Средства, формы ЛФК. Методы и способы проведения ЛФК

 

Содержание

 

        Введение.

 

1. Общая характеристика метода лечебной физкультуры.

 

2. Механизмы действия физических упражнений.

 

3. Средства лечебной физкультуры.

 

1. Дозирование и принципы тренировки.

 

2. Классификация физических упражнений.

 

4. Формы и методы лечебной физкультуры.

 

1. Основные формы и  методы ЛФК.

 

2. Методики применяемые в ЛФК.

 

Заключение.

 

Список литературы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Физическая  активность - одно из необходимых условий жизни, имеющее не только биологическое, но и социальное значение. Она рассматривается как естественно-биологическая потребность живого организма на всех этапах онтогенеза. Физическая активность, регламентированная в соответствии с медицинскими показаниями, является важнейшим фактором коррекции образа жизни человека.

Лечебная физическая культура (ЛФК) - метод лечения, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью и для более быстрого восстановления здоровья и трудоспособности больного, предупреждения последствий патологического процесса. ЛФК является не только лечебно-профилактическим, но и лечебно-воспитательным процессом. Применение ЛФК воспитывает у больного сознательное отношение к использованию физических упражнений, прививает ему гигиенические навыки, предусматривает участие его в регулировании своего общего режима и, в частности, режима движений, воспитывает правильное отношение больных к закаливанию организма естественными факторами природы.

Объектом  воздействия ЛФК является больной  со всеми особенностями реактивности и функционального состояния  его организма. Этим определяется различие применяемых средств, методов и  дозировок в практике ЛФК.

ЛФК - метод естественно-биологического содержания, в основе которого лежит использование основной биологической функции организма - движения. Функция движения является основным стимулятором процессов роста, развития и формирования организма. Функция движения, стимулируя активную деятельность всех систем организма, поддерживает и развивает их, способствуя повышению общей работоспособности больного.

 

 

1. Общая характеристика метода лечебной физкультуры.

 

Лечебная  физическая культура  (или сокращенно ЛФК) - это самостоятельная медицинская дисциплина, использующая средства физической культуры для лечения заболеваний и повреждений, профилактики их обострений и осложнений, восстановления трудоспособности. Основным таким средством (и это отличает ЛФК от других методов лечения) являются физические упражнения - стимулятор жизненных функций организма.

Лечебная  физкультура - это один из важнейших элементов современного комплексного лечения, под которым понимается индивидуально подобранный комплекс лечебных методов и средств: консервативного, хирургического, медикаментозного, физиотерапевтического, лечебного питания и др. Комплексное лечение воздействует не только на патологически измененные ткани, органы или системы органов, но и на весь организм в целом. Удельный вес различных элементов комплексного лечения зависит от стадии выздоровления и необходимости восстановления трудоспособности человека.  Существенная роль в комплексном лечении принадлежит лечебной физической культуре как методу функциональной терапии.

Физические  упражнения влияют на реактивность всего  организма и вовлекают в общую  реакцию механизмы, которые участвовали  в патологическом процессе. В связи  с этим лечебную физкультуру можно  назвать методом патогенетической терапии. 
ЛФК  предусматривает сознательное и активное выполнение больными соответствующих физических упражнений. В процессе занятий больной приобретает навыки в использовании естественных факторов природы с целью закаливания, физических упражнений — с лечебными и профилактическими целями. Это позволяет считать занятия лечебной физической культурой лечебно-педагогическим процессом.

ЛФК использует те же принципы применения физических упражнений, что и физическая культура для здорового человека, а именно: принципы всестороннего воздействия, прикладности и оздоровительной  направленности. По своему содержанию лечебная физическая культура является составной частью Российской системы физического воспитания.

ЛФК - метод восстановительной терапии. При осуществлении комплексного лечения больных ЛФК успешно сочетают с медикаментозной терапией и с различными физическими методами лечения. Одной из характерных особенностей ЛФК является процесс дозированной тренировки больных физическими упражнениями, пронизывающей весь ход лечения и способствующей терапевтическому эффекту. В ЛФК различают общую и специальную тренировку. Общая тренировка способствует оздоровлению, укреплению и развитию организма больного; она использует самые разнообразные виды общеукрепляющих и развивающих физических упражнений.

Специальная тренировка ставит целью развитие функций, нарушенных в связи с заболеванием или травмой. При этом используют виды физических упражнений, непосредственно воздействующие на область травмы или корригирующие функциональные расстройства (например, дыхательные упражнения при плевральных сращениях, упражнения для суставов при полиартритах и т. п.).

 

 

 

 

2. Механизмы действия физических упражнений.

 

Физические  упражнения оказывают на организм тонизирующее (стимулирующее), трофическое (компенсаторное) и нормализующее действие. При заболевании организм находится в особенно неблагоприятных условиях как из-за нарушения функций, обусловленного патологическим процессом, так и вследствие вынужденной гипокинезии, ухудшающей состояние больного и способствующей прогрессированию болезни. Тонизирующее действие физических упражнений выражается прежде всего в стимуляции моторно-висцеральных рефлексов.Значительному усилению венозного кровообращения способствует группа вспомогательных факторов гемодинамики, включающаяся при мышечной работе - дыхательные движения грудной клетки и диафрагмы, изменение внутрибрюшного давления, ритмичные сокращения и расслабления скелетной мускулатуры и др. А именно эти виды упражнений широко используются в ЛФК.

Таким образом, физические упражнения являются эффективным фактором улучшения гемодинамики, усиления адаптации сердечно-сосудистой системы к возрастающим физическим нагрузкам и повышения ее функциональной способности.

