и надбровных дуг, ветви нижней челюсти края раны из-за значительной натянутости кожи зияют, интенсивность кровотечения зависит от повреждения сосудов и костей. Раны тканей губ, жевательной области и межчелюстного пространства характеризуются обильным кровотечением и отечностью; зияние чаще умеренное. При нарушении целостности стенова протока или слюнных желез из полости иногда выделяется кровь с примесью слюны, в запущенных случаях образуется свищ; при травмах мозга, нервных стволов могут развиваться параличи с атрофией мышц. Проникающее ранение носовой полости сопровождается пенисто-красным выделением.
ДИАГНОЗ. Наличие раны, степень повреждения тканей головы устанавливают осмотром, пальпацией и ревизией; глубину и направление определяют хирургическим зондом. В отдельных случаях проводят рентгеноскопию, особенно при проникающих ранах лобной и верхнечелюстной пазух.
ПРОГНОЗ. Отсутствие толстого слоя жировой соединительной ткани и мышц, обильное кровоснабжение и относительная неподвижность мягких тканей определяют благоприятное течение раневого процесса. При поверхностных ранах прогноз благоприятный, при проникающих – осторожный, при травмах тканей с повреждением мозга или нервных стволов – от сомнительного до неблагоприятного. Исход зависит от своевременности лечения и от состояния животного.
ЛЕЧЕНИЕ. Проводят хирургическую обработку раны, останавливают кровотечение, накладывают сближающие швы, можно применить клей.
При значительных кровотечениях можно использовать кровозаменяющие жидкости: 0,85 % натрия хлорида 200 мл, глюкозы 100 мл – внутривенно лошади, корове; натрия хлорида 15,0 г, калия хлорида 0,2г, кальция хлорида 0,1 г, воды дистиллированной 1000 мл – внутривенно корове, лошади.
Для лечения открытых повреждений в первой фазе раневого процесса применяют трициллин, стрептоцид, а при необходимости назначают более сложные сочетания: 1. йодоформа 2,0 г, кислоты борной 7,0 г, стрептоцида 1,0 г – наружно; 2. магния сульфата 100 г, натрия сульфата 100 г, воды дистиллированной 1000 мл – наружно; 3. хлорамина 2 % 500 мл – для орошения полости раны. При лечении гнойных ран рекомендуется окисляющая осмотерапия: 1. кислоты борной 98,0 г, калия перманганата 2,0 г – для припудривания свежих ран, 2. хлорамина 20,0 г, натрия хлорида 200,0 г, калия перманганата 10,0 г, воды дистиллированной 2000 мл – наружно. Для обработки поверхности ран широко применяют бальзамические средства: рыбий жир, ретинол, концентрат витамина А, винилин, линимент Вишневского. Хорошие результаты получают от грязе - и фитотерапии.
Ушибы в области головы
Сontusio capitis
Чаще регистрируют у крупного рогатого скота, особенно при беспривязном содержании. Степень нарушения тканей при ушибе зависит от силы и площади повреждения. Механические травмы сопровождаются разрывом сосудов, кровоизлияниями, гематомами и лимфоэкстравазатами, возможны трещины и переломы костей, сотрясение мозга. Различают четыре степени ушибов: характеризуется повреждением кожи и жировой соединительной ткани; при второй степени расслаиваются мышцы и межмышечные структуры; при третьей степени возникают тяжелые нарушения в мягких и плотных тканях, а полное размозжение тканей и раздробление костей относят к четвертой степени.
ЭТИОЛОГИЯ. Ушибы головы возникают при падении, ударах копытами или лбом агрессивными животными, тупыми предметами, инвентарем, транспортом и др.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Наблюдается припухлость, гематомы, боль, нарушение функции поврежденной части головы. Наличие гематомы устанавливают по флюктуации, при необходимости осуществляют пункцию. При ушибе кровоизлияние может быть точечным и обильным с образованием полости, возможно отслоение кожи от жировой соединительной ткани. При межмышечных гематомах происходит вторичное сдавливание нервов, сосудов. Величина гематомы зависит от толщины и натянутости кожи, обилия жировой и мышечной ткани. Травмы в области головы сопровождаются скоплением в образующейся полости крови и лимфы. При ушибах черепа нарушается координация движений, животное угнетено, снижается общая температура, поверхность кожи увлажняется, в межчелюстном пространстве появляется отечность тканей.
ДИАГНОЗ. Ставят на основании симптомов, пункции припухлости. Исключают абсцессы, опухоли, мозговые грыжи.
ПРОГНОЗ. Незначительные ушибы мягких тканей особой опасности не представляют. Разрывы крупных сосудов, нервных стволов, сотрясение мозга требует длительного симптоматического лечения, прогноз осторожный; при размозжении тканей и раздроблении костей прогноз неблагоприятный.
