Автор: Пользователь скрыл имя, 09 Декабря 2010 в 18:40, история болезни
В течение всей курации болезнь протекала без особых осложнений для организма животного и оказанное своевременное комплексное лечение имело успех. Животное выписано здоровым. Мы рекомендуем обеспечить животному параметры микроклимата, кормление и содержание соответствующие зооветеринарным требованиям
1. Регистрация (Registratio) 2.
1.1. Anamnesis vitae 2.
1.2. Anamnesis morbi 3.
2.Клиническое состояние животного 3.
3.Status praesens 3.
4.Габитус (Habitus) 4.
5.Кожа и волосяной покров 4.
6.Лимфатические узлы 4.
7.Видимые слизистые оболочки 5.
8.Исследование отдельных систем организма 5.
9.Сердечно-сосудистая система 5.
10.Система органов дыхания 6.
11.Система пищеварения 8.
12.Мочевая система 9.
13.Нервная система и аппарат движений 9.
14.Лабораторные исследования 11.
15.Диагноз (Diagnosis) 11.
16.Дифференциальный диагноз 11.
17.Прогноз (Prognosis) 13.
План лечения 13.
Курационный листок 14.
Рецепты 20.
3.Окончание курации и рекомендации 21.
4.Эпикриз (Epicrisis) 21.
5.Определение болезни 21.
6.Этиология болезни 22.
7.Патогенез болезни 23.
8.Симптомы болезни 24.
9.Диагноз и его обоснование 27.
10.Дифференциальный диагноз 28.
11.Течение болезни и ее обоснование 29.
12.Прогноз болезни и его обоснование 30.
13.Лечение и его обоснование 30.
14.Профилактика болезни 31.
15.Выводы 33.
Список литературы 34.
Врач - ординатор
Рецепты
Rp.: Natrii hydrocarbonatis 5,0
Aguae destillatae 245 ml
M.f. solutio
D.t.d. № 8
Rp.: Bicillini - 5 1500000 ED
D.S. Внутримышечно. Вводить
по 600 тыс. ЕД 1 раз в 5 суток, предварительно
растворив содержимое флакона в 10 мл 0,5
% -ного раствора новокаина.
Rp.: Solutionis natrii chloridi 0,9% - 50 ml
Solutionis glucosi 20% - 50 ml
Solutionis coffeini - natrii benzoatis 20% - 5 ml
D.t.d. № 4
Rp.: Solutionis novocaini 4% - 15 ml
D.S. Внутримышечное. Вводить
по 5 мл с 5 мл цельной крови 1 раз в двое
суток.
После
проведения своевременного комплексного
лечения животное выздоровело. Для повышения
общей резистентсои организма животному
необходимо обеспечить хорошее кормление,
скармливать более доброкачественные
корма богатые витамина и микроэлементами.
Необходимо исключить наличие сквозняков
в помещении, утеплить двери и окна. Не
допускать воздействия стрессовых факторов
на животных и обеспечить ежедневный,
кроме плохой погоды, активный моцион.
Катаральная
бронхопневмония (Bronchopneumonia
catarrhalis) - воспаление
бронхов и легких, которое сопровождается
образованием каторального экссудата
и заполнением им просвета бронхов и полостей
альвеол. Заболевание характеризуется
дольковым распространением воспалительного
процесса и относиться к очажковым пневмониям.
Заболевание очень широко распространено
среди животных. Наиболее часто болеет
молодняк в периоды отъема, доращивания
и откорма.
В
хозяйствах очень часто причинами возникновения
и распространения бронхопневмонии являются
нарушения зоогигиенических нормативов
технологии: переохлаждение и простуда,
содержание животных в сырых помещениях,
на цементных полах без подстилки, сквозняки,
поение холодной водой при содержании
в теплых помещениях и др. Способствуют
возникновению бронхопневмонии неполноценное
кормление (недостаток в рационе белка,
витаминов, минеральных веществ и др.),
отсутствие моциона, переболевание в молодом
возрасте гипотрофией, рахитом, желудочно-кишечными
заболеваниями. Важную роль в возниконовении
и развитии бронхопневмонии играет микрофлора.