Физические  упражнения следует оценивать и  в плане их общеразвивающего, общетонизирующего .воздействия. Систематическое применение физических упражнений ведет к выраженному повышению адаптации всего организма к меняющимся условиям внешней среды (в частности к физическим нагрузкам), возрастанию функциональной способности опорно-двигательного аппарата, систем дыхания, кровообращения.

Тренированность организма ведет к уменьшению или исчезновению субъективных проявлений заболевания, значительно улучшает физическое

состояние и  работоспособность больных. Важным проявлением стимулирующего действия средств ЛФК является положительное их воздействие на эмоциональную сферу больного. Физические упражнения, подвижные игры способствуют снятию своеобразного психического тормоза, не позволяют больному «уйти в болезнь», вырабатывают у него уверенность в своих силах и благоприятном исходе заболевания.

Одним из механизмов физиологического регулирования тканевого метаболизма являются трофические рефлексы. Трофическую функцию выполняют различные отделы ЦНС, в том числе кора большого мозга и гипоталамус. Известно, что реализация любого вида нервной деятельности - от простого рефлекторного акта до сложных форм поведения связана с изменением уровня обменных процессов, и особенно в тех случаях, когда в качестве исполнительного эффекторного механизма выступает опорнодвигательный аппарат. Информация, исходящая от проприоцепторов последнего, обладает высоким уровнем трофического влияния на все органы, в том числе на клетки нервной системы.

Трофическое действие физических упражнений может  проявиться в виде регенерационной или компенсаторной гипертрофии. Регенерационная гипертрофия протекает в форме более интенсивной физиологической реакции тканевых элементов. Например, активные мышечные нагрузки у больных с травматическим повреждением нижних конечностей ведут к усилению нервно-трофического влияния на определенную группу мышц, активизации системы РНК - белок, усилению белкового синтеза и снижению распада (особенно миофибриллярных белков).

Трофическое действие физических упражнений проявляется в снижении мышечного напряжения при различных синдромах остеохондроза позвоночника, сколиозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При остеохондрозе позвоночника, например, мышечное напряжение сопровождается, во-первых, ухудшением кровоснабжения мышц, вовлеченных в патологический процесс; во-вторых, усилением компрессии нервных корешков и сосудистых образований, проходящих в межпозвоночном отверстии, усугубляя тем самым клинические проявления болезни. Физические упражнения, направленные на расслабление определенных мышечных групп, способствуют улучшению в них микроциркуляции, уменьшают степень компрессии нервно-сосудистых образований.

В целом все это способствует профилактике прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в мышцах и тканях, окружающих позвоночник. Компенсация представляет собой временное или постоянное замещение нарушенных функций. Компенсаторные процессы имеют два этапа: срочной и долговременной компенсации. Так, например, при травматическом повреждении правой руки больной немедленно начинает использовать в различных бытовых операциях левую руку. Эта срочная компенсация важна в экстремальных ситуациях, однако она заведомо несовершенна. В дальнейшем в результате тренировки физическими упражнениями и формирования в головном мозге системы новых структурно закрепленных временных связей развиваются навыки, обес­печивающие долговременную компенсацию - относительно совершенное выполнение левой рукой бытовых манипуляций, обычно выполняемых правой.

Длительная  тренировка компенсаторных механизмов (ходьба на костылях, с помощью палочки, самостоятельно) может обеспечить достаточную компенсацию нарушенных или утраченных функций, однако на определенной стадии дальнейшее совершенствование сложных рефлекторных механизмов не приводит к существенному изменению, т. е.

наступает стабилизация компенсации (принцип относительной  устойчивости компенсаторных приспособлений). В этом периоде устанавливается  динамически устойчивое уравновешивание  организма больного с определенным структурно-функциональным дефектом во внешней среде.

 

 

3. Средства лечебной физкультуры

 

Основными средствами ЛФК  являются физические упражнения, используемые с лечебной целью, и естественные факторы природы. С лечебной целью используют физические упражнения, подвижные и спортивные игры, прикладные и спортивные упражнения, пассивные, рефлекторные и корригирующие движения, упражнения на специальных снарядах и аппаратах (тренажерах), идеомоторные упражнения и т.д.

Систематическое применение физических упражнений способно влиять на реактивность организма, изменять как  общую реакцию больного, так и  местное ее проявление. При этом в общую реакцию организма  обычно вовлекаются и те физиологические  механизмы, которые участвовали  в патогенетическом процессе. Выбор  упражнений производится на основе механизма  их действия, с учетом особенностей течения заболевания, возраста пациента и т.д.(рис.1).

Рисунок 1. Использование  упражнений при тренировке статико-динамических функций у больных.

 

 

1. Дозирование и принципы тренировки

 

Одной из характерных особенностей ЛФК является ее дозирование (рис.2).

При применении метода ЛФК необходимо соблюдать  следующие принципы тренировки.

1.   Индивидуализация в методике  и дозировке физических упражнений  в зависимости от особенностей заболевания и общего состояния организма.

2.   Системность воздействия с обеспечением  определенного подбора упражнений  и последовательности их применения.

3. Регулярность  воздействия, так как только  регулярное применение физических  упражнений обеспечивает развитие  функциональных возможностей организма. 

4. Длительность  применения физических упражнений, так как восстановление нарушенных  функций основных систем организма  больного возможно лишь при  условии длительного и упорного  повторения упражнений.

5.Нарастание  физической нагрузки в процессе  курса лечения. 

6.Разнообразие  и новизна в подборе и применении  физических упражнений (10—15% упражнений  обновляются, а 85—90% повторяются  для закрепления достигнутых  успехов лечения).

7.Умеренность  воздействия физических упражнений, т. е. умеренная, но более  продолжительная или дробная  физическая нагрузка более оправдана,  чем усиленная и концентрированная.