Рак легкого

Лечение.

Хирургическое лечение.

  Удаление  легкого или его части (лобэктомия, расширенная лобэктомия или пульмонэктомия) - единственный возможный путь лечения  рака легкого. Производят резекция пораженных участков легкого, регионарных лимфатических узлов и (при необходимости) пораженных прилежащих тканей.

  - Лобэктомию выполняют при поражении,  ограниченном одной долей.

  - Расширенные резекции и пульмонэктомия. Выполняют, если опухоль поражает  междолевую плевру или расположена  близко к корню легкого.

  - Клиновидные резекции, сегментэктомия. Проводят при локализованной  опухоли у больных из группы  высокого риска.

  Противопоказания  в торакотомии. Примерно у половины больных к моменту установления диагноза заболевания настолько  запущено, что торакотомия нецелесообразна. Признаки неоперабельности:

  1. Значительное вовлечение лимфатических  узлов средостения со стороны  опухоли (N2), особенноверхнихпаратрахеальных;

  2. Вовлечение любых контралатеральных  лимфатичеких узлов средостения  (N3);

  3. Отдаленные метастазы;

  4. Выпот в плевральной полости;

  5. Синдром верхней полой вены;

  6. Поражение возвратного гортанного  нерва;

  7. Паралич диафрагмального нерва;

      8.Тяжелая дыхательная недостаточность (относительное противопоказание).

Лучевая терапия.

  Проводится при лечении локализованной карциномы, как самостоятельное лечение ("в чистом виде"), в комбинации с другими методами лечения .

  Абсолютными противопоказаниями к лучевой терапии  являются выпот в полость плевры при поражении плевры, метастазы  во внутренние органы, декомпенсация сердца, резкое истощение, повышение температуры тела до высоких цифр и тяжелое общее состояние.

Химиотерапия.

  При раке легкого в большинстве случаев  не помогает продлить жизнь больного и даже не оказывает паллиативного  действия. Результат не зависит от того, используют ли ее в "чистом виде" или в комбинации с хирургическим вмешательством. Комбинированная химиотерапия эффективна только при лечении мелкоклеточного рака легкого, особенно при сочетании с лучевой терапией.

  Эффективность химиотерапии при, комбинированном лечении рака легкого зависит от гистологического строения опухоли, стадии заболевания, чувствительности опухоли к препарату, дозы его и т. д.  

Основные  принципы диетотерапии.

  Питание играет значительную роль в профилактике рака легкого. Доказано, что сбалансированная диета, богатая овощами и фруктами, положительно влияет наздоровье и помогает бороться с канцерогенами, содержащимися в табачной смоле.

  В диету при раке легкого обязательно  должны быть включены зеленый салат, лук, овщи семейства крестоцветных, томаты, чеснок, яблоки. Предпочтение отдается мясу птицы и кролика. Из рациона исключают жирную пищу, консервы, фастфуд, сладости, ограничивают употребление жареных и копченых продуктов, колбас, домашних заготовок с уксусом. 
 
 
 
 
 
 
 

Список  литературы.

1) Бурчинский  Г.И, Внутренние болезни / Под. ред. проф. Г. И. Бурчинского. Ї 4-е изд., перераб. и доп. Ї К.: Вища шк. Головное изд-во, 2000. Ї 656 с

2) Нидюлин В.А. Об эпидемиологии рака легких / Медицинский вестник Башкортостана: обзорная статья. — Башкирский государственный медицинский университет, 2009. Т. 4. — № 1. — С. 66-71.