Эпилепсия и эклампсия собак

2.  
   Эклампсия

 
 
2.1.Этиология и патогенез 
 
 
ЭКЛАМПСИЯ – ECLAMPSIA («молочная лихорадка», лактационная или послеродовая тетания) - остро протекающее нервное заболевание, характеризуется внезапным появлением приступов тонико-клонических судорог вскоре после родов или до родов, реже во время родов. Чаще бывает у собак (особенно, у комнатных собак, чрезмерно упитанных) и щенков, пушных зверей, кошек, реже у свиней и очень редко у лошадей, крупного и мелкого рогатого скота. 
 
Этиология. Эклампсия сравнительно редкое заболевание. Способствуют ее возникновению выраженный недостаток в организме кальция, интоксикации, хронические инфекции, пониженная функция паращитовидных желез. Определенную роль играет наследственная предрасположенность отдельных линий декоративных собак (карликовые шнауцеры и пудели, таксы, пекинесы, болонки, шелти; встречается у немецких овчарок, доберманов, колли, боксеров, ризеншнауцеров). Интересно, что дикие сородичи собак этому заболеванию не подвержены. Предполагают, что она возникает также из-за анафилаксии, неполноценного кормления, после психических травм, воспаления почек и легких, глистных инвазий, прорезания зубов. 
 
Патогенез. До настоящего времени недостаточно изучен. Заслуживает внимания связь заболевания с патологией почек. Судороги при эклампсии могут возникать вследствие повышенной рефлекторной возбудимости коры головного мозга в результате накопления в крови токсических веществ, что наиболее четко выступает при уремической эклампсии. 
 
Гипокальциемия вызывает изменение мембранных потенциалов клеток, что сопровождается спонтанным разрядом нервных волокон и индукцией тонических сокращений скелетных мышц. Начало и выраженность клинических проявлений зависят как от степени гипокальциемии, так и от скорости снижения содержания кальция. 
2.2. Симптомы. Постановка диагноза 
К ранним признакам относят: беспокойство и нервность, чувство страха и дискомфорта. Температура суки несколько ниже нормальной, может быть рвота. Можно отметить напряженную скованность мускулатуры задних конечностей. 
 
По своему проявлению припадки сходны с эпилептическими, но отличаются от них внезапностью, большей продолжительностью и частотой возникновения, и более слабой степенью выраженности. В отличие от эпилепсии, припадок при эклампсии начинается не с тонических судорог, а с фибриллярных подергиваний мышц конечностей. 
 
В дальнейшем отмечают клонические судороги конечностей и жевательные движения с образованием пены. Рефлексы во время припадка большей частью сохранены, мочеиспускание и дефекация задерживаются. Тонические сокращения мышц головы, шеи, конечностей временами сменяются клоническими судорогами, охватывающими все тело. Животное выражает испуг, дыхание становится шумным и учащается (до 100 дыхательных движений в минуту), также сильно возрастает и частота пульса. Координация движений нарушена. Сознание при припадках не утрачивается, но животные не откликаются на оклик и не реагируют на свет и шум. В перерывах между припадками животное угнетено. Припадки следуют через 10-30 минут, иногда они продолжаются беспрерывно (от нескольких часов до суток, то ослабевая, то усиливаясь), постепенно все же ослабевая, до выздоровления животного. При тяжелом течении из-за непрерывных припадков прогрессируют общая слабость, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, наблюдается гипертермия. В таких случаях может наступить смерть от асфиксии вследствие отека головного мозга. 
 
Диагноз ставят на основании данных анамнеза (припадки, связаны с беременностью или послеродовым периодом) и клинических симптомов (протекает остро при сохранении общей чувствительности и сознания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация отсутствуют, проявляются клонические судороги). Определяется уровень кальция в крови. 
2.3. Прогноз, лечение, профилактика 
Прогноз при своевременном лечении животного в большинстве случаев благоприятный. 
 
Лечение заключается в медленном (в течение 15-30 мин) внутривенном введении 10 % раствора кальция глюконата до достижения лечебного эффекта. Общая доза может составить 1-20 мл. Во время инфузии регистрируют электрокардиограмму и осуществляют подсчет частоты сердечных сокращений. При развитии брадикардии или аритмии инфузию приостанавливают до нормализации частоты и ритма сердечных сокращений, после чего инфузию возобновляют; при этом скорость введения препарата должна быть в 2 раза меньше начальной. При стабилизации состояния животного начальную дозу кальция глюконата разбавляют равным объемом физиологического раствора и вводят подкожно 3 раза в день для предотвращения возобновления симптомов заболевания. Параллельно устраняют гипогликемию, гипертермию и отек головного мозга. Следует избегать применения кортикостероидов, поскольку они снижают концентрацию кальция в сыворотке крови, способствуя выведению кальция с мочой, уменьшая всасывание кальция в кишечнике и подавляя функцию остеокластов. 
 
Если клинические симптомы не исчезают на фоне введения раствора кальция, то для купирования судорог используют диазепам или фенобарбитал. Необходимо учитывать другие причины судорожной активности, в том числе сопутствующие эклампсии гипогликемию, отек головного мозга, токсикоз или первичное неврологическое заболевание. 
 
После выписки из клиники животное должно получать кальций в виде таблеток кальция глюконата, кальция лактата или кальция карбоната. Дозы этих препаратов варьируются: собаке можно давать 10-30 мг/кг кальция карбоната 3 раза в день или 150-250 мг/кг кальция глюконата 3 раза в день. В качестве источника кальция карбоната используют любой антацид. Диету собаки необходимо хорошо сбалансировать с учетом массы ее тела и возраста.  
 
