Безопасность жизнедеятельности, охрана труда

       Официальный статистический учет  пожаров и их последствий осуществляется  федеральной противопожарной службой   МЧС России, и её структурными подразделениями.

           Берутся на учет все обнаруженные  на пожаре тела (останки, фрагменты  тел) погибших людей, смерть  которых наступила в результате  воздействия опасных факторов  пожара и (или) сопутствующих  проявлений опасных факторов  пожара, падения с высоты, возникновения  паники.

     Берутся на учет все травмированные при пожаре люди, получившие телесное повреждение (травму) на месте пожара в результате воздействия опасных факторов пожара и (или) сопутствующих проявлений опасных  факторов пожара, падения с высоты, возникновения паники.

       При установлении учреждениями судмедэкспертизы факта гибели людей до момента возникновения пожара, ранее взятых на учет как погибших при пожаре, указанные лица исключаются из электронных баз данных учета пожаров (загораний) и их последствий.

        Не берутся на учет погибшие и травмированные при пожарах люди, причиной гибели или травмирования которых явились дорожно-транспортные происшествия, авиационные и железнодорожные катастрофы, форс-мажорные обстоятельства, пожары, происшедшие на объектах, пользующихся правом экстерриториальности.

        Учету подлежит ущерб от пожара независимо от степени его возмещения страховыми организациями, страховыми фондами (резервами), юридическими и физическими лицами.

Вопрос  № 87

Первая  помощь при поражении  электрическим током.   Порядок проведения  наружного массажа  сердца и искусственного дыхания. 

Первая  помощь при поражении  электрическим током.

        При оказании первой помощи пострадавшему от электрического тока дорога каждая секунда. Чем больше времени человек находится под действием тока, тем меньше шансов на его спасение. Человека, попавшего под напряжение, надо немедленно освободить от тока, позаботившись при этом о собственной безопасности. Прежде всего, если есть такая возможность, нужно ближайшим выключателем (рубильником и т. п.) отключить электроустановку (участок сети), которые вызвали поражение. Если быстро отключить электроустановку не удается, следует отделить пострадавшего от источника тока. При напряжении до 1000 В при отсутствии электрозащитных средств (диэлектрические перчатки, изолирующие клещи, штанга, диэлектрические боты и т. п.) можно использовать подручные средства (сухую веревку, доску, палку, шарф, галстук и т. п.). При этом ни в коем случае нельзя голыми руками касаться тела пострадавшего. Можно перерубить провода топором с сухой деревянной ручкой, оттащить пострадавшего за одежду, если она сухая и отстает от тела.

      При напряжении более 1000 В пользоваться подручными материалами недопустимо. Следует использовать лишь табельные электрозащитные средства — основные (изолирующая штанга, изолирующие клещи и др.) и дополнительные (диэлектрические перчатки, диэлектрические боты, коврики и др.). Использовать одни дополнительные средства без основных также недопустимо.

       После освобождения пострадавшего от действия тока нужно сразу же оказать ему необходимую медицинскую помощь. Если пострадавший  после освобождения от воздействия электрического тока и оказания медицинской помощи пришел в сознание,  у него прощупывается пульс, то его тепло укрывают, дают горячий чай, кофе, обеспечивают покой, непрерывно наблюдают за дыханием и пульсом. При помрачении сознания ему можно дать понюхать нашатырный спирт. Пострадавшего не следует одного отправлять домой или допускать к работе, его следует доставить в лечебное учреждение, где за ним будет установлено наблюдение, так как последствия от воздействия электрического тока могут проявиться через несколько часов и привести к более тяжелым последствиям, вплоть до гибели.

      Если дыхание пострадавшего стало редким, судорожным, срочно начинают делать искусственное дыхание. При остановке сердца (не прощупывается пульс) вместе с искусственным дыханием выполняют наружный массаж сердца.

Порядок проведения  наружного  массажа сердца и  искусственного дыхания.

     При отсутствии сердцебиения сделайте непрямой массаж сердца:

- положите пострадавшего на жесткую поверхность спиной;

-  расстегните или снимите стесняющую тело одежду;

- положите на нижнюю треть грудины руку ладонью вниз;

- сверху положите другую руку;

- энергично давите на грудину толчками с частотой 60-80 раз в минуту, используя свой вес, прогибая грудную клетку на 3-4 см.;

      Детям раннего возраста надавливайте на грудину двумя пальцами;

   Подросткам проводите массаж одной рукой (частота массажа 70-100 толчков в минуту);

    Одновременно с наружным массажем сердца проводят искусственное дыхание, иначе подаваемая к внутренним органам кровь не будет обеспечена кислородом, и проведение массажа сердца потеряет смысл.

