Одонтогенный периостит нижний челюсти. Клиника диагностика, лечение

Лечение

Заключается в устранении дальнейшего инфицирования надкостницы со стороны зуба. Чаще воспалительный процесс не удается ликвидировать консервативным путем, а зуб не представляющий функциональной и косметической ценности, следует удалить. Одновременно производят иссечение пролиферативно измененной части надкостницы, а вновь образованную костную ткань удаляют костными кусачками или долотом. После удаления избыточного костного образования на подлежащем кортикальном слое кости обнаруживаются участки размягчения. Послеоперационную рану зашивают наглухо. В дальнейшем назначают сульфаниламиды, витаминотерапию и симптоматическое лечение. Хорошие результаты лечения хронического периостита дает использование электрофореза 1-2% раствора йодида калия.

Длительное течение хронического пролиферативного воспалительного  процесса вызывает превращение молодой  костной ткани в зрелую, высокосклерозированную. в результате чего воспалительный процесс  заканчивается гиперостозом.

Лечение периостита у людей  преклонного возраста ничем не отличается от такового у молодых.Следует обратить внимание лишь на назначение физиотерапевтических процедур. Их необходимо делать с осторожностью и с учетом сопутствующих заболеваний (гипертонической болезни, атероскроза и др.).

Заключение.

Одонтогенный периостит  возникает при распространении  инфекции с больного зуба в более  глубокие ткани челюстно-лицевого аппарата и развитии воспаления в надкостнице  альвеолярного отростка челюсти.

Характерные признаки –  постоянная зубная боль, припухание щеки со стороны больного зуба, иногда –  повышение температуры тела.

Если одонтогенный периостит  не лечить – воспалительный процесс  будет распространяться дальше, захватывая все новые ткани. За периоститом  могут последовать абсцесс и  флегмона.

Острая одонтогенная инфекция является одной из актуальных проблем  современной хирургической стоматологии. В последние годы отмечается увеличение числа больных острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями, нередко наблюдается тяжёлое, прогрессирующее течение, осложняющееся острой дыхательной недостаточностью, медиастенитом, менингоэнцифалитом и другими внутричерепными воспалительными процессами, сепсисом, септическим шоком.

Список  использованной литературы.

1. Александров Н.М., Клементьев А.В., Малышев В.А. Неотложная стоматологическая помощь. - Л.: Медицина, 1976. - 127 с.
2. Бажанов Н.Н., Стоматология., М., 2002.-304 с.
3. Безруков В.М., Амбулаторная хирургическая стоматология.- М.:МИА, 2004.-75 с.
4. Бернардский Ю.И., Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии, М.: Медицинская Литература, 2007.-416 с.
5. Бобров А.А. Курс оперативной хирургии и хирургической анатомии. - М., 1987.
6. Васильев Д.Е. Удаление зубов.- М.: Медицинская Литература, 1999.- 180 с.
7. Губин М.А., Лазутиков О.В., Лунев Б.В. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи. - Стоматология, № 5, 1998.- стр. 15 - 18.
8. Губин М.А., Харитонов Ю.М., Лазутиков О.В.  Клинико-лабораторная характеристика форм гнойной инфекции у стоматологических больных. - Стоматология, № 1, 1998. - стр. 28 - 33.
9. Губин М.А.  Диагностика и лечение острых прогрессирующих воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и их осложнений. - Диссертация доктора медицинских наук. - Москва - 1987 г.
10. Гольбрайх В.Р.Хирургия зубов и органов полости рта, М.: Джангар,  2006.- 176с
11. Евдокимов А.И, Васильев Г.А. Хирургическая стоматология. – М.:Медицина,1967.-484 с.
12. Забелин С.А., Шаргородский А.Г.  Синдром эндогенной интоксикации больных с флегмонами лица и шеи. - Смоленск: изд. СГМА, 1997.
13. Кармиев Х.К.  Клиническая ценность определения сорбционной способности эритроцитов, уровня молекул средней массы и циркулирующих иммунных комплексов при оценке эндотоксемии убольных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области. - Стоматология, № 2, 1998. - стр. 20 - 24.
14. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. – М.: Медицина, 2003.- 567 с.; ил.
15. Соловьев А.В., Большаков И.И.  Абсцессы и флегмоны головы и шеи. - М.: Медицина, 1995.
16. Чумаков А.А., Миринова Л.Г., Зотова Л.А.  Роль ассоциативной условно-патогенной флоры в развитии одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. - Стоматология № 6, 1991.- стр. 30 - 32.
17. Шаргородский А.Г.  Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. - М.: Медицина, 1988.
18. Шаргородский А.Г.  Диагностика и лечение воспалительных и дистрофических заболеваний челюстно-лицевой области. - Смоленск: изд. СГМА, 1988.
19. Щербаков М.А.  Острые одонтогенные воспалительные процессы. - М.: Медицина 1985.
20. Яковлева В.М., Трофимова Е.К., Давидович Г.И., Просверяк Г.П.  Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. - Минск: «Вышэйшая школа», 1994.