Методика коррекционной физической культуры при остеохондрозе

• При рефлекторных синдромах боль двусторонняя, по­стоянная, ноющая, глубинная, она не имеет четких гра­ниц, максимально выражена в области ягодиц и бедер, намного реже спускается ниже колена, редко распрост­раняется дальше. Нет симптомов «выпадения».

• При корешковом синдроме боль очень сильная, прони­зывающая, почти всегда – односторонняя, имеет четкие границы, простреливает до стопы, может «метать­ся» по конечности. (Проценко Т.А., 2008)

Развитие остеохондроза может привести к выраженной деформации позвоночника по типу кифоза (искривление позвоночника выпуклостью кзади), лордоза (изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперёд) или сколиоза (боковое искривление позвоночника).

ГЛАВА 2. ПОКАЗАННЫЕ И ПРОТИВОПОКАЗАННЫЕ

ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

Хорошая осанка подразумевает, что тело находится в верти­кальном положении. Значит, здоровая спина. Для хорошей осанки:

                  Очень важна правильная постановка плеч. Для этого их нужно от­вести до отказа назад и немного расслабить.

                  Держите голову прямо и высоко. Подбородок и плечо должны нахо­диться в одной плоскости.

                  Грудь должна смотреть вверх, а не вниз и не вперед. У тех, кто хо­дит грудью вперед, обычно некрасиво выглядит нижняя часть корпуса. Встаньте прямо, глубоко вдохните. Подожмите жи­вот, выдохните и расслабьтесь. Ваша грудь находится в пра­вильном положении.

                  Не отставляйте таз назад и не выставляйте живот вперед.

                  Руки должны свободно висеть вдоль тела.

Старайтесь следить за положением позвоночника, головы, груди и плеч постоянно. Для укрепления мышц, отвечающих за красивую осанку, нужно выполнять несложные упражнения – приложение №1. (Непокойчицкий Г.А., 2006)

Советы для предотвращения развития остеохондроза.

                  Спите на жестком. Раскладушка или мягкие пружинные матрасы не дают позвоночнику занять естественное положение даже но­чью. Подушка не должна быть высокой. Чем выше находится голова во время сна, тем сильнее перенапрягаются шейные по­звонки и мышцы шеи.

                  Приучитесь сидеть прямо (на работе, за обеденным столом, за рулем автомобиля), прижимаясь как можно ровнее всей спиной к спинке стула.

                  Старайтесь как можно меньше сгибать спину. Если вам надо поднять тяжелый предмет, присядьте на корточки и поднимите его за счет мышц ног. Обувь следует застегивать, встав на колено или присев на корточки. Если это неудобно, сядьте на стул и поднимите ногу, но спину не сгибайте.

                  Выполняя какую-нибудь работу на полу или на земле, садитесь на коле­ни. Это поможет вам избежать перенапряжения.

                  Не носите сумку в одной руке или на одном и том же плече, даже ес­ли вам так удобнее. Иначе вы получите искривление позво­ночника.

                  Не переносите тяжелые предметы. Если необходимо, переносите тяжелый предмет, при­жав к телу, а не на вытянутых руках.

                  Не поворачивайте корпус, если несете что-нибудь тяжелое. Поверни­тесь всем телом, не скручивая позвоночник, а переступая но­гами.

                  Если вы решили сделать перестановку в квартире, двигайте мебель, прислонившись к ней спиной и упираясь в пол согнутыми нога­ми. Сила ног в данном случае гораздо больше, чем совместные усилия рук и корпуса.

Основные принципы, которыми нужно руко­водствоваться при выборе индивидуального комплекса упражнений.

      Необходимо максимально возможное растяжение и сжатие мышц. Это очень важно при любой форме ос­теохондроза позвоночника. Тренировка мышц на растя­жение – единственный путь для преодоления мышечной скованности, «привычки» мышц к спазмам, для преду­преждения образования мышечных уплотнений, сжима­ния фасций. Помимо этого, правильно организованные упражнения на растяжку – тренировка силы, упругости и выносливости мышц. Они служат созданию мышечно­го корсета, который позволяет разгрузить позвоночник.

      Обязательны максимально возможные движения в суставах позвоночника. Это предупреждает возник­новение функциональных блоков и снимает уже имею­щиеся, улучшает кровообращение в суставных тканях и сумке, а значит – предупреждает изнашивание хрящей, «одеревенение» сустава.

