Брянская область – объект программно-целевого планирования

     Долгосрочная  целевая программа «Демографическое развитие Брянской области» (2011 – 2015 годы) 

     I. Характеристика проблемы, анализ причин  возникновения и необходимость ее решения на региональном уровне проблемно-целевым методом. 

     1. Улучшение состояния здоровья  женщин и детей.

     С целью охраны здоровья детей и  молодежи программой предусматриваются  меры по внедрению современных технологий сохранения репродуктивного здоровья, совершенствованию медико-генетической службы, снижению перинатальной и младенческой смертности, совершенствованию педиатрической службы, улучшению питания школьников.

     Здоровье  будущих матерей остается актуальной проблемой. Каждая беременная женщина имеет одно или более заболеваний,  растет показатель женского бесплодия. 

     Осложненное течение беременности и родов  оказывает значительное влияние  на рост младенческой  (перинатальной) смертности, врожденных аномалий у  детей.

     Сохраняющийся высокий уровень врожденных пороков развития, а также наследственность заболеваний плодов, новорожденных, обуслав-ливающие рост детской инвалидности и смертности, значительно повышающие затраты на оказание дорогостоящих высокотехнологичных видов медицинской помощи, требуют совершенствования медико-генетической помощи населению области.

     Показателем ухудшения  репродуктивного здоровья является число совершаемых ежегодно абортов, что является одной из причин материнской смертности и  роста  бесплодия.

     В улучшении демографической ситуации важным фактором является оказание необходимой помощи бесплодным парам.      

     Сдерживающим  фактором в решении данной проблемы является недостаток  эндохирургического оборудования в лечебно-профилактических учреждениях области, высокая стоимость услуг за современные репродуктивные технологии в федеральных клиниках и недостаточное число квот, выделяемых регионам на данный вид лечения.

     Изменить  ситуацию можно путем внедрения эффективных перина-тальных диагностических технологий, создания дорогостоящей службы реанимации и интенсивной терапии, обеспечения высокотехнологичных методик лечения беременных, новорожденных и детей раннего возраста в Брянской области и увеличения доступности современных репродуктивных технологий в федеральных клиниках.

     Значительная  часть населения области продолжает проживать на территориях, подвергшихся радиоактивному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС, что оказывает негативное влияние на состояние здоровья, в том числе и на репродуктивную функцию населения.

     Актуальным  вопросом остается высокий уровень  заболеваемости раком молочной железы,  не снижается уровень запущенности по раку яичников тела и шейки матки, что в немалой степени обусловлено имеющейся слабой материально-технической базой лечебных учреждений, снижением охвата диспансерным наблюдением женского населения.

     Причинами негативных тенденций демографического развития является рост заболеваемости в детском и подростковом возрасте.                    19 процентов детей школьного подросткового возраста имеют хронические заболевания,  65,8 процента школьников страдают функциональными нарушениями. Снижение репродуктивного здоровья подрастающего поколения оказывает негативное влияние на демографические процессы.

     Из-за несбалансированного питания, увеличения стрессовых нагрузок и недостаточной двигательной активности отмечается рост заболеваний органов пищеварения, мочевыделительной и нервной системы, эндокринной системы и системы обмена веществ, костно-мышечной системы.

     Распространенность  болезней, связанных с нарушением питания, имеет тенденцию к росту. В 2009 году заболеваний органов пищеварения зарегистрировано в 1,2 раза больше, чем в 2003 году, заболеваний костно-мышечной системы – в 1,5 раза.

     В настоящее время всеми видами питания в области охвачено                    99 процентов школьников, с привлечением родительских средств питается   54 процента школьников.

     В результате выделения финансовых средств  на организацию питания школьников по долгосрочной целевой программе "Демографическое развитие Брянской области" (2008 – 2010 годы) увеличился охват обучающихся общеобразовательных учреждений области горячим питанием с 69,6 процента до 75,2, средняя стоимость горячего завтрака возросла по сравнению с прошлым годом с 6 до 10 рублей.

     Однако  на сегодняшний день одним  из существенных недостатков организации школьного питания является отсутствие полноценного  набора продуктов питания,  соответствующего физиологической потребности детей в биологически ценных веществах.

       Выделение необходимых  средств на организацию питания в школах  в 2011 – 2015 годах по программе "Демографическое развитие Брянской области" в дальнейшем позволит снизить заболеваемость у детей и подростков не только органов пищеварения, но и эндокринной, нервной  систем, системы обмена веществ, а также обеспечить устойчивый иммунитет к инфекционным и неинфекционным заболеваниям в детском и подростковом возрасте.

     2. Улучшение положения семей с детьми, стимулирование рождаемости.

     В настоящее время семья как  социальный институт оказалась ослабленной и перестала на должном уровне выполнять основные функции, прежде всего, репродуктивную и воспитательную.      

     Существенно меняется величина семьи. Проявляется  тенденция к увеличению доли небольших  семей (из 2-3 человек) и сокращению доли крупных семей (7 и более человек). Значительную долю семей составляют неполные семьи – 18,5 процента. В подавляющем большинстве это семьи одиноких матерей, разведенных женщин и вдов (16,7 процента). В большинстве этих семей один, реже – два ребенка.