Из очагов пневмонии заболевших и павших
животных выделяют стрептококки, стафилококки,
микоплазмы, протей и др. Эти микроорганизмы
играют в основном вторичную, осложняющую
роль, но при определенных условиях они
могут быть и первопричиной заболевания.
Под
воздействием этиологического фактора
в организме развивается аллергическое
состояние, которое проявляется расстройством
нейрогуморальных реакций, что приводит
к нарушению нормальной функции бронхов
и легочных альвеол. В подслизистом слое
оболочки бронхов происходит венозный
застой крови, в легочной ткани возникают
кровоизлияния и отечность. Создаются
условия для быстрого размножения микробов
в слизистой оболочке бронхов и просвете
дыхательных путей. Участие микроорганизмов
приводит к быстрому накопление экссудата
в просвете бронхов и альвеол. Характер
воспалительного процесса в зависимости
от этиологического фактора различен.
В начале болезни в бронхах и альвеолах
развивается серозное, серозно-катаральное
и катаральное воспаление. Из очагов воспаления
идет всасывание в кровь и лимфу токсинов
и продуктов распада, в результате происходит
интоксикация организма, что сопровождается
повышением температуры тела, нарушением
функций сердечно-сосудистой, дыхательной,
пищеварительной и др. систем.
Перед началом курации у животного наблюдалось общее угнетение, понижение аппетита. Температура тела повышена на 1,5 0С и отмечались симптомы поражения дыхательной системы: кашель, который в начале заболевания был громким, сильным и продолжительным; усиление и напряжение дыхания; смешанная одышка, из носовых отверстий наблюдались катаральные истечения, которые теленок обычно слизывал. При перкуссии грудной клетки были слышны участки притупления. При аускультации - усиление везикулярного дыхания и смешанные хрипы. По мере проведения лечения отмечалось понижение температуры тела, кашель становился более глухим, коротким и редким, истечения из носовых отверстий были незначительными. Дыхание становилось менее напряженным. При перкуссии отмечались незначительные участки притупления. К концу курации у животного наблюдались все признаки полного выздоровления. Общее состояние удовлетворительное, животное активно потребляло корм. Температура тела была в пределах физиологических норм и составляла 39,3 0С. Истечения из носовых отверстий и кашель отсутствовали. При перкуссии определяется тимпанический легочной звук по всему перкуторному полю легких. При аускультации четко прослушивалось везикулярное дыхание, хрипы отсутствовали.
При исследовании крови после окончания лечения были получены следующие результаты:
Заключение
Животн
Пол телочка Возраст 3 месяца
Принад
Адрес пос. Майский
Белгородская обл.
Анализ крови
Дата 14.10.99 г
Эритро
Гемогл
СОЭ,
Лейкоц
Базофи
Миелоц
Палочк
Сегмен
Лимфоц
Моноци
Эозино
Общий белок, г/л 6,65
Ветвра
Для
диагностики использовали комплекс общих
и специальных методов исследования. Диагноз
был поставлен на основании: 1) анамнеза
(нарушение технологии содержания, прежде
всего наличие сквозняков в помещении,
недостаток в рационе витаминов и минеральных
веществ); 2) клинических методов исследования
(симптомы поражения органов дыхания);
3) лабораторных исследований крови. При
исследовании крови было установлено
повышенное содержание лейкоцитов (13 тыс/мкл),
это связано с тем, что в возникновении
и развитии заболевания немаловажную
роль играют микроорганизмы, которые в
основном осложняют заболевание. Отмечается
повышение СОЭ (1,3 мм/ч), это связано с тем,
что при воспалении увеличивается количество
глобулинов и фибриногена, которые обладают
положительным зарядом, отрицательный
заряд эритроцитов снижается, что способствует
процессу их агломерации и приводит к
ускорению СОЭ, а также и за счет снижения
количества эритроцитов. Уменьшение количества
эритроцитов (4 млн/мкл) обусловлено неполноценным
кормлением, отсутствием активного моциона
и понижением окислительно-восстановительных
процессов в организме за счет нарушения
газообмена, так как уменьшается дыхательная
поверхность легких. Уменьшение количества
эритроцитов привело к снижению количества
гемоглобина (68 г/л). Снижение содержания
общего белка (6,50 г/л) развивается в результате
уменьшения количества альбуминов, которое
происходит при воспалении и увеличивается
количество глобулинов.
