Современные формы и методы функционирования различных курортов

Наряду со специализированными санаториями существуют и многопрофильные, имеющие отделения для лечения больных с заболеваниями различных органов и систем. Во многих санаториях (в основном в местных) имеются отделения долечивания больных, перенесших инфаркт миокарда, мозговой инсульт, операцию на органах пищеварения.

В системе здравоохранения  курорты играют важнейшую роль в  реабилитации и восстановительной  терапии населения. Здравоохранение – система социально-экономических и медицинских мероприятий, имеющих целью сохранить и повысить уровень здоровья каждого отдельного человека и населения в целом. Степень выполнения здравоохранением этих функций зависит от его материально-технической базы, наличия квалифицированных медицинских кадров, уровня развития медицинской науки и внедрения ее достижений в практику здравоохранения.

Одной из основных линий  развития здравоохранения является его профилактическое направление.

Профилактика - основа деятельности всех лечебно-профилактических учреждений, определяющая направление в развитии медицинской науки и подготовке мед. Кадров.

Лечебно-профилактическая помощь населению обеспечивается широкой  сетью амбулоторно-поликлинических, больничных и санаторно-курортных учреждений, учреждений скорой и неотложной медицинской помощи, охраны материнства и детства, аптечных учреждений. И если больница и поликлиника являются основными лечебно-профилактическими учреждениями, оказывающие населению все виды медицинской помощи, то курорты, санатории и учреждения оздоровительного отдыха.

Курорты страны играют большую  роль в профилактике и лечении  заболеваний, в восстановлении здоровья своих граждан.

Санаторно-курортное лечение  является составным этапом в общей  системе лечебно-профилактической помощи: поликлиника - больница – санаторий. Поэтому при отборе больного для  курортного лечения должна быть соблюдена  преемственность, предполагающая проведение таких терапевтических мероприятий, которые учитывали бы результаты предыдущего этапа лечения. Эта  преемственность должна быть соблюдена  и после курса санаторно-курортного лечения, по поступлении больного под медицинское наблюдение врача поликлиники.

В стране накоплен огромный опыт организации санаторно-курортной  помощи, разработаны принципы планирования и развития учреждений отдыха и лечения, показания и противопоказания для  направления больных на санаторно-курортное  лечение.

Но за последние годы отлаженная ранее организационная и финансово-экономическая  структура санаторно-курортной отрасли  в стране разрушена, а новая структура  управления курортами в условиях рыночной экономики находится в  стадии формирования.

Имеется необходимость разработки единой федеральной программы по сохранению и развитию уникального  санаторно-курортного комплекса России. Ведущая роль в этом деле принадлежит Минздраву РФ - государственному лидеру в области охраны здоровья и профилактике заболеваний, в развитии медицинской науки, в том числе курортологии, в проведении комплексных научных исследований, в лицензировании, аккредитации санаторно-курортных учреждений, аттестации и сертификации специалистов.

Задачи реформирования здравоохранения:

• увеличение объема мероприятий по профилактике заболеваний;
• сокращение сроков восстановления утраченного здоровья;
• повышение эффективности использования ресурсов.

Задачи по профилактической и реабилитационно-восстановительной  помощи и выполняет курортная  медицина.

На современном курорте  используются два основные направления:

• санаторно-курортное лечение;
• санаторно-курортное оздоровление.

Располагаются курорты на лечебно-оздоровительных местностях, которые обладают природными лечебными  ресурсами, пригодными для организации  лечения, оздоровления и профилактики заболеваний важным показателем  являются и вес климатические  факторы (атмосферное давление, температура, влажность, ветер, солнечная радиация и др.); которые составляют среду, действующую на человека в своей  совокупности, и учитываются врачом при выборе курорта для каждого  конкретного больного.

Важную роль в повышении  эффективности действия курортного лечебного комплекса играет санаторно-курортный  режим, т.е. распорядок дня и правила  поведения отдыхающих. Санаторно-курортный  режим может быть щадящим и  тренирующим.