      Упражнения должны задействовать как можно большее количество мышц, связок и суставов.

      Упражнение не должно «накачивать» – мышцы, то есть увеличивать количество или величину мышечных во­локон. «Накачанные» мышцы для здоровья абсолютно бесполезны, а при остеохондрозе иногда и вредны, так
как склонны к спазмам.

      Упражнения должны быть разнообразными. В таком случае прорабатываются мышцы в самых различных положениях так или иначе задействуются все мы­шечные волокна.

      Упражнения должны часто меняться, иначе они вы­зывают привыкание. Только новое активизирует рабо­ту головного мозга, и тот включает в работу все системы организма. Когда движения приедаются, становятся ру­тиной, мозг задействует минимальное количество своих командных пунктов, и движение выполняется на уровне рефлекса, без энтузиазма, без вовлечения в процесс все­го тела. Следовательно, и эффект от такого занятия не­велик.

      Движения должны выполняться с полной амплиту­дой, но медленно и плавно. Тем самым мы избегаем микротравм в мышцах и связках.

      Упражнения должны выполняться при условии полной концентрации внимания на них. Это значительно повышает качество выполнения упражнений, а значит – занятия будут давать хорошие результаты.

      Движения должны доставлять удовольствие. Упражнения не просто должны проходить без неприятных ощущений,  они должны доставлять наслаждение, человек должен испытывать чувство полного счастья. Если у вас такая реакция, можете быть уверены, что делаете именно то, что нужно в данный момент.

      Ни в коем случае движения не должны вызывать скуку и желание поскорее их закончить, «отвязаться».

      После завершения упражнений должна быть не усталость, а бодрость, приподнятое настроение, приток сил, ощущение мышечного освобождения, легкости.

Показания к лечебной гимнастике.

      Нарушения осанки, боль в спине при нагрузке, к концу дня.

      Боль, вызванная рефлекторным или корешковым син­дромом, когда обострение прошло, – для профилакти­ки рецидивов.

      Нарушения мышечного тонуса (напряженные или, на­оборот, слабые мышцы) при хроническом течении за­болевания.

      С трудом дается движение в позвоночнике (функцио­нальные блокады, нестабильность позвонков в началь­ных стадиях остеохондроза).

      Начальные стадии спондилоартроза.

Противопоказания.

      Острая стадия заболевания, сильная боль.

      Грыжи межпозвонковых дисков больших размеров.

      Тяжелые заболевания внутренних органов.

      Тяжелые эндокринные заболевания.

      Тяжелые формы врожденных аномалий позвоночника.

      Опухоли позвоночника.

      Психические заболевания. (Проценко Т.А., 2008)

Примерный комплекс упражнений при остеохондрозе (Приложение № 2)

ГЛАВА 3. ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ КОМПЛЕКСА

УПРАЖНЕНИЙ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ФИЗИОЛОГИИ

Лечение движением. О том, что движение – это жизнь, знали во все времена. Более 400 мышц человеческого тела не только обеспечивают передвижение, но и выполняют множество других важных функций. Например, помогают нормальному кровообращению. Движения также препятствуют застою в различных областях тела, помогают выводить отходы жизнедеятельности клеток, способствуют быстрому восстановлению клеточных струк­тур в случае повреждения. Тогда как гиподинамия гибельна. Скудость движений приводит к укорачива­нию мышц и фасций, слабости мышц, появлению функцио­нальных блоков в межпозвонковых суставах – позвоночник быстрее изнашивается.

Движение, правильно организованное, – это и профилак­тика остеохондроза, и его лечение. Лишь «правильные» для вашего ор­ганизма и психики действия способны вызвать мозговую активацию, выброс «гормонов счастья» – эндорфинов и серотонина. Нужно понять, что целью оздоровительных движений не может быть решение какой-то узкой проблемы, к примеру – оздоровление позвоночника. Цель должна быть более гло­бальной – общее оздоровление организма и психики. Нужно любую свободную минуту использо­вать для выполнения хотя бы нескольких движений, и результатом будет не только постепенное прекращение болей в спине. Изменятся в лучшую сторону осанка, походка, появятся элегантная раскованность, легкость и свобода в движениях, то есть изменится  манера двигаться. Разумеется, эта индивидуальная система движений может быть использована, когда пик обострения миновал. Крайне осторожно следу­ет делать упражнения для шейного отдела позвоночника, особенно переразгибание головы назад и вращательные дви­жения головой.

