Смертность населения в России

Смертность населения в России.

В настоящие время, вопрос о смертности населения приобрел исключительную актуальность. Смертность – это демографический показатель, характеризующий состояние здоровья населения: количество смертей на 1 тысячу населения за 1 год.

Сегодня о демографических проблемах говорят и пишут ученые и журналисты, выходят серии популярных работ, курс демографии преподается в ряде вузов России. На протяжении всей истории существования России власти скрывали многие данные о демографической ситуации в стране. До 1985 года сведения о численности населения, количестве родившихся и умерших приводились лишь в специальных изданиях, сведения же, например, о продолжительности жизни, младенческой смертности и числе абортов не публиковались никогда и нигде. И понятно почему: именно продолжительность жизни и уровень смертности населения, детская рождаемость, младенческая смертность, число абортов, как ничто иное, отражают состояние государства.

Об этой проблеме говорят многие, но о приоритетности проблемы снижения смертности населения была подчеркнута Д.А. Медведевым 5 ноября 2008 года: «Проблема экономического и социального развития страны тесно связаны с простым вопросом: для кого мы все это делаем? Вы знаете, что в среднем число жителей нашей страны ежегодно становится меньше почти на 700 тысяч человек. Мы неоднократно поднимали эту тему, но по большому счету мало что сделали. Для решения этой проблемы необходимо следующее. Первое – снижение смертности. Второе – эффективная миграционная политика. И третье – повышение рождаемости».

 Актуальность данной  темы, состоит в том, что в настоящее  время в России все еще не  преодолена тенденция к снижению  средней продолжительности жизни. Средняя продолжительность жизни  составляет 58,5 лет у мужчин и 72,0 года у женщин. Устойчивость к снижению определяется сложившейся структурой смертности по причинам, полу и возрасту: высоким уровнем смертности населения в молодых и средних возрастных группах от главных причин (болезней системы кровообращения, новообразований, несчастных случаев, отравлений и травм). В свою очередь непосредственным фактором консервации нежелательного возрастно-полового распределения коэффициентов смертности выступают особенности заболеваемости, летальности и инвалидности от различных патологий. Исключение составляют несчастные случаи, отравления и травмы, смертность от которых на прямую обуславливается множеством специфических факторов внешней среды, в том числе социально-экономического характера.

Актуальность этой проблемы резко возрастает, т.к. демография в нашей стране достигла критического уровня и требует тщательных исследований и принятия мер по выходу из этого положения.

Смертность, процесс вымирания поколения, один из двух главных под процессов воспроизводства населения. Он зависит от большого числа биологических и социальных факторов (природно-климатических, генетических, экономических, политических, культурных и других). С точки зрения демографического анализа смертности наиболее важно деление их на две крупные группы: эндогенные (порождаемые внутренним развитием человеческого организма) и экзогенные (связанные с действием внешней среды). Смерть всегда есть взаимодействие факторов обеих этих групп, но роль каждого из них может быть принципиально различной с точки зрения основных характеристик смертности.

По-разному сочетаясь между собой, факторы смертности обусловливают непосредственную причину смерти. Современная статистика причин смерти основывается на принципе отбора одной, ведущей или начальной причины смерти, вызвавшей последовательность патологических процессов, непосредственно приведших к смерти.

Чрезвычайно высокий уровень смертности в России - следствие совокупности причин. Почти 60% от всех смертей происходят из-за болезней сердечно-сосудистой системы, еще около 15% - от онкологических заболеваний, примерно по 4% - от заболеваний органов дыхания и пищеварения.

Россия занимает аномально высокое место по числу смертей от внешних причин (12,5% от общего числа смертей, или более 260 тысяч человек ежегодно, - это примерно вдвое больше, чем в Китае или Бразилии, и в 4-5 раз выше, чем в странах Запада).

Главные из внешних причин смерти в стране - убийства, самоубийства, смерть в ДТП. Низкий уровень личной безопасности, низкие уровень и качество жизни, нездоровая обстановка в стране - вот главные объяснения такой высокой смертности от внешних причин.

По числу умышленных убийств на 100 тысяч человек населения (16,5 в год) Россия занимает 19-е место в мире (соседствуя с такими странами, как Эквадор, Свазиленд и Ирак) и первое место в Европе, с большим отрывом от США (примерно 6 убийств на 100 тысяч человек населения в год) и тем более европейских стран (1-2 убийства).

Самоубийства - еще более серьезная проблема: в России ежегодно от них гибнет более 41 тысячи человек, по этому показателю ситуация в России примерно вдвое хуже, чем в странах Европы, и втрое - чем в США.

Чрезвычайно много человек гибнет в ДТП: в 2012 году на дорогах погибли 30 тысяч человек и были ранены более 270 тысяч человек.

Сверхсмертность вызвана высоким уровнем заболеваемости населения, основные причины которого - неправильный образ жизни, плохая экология и, что крайне важно, некачественная медицина. Низкое качество здравоохранения продолжает оставаться тяжелой проблемой, и ничего для улучшения ситуации в этой сфере за 10 благополучных лет не сделалось.