Различны и типы санаторно-курортных  учреждений:

Санаторий –  основное лечебно-профилактическое учреждением на курорте.

С целью совершенствования  методов санаторно-курортного лечения  и достижения более высокой эффективности  лечения проводится специализация  санаториев для лечения больных  с различными заболеваниями.

Пансионаты – предназначены  для лечения больных и отдыха здоровых, в том числе членов семьи. В последнее время пансионаты приобретают вес большую популярность у населения.

Дома отдыха – размещаются  преимущественно в сельской местности  пригородных зон, среди лесов, на берегу рек и озер, а также в  приморских зонах.

Курортное лечение имеет  важное значение в профилактике заболеваний.

Так при наличии функциональных нарушений методы курортной терапии  путем восстановления и активации  ряда функциональных систем способствуют устранению начальных (пусковых) механизмов заболевания (первичная профилактика). При наличии хронических и  активных форм заболевания методы курортной  терапии способствуют восстановлению и компенсации нарушенных функций, замедляют прогрессирование заболевания, уменьшают число обострений и  рецидивов, т.е. являются методами профилактики.

Не менее важное значение имеет и экономическая роль санаторно-курортного лечения, т.к. здоровье населения страны напрямую связано с развитием  производства и ростом национального  дохода: чем выше заболеваемость, особенно с временной и стойкой утратой  трудоспособности, тем больше отвлекается  рабочих и служащих от участия  в работе, тем больший ущерб  наносится экономике народного  хозяйства.

Санаторно-курортные методы обладают высокими потенциальными возможностями  для восстановления сил больного. И как следствие – повышается производительность труда и снижаются  затраты государства на здравоохранение  и социальное обеспечение. Эти звенья составляют экономическую значимость санаторно-курортных методов лечения, направленных на повышение эффективности использования в производственном процессе одного из наиболее ответственных составных его частей - рабочей силы.

Невозможно переоценить  значение и роль санаторно-курортного лечения в оздоровлении подрастающего  поколения будущего. Следовательно, можно сказать, что санаторно-курортные  учреждения выполняют функции, направленные на повышение продолжительности  жизни и уровня здоровья нации.

Особенности: санаторно-курортная  услуга производится и потребляется одновременно, поэтому степень ее востребованности будет зависеть от качества, ценообразование - от комплексности. В отличии от туризма нет стандартов в обслуживании.

 

Глава 2. СОСТОЯНИЕ, ПРОБЛЕМ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ КУРОРТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

2.1. Состояние современных  российских курортов

По официальным данным в России свыше 100 курортов, которые  располагают более чем 4 тысячами учреждений оздоровительного профиля, 158 туристическими базами, 2232 лечебно-оздоровительными учреждениями (санаториями, санаториями-профилакториями, пансионатами с лечением), 2184 учреждениями отдыха.  О численности лиц, размещенных в различных организациях размещения отдыхающих, свидетельствуют данные таблицы 1, из которой следует, что наибольшее число отдыхающих размещаются в санаторно-курортных учреждениях. Это указывает как на то, что данные организации более многочисленные, так и на приоритеты выбора форм отдыха населением, что предопределено сложившейся культурой потребления услуг в этой области.

Долевое соотношение санаториев по формам собственности в настоящее  время составило: государственная - 38 %, муниципальная - 12%, смешанная - 16 %, общественная - 9 %, частная - 22 %, иностранная и совместная - 3 %. При этом, в последние три  года произошло увеличение доли государственной  собственности - в 1,1 раза, муниципальной - в 2 раза, частной – в 1,4. 

Современные российские курорты  имеют много различных проблем, препятствующих их развитию.

