Трудовая пенсия по старости

- способности к  общению первой степени.

Ограничение способности  к общении первой степени и  способностью к обучению может быть основанием для установления третьей  группы инвалидности преимущественно  при их сочетании с ограничением одной или нескольких других категорий  жизнедеятельности.

При установлении гражданину группы инвалидности одновременно определяется степень ограничения  его способности к трудовой деятельности (I,II или III степень ограничения) либо группа инвалидности устанавливается  без ограничения способности  к трудовой деятельности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год. Степень ограничения способности  к трудовой деятельности (отсутствие ограничения способности к трудовой деятельности) устанавливается на такой  же срок, что и группа инвалидности. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается  на 1 год или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет. Без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается в случае выявления в ходе осуществления реабилитационных мероприятий невозможности устранения или уменьшения степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.

Законодательство  различает следующие причины  инвалидности, которые влекут различные  правовые последствия: общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной  войны, военная травма или заболевание, полученные в период военной службы, инвалидность, связанная с аварией  на Чернобыльской АЭС, последствиями  радиационных воздействий и непосредственным участие в деятельности подразделений  особого рискаПостановление Минтруда РФ от 15.04.2003 №17 «Об утверждении Разъяснения» Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности» с последующими изменениями и дополнениями // Бюллетень  нормативных актов федеральных  органов исполнительной власти.2003.№35..

При необходимости  устанавливается время наступления  инвалидности: с детства, до начала трудовой деятельности, в период военной  службы и т.д.

Инвалидность является юридическим фактом, имеющим значение при пенсионном обеспечении граждан, при обеспечении пособиями по государственному социальному страхованию, при установлении льгот и компенсаций  по социальному обеспечению.

Так, закон о  трудовых пенсиях в РФ Федеральный  закон от 17.12.2001 №173-ФЗ «О трудовых пенсиях  в Российской Федерации» с последующими изменениями и дополнениями // Собрание законодательства РФ. 2001 ю №52 (1 ч.). ст. 4920. предусматривает, что трудовая пенсия по инвалидности устанавливается в  случае наступления инвалидности при  наличии ограничения способности  к трудовой деятельности III, II или I степени, определяемой по медицинским показаниям. В случае наступления инвалидности вследствие совершения инвалидом умышленного  уголовно наказуемого деяния или  умышленного нанесения ущерба своему здоровью, которые установлены в  судебном порядке, устанавливается  социальная пенсия по инвалидности законом  «О государственном пенсионном обеспечении  в Российской Федерации» Федеральный  закон от 15.12.2001 №166-ФЗ «О государственном  пенсионном обеспечении в Российской Федерации» с последующими изменениями  и дополнениями // Собрание законодательства РФ. 2001. №51. ст. 4831..

1.2 Медико-социальная экспертиза, социальная  защита и реабилитация инвалидов

1.2.1 Медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза - это определение в  установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах  социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством  функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма  на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого  лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

В соответствии с  Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную  нетрудоспособность граждан Утв. приказом Минздравмедпрома РФ №206, постановлением Фонда социального страхования  РФ №21 от 19.10.1994 // Бюллетень нормативных  актов министерств и ведомств РФ. 1995. №1., на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности  и трудоспособности и нуждающиеся  в социальной защите:

- при очевидном  неблагоприятном клиническом и  трудовом прогнозе - вне зависимости  от сроков временной нетрудоспособности, но не более 2 месяцев;

- при неблагоприятном  трудовом прогнозе в случае  продолжающейся нетрудоспособности - до 10 месяцев (в отдельных случаях  до 12), для решения вопроса о  продолжении лечения или установления  группы инвалидности;

- работающие инвалиды - для изменения трудовой рекомендации  в случае ухудшения клинического  и трудового прогноза.

1.2.2 Порядок направления на медико-социальную  экспертизу

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Организация, оказывающая  лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий  при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями  травм или дефектами.

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также  орган социальной защиты населения  вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности  и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских  документов, подтверждающих нарушения  функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его  законный представитель) имеет право  обратится в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его  результатам составляют программу  дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают  вопрос о наличии у него ограничений  жизнедеятельности.

Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному  органу, определяемому Правительством Российской Федерации. К федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы и главные бюро медико-социальной экспертизы, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.