     При сочетании непрямого массажа сердца с искусственным дыханием вдувайте воздух после 5 надавливаний на грудину;

   Выполняйте указанные действия до восстановления сердцебиения. Следите за чистотой ротовой полости пострадавшего. Разотрите пострадавшего одеколоном и согрейте. Наложите стерильную повязку на место электротравмы.  Проводите мероприятия по неотложной помощи до прибытия реанимационной бригады. 

     Порядок проведения искусственного  дыхания:

-  положите пострадавшего на спину, расстегните или снимите стесняющую тело одежду;

- освободите полость рта от рвотных масс, слизи и максимально запрокиньте голову пострадавшего назад;

- выведите вперёд нижнюю челюсть пострадавшего;

- сделайте глубокий вдох и выдохните в рот пострадавшего через платок или марлю,  при этом обязательно зажмите нос  пострадавшего,

-  при  выдыхании воздуха в нос пострадавшего  плотно закройте ему рот.

    Если реанимацию проводит один человек, то через каждые 12—15 сдавливаний грудины он должен прекращать массаж и производить 2 сильных вдувания воздуха. При участии в реанимации двух человек вдувание воздуха следует производить после каждых 5 сдавливаний грудины. Взрослым вдувайте воздух 12-15 раз в минуту,  детям вдувайте воздух 20-30 раз в минуту,

    Выполняйте указанные действия до восстановления самостоятельного ритмичного дыхания.

      Эффективность реанимационных мероприятий подтверждается появлением пульса на сонной (на шее) или бедренной артерии, а через 1-2 мин — порозовением кожи, губ, сужением зрачков. При выходе человека из состояния клинической смерти вначале восстанавливается работа сердца, и массаж прекращают. При этом если самостоятельное дыхание неустойчивое, то искусственное дыхание продолжают, совмещая искусственные вдохи с естественными. После возобновления самостоятельного дыхания восстанавливаются функции мозга, появляется сознание. Возвращенного к жизни пострадавшего следует срочно доставить в больницу для проведения интенсивной терапии.

      Если после 30-40 мин от начала массажа сердца и искусственного дыхания эффекта нет (не прощупывается пульс на артериях во время массажа, зрачки широкие, без реакции на свет, кожные покровы синюшно-фиолетовые), то можно считать, что наступила биологическая смерть, и реанимацию прекращают 
 

 Список  литературы

1. Трудовой кодекс Российской Федерации, гл. 47, ст. 99, 103, 329, 372
2. ФЗ от 29 ноября 2007 г. N 282-ФЗ "Об официальном статистическом учете и системе государственной статистики в Российской Федерации".
3. ФЗ от 21 декабря 1994 г. N 69-ФЗ «О пожарной безопасности».
4. Постановление Правительства РФ от 15.12.2000 № 967 «Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний»
5. Постановление Правительства РФ от 10.12.02 № 877 “Об особенностях режима рабочего времени и времени отдыха отдельных категорий работников, имеющих особый характер работы”
6. Постановление Правительства РФ от 24 февраля 2009 г. N 160 "О порядке установления охранных зон объектов электросетевого хозяйства и особых условий использования земельных участков, расположенных в границах таких зон"
7. Беляков Г.И.  Безопасность жизнедеятельности на производстве (охрана труда): Учебник для вузов. – СПб.: Издательство «Лань», 2006.-512..
8. Приказ Минсельхоза РФ от 20 июня 2003 г. N 899 "Об утверждении   Правил по охране труда для работников АПК при использовании пестицидов  и агрохимикатов".
9. Приказ Министерства транспорта РФ от 20.08.04 № 15 “Об утверждении Положения об особенностях режима рабочего времени и времени отдыха водителей автомобилей
10. Приказ министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 14 марта 1996 г. № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии».
11. Приказ МЧС РФ № 714 от 21.11.2008 г «Об утверждении порядка учета пожаров и их последствий».
12. СанПиН 1.2.2584-10 "Гигиенические требования к безопасности процессов испытаний, хранения, перевозки, реализации, применения, обезвреживания и утилизации пестицидов и агрохимикатов.