Ветеринарные лекарственные формы

Сборы  бывают неразделенные (например, трава зверобоя расфасована в пакеты по 50,0 -250,0, а при изготовлении отвара берут десертную или столовую ложку сырья)  и разделенные на отдельные фильтр-пакетики (трава зверобоя по 1,5 или кора крушины по 2,0).

При выписывании рецепта указывают лекарственную форму, название сбора и общее количество; выписывая дозированный сбор, указывают необходимое количество пакетиков. В сигнатуре дают подробное описание о способе использования сбора.

Брикеты  изготавливают на фармацевтических фабриках прессованием измельченного растительного сырья без добавления вспомогательных веществ.Имеются две разновидности брикетов: плиточные и круглые.

Сырье-брикеты плиточные имеют прямоугольную форму, массу 50,0  или 100,0 и бороздками разделен на 10 равных долек   (например, сырье-брикеты листьев  брусники, сырье-брикеты цветов боярышника).  Сырье-брикеты круглые выпускают массой 7,5;  8,0 и 10,0  (сырье-брикеты   листьев мяты перечной, сырье- брикеты корневищ и корней девясила).

Выписывают брикеты  сокращенной прописью. В винительном падеже ед.  числа указывают название лекарственной формы, ботаническое название растения и массу брикета. Сборы и брикеты можно хранить в сухом месте достаточно долго; они дают возможность пациенту самому в домашних условиях ежедневно готовить свежее лекарство.

 

Настойки        и  Экстракты

(им.п.ед.ч. настойка – Tinctura, род.п.ед.ч. настойки-Tincturae)

(им.п.ед.ч.экстракт- Extractum, род.п. ед.ч. экстракта –Extracti)

Настойки и экстракты  представляют собой окрашенные жидкости, полученные путем извлечения БАВ из растительного сырья этиловым спиртом, эфиром или спирто-эфирной смесью. Это официнальные лекарственные формы, которые готовятся на галеново-фармацевтических фабриках. Настойки и экстракты являются галеновыми препаратами, названными по имени римского врача Клавдия Галена, предложившего извлекать действующие вещества из частей растений с помощью спиртового экстрагента. Спирт хорошо извлекает многие действующие БАВ (алкалоиды, гликозиды, эфирные масла и др. соединения). Он является консервантом и предохраняет лекарственную форму от  порчи. Спирт не лишен фармакологической активности, о чем следует  помнить, используя настойки в клинической практике.

В аптечную сеть настойки  выпускают во флаконах по 25-50 мл, сильнодействующие настойки по 5-10 мл. Настойки, как и настои и отвары, содержат в своем составе балластные вещества. Их назначают только внутрь, дозируют каплями: сильнодействующие по 5-15 капель, остальные – по 20-40 капель на прием.

Выписывают настойки сокращенной формой без указания концентрации. В рецепте в родительном падеже единственного числа пишут название лекарственной формы и ботаническое название растения с большой буквы. Части растения не указывают. Количество настойки выписывают в миллилитрах.

Экстракты, в отличие от настоек, более концентрированные лекарства. Взависимости от степени выпаривания в вакуум-аппаратах, получают экстракты жидкие (Extracta fluida) –окрашенные подвижные жидкости,  экстракты густые (Extracta spissa) –вязкие массы с содержанием влаги не более 25% и экстракты сухие (Extracta sicca)  - сыпучие или пористые массы с содержанием влаги не более 5%.

Густые и сухие экстракты дозируют в единицах массы и выписывают в капсулах, порошках, таблетках, свечах.Выписывают экстракты  сокращенной формой прописи по аналогии с настойками.

 

Эликсиры ( им. п.ед.ч. эликсир  Elixir

род. п.ед.ч. эликсира  Elixiris

вин.п. ед.ч. эликсир Elixir)

Эликсиры – жидкая лекарственная форма, представляющая собой прозрачную смесь спирто-водных извлечений из лекарственного растительного   сырья  с добавлением лекарственных веществ, сахаров и ароматизаторов. Они окрашены, обладают специфическим запахом и вкусом.

Эликсиры – официнальные лекарственные формы. Например эликсир «Виватон»,Эликсир «Клиофит», грудной эликсир. Они выпускаются на фармацевтических заводах во флаконах по 50 -100 -200-250 мл. Дозируют эликсиры столовыми, десертными, чайными ложками или каплями.

Выписывают эликсиры сокращенной прописью, указывая название лекарственной формы в родительном падеже или винительном падеже единственного числа и необходимое количество препарата.

                                     Микстуры  (им.п.ед.ч. Mixtura)

Микстуры (от лат. mixtus - смешанный)  - жидкая лекарственная форма, получаемая при растворении двух или более лекарственных веществ в растворителе или при смешивании нескольких жидкостей. Микстуры относятся преимущественно к магистральным формам и их состав определяет сам врач. Готовят магистральные микстуры в аптеках по рецептам. Применяют микстуры внутрь и наружно. Внутрь микстуры назначают столовыми, десертными ложками или градуированными стаканчиками.