ЛЕЧЕНИЕ. Животному предоставляют покой, предотвращают развитие сепсиса, устраняют отеки, гематомы, лимфоэкстравазаты. Ссадины и царапины обрабатывают 5 % спиртовым раствором йода или другими антисептиками. При ушибах второй степени в первые сутки назначают холод и вяжущие средства, давящие повязки, в дальнейшем показаны тепловые процедуры, спирто-высыхающие повязки и резорбирующие мази. При обширных крово - и лимфоизлияниях их вскрывают, при отеках и инфильтратах проводят массаж, медикаментозное лечение. При ушибах третьей степени назначают компрессы, спирто-высыхающие повязки, противосептические средства, новокаиновые блокады и противошоковые процедуры.
Это заболевание зависит от поражения двигательных центров или проводящих путей центральной или периферической нервной системы. Проявляется нарушением иннервации тканей губ, шеи, века, носа и ушной раковины. Лицевой нерв или седьмая пара черепно-мозговых нервов расположена на наружной поверхности массетора ниже челюстного сустава. Основной его ствол покрыт кожей и фасциями, доступен для случайных травм. Регистрируют заболевание у домашних животных всех видов, но чаще у лошадей, крупного рогатого скота и собак.
ЭТИОЛОГИЯ. Предрасполагающими причинами у крупного рогатого скота являются травмы в околоушной области железной привязью, у волов – ярмом, у лошадей – неправильная запряжка. Может вызываться также в результате сдавливания новообразованиями, абсцессами, гематомами и актиномикомами. Паралич центрального происхождения возникает при инфекционных (мыт, чума собак, инфекционный ринит свиней, контагиозная плевропневмония) и инвазионных (трипанозомозы) заболеваниях, при отравлениях ядовитыми травами, а также при травмах и при новообразованиях головного мозга.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Двусторонний паралич: у свиней проявляется смыканием век, сужением носовых отверстий и асимметрией ушных раковин. У рогатого скота – отвисанием нижней губы. У лошадей – отвисанием обеих губ. Из ротовой полости выделяется слюна, и губы при этом не смыкаются, движение языка затруднено, чувствительность кожи сохранена.
Односторонний паралич: симметрия расположения губ нарушена, носовое отверстие сужено, верхнее веко и ушные раковины опущены. Прием и пережевывание корма затруднены. Во время приема воды лошадь погружает голову в воду до углов рта.
ДИАГНОЗ. Ставят на основании клинических признаков и уточняют наличие инфекционных заболеваний.
ПРОГНОЗ. При параличах центрального происхождения, новообразованиях, нарушении целостности нерва прогноз от осторожного до неблагоприятного. Если имеется возможность восстановления проводимости по нерву, то исход может быть благоприятным. В запущенных случаях развиваются атрофии, рубцовые спайки, видоизменяются слизистые оболочки, происходит одностороннее стирание зубной аркады.
ЛЕЧЕНИЕ. Устраняют причину, животному предоставляют покой, полноценный рацион. Для устранения болевой реакции в месте поражения проводят короткую новокаиновую блокаду, для восстановления кровообращения – легкий массаж, глубокое прогревание. В первые сутки после травмы внутримышечно или подкожно в область пораженной ткани вводят преднизолон (крупным животным – 0,025-0,05 мг/кг) или гидрокортизон. На третий день проводят парафиновые аппликации. Обязательно назначают витамины В1 и В12 (подкожно или внутримышечно), прозерин для проведения нервных импульсов. При стойких травматических парезах и параличах при инфекционных и инвазионных заболеваниях витамины назначают вместе со стрихнином (назначают в возрастающих дозах от 1 мл до 5 мл). По ходу пораженного нерва проводят массаж и втирание следующей смеси: камфора – 15 г, натрия хлорид – 50 г, этилового спирта до 300 мл.
Паралич тройничного нерва
Paralisis nervi trigemini
Тройничный нерв – это основной чувствительный нерв для кожи и слизистых оболочек головы и основной двигательный нерв для жевательных мышц.
ЭТИОЛОГИЯ. Встречается у животных всех видов. Различают паралич периферического происхождения – при заболевании зубов и среднего уха и центрального происхождения – при инфекционных заболеваниях (бешенство, чума собак), при кровоизлияниях, абсцессах и новообразованиях в мозге. У крупного рогатого скота чаще развивается на почве механической травмы, у овец – при ковыльной болезни.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Двусторонний паралич: отвисание нижней челюсти, жевательная мышца расслабляется, исчезает складчатость кожи, наступает потеря чувствительности кожи и слизистых оболочек. Веки не смыкаются, вследствие этого возможно развитие кератита. В дальнейшем развивается атрофия жевательных мышц.