Ключевая причина сверхсмертности россиян - пьянство. По данным медицинской статистики сегодня 2,8 млн. россиян вовлечены в тяжелое, болезненное пьянство, что составляет 2% от всего населения страны. В 2008 г. смертность от причин, связанных с употреблением алкоголя, составила 76 268 человек.  Каждый третий в России умирает из-за алкоголя. Потребление крепкого алкоголя - причина сверхсмертности.

Ежегодно десятки тысяч россиян умирают от наркотиков. В России насчитывается от 2 до 2,5 млн наркоманов, преимущественно в возрасте от 18 до 39 лет. Средний возраст умирающего наркомана - 28 лет. Россия ежегодно потребляет 75-80 тонн афганского героина, число наркоманов в России увеличилось за последние 10 лет в 10 раз, а умирают от наркотиков 30 тысяч человек в год - это больше, чем потери Советской армии за 10 лет афганской войны.

Еще одна серьезная проблема - курение. В России курение является самой распространенной привычкой:  курят в нашей стране 65% мужчин и 30% женщин, из них соответственно 80% и 50% начали курить в подростковом возрасте. Курение является причиной 27% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний среди мужского населения, 90% смертности от рака легкого, 75% - от болезней органов дыхания, 25% - от болезней сердца. Примерно 25% курильщиков умирают преждевременно: в среднем курение сокращает продолжительность жизни на 10-15 лет.

Если обратиться к статистике, то видно, что заболеваемость в России выросла в 2012 году  в сравнении с 2008 годом по болезням сердечнососудистой системы (основная причина смертности в России) - в полтора раза, с 2,4 до 3,7 млн. человек, по онкологическим заболеваниям - на 17%, с 1,2 до 1,4 млн. человек.

Младенческая, детская смертность - это смертность детей на первом году жизни (0-12 месяцев). Смертность максимальна в первые сутки после рождения и имеет тенденцию к снижению в первую неделю жизни. Она еще более снижается к первому месяцу, полугодию, году жизни. Основными причинами младенческой смертности являются болезни перинатального периода, врожденными аномалиями развития, а также осложненными и преждевременными родами. Младенческая смертность является одним из основных показателей здоровья населения, а показатель младенческой смертности рассматривается как оперативный критерий оценки санитарного благополучия населения, уровня и качества медико-санитарной помощи, эффективности и качества акушерской и педиатрической службы.

Как показывает статистика смертности, начиная с 1994 года в России количество населения из года в год постепенно уменьшалось. Если в 1994 году В РФ насчитывалось 148,5 млн. граждан, то в 2009 году количество населения составляло уже 142,7 млн. человек. Такая ситуация начала изменятся только с 2010 года. С 2009 по 2010 год прирост населения в России равнялся 100 000 человек, а в период времени с 2009 по 2014 год этот показатель составляет 1 млн человек. В 2014 году количество населения РФ — 143 млн. человек.

Младенческая смертность как и детская — это очень важный показатель качества жизни страны. Младенческая смертность в 2014 году в России составляла 7 смертей на 1000 человек. Этот показатель начиная с 1998 года, когда на 1000 человек было зафиксировано 17 смертей, постоянно уменьшался.

Изменения смертности, происходившие на протяжении истории человечества, имели скачкообразный характер. Качественно-количественные изменения смертности приурочены к крупнейшим социально-экономическим переворотам. Основная линия качественных изменений - ослабление действия экзогенных факторов и роли случайности в процессе вымирания поколений; основная линия количественных изменений - трансформация порядка вымирания, ведущая к увеличению среднего времени, проживаемого каждым поколением.

Увеличение продолжительности жизни человека, или что, то же самое, снижение вероятности преждевременной смертности - наиболее бесспорное достижение цивилизации. Рост общественного богатства современной цивилизации идет рука об руку с ростом средней продолжительности жизни, "отодвиганием" порога старости и немощности, повышением индивидуальной и общественной ценности человеческой жизни. Увеличение человеческого потенциала посредством уменьшения преждевременной смертности - одновременно и основа накопления общественного богатства и социальной эффективности его использования. Достижения развитых стран Запада дают яркие тому подтверждения.

Демографические прогнозы в России неутешительны. Демографы, социологи, экономисты, вне зависимости от расхождений в гипотезах, подтверждают, что генеральным вектором демографического развития России в 21 веке является дальнейшее сокращение численности населения. По средней оценке, только за ближайшие 15 лет оно составит 13 - 14 млн. человек, или более 9 % от уровня 2000 г.

Сокращение населения происходит за счёт сужения его воспроизводственной базы (численности населения репродуктивных возрастов) и увеличения воспроизводственных издержек (чисел умерших) из - за резкой активизации процесса старения населения.

Демографическая ситуация в России в настоящее время внушает опасения специалистам и ученым-демографам. Рождаемость в нашей стране падает, а смертность растет, что в итоге грозит привести страну к демографическому кризису.