Среди этих проблем особо значимыми являются:

1. Трансформация статуса курортов,
2. Отсутствие современного уровня базы размещения отдыхающих, обеспечения функционирования и развития санаторно-курортного комплекса,
3. Отсутствие системы экологического мониторинга и должной охраны природно-лечебных ресурсов курортов от преждевременного истощения и загрязнения, недостаточное активное и целенаправленное взаимодействие здравниц и турфирм,
4. Отсутствие целенаправленного использования современных  технологий рекламной деятельности, неадекватный современным условиям уровень развития форм и методов организации и управления курортами и их объектами, проблемы финансового обеспечения развития курортов.

Курорты современной России нуждаются в иных, по сравнению  со сложившимися, адекватных организационных и экономических механизмах,  которые бы могли обеспечить их развитие. Курорты - это важнейшая компонента социальной сферы страны, в которой в значительной степени формируется и укрепляется здоровье российской нации. Вместе с тем курорты - это крупная отрасль экономики, она обеспечивает работой и налоговыми поступлениями большие курортные регионы. Такая специфика курортов предопределяет ярко выраженную социальную ориентированность данной отрасли экономики, а, следовательно, и особые подходы к развитию курортов.

          Базовой основой курортов является  санаторно-оздоровительный комплекс, где особое место принадлежит санаторно-курортным учреждениям и осуществляемым ими услугам.

Показатели медицинской, социальной и экономической эффективности санаторно-курортного лечения достаточно высокие. Проведенные исследования свидетельствуют о том, что комплексные целевые лечебные и оздоровительно-профилактические мероприятия повышают уровень здоровья в 1,7 раза, использование природно-лечебных факторов санаторно-природного комплекса и новых малозатратных высокоэффективных медицинских технологий на их основе, повышает эффективность оздоровления граждан на 25-30% и снижает затраты на лечение в условиях поликлиник и стационаров на 10-15%.

Это подтверждают и другие исследователи. Так по их данным после  санаторно-курортного лечения, как  у взрослых, так и у детей, уменьшается  в 2-6 раз число обострений различных заболеваний, в 2,4 раза - потребность в госпитализации, в 2,6-3 раза - расходы на лечение в поликлиниках и стационарах, в 1,8-2,6 раза - выплаты по временной и стойкой нетрудоспособности.

Произведенные затраты на санаторно-курортный этап реабилитации больных и пострадавших вследствие травматизма окупают себя в 3-кратном  размере, а затраты на долечивание постинфарктных больных окупаются в 7-кратном размере.

 В целом современный  санаторно-оздоровительный комплекс  реально влияет на уровень  экономического развития страны, так как снижает затраты на здравоохранение, социальное обеспечение, восстанавливает трудоспособность работающего населения. Кроме того, деятельность учреждений санаторно-оздоровительного комплекса вызывает мультипликативный эффект относительно других отраслей экономики.

Все это иллюстрирует важность сохранения и дальнейшего развития этой области курортной сферы, современное  состояние которой характеризуется  различными проблемами, требующими поиска их результативного решения.

Приоритетами развития курортов должны стать:

- сохранение отечественных  курортов, как подсистемы системы  здравоохранения и элемента системы охраны здоровья населения страны;   

- сохранение и развитие  традиционной лечебно-профилактической  роли санаторно-курортных услуг  при повышении их качества и доступности  населению страны;

- обеспечение устойчивого  природоохранного развития местностей, обладающих природно-лечебными факторами;

- усиления социальной  защищенности постоянного населения курортов и отдыхающих на них лиц.

Для достижения указанной  цели соответственно обозначенным приоритетам  должны быть решены следующие главные  задачи:

- преимущественное использование  курортов, как составляющего элемента  национальной системы охраны  здоровья населения, когда в  государственной социальной политике  четко обозначены приоритеты  решения демографических проблем  страны через повышение качества  здоровья населения;

- создание инфраструктуры  курортов, в которой учтены особенности  реализации технологий (лечебных, оздоровительных, досуговых и иных), а также учтены интересы местных жителей по удовлетворению их потребностей в разных областях жизнеобеспечения;