Начинать заниматься лечебной физкультурой при обост­рении остеохондроза можно практически сразу после посе­щения врача и начала комплексного лечения. Острая боль всегда означает, что есть воспаление и повреждение тех или иных структур позвоночника. Если все пустить на самотек, ткани «заживут» – с образованием рубцов, спаек. А это влечет умень­шение эластичности тканей и еще больше ухудшает крово­снабжение – со всеми вытекающими последствиями: нехват­кой питательных веществ, кислорода, накапливанием шлаков, токсинов и т. д. Конечно, при замещении нормальной ткани рубцом боль временно прекращается, но в дальнейшем, поскольку новая грубая ткань неэластична, плохо растягивается, она быстрее рвется в случае нагрузки.

Нужен комплекс лечебной гимнастики: посоветуйтесь со специалистом – врачом или инструктором по лечебной физкультуре.  Несмотря на видимую простоту упражнений ЛФК, предписанных официальной медициной, они эффективны и не принесут вреда. Это апробированные методики. Специалист подберет их вам индивидуально, учитывая особенности вашего состояния.

Упражнения необходимы! Только выполнять их надо спустя несколько дней после того, как вам прописали по­стельный режим, и они должны быть очень щадящими, вы­полняться они должны медленно, без усилия и напряжения, с перерывами на отдых. При обострении шейного остеохон­дроза вначале лечебную гимнастику делают в воротнике Шанса, при поясничном – в положении лежа.

Когда пик обострения прошел, интенсивность нагрузки нарастает, но одно правило остается неизменным – боли при выполнении упражнений не должно быть. Дело в том, что при болевых ощущениях организм авто­матически сковывает спазмом мышцы, расположенные ря­дом с пораженным участком, и «включает» в работу неповрежденные мышцы, чтобы уберечь те сегменты позвоночника, где появились наруше­ния. Это ведет к так называемому «феномену обкрадыва­ния» – действуют только здоровые мышцы и, естественно, к ним идет приток крови, в то время как «боль­ные» ткани остаются обделенными. (Проценко Т.А., 2008)

В острых стадиях заболевания полностью противопоказаны все упражнения, связанные с разгибанием позвоночника в поясничном отделе: они вызывают резкое усиление давления на задние отделы фиброзного (связочного) кольца и заднюю связку, где проходит множество нервных окончаний, а также непосредственно на нервные корешки, в результате чего может возникнуть очень сильный болевой синдром. В равной степени противопоказаны и все виды упражнений, связанные с наклонами туловища вперёд более чем на 15-20 градусов. При таких наклонах не только происходит значительное растяжение тканей и мышц поясничной области и повышается внутридисковое давление, но может даже произойти смещение самого диска. Упражнения такого рода не рекомендуется применять даже в периоды улучшения, если они не имеют стойкого характера. [5]

При заболеваниях позвоночника (кроме самых тяжелых) все болевые ощущения так или иначе проходят со временем, а возможное поражение психики в формах неврозов, депрессии, ипохондрии, астении остается. Вместе с врачом надо подбирать средства лечения, в том числе поддерживающие и психику. Это не только таблетки и уколы, но и физиотерапевтические методы, и рефлексотерапия и т.д. Они избавляют от боли и одновременно стимулируют работу мозга, не позволяют угаснуть интересу к жизни. (Проценко Т.А., 2008)

ВЫВОДЫ

В данной работе был рассмотрен остеохондроз, в связи с этим можно сделать выводы:

1.                  Остеохондроз – заболевание опорно-двигательного аппарата. Это заболевание позвоночника, характеризующееся дегенерацией межпозвонкового диска со значительным снижением его высоты, склерозированием дисковых поверхностей позвонков и реактивным разрастанием краевых остеофитов.

2.                  Физические упражнения при остеохондрозе не должны перегружать позвоночник, создавать условия, способствующие повышению давления в межпозвонковых дисках. Необходимо ограничить вертикальные нагрузки (в положении лежа нагрузка на позвоночный столб минимальна); не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне; сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника; регулярно выполнять физические упражнения, направленные на укрепление и поддержание мышечного корсета.

3.                  В профилактике остеохондроза позвоночника важная роль отводится уменьшению микро- и макротравматизации межпозвонковых дисков, а также статических и динамических перегрузок позвоночника. Комплекс выбранных упражнений удовлетворяет данные требования, учитывает показания и противопоказания нагрузок поэтапно (для предотвращения или уже по стадиям заболевания).