Заслуживает внимания назначение препаратов, корректирующих функцию паращитовидной железы, внутримышечно назначается витамин D в дозе 25-150 тыс. ЕД и ультрафиолетовое облучение. 
 
Щенков старше 3 нед отнимают от груди. Если щенки младше 3 нед, то собаке можно позволить их выкармливать, однако с целью уменьшения потребности малышей в материнском молоке их докармливают искусственно. При возникновении рецидива эклампсии щенков отнимают от груди независимо от их возраста и вскармливают искусственно. 
 
Гомеопатическое лечение. Берберис-гомаккорд и лахезис компотум в одном шприце дважды в день. Для предупреждения послеродовой эклампсии сразу следует назначить гормель в виде ежедневных инъекций в течение недели или внутрь с питьевой водой.  
 
Фитотерапия. Для профилактики рекомендуется препарат «Кот Баюн». Фитоминеральную подкормку, фитомины восстановительные. 
 
Профилактика. Во вторую половину беременности и в период лактации собака должна получать сбалансированный корм. Рацион обогащают легкоусвояемыми углеводами и витаминами группы В, ограничивают дачу протеина и поваренной соли. Во время беременности кальций в пищу добавлять не нужно, но если у собаки в прошлом была эклампсия, то ей необходимы добавки кальция в корм во время лактации (например, кальция карбонат в дозе 10-30 мг/кг 3 раза в день). В этот период создают полный покой, оберегают собаку от шума и болевых раздражителей. 
Заключение 
Термин «эпилепсия» употребляется только в тех случаях, когда припадки носят регулярно повторяющийся характер, первично связаны с головным мозгом и не вызваны прогрессирующими или все еще активными заболеваниями головного мозга. Последние, а также ряд внецеребральных патологий, вызывающие припадки, при диагностике следует дифференцировать от эпилепсии. 
 
Эпилептические припадки возникают вследствие пароксизмального функционального биоэлектрического дисбаланса в головном мозгу. Их следует отличать от припадков неэпилептического характера, которые сильно различаются по причинам своего возникновения. В частности, у собак могут возникать судорожные истероидные состояния. Собственно эпилептические припадки также различаются по происхождению и подлежат дифференциальной диагностике. 
 
Эпилепсия бывает трех типов: идиопатическая, симптоматическая и криптогенная (неизвестного происхождения). Серьезным осложнением эпилепсии является эпилептический статус. Этот неврологический синдром может наблюдаться и при других заболеваниях ЦНС. 
 
Эпилепсия – одно из наиболее трудноизлечимых заболеваний. Успех его терапии зависит от многих факторов, в том числе от методов диагностики и лечения. Жизнь большей части больных эпилепсией животных может оставаться нормальной на протяжении длительного времени при рациональном применении противоэпилептических препаратов. Никогда не надо забывать о том, что каждый приступ эпилепсии для семьи, в которой есть больное животное, сопряжен с эмоциональным стрессом. Избежать его и сохранить жизнь питомцу помогают регулярные консультации квалифицированных ветеринарных специалистов. 
Эклампсия - остро протекающее нервное заболевание, характеризуется внезапным появлением приступов тонико-клонических судорог вскоре после родов или до родов, реже во время родов. Одна из наиболее частых ее причин – гипокальциемия. Постановка диагноза, как правило, затруднений не вызывает. При своевременном обращении к врачу, лечение эффективно. 
Библиографический список

1.  
   Внутренние болезни животных / под общ. ред. Г. Г. Щербакова, А. В. Коробова. – СПб.: Лань, 2002.- 736 с.
2.  
   Берендт М. Эпилепсия / М. Берендт // Российский ветеринарный журнал. – 2005. - № 1. – С. 42-45.
3.  
   Криволапчук Ю. В. Диагностика и терапия истероидных состояний у собак / Ю. В. Криволапчук // Ветеринарная газета. – 2001. - № 15. – С. 6.
4.  
   Шварц-Порше Д. Подходы к диагностике припадков. Часть 1: Эпилептические и неэпилептические припадки / Д. Шварц-Порше // WALTHAM FOCUS. – 1999. – Т. 9, № 1. – С. 15-19.
5.  
   Ветеринарный справочник традиционных и нетрадиционных методов лечения собак (часть IV) [Электронный ресурс]. – (http // www 
   . 
   dog 
   . 
   ru 
   ./ 
   index 
   . 
   php 
   3?& 
   modo 
   =98096& 
   id 
   =103524).
6.  
   Функциональные нервные болезни – неврозы [1958 – Болезни собак (незаразные)] [Электронный ресурс]. – (http // www.kinlib.ru./books/item/f00/s00/z0000003/st032.shtml).
7.  
   Японский хин : Форум о японских хинах : Щенки японского хина :: Просмотр темы – Эклампсия у хинов [Электронный ресурс]. – (http // www 
   . 
   hinomaniya 
   . 
   ru 
   ./ 
   forum 
   / 
   viewtopic 
   . 
   php 
   ? 
   t 
   =894& 
   start 
   =0& 
   postdays 
   =0& 
   postorder 
   = 
   ase 
   & 
   highlight 
   =& 
   sid 
   = 
   b 
   63 
   ffd 
   023 
   bae 
   / 
   bd 
   0 
   dbce 
   724 
   d 
   8 
   fbdfere).