Дифференцировали от инфекционных заболеваний (пастереллез, сальмонеллез, контагиозная плевропневмония, респираторные вирусные инфекции); от инвазионных болезней (диктиокаулез, аскаридоз и др.). Для всех этих заболеваний характерно массовое поражение животных, и наряду с поражением органов дыхания отмечаются симптомы поражения органов пищеварения.
Исключили
бронхит и крупозную пневмонию. При бронхите,
в отличие от катаральной бронхопневмонии,
отсутствует или слегка повышена температура
тела и не устанавливаются притупленные
участки в легких. При крупозной пневмонии
характерно стадийность течения, постоянного
типа лихорадка и фибринозные истечения
из носа. Перкуторный звук изменяется
в соответствии со стадиями воспалительного
процесса: в стадию прилива - тимпанический,
в стадию гепатизации - тупой или притупленный,
в стадию разрешения - тимпанический. При
исследовании крови характерно резкое
увеличение СОЭ.
Быстрое развитие признаков поражения дыхания, в течение трех суток и резкое ухудшение общего состояния указывает на острое течение болезни.
Учитывая
то, что у животного отмечается ухудшение
общего состояния; упитанность ниже средней
и то, что болезнь протекает остро, поэтому
прогноз - осторожный.
Анализируя состояние животного нами было применено комплексное лечение, направленное на подавление развития микрофлоры, снятие интоксикации, нормализацию работы сердечно-сосудистой системы и на повышение неспецифической реактивности организма.
С целью подавления микроорганизмов, которые играют, как правило, вторичную, осложняющую роль, применили антибиотик Бициллин - 5 из расчета 10 тыс ЕД на 1 кг живой массы тела, внутримышечно 1 раз в 5 суток.
Для
повышения неспецифической реактивности
организма вводили цельную кровь в количестве
5 мл с добавлением такого же количества
4%-ного раствора новокаина внутримышечно
1 раз в двое суток. С целью снижения интоксикации
организма внутривенно вводили 40%-ный
раствор глюкозы и 0,9%-ный раствор хлорида
натрия 50 мл 1 раз в двое суток. При интоксикации
организма происходит нарушение функций
сердечно-сосудистой системы, поэтому
вводили внутривенно 20%-ный раствор кофеина
в количестве 5 мл 1 раз в двое суток. Чтобы
ускорить рассасывание экссудата в бронхах
и альвеолах легких внутрь вводили
по 250 мл 2%-ного теплового раствора питьевой
соды на протяжении всего периода лечения.
Чтобы
профилактировать возникновение болезни
необходимо выполнять все правила технологии
содержания, кормления и ветеринарно-санитраного
состояния на ферме. Не допускать прежде
всего переохлаждения животных, наличие
сквозняков в животноводческом помещении.
Необходимо обеспечивать надежную вентиляцию,
чтобы не допускать избыточное накопление
нервных газов, вести постоянную борьбу
с запыленностью помещения. Обеспечивать
сбалансированное кормление доброкачественными
кормами, содержащими витамины и минеральные
вещества. Не допускать воздействия стрессовых
факторов (перемещения, перегруппировки,
присутствие посторонних лиц и пр.). Один
раз в неделю в животноводческом помещении
необходимо обязательно проводить санитарный
день. Организовать ежедневный, активный
моцион на специално отведенных выгульных
площадках.
В
течение всей курации болезнь протекала
без особых осложнений для организма животного
и оказанное своевременное комплексное
лечение имело успех. Животное выписано
здоровым. Мы рекомендуем обеспечить животному
параметры микроклимата, кормление и содержание
соответствующие зооветеринарным требованиям.
Список литературы