Правові ознаки та види страхових допомог

Безробітним, у  яких закінчився строк виплати допомоги через безробіття, матеріальна допомога у зв’язку з безробіттям надається  за умови, що середньомісячний сукупний дохід на члена сім’ї не перевищує  прожиткового мінімуму, встановленого  Законом [2].

Матеріальна допомога по безробіттю надається протягом 180 календарних днів у розмірі 75 відсотків  прожиткового мінімуму, встановленого  Законом.

Безробітним, у  яких закінчився строк виплати матеріальної допомоги по безробіттю, або непрацездатним особам, які перебувають на їх утриманні, за умови, що середньомісячний сукупний доход на члена сім’ї не перевищує  прожиткового мінімуму, може надаватися одноразова матеріальна допомога в  розмірі 50 відсотків прожиткового мінімуму, встановленого Законом.

Порядок надання  матеріальної допомоги у зв’язку  з безробіттям, одноразової матеріальної допомоги безробітному та непрацездатним особам, які перебувають на його утриманні, встановлюється спеціально уповноваженим центральним органом  викнавчої влади у сфері праці  та соціальної політики за погодженням  з правлінням Фонду. 
 

Страхові  виплати у зв’язку  з нещасним випадком і професійним  захворюванням

Завданнями страхування  вiд нещасного випадку є:

· проведення профiлактичних  заходiв, спрямованих на усунення шкiдливих i небезпечних виробничих факторiв, запобiгання нещасним випадкам на виробництвi, професiйним захворюванням та iншим випадкам загрози здоров’ю застрахованих, викликаним умовами працi;

· вiдновлення  здоров’я та працездатностi потерпiлих  на виробництвi вiд нещасних випадкiв  або професiйних захворювань;

· вiдшкодування  матерiальної та моральної шкоди  застрахованим i членам їх сiмей.

Обов’язковому страхуванню вiд нещасного випадку  пiдлягають:

1) особи, якi працюють  на умовах трудового договору (контракту);

2) учнi та студенти  навчальних закладiв, клiнiчнi ординатори, аспiранти, докторанти, залученi до  будь-яких робiт пiд час, перед  або пiсля занять; пiд час занять, коли вони набувають професiйних  навичок; у перiод проходження  виробничої практики (стажування), виконання  робiт на пiдприємствах;

3) особи, якi утримуються  у виправних, лiкувально-трудових, виховно-трудових закладах та  залучаються до трудової дiяльностi  на виробництвi цих установ або  на iнших пiдприємствах за спецiальними  договорами.

Нещасний випадок  – це обмежена в часi подiя або  раптовий вплив на працiвника небезпечного виробничого фактора чи середовища, що сталися у процесi виконання  ним трудових обов’язкiв, внаслiдок  яких заподiяно шкоду здоров’ю або  настала смерть.

Перелiк обставин, за яких настає страховий випадок, визначається Кабiнетом Мiнiстрiв України за поданням спецiально уповноваженого центрального органу виконавчої влади.

В окремих випадках, за наявностi пiдстав, Фонд соцiального  страхування вiд нещасних випадкiв  може визнати страховим нещасний випадок, що стався за обставин, не визначених передбаченим частиною другою цiєї статтi перелiком.

До професiйного  захворювання належить захворювання, що виникло внаслiдок професiйної дiяльностi застрахованого та зумовлюється виключно або переважно впливом  шкiдливих речовин i певних видiв робiт  та iнших факторiв, пов’язаних з роботою.

Перелiк професiйних захворювань за поданням спецiально  уповноваженого центрального органу виконавчої влади затверджується Кабiнетом  Мiнiстрiв України.

В окремих випадках Фонд соцiального страхування вiд  нещасних випадкiв може визнати страховим  випадком захворювання, не внесене  до перелiку професiйних захворювань, передбаченого  частиною п’ятою цiєї статтi, якщо на момент прийняття рiшення медична наука  має новi вiдомостi, якi дають пiдстави вважати це захворювання професiйним.

Страхова допомога на поховання

Даний вид допомоги надається у разі смерті застрахованої  особи, а також членів сім’ї, які  перебували на її утриманні:

1) дружини (чоловіка);

2) дітей, братів, сестер та онуків, які не досягли  18 років або старших цього віку, якщо вони стали інвалідами до 18 років (братів, сестер та онуків — за умови, що вони не мають працездатних батьків), а студентів та учнів середніх професійно-технічних та вищих навчальних закладів з денною формою навчання — до 23 років;

3) батька, матері;

4) дідуся та  бабусі за прямою лінією спорідненості.

Не вважаються такими, що перебували на утриманні  застрахованої особи, члени сім’ї, які мали самостійні джерела засобів  для існування (одержували заробітну  плату, пенсію тощо).

Допомога надається  застрахованій особі, члену її сім’ї  або іншим юридичним чи фізичним особам, які здійснили поховання.

Допомога на поховання застрахованої особи  або особи, яка перебувала на її утриманні, надається в розмірі, що встановлюється правлінням Фонду, але не менше розміру  прожиткового мінімуму, встановленого  законом.

Допомога на санітарно-курортне лікування

Для забезпечення відновлення здоров’я застрахована особа та члени її сім’ї мають  право на отримання санаторно-курортного лікування, оздоровлення в спеціалізованих  оздоровчих закладах (у тому числі дитячих) у межах асигнувань, установлених бюджетом Фонду на зазначені цілі, та в порядку і на умовах, визначених правлінням Фонду [2, ст. ст. 47, 48].

Надання послуг застрахованим особам, пов’язаних із санаторно-курортним лікуванням, здійснюється за наявності медичних показань.

За рахунок  коштів загальнообов’язкового державного соціального страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням, у межах асигнувань, що визначаються щорічно при затвердженні бюджету Фонду на наступний фінансовий рік, здійснюється часткове фінансування санаторіїв-профілакторіїв підприємств, установ та організацій, утримання дитячо-юнацьких спортивних шкіл, дитячих оздоровчих таборів і позашкільного обслуговування в порядку, визначеному правлінням Фонду.