Аллергические заболевания у детей

    Казанский федеральный (Приволжский) университет.

    Кафедра анатомии, физиологии и охраны здоровья человека. 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Реферат на тему: «Аллергические заболевания у  детей». 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Казань 2011

    Содержание. 

1. Введение……………………………………………………….3
2. Аллергия у детей………………………………………………4
3. Аллергены……………………………………………………...5
4. Признаки аллергии…………………………………………….7
5. Виды аллергических заболеваний……………………………9
6. Заключение……………………………………………………17
7. Список использованной литературы………………………...18

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Введение. 

    Большое распространение и непрерывное  учащение аллергических болезней у  детей, регистрируемые во всем мире, привлекали и привлекают пристальное внимание педиатров как старших поколений, так и наших современников, что  в свою очередь послужило началом планового изучения аллергии. Параллельно развивалась детская аллергология.

    Вопросы аллергических болезней у детей  разрабатываются во многих научно-исследовательских  институтах и на кафедрах педиатрии

    В последние десятилетия отмечается неуклонный рост распространенности аллергических болезней среди детей.

    Аллергические заболевания, как правило, развиваются  у людей с генетической предрасположенностью. Современной науке известны гены и хромосомы, принимающие участие  в формировании аллергии. Это так  называемые гены атопии. Этот термин в переводе на русский язык означает странную, необычную реакцию организма на какие-либо факторы окружающей среды, то есть аллергены. Существует понятие «атопический марш», которое обозначает естественное развитие проявлений аллергии у ребенка по мере его взросления. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Аллергия  у детей. 

    Термин "аллергия" означает повышенную чувствительность человека к воздействию различных  агентов внешней среды. Аллергия приводит к разнообразным нарушениям в организме - воспалению, отекам, спазму бронхов, шоку и др. Признаки аллергии известны очень давно. В развитии аллергической реакции учавствуют аллергены и иммунные клетки организма.

    В развитии аллергии и аллергических  болезней у ребенка большое значение имеет состояние нервной, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. В то же время, аллергический процесс охватывает весь организм, нарушая деятельность почти всех органов и систем, а также поведения малыша.

    В наибольшей степени это касается незрелого и быстро растущего организма младенца. Именно в грудном возрасте начинается большинство болезней взрослых людей. Большую роль в развитии аллергии играет наследственная предрасположенность (особенно по линии матери) и разнообразная патология беременности (токсикозы, анемия беременных, угроза выкидыша и др.). Наиболее часто аллергические болезни развиваются у детей с заболеваниями кишечника (например при кишечной инфекции, дисбактериозе), с поражениями центральной нервной системы, при раннем искусственном вскармливании, лечении антибиотиками в периоде новорожденности. Позже начинают играть роль другие факторы: нарушения питания, инфекции, прививки и лекарства.

    Физиологический механизм аллергии заключается в  образовании в организме антител, что приводит к понижению или  повышению его чувствительности.

    Аллергия  проявляется сильным раздражением слизистых оболочек, кожными сыпями, общим недомоганием и т.п. греч. Аллос - другой + Эргон - действие. Причиной аллергии могут быть различные вещества, которые, попадая в организм, вызывают иммунный ответ гуморального или клеточного типа. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Аллергены. 

    Аллергены - это вещества, способные вызвать  аллергическую реакцию. На внедрение  аллергена организм реагирует повышенной чувствительностью - сенсибилизацией. При повторном попадании в организм этого аллергена в нем вырабатываются антитела с особым биологическими свойствами, которые закрепляются на поверхности клеток различных органов человека. Если антитела закрепились на коже, развиваются крапивница, экзема, дерматит; если в бронхаха и в легких - астматический бронхит или бронхиальная астма. Пищевые и лекарственные аллергены попадают в организм через пищеварительный тракт, ингаляционные - через дыхательные пути; химические вещества - через кожу и слизистые оболочки. Следует заметить, что у одного человека может быть реакция одновременно на несколько аллергенов. 

    Пищевая аллергия чаще всего проявляется  в первые годы жизни ребенка. Почти  в 90% случаев ее вызывают коровье  молоко, яйца, рыба и морепродукты, орехи  и экзотические фрукты и овощи. Различают животные и растительные пищевые аллергены.

    По  данным отечественных ученых, частота  непереносимости пищевых продуктов  у детей-аллергиков составляет:

    молоко  и молочные продукты - 76,9%

    яйцо - 40,4%

    рыба - 36,5%

    морковь - 35,6%

    цитрусовые - 28,8%

    курица - 13,5%

    пшеница и овес - по 12,5%

    говядина - 9,6%

    шоколад - 8,7%

    гречка, клубника, смородина - 7,7%

    рис, помидоры, картофель, свекла, яблоки, грибы, виноград, рожь, капуста, зеленый горошек - менее чем по 7%

    Как правило, повышенная чувствительность к одному продукту обнаруживается у 15,4%, к двум - у 18,3%, к 3-9 - у 66,3% детей, страдающих аллергическими заболеваниями. 

    Ингаляционные (или аэроаллергены) попадают в организм с током воздуха. Главными аэроаллергенами  являются клещи домашней пыли, шерсть и эпителий животных (кошки, собаки, лошади, кролика, хомяка, морской свинки и других), пух и перо птиц, пыльца ветроопыляемых растений, и споры плесневых грибов.

    Эти аллергены могут присутствовать в воздухе круглый год, или  только в определенный период, как это происходит с пыльцевыми аллергенами. Так весной в апреле и мае цветут и выбрасывают в большом количестве в окружающую среду свою пыльцу лиственные деревья (береза, орешник, ольха, вяз, дуб), в июне и июле – злаковые травы (мятлик, тимофеевка, ежа сборная, рожь, костер), в августе и сентябре – сложноцветные (лебеда, полынь).