При составлении микстур врач должен соблюдать определенные правила:

- не прописывать совместно  лекарственные вещества, при комбинированном  применении которых может возникнуть  фармакологическая или фармацевтическая  несовместимость;

- каждый ингредиент прописывать  в таком количестве, чтобы  при  однократном приеме внутрь микстуры , например, в 1 столовой ложке, пациент получал разовую дозу каждого ингредиента;

- в микстурах с осадком  для внутреннего употребления  нельзя выписывать ядовитые и сильнодействующие вещества.

В рецепте в родительном падеже единственного числа на первом месте пишут основное лекарственное вещество (basis), затем прописывают вспомогательное вещество (аdjuvans). При необходимости прописывают вещества, улучшающие вкус, запах, цвет микстуры (corrigens). В заключение пишут формообразующее вещество (сonstituens),т.е. растворитель. Против каждого ингредиента указывают его дозу.

В предписании пишут  «смешай, выдай, обозначь» и далее – способ применения. Микстуры обычно выписывают на 3-4дня  (на 10-12 приемов). Не использованные остатки микстуры хранению не подлежат.

Микстуры с нерастворимыми или трудно растворимыми  веществами сопровождают в сигнатуре указанием «Перед употреблением взбалтывать».

Преимущество микстур состоит что в том,  что растворенные или раздробленные вещества быстрее и полнее всасываются, поэтому действие их более эффективное,чем при приеме в твердых лекарственных формах.

Эмульсии  (им.п.ед.ч. эмульсия – Emulsum

род.п.ед.ч. эмульсии – Emulsi)

Эмульсии – жидкая лекарственная форма, представляющая двухфазную дисперсионную систему, в которой нерастворимые в воде жидкости, жирные, эфирные масла, бальзамы находятся в водной среде во взвешенном состоянии в виде мельчайших капель. Эмульсия ( лат. emulsus – выдоенный)  имеет вид молокообразной жидкости. Слиянию капель жира препятствует эмульгатор. Последний адсорбируется на их поверхности, образуя пленку, поддерживающую капельки жира в раздробленном состоянии. Следовательно, лекарственные вещества в составе эмульсии приобретают повышенную активность за счет резкого возрастания их свободной поверхности. Это способствует более тесному контакту с тканями организма и усилению терапевтического эффекта. Эмульсии дают возможность маскировать неприятный вкус и запах лекарственных веществ, уменьшать их раздражающее действие.

Эмульсии относят к нестойким лекарственным формам. Они могут расслаиваться. Эмульсии хранят в прохладном месте и перед употреблением взбалтывают. Обычно масляные эмульсии готовят в соотношении 1:10, т.е. из 10 частей масла приготавливают 100 частей эмульсии. При выписывании эмульсий используют сокращенную пропись, эмульгатор не указывается.

                 

Из семян некоторых растений (тыквы, льна, мака, сладкого миндаля и др.)  готовят семенные  эмульсии. Приготавливают их также в соотношении 1:10, но при приготовлении  добавление эмульгатора не требуется. В семенах растений содержатся все необходимые  составные элементы для образования эмульсии.

Суспензии (им.п.ед.ч. суспензия – Suspensio

род.п.ед.ч. суспензии – Susptnsionis)

Cуспензии представляют собой дисперсные системы, в которых раздробленные нерастворимые лекарственные вещества взвешены в жидкости  - воде, глицерине, жидком масле. Суспензии образуются, например, при смешивании нерастворимых в воде веществ (магния окись, цинка окись), когда растворимое  вещество добавляется к растворителю в большем количестве по сравнению с его растворимостью (гидрокортизон ацетат), а также при появлении нерастворимых осадков (новокаиновая соль бензил-пенициллина).

Суспензии  назначают внутрь, наружно, подкожно или внутримышечно. Внутривенно суспензии не вводят ввиду опасности эмболии. Суспензии вводят в полости (мочевой пузырь, плевральная полость, суставы). Перед употреблением их необходимо взбалтывать. Выписываются в сокращенной и развернутой форме.

Официнальные суспензии, выпускаемые только в одной концентрации, или под определенным коммерческим названием, можно выписывать без указания концентрации. Если суспензию готовят не на воде, а на другой фазе, ее выписывают развернутым способом. При необходимости  суспензию следует  простерилизовать.

Слизи (им.п.ед.ч. слизь - Mucilago

род.п.ед.ч. слизи – Mucilaginis)

 Cлизи – густые, вязкие, клейкие жидкости, которые получают растворением слизистых веществ из растительного сырья методом настаивания  (слизь из семян льна, корня алтея) или заваривания 1 части крахмала (картофельного, кукурузного, рисового) 50-ю частями горячей воды. Кроме того источником получения слизей являются  камеди (Gummi),  представляющие  собой засохший сок , выступающий из трещин (разрезов) некоторых растений (вишни, абрикоса).