Федеральное бюро находится в ведении Министерства здравоохранения и социального  развития Российской Федерации, главные  бюро медико-социальной экспертизы, имеющие  бюро, - в ведении Федерального агентства  по здравоохранению и социальному  развитию Постановление Правительства  РФ от 16.12.2004 №805 «О порядке организации  и деятельности Федеральных государственных  учреждений медико-социальной экспертизы» // Собрание законодательства РФ. 2004. №52 (ч. 2). ст. 5478..

Основными задачами федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы являются:

- проведение реабилитационно-экспертной  диагностики с целью определения  реабилитационного потенциала, ограничений  жизнедеятельности, потребности  в мерах социальной защиты;

- изучение причин, факторов, условий, влияющих на  возникновение, развитие и исход  инвалидности, анализ распространенности  и структуры инвалидности.

Бюро выполняет  следующие функции:

Проводит освидетельствование  граждан для установления структуры  и степени ограничения жизнедеятельности (в том числе степени ограничения(в  том числе степени ограничения  способности к трудовой деятельности) и их реабилитационного потенциала.

1) Разрабатывает  и корректирует индивидуальные  программы реабилитации инвалидов,  в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий  по медицинской, социальной и  профессиональной реабилитации.

2) Устанавливает  факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления  инвалидности, степень ограничения  способности к трудовой деятельности.

3) Определяет степень  утраты профессиональной трудоспособности (в процентах).

4) Определяет причины  смерти инвалида в случаях,  когда законодательство Российской  Федерации предусматривает предоставление  семье умершего мер социальной  поддержки.

5) Участвует в  разработке программ реабилитации  инвалидов, профилактики инвалидности  и социальной защиты инвалидов.  Дает гражданам, проходящим освидетельствование,  разъяснения по вопросам медико-социальной  экспертизы.

6) Формирует в  рамках обслуживаемой территории  банк данных о гражданах, проходящих  медико-социальную экспертизу, осуществляет  государственное статистическое  наблюдение за демографическим  составом инвалидов, проживающих  на обслуживаемой территории.

7) Предоставляет  в соответствующие военные комиссариаты  сведения обо всех случаях  признания инвалидами военнообязанных  и граждан призывного возрастаю.

Медико-социальная экспертиза гражданина производится в  учреждении по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому  учреждению здравоохранения (далее  именуется - учреждение здравоохранения).

В случае, если в  соответствии с заключением учреждения здравоохранения лицо не может явиться  в учреждение по состоянию здоровья, медико-социальная экспертиза может  проводится на дому, в стационаре, где  гражданин находится на лечении, или заочно на основании представленных документов с его согласия либо с  согласия его законного представителя.

Руководитель учреждения назначает состав специалистов учреждения, проводящих медико-социальную экспертизу лица и принимающих экспертное решение  о признании лица инвалидом.

Гражданин либо его  законный представитель имеет право  привлекать любого специалиста за счет собственных средств для участия  в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.

Учреждение обязано  ознакомить гражданина в доступной  для него форме с порядком и  условиями проведения медико-социальной экспертизы.

Медицинские услуги при оформлении граждан для освидетельствования  в учреждениях Государственной  службы медико-социальной экспертизы, реабилитационные мероприятия включаются в федеральную базовую программу  обязательного медицинского страхования  граждан Российской Федерации и  финансируются из Федерального и  территориальных фондов медицинского страхования.

1.2.3 Порядок проведения медико-социальной  экспертизы

Медико-социальная экспертиза проводится по его письменному  заявлению либо письменному заявлению  его законного представителя.

Заявление подается в бюро в письменной форме в  приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами  бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа  социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.

В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению  руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители  государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и  занятости, а также специалисты  соответствующего профиля (далее - консультанты).

Решение о признании  гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом  принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших  медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется  гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости  дают по нему разъяснения.

По результатам  медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается  руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и  специалистам, принимавшим решение, а затем заверяется печатью. Заключение консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие  основанием для принятия решения, заносятся  в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к  нему. Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет 10 лет.

В случаях, требующих  специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения  жизнедеятельности (в том числе  степени ограничения способности  к трудовой деятельности), реабилитационного  потенциала, а также получения  иных дополнительных сведений, может  составляться программа дополнительного  обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная  программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме. После получения данных, предусмотренных  программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают  решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании  его инвалидом. В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и  предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании  его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о  чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.