Клиника и лечение легочного сердца

Клиника и лечение легочного сердца

 

у фтизиопульмонологических больных.

Легочное сердце по В.П. Селиверстову – это весь комплекс нарушений гемодинамики (в первую очередь вторичную легочную гипертензию), развивающийся вследствие заболеваний  бронхолегочного аппарата и проявляющийся в конечном этапе необратимыми морфологическими изменениямив правом желудочке сердца с развитием прогрессирующей недостаточности кровообращения.

Главным механизмом в патогенезе ЛС является легочная гипертензия.

Классификация ЛС Б.Е. Вотчала

Клиника ЛС по стадиям  легочной гипертензии (i и ii стадии ЛГ)

III декомпенсированная стадия ЛГ

 

• Варианты течения:
• 1. Респираторный
• Церебральный
• Ангинозный
• Абдоминальный
• Коллаптоидный

Лабораторные и  инструментальные методы диагностики  ЛС.

 

• ЭКГ

Лучевая диагностика

Исследование функции  внешнего дыхния

 

• Оценка ОЕЛ
• ЖЕЛ
• ООЛ
• ФОЕ

Лечение ЛС у больных  туберкулезом

 

• Принципы:
• Лечение туберкулеза как основной патологии
• Снижение АД в МКК
• Улучшение функции бронхиального дерева
• Влияние на реологические свойства крови
• Профилактика гипоксической дистрофии миокарда