     Необходима ориентация в первую очередь на стимулирование рождения двух и трех детей и, соответственно, на поддержку многодетных семей. Первенцы не решают проблемы воспроизводства населения и обеспечения положительной демографической динамики. Ключевую роль в решении проблемы выхода из демографического кризиса играет рождение третьего ребенка, поэтому рождение и воспитание в семьях вторых и особенно третьих детей должно поддерживаться существенно более значимыми социально-экономическими мерами.

     В области ведется целенаправленная работа по социальной поддержке семей с детьми.

     В рамках Закона Брянской области "Об охране семьи, материнства, отцовства  и детства в Брянской области" многодетным семьям  установлены  социальные гарантии, наряду с ежемесячными детскими пособиями дополнительно введены два новых вида выплат за счет средств областного бюджета.

     Вышеназванным Законом установлены ежемесячные  пособия на детей из малообеспеченных семей, одиноким матерям, детям, родители которых уклоняются от уплаты алиментов, на детей военнослужащих, проходящих военную службу по призыву.

     Для создания успешной семьи в первую очередь необходимо добиться стабильности демографической ситуации на территории области путем ориентации супружеских пар на детный образ жизни, на осознанное родительство, поддержку семьи, оказавшейся в трудной жизненной ситуации, необходимо уделять огромное внимание охране здорового образа жизни семьи, осуществлять профилактику социального сиротства, детской безнадзорности, а также разработку финансовых механизмов для реализации основных направлений семейной политики.        

     Поддержка молодых семей при решении  жилищной проблемы станет основой стабильных условий жизни для этой наиболее активной части населения, повлияет на улучшение демографической ситуации в области.    

     Воспитание  семейных ценностей зарождается  в семье, но большую роль в этом играют и общественные институты. Задача общества – возродить ценности материнства, отцовства, детства, поднять на пьедестал многодетность, укрепить нравственность и мораль. Для этого необходима целостная система духовно-нравственного и физического воспитания детей и молодежи.              

     3. Формирование и пропаганда семейных ценностей, здорового образа жизни.

       Очень важно, чтобы при формировании личности значительное место в системе приоритетов, ценностей и ориентиров занимал здоровый образ жизни.

     Большое воздействие на общественное сознание оказывают средства массовой информации, рекламная продукция, пропагандистские мероприятия в части здорового образа жизни, развития физической культуры и спорта в школьных и дошкольных общеобразовательных учреждениях.

       За последние годы в области  обострилась проблема с состоянием  здоровья населения, увеличилось  количество людей, употребляющих  наркотики, алкогольные напитки  и пристрастившихся к курению.

     К основным причинам, негативно влияющим на состояние здоровья населения  области, следует отнести снижение уровня жизни, ухудшение условий  учебы, труда, отдыха и состояния  окружающей среды, питания, снижение уровня физической подготовленности различных групп населения.

     Реализация  мероприятий программы позволит сформировать у населения, особенно у детей и подростков, устойчивый интерес и потребность в регулярных занятиях физкультурой и спортом, навыки здорового образа жизни, обеспечить широкий доступ детей-инвалидов к занятиям спортом с учетом ограниченных возможностей, связанных с состоянием  здоровья.

     Действенная пропаганда физической культуры и спорта, хорошая материально-техническая  база будут способствовать увеличению числа людей, занимающихся спортом, ведущих здоровый образ жизни, что положительно скажется на снижении заболеваемости и наркотизации, потреблении алкоголя, сигарет.

     4. Снижение преждевременной смертности в трудоспособном возрасте

       Увеличение продолжительности жизни населения является одним из приоритетных направлений улучшения демографической ситуации в области.

     На  общем фоне смертности наиболее остро  стоит проблема преждевременной  смертности (людей рабочего возраста). В 2008 году среди умерших почти  каждый третий был трудоспособного возраста. При этом из каждых 100 умерших не достигли пенсионного возраста 45 мужчин и                 11 женщин.

     Из  числа умерших в рабочем возрасте мужчины составили 82,5 процента, смертность трудоспособных мужчин почти в 5 раз превышает смертность их сверстниц.

     В структуре причин общей смертности среди трудоспособного населения  доля болезней системы  кровообращения составляет более                  30 процентов.

     Смертность  населения от сердечно-сосудистых заболеваний  занимает стабильное первое место, а среди лиц в трудоспособном возрасте – второе, после травм и отравлений.   

     Существенное  сокращение численности населения  трудоспособного возраста затрудняет экономическое развитие области. В условиях ожидаемого экономического роста сокращение численности трудоспособ-ного населения в ближайшие годы вызовет дефицит рабочей силы. В то же время рост доли населения пенсионного возраста заставит выделять все больше средств на пенсионное, социальное и медицинское обслуживание.                

     Долгосрочной целевой программой "Демографическое развитие Брянской области" (2011 – 2015 годы) предусмотрены мероприятия по снижению преждевременной смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, а также по увеличению продолжительности жизни больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, включены мероприятия, направленные на профилактику алкоголизма, наркомании, а также на предупреждение смертности в результате дорожно-транспортных происшествий.

     Мероприятия разрабатываемой программы в 2011 – 2015 годах также направлены на улучшение качества жизни хронических больных и инвалидов,  увеличение продолжительности жизни и сохранение здоровья лиц пожилого возраста путем дальнейшего совершенствования структуры, материально-технической базы и содержания работы учреждений социального обслуживания, создание в учреждениях стационарного обслуживания условий, максимально приближенных к домашним.

     5. Содействие добровольному переселению соотечественников, проживающих за рубежом.