    Лекарственную аллергию чаще других вызывают антибиотики  пенициллинового ряда, сульфаниламиды, местные анестетики (новокаин), поливитамины.

    Также аллергенами могу быть частички хитинового покрова и яды насекомых (осы, пчелы, тараканы), корм для рыб (дафнии), различные химические вещества, содержащиеся в косметических препаратах, красители и консерванты. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Признаки  аллергии. 

    Известно, что начало многих аллергических заболеваний в детском возрасте приходится на первый год жизни, когда основное место в структуре аллергических факторов, занимают пищевые антигены.

    Доказано, что нерациональные пищевые нагрузки плода (злоупотребление беременными  сладкими продуктами, коровьим молоком, шоколадом и куриными яйцами) увеличивают аллергическую заболеваемость детей в 5 раз по сравнению с детьми, матери которых питались рационально.

    Основные  проявления пищевой аллергии встречаются  у малышей с разной частотой:

    *поражения кожи - 88,3%

    *желудочно-кишечного  тракта - 76,1%

    *органов  дыхания - 57,6%

    *нервной  системы - 42,2%

    *нарушение  регуляции температуры тела - 46,1%

    *сердечно-сосудистой  системы - 12,2%

    *системы  крови - 3,0%

    У детей первых шести месяцев жизни  наиболее частыми признаками пищевой аллергии являются кожная сыпь, проявляющаяся на фоне грудного вскармливания или при введении прикорма(творог, желток, овощи, каши).

    Колики  и понос возникают одновременно с поражением кожи или несколько  позже. Резже желудочно-кишечные симптомы предшествуют кожным.

    В возрасте 6-12 месяцев у ребенка  отмечается усиление кожных проявлений, обострение и распространение кожного  процесса (экзема, дерматит). Появляются признаки дыхательных расстройств (негнойный насморк, воспаление уха, спазматический кашель, приступы удушья). Усиливаются желудочно-кишечные симптомы, возможно даже снижение уровня гемоглобина.

    Кроме отчетливых ("больших") признаков  пищевой аллергии, у детей наблюдаются  и так называемые "малые клинические  признаки":

    *небольшие  кожные изменения. Это ограниченные участки шелушения кожи, зудящие сыпи, покраснение вокруг рта после еды, вокруг заднего прохода после стула, легкость возникновения опрелостей, гнойничковых заболеваний, корочки на голове и бровях, бледность кожных покровов, рыхлость кожи и подкожной клейтчатки, влажность кожи и снижение ее темпиратуры;

    *нарушения  потоотделения. Резко усиливается  потливость. Характерны "потовые  кризы": когда ребенок в течение  буквально нескольких минут обливается  потом. Кризы возникают во время сна или во время кормления молочными смесями. Больше всего потеет голова и верхняя часть туловища. Потливость наступает парадоксально - при снижении температуры окружающего воздуха, что создает условия для развития простудных заболеваний. Склонность к обильному потоотделению и охлаждению кожи приводит к легкому возникновению потницы и гнойничковых поражений;

    *усиленное  слюнообразование и слизеобразование. Это не имеет отношение к  прорезыванию зубов. Выработка  избыточной слюны и слизи во  рту приводит к затруднению носового дыхания, отеку слизистых оболочек, насморку и слюнотечению. Воспаление носоглотки усиливается через некоторое время после кормления смесью, при охлаждении или перегревании;

    *температурная  неустойчивость.Колебания температуры  тела в значительных пределах, возможны кратковременные "свечки" лихорадки без признаков инфекционного заболевания (отит, пневмония, ОРВИ).

    Подъемы температуры нередко наблюдаются  спустя определенное время после  кормления ребенка:

    *изменения  в работе желудочно-кишечного тракта. Характерны колики, обилие газов, неустойчивость стула со слизью. Склонность к срыгиваниям и рвоте, отказ от молочных смесей. Часто бывает умеренное увеличение и уплотнение печени.

    *изменения  нервной системы. Повышенная возбудимость, капризность, нарушения засыпания и сна, "беспричинный" крик, плачь ребенка по ночам;

    *изменение  лимфатической ткани. Множественное  увеличение лимфатических желез  в малой и умеренной степенях, быстрый рост миндалин, раннее  появление у малыша аденоидов;

    *неустойчивость  веса ребенка. При кормлении младенца продуктом с аллергенными свойствами у него наблюдаются неадекватно большие прибавки массы тела вследствие задержки жидкости (по сути, отечности организма). При случайном или намеренном исключении пищевого аллергена происходит стремительное снижение массы тела ребенка из-за потери жидкости. У ребенка, не склонного к задержке жидкости, проявляется и нарастает дефицит массы тела;

    *склонность  к ОРВИ. Проявляется частыми распираторными  инфекциями, эпизодами обструктивного  бронхита(у младенца затруднен выдох), а также судорогами на фоне высокой температуры; склонность к кишечным инфекциям. Одновременно с переодическими поносами, из-за непереносимостикомпонентов питания, у ребенка обычно обнаруживают дисбактериоз кишечника, кишечные инфекции, бактерионосительство. 
 
 
 
 
 
 
 
 

Виды  аллергических заболеваний. 

Медикаментозная аллергия. 

Многие лекарственные  препараты являются прямыми либераторами (высвободителями) гистамина (вещества, принимающего активное участие в  аллергической реакции). Иногда они оказывают токсическое действие в связи с превышением дозы или недостаточно хорошей их очисткой. Практически любой медикамент может стать аллергеном.