Односторонний: смещение нижней челюсти в сторону, веко не смыкается, движение глазного яблока ограничено, чувствительность кожи отсутствует, из ротовой полости выделяется слюна, прием корма и воды уменьшен, снижается упитанность.
ДИАГНОЗ. Ставят на основании атрофии жевательной мышцы, потери чувствительности кожи и слизистых оболочек и нарушения движения век. Исключают инфекционные заболевания (бешенство, чуму собак), вывих челюстного сустава (при нем не возможно сомкнуть челюсти).
ПРОГНОЗ. При одностороннем параличе – осторожный, при двустороннем – неблагоприятный, т.к. наступает атрофия жевательных мышц и у животных наступает истощение.
ЛЕЧЕНИЕ. Устраняют причину, предотвращают атрофию жевательных мышц, восстанавливают функцию тройничного нерва. Медикаментозное лечение такое же, как при параличе лицевого нерва.
Носовое кровотечение
Epistachis
Чаще встречается у свиней, собак и лошадей. Бывает капельным и струйным; непрерывным и периодическим; из одной или обеих ноздрей; из кровеносных сосудов или придаточных полостей.
ЭТИОЛОГИЯ. Часто возникает при переломах костей, при разрывах сосудов, при нарушении целостности слизистой оболочки инородными телами или личинками паразитов, при развитии опухолей, при ряде инфекционных заболеваний (мыт, язвенный ринит, сибирская язва, сап, чума собак), при физических перенапряжениях, солнечном и тепловом ударах, а также при некоторых поражениях легких и желудка.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Вытекающая из носового отверстия кровь при травмах мягких тканей красного цвета, из легких – пенистая, из желудка – бурая с сахарозным запахом. Кровотечение из придаточных пазух одностороннее. При кровотечении из дыхательных путей кровь алая, при дыхании хрипы и кашель. При кровотечении из желудка в крови находятся частицы корма, примеси слизи, может быть рвота.
ДИАГНОЗ. При постановке диагноза обращают внимание на вид кровотечения. При кровотечении из придаточных пазух дополнительно проводят перкуссию и рентгеноскопию.
ЛЕЧЕНИЕ. Животное помещают в прохладное помещение, голову фиксируют кверху. На пораженные ткани накладывают холодный компресс. При сильном кровотечении проводят трахеотомию. В носовую полость вводят тампон, пропитанный раствором перекиси водорода или раствором адреналина (1: 1000). При стойких легочных или желудочных кровотечениях назначают гемостатические препараты общего действия: внутривенно 10 %-ый раствор хлористого кальция (крупным – 200-300 мл, мелким – 20-30 мл), подкожно 5 % раствор эфедрина (5-10 мл крупным), внутривенно 1 %-ый раствор ихтиола (крупным 60-80 мл, мелким 15-30 мл), внутривенно фибриноген (до 10 мл крупным); внутримышечно викасол (крупным до 10 мл). Дополнительно применяют различные настои трав (крапива, кора калины, листья подорожника большого, цветы тысячелистника, корни кровохлебки, трава водяного перца, цветки арники, корни лапчатки прямостоячей, зеленые ветки эфедры хвощевой).
Новообразования в носовой полости
Neoplasmata in cavo nasi
Встречаются у всех видов животных, но чаще у собак, лошадей и крупного рогатого скота черно-пестрой породы. Саркомы и карциномы распространяются из челюстных пазух, слезного канала и зубной аркады, поражаются все ткани носа. Фибромы, липомы, хондромы, ангиомы, остеомы и папилломы локализуются в основном на носовых раковинах, стенке и перегородке.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Новообразования затрудняют дыхание, нарушают конфигурацию носа; возникает постоянное слизистое или гнойно-кровянистое истечение их полости носа. Опухоли располагаются на ножке или на широком основании. У всех злокачественных опухолей поверхность неровная, на ней отмечаются язвы и трещины. При злокачественных опухолях отмечают увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
ЛЕЧЕНИЕ. Оперативное. По возможности проводят глубокую рентгенотерапию и химиотерапию.
Инородные тела в носовой полости
Corpora aliena in cavo nasi
Чаще регистрируют ости злаковых растений. Также могут быть другие мелкие предметы. У овец – личинки овода (эстроз), у лошадей – личинки носоглоточного овода (ринестроз), у собак – наличие ленточных гельминтов.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Развивается воспалительная реакция, сопровождающаяся слизисто-гнойным истечением. Могут образовываться абсцессы. При нарушении целостности кровеносного сосуда возникает стойкое носовое кровотечение. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, в области носа тактильная болевая реакция повышена. Животные чихают, фыркают, трут носом об окружающие предметы. Слизистая оболочка темно-багрового цвета, чаще всего изъязвленная.