Женский алкоголизм

     Кроме того считается, что женщины в  большей степени подвержены психической травматизации. В детском возрасте – это плохое воспитание, побои, отсутствие ласки и тепла, родители-алкоголики, неполная семья, сиротство. В дальнейшем у таких женщин нередко встречаются также многочисленные психотравмы: несчастная любовь, развод, потеря родных и близких, одиночество. Ряд исследователей связывает особую «психотравматичность» женского алкоголизма с защитными механизмами на стигматизацию: женщины-алкоголики «позитивизируют» свою зависимость перенесением акцента на внешнеситуационные факторы²³.

     В среднем и пожилом возрасте также  имеются свои особенности. В этой возрастной группе встречаются два типа алкоголиков: одни начали пить еще в молодости, другие – в старости; во втором случае, как правило к алкоголю прибегают в связи с реакцией на социальный или какой-либо иной стресс²⁴. У женщин во второй половине жизни приходится сталкиваться с формированием т.н. «вдовьего» алкоголизма, который в значительной мере обусловлен спецификой российских социально-демографических условий. Продолжительность жизни женщин в России в среднем на 14 лет больше, чем у мужчин. Нередко женщины в 50-60-летнем возрасте остаются одни после смерти мужа. Дети уже выросли и у них своя жизнь. Впереди – одинокая старость. К состоянию утраты самого близкого человека – мужа присоединяется ощущение полной безысходности. В этом состоянии начинается алкоголизация либо в одиночку, либо с такими же овдовевшими и одинокими подругами. В инволюционном возрасте часто имеются признаки атеросклероза мозговых сосудов, что ускоряет переход алкоголизации в зависимость.

     Фактор  одиночества имеет значение при развитии алкоголизма не только в позднем возрасте. Как показали сравнительно недавние американские исследования²⁵, среди молодых женщин в возрасте от 24 до 32 лет после замужества или повторного вступления в брак отмечалось снижение употребления алкоголя, чем это было вне брака.

     К факторам риска можно отнести  и микросоциальную среду. Как показали исследования, алкоголизм наиболее распространен у женщин, работающих в сфере обслуживания: у работников торговли и общепита, проводников. Вместе с тем, уровень алкоголизма выше у домохозяек, чем у работающих на современном производстве²⁶.

     Как показывают отечественные и зарубежные исследования, серьезным фактором риска развития алкоголизма у женщин, в.т.ч. и в молодом возрасте является влияние супружеского партнера, злоупотребляющего алкоголем. Давно известен факт, что у многих женщин, страдающих алкоголизмом, до 70% мужей также злоупотребляют алкоголем²⁷. Л.К. Шайдукова описала «феномен спаивания» мужьями своих жен, в основе которого лежит феномен ролевого выравнивания, придания однородности семейной системе. Алкогольная экспансия мужа в отношении жены объясняется желанием мужа достичь духовного и сексуального единства в семье. В данном случае алкоголь является средством внутрисемейной адаптации.

     Как показали зарубежные социо-демографические исследования, увеличение употребления женщинами алкоголя после брака было напрямую связано с количеством алкоголя, которое потребляли до брака их мужья. В то же время паттерны употребления алкоголя у супругов после брака были сходными, что свидетельствует об одностороннем негативном влиянии мужей на жен в плане алкоголизации²⁸. Внутри семьи супруги-алкоголики стимулируют к приему больших доз друг друга. Алкоголизация супругов в браке в значительной степени напрямую зависит и от уровня алкоголизации их микросоциального окружения²⁹