Слизи применяют в качестве обволакивающих средств наружно и внутрь.Их наносят на ожоговую поверхность кожи, для полоскания рта, при острых отравлениях  для замедления всасывания яда. Применяют совместно с веществами оказывающими раздражающее действие. Применение слизей имеет в основном вспомогательное значение.Слизи готовят ex tempore, сохраняются они в прохладном месте около 2 суток.

Выписывают слизи сокращенной прописью. В родительном падеже единственного числа пишут название лекарственной формы, лекарственное вещество и количество слизи. В сигнатуре обозначают способ применения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.Лекарственные  формы для инъекций

К лекарственным формам для инъекций относятся водные, масляные растворы, эмульсии, суспензии, а также порошки, таблетки, которые растворяются перед введением.

Лекарственные вещества могут вводиться подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально, субарахноидально, в полости и т.д. Парентеральный путь введения обеспечивает быстроту развития лечебного эффекта, точность дозировки, позволяет вводить препарат вне зависимости от состояния больного (бессознательное состояние). Растворителями для большинства препаратов могут быть вода для инъекций (Aqua pro injectionubus) изотонический раствор натрия хлорида (Solutio Natrii chloridi isotonicae), 5% раствор глюкозы (Solutio Glucosae 40%), реже используют этиловый спирт 20-30% (Spiritus aethylicus 20-30%), масло персиковое (oleum Persicorum) и миндальное (oleum Amygdalarum). Требования, предъявляемые к инъекционным растворам:  стерильность, стойкость, апирогенность (способность не вызывать повышения температуры тела), изотоничность. Наиболее жесткие требования предъявляются к растворам для внутривенного введения. В вену нельзя вводить масляные растворы, эмульсии и другие формы, которые не перемешиваются равномерно с кровью. Вводимая в вену среда должна быть изотонична крови, если речь идет о введении большого количества жидкости. Допускается введение в вену небольших количеств дистиллированной воды (до 20 мл) и гипертонических растворов (до 50 мл). Масляные растворы, эмульсии, суспензии вводят только подкожно или внутримышечно с аспирационной пробой.

Фармацевтическая промышленность выпускает  готовые стерильные растворы в ампулах (лат. ampulla – сосудик),  в шприц-тюбиках и в карпулах (картриджах). В ампуле обычно  содержится 1-2 мл, иногда 5-10 мл; в шприц-тюбике – 1 мл,  в карпуле  1,7 -2,2 мл.  Большие объемы для парентерального введения фармацевтические предприятия выпускают в стерильном виде во флаконах емкостью от 5 мл до 400мм и в полимерных емкостях по 500-1000 мл.

Подкожно, внутримышечно и внутривенно растворы вводят в расчете на системное действие лекарственных веществ. При эндолюмбальном введении действие лекарственны веществ направлено на спинной и головной мозг и мозговые оболочки. При введении раствора в полость сустава, в плевральную полость проявляется преимущественно местное действие лекарственного вещества.

Выписывают растворы в ампулах сокращенной прописью. После «Rp.» пишут в родительном падеже  название лекарственной формы и лекарственного вещества, указывают  концентрацию раствора и его объем в ампуле, далее – количество ампул на курс лечения. В сигнатуре –способ введения.

При внутривенном введении растворов сильнодействующих веществ (например, норадреналина, строфантина), их предварительно разводят стерильным раствором глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, о чем указывают в сигнатуре.

Препараты, имеющие коммерческие названия, выпускаются в ампулах без указания концентрации. При использовании ампульных препаратов в педиатрической практике в сигнатуре указывают какую часть содержимого ампулы необходимо ввести ребенку.

Порошкообразные вещества, выпускаемые во флаконах, выписываются с указанием препарата и его количества. В сигнатуре указывается в каком количестве растворителя необходимо растворить лекарственное вещество, способ и пути введения.

Лекарственные формы для парентерального ведения могут готовить в аптеках, которые имеются при больших больницах и обеспечивают нужды отделений. Лекарства должны стерилизоваться, о чем следует указывать в требовании.

Если раствор для парентерального введения требуется ввести вещество, разлагающееся при стерилизации, то его добавляют асептическим способом после стерилизации основного раствора.

Достоинством лекарственных форм для инъекций является то, что  ЛВ минуют пищеварительный тракт и печень с их ферментативной активностью, быстро поступают в кровь. В результате в крови достигается более высокая концентрация лекарственного  вещества (биодоступность при внутривенном ведении составляет 100%) и заметно выраженнее терапевтический эффект. Быстрота наступления эффекта позволяет использовать лекарственные формы для парентерального введения в качестве средств экстренной помощи при неотложных состояниях.