Автор: Пользователь скрыл имя, 10 Марта 2013 в 10:27, курсовая работа
Актуальность: в настоящее время сахарный диабет - весьма распространенное и прогрессирующее заболевание. В связи с этим во всех странах мира проводятся широкие профилактические и лечебные мероприятия, которые способствуют его выявлению и раннему лечению. Однако неоспорим тот факт, что никакие методы лечения не смогут компенсировать нарушение обменных процессов, связанных с этим заболеванием, если не отрегулирована диета и питание. Поэтому, в настоящее время требуется, научно обоснованные , новые методы облегчения течения этого заболевания а средства растительного, природного происхождения могут являться оптимальным решением данной проблемы.
Содержание
…………………………………………………………………35
Введение
Актуальность: в настоящее время сахарный диабет - весьма распространенное и прогрессирующее заболевание. В связи с этим во всех странах мира проводятся широкие профилактические и лечебные мероприятия, которые способствуют его выявлению и раннему лечению. Однако неоспорим тот факт, что никакие методы лечения не смогут компенсировать нарушение обменных процессов, связанных с этим заболеванием, если не отрегулирована диета и питание. Поэтому, в настоящее время требуется, научно обоснованные , новые методы облегчения течения этого заболевания а средства растительного, природного происхождения могут являться оптимальным решением данной проблемы.
Гиппократ писал, что наша пища должна быть лекарством, а лекарства –пищей. Это мудрое правило особенно важно соблюдать больным с диагнозом «сахарный диабет».
Целью данного исследования является поиск и выявление наиболее оптимальных средств растительного происхождения для использования в качестве лечения и предупреждения возникновения сахарного диабета..
Главными задачами данного исследования является:
Применив результаты исследования на практике, мы сможем облегчить лечение и соблюдения «правил», диктуемых этой болезнью в отношении диетического питания, разнообразив его и тем самым улучшив эффективность терапии в целом.
Областью применения
в основном является практическое лечение
и профилактика сахарного диабета. А так же использование данных
средств для дальнейшего развития и поиска
биологически активных веществ в борьбе
с заболеванием.
1. Общая характеристика сахарного диабета.
Сахарный диабет— группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого обмена [1].
Распространённость
сахарного диабета в
Существует ряд
классификаций сахарного
Этиологическая классификация
I. Сахарный диабет 1-го
типа Основная причина и
II. Сахарный диабет 2-го типа (дефектная секреция инсулина на фоне инсулинорезистентности) (Примечание: категории: "У лиц с нормальной массой тела" и "*У лиц с избыточной массой тела" отменены ВОЗ в 1999 г.)
III. Другие типы диабета при:
IV. Гестационный сахарный диабет
Классификация по тяжести течения заболевания
Легкая (I степень) форма
болезни характеризуется
При средней (ІІ степень)
тяжести сахарного диабета
Тяжелая (ІІІ степень) форма диабета характеризуется высокими уровнями гликемии (натощак свыше 14 ммоль/л), значительными колебаниями содержимого сахара в крови на протяжении суток, высоким уровнем глюкозурии (свыше 40-50 г/л). Больные нуждаются в постоянной инсулинотерапии в дозе 60 ОД и больше, у них выявляются различные диабетические ангионейропатии.
Классификация
по степени компенсации углеводног
Kомпенсированная форма диабета – это хорошее состояние больного, у которого лечением удается достигнуть нормальных показателей сахара в крови и его полного отсутствия в моче. При субкомпенсированной форме диабета не удается достигнуть таких высоких результатов, но уровень глюкозы в крови ненамного отличается от нормы, то есть составляет не более 13,9 ммоль/л, а суточная потеря сахара с мочой составляет не более 50 г. При этом ацетон в моче отсутствует полностью. Хуже всего протекает декомпенсированная форма диабета, потому что в этом случае улучшить углеводный обмен и снизить сахар в крови удается плохо. Несмотря на лечение, уровень сахара поднимается более 13,9 ммоль/л, а потеря глюкозы с мочой за сутки превышает 50 г, в моче появляется ацетон. Возможна гипергликемическая кома.
Классификация по осложнениям
В настоящее время
считается доказанной генетическая
предрасположенность к
Впоследствии был выявлен ряд генетических вариаций, встречающихся значительно чаще в геноме больных диабетом, чем в остальной популяции. Так, к примеру, наличие в геноме одновременно В8 и В15 увеличивало риск заболевания приблизительно в 10 раз.[3] Наличие маркеров Dw3/DRw4 увеличивает риск заболевания в 9,4 раза.[3] Около 1,5 % случаев диабета связаны с мутацией A3243G митохондриального гена MT-TL1.[3]
В патогенезе сахарного диабета выделяют два основных звена [6]
1. Недостаточное производство инсулина эндокринными клетками поджелудочной железы;
2. Нарушение взаимодействия инсулина с клетками тканей организма (инсулинорезистентность) как следствие изменения структуры или уменьшения количества специфических рецепторов для инсулина, изменения структуры самого инсулина или нарушения внутриклеточных механизмов передачи сигнала от рецепторов органеллам клетки.
Существует наследственная
предрасположенность к
Панкреатическая недостаточность (1-й тип диабета)
Первый тип нарушений характерен для диабета 1-го типа (устаревшее название — инсулинозависимый диабет). Отправным моментом в развитии этого типа диабета является массивное разрушение эндокринных клеток поджелудочной железы (островков Лангерганса) и, как следствие, критическое снижение уровня инсулина в крови [6].
Массовая гибель эндокринных клеток поджелудочной железы может иметь место в случае вирусных инфекций, онкологических заболеваний, панкреатита, токсических поражений поджелудочной железы, стрессовых состояний, различных аутоиммунных заболеваний, при которых клетки иммунной системы вырабатывают антитела против β-клеток поджелудочной железы, разрушая их. Этот тип диабета, в подавляющем большинстве случаев, характерен для детей и лиц молодого возраста (до 40 лет).
Внепанкреатическая
Для диабета 2-го типа (устаревшее название — инсулинонезависимый диабет) характерны нарушения, указанные в пункте 2 (см. выше). При этом типе диабета инсулин производится в нормальных или даже в повышенных количествах, однако нарушается механизм взаимодействия инсулина с клетками организма (инсулинорезистентность)[19].
Главной причиной инсулинрезистентности является нарушение функций мембранных рецепторов инсулина при ожирении (основной фактор риска, 80% больных диабетом имеют избыточную массу тела— рецепторы становятся неспособными взаимодействовать с гормоном в силу изменения их структуры или количества. Также при некоторых видах диабета 2-го типа может нарушаться структура самого инсулина (генетические дефекты). Наряду с ожирением, пожилой возраст, курение, употребление алкоголя, артериальная гипертония, хроническое переедание, малоподвижный образ жизни также являются факторами риска для сахарного диабета 2-го типа. В целом этот вид диабета наиболее часто поражает людей старше 40 лет.[14][19]
Доказана генетическая
предрасположенность к диабету 2-го
типа, на что указывает 100% совпадение
наличия заболевания у
В основе заболевания лежит ускорение инактивации инсулина или же специфическое разрушение рецепторов инсулина на мембранах инсулин-зависимых клеток.
Ускорение разрушения инсулина зачастую происходит при наличии портокавальных анастомозов и, как следствие, быстрого поступления инсулина из поджелудочной железы в печень, где он быстро разрушается.
Разрушение рецепторов
к инсулину является следствием аутоиммунного
процесса, когда аутоантитела воспринимают
инсулиновые рецепторы как
В результате этого развиваются
первичные и вторичные нарушени
Первичные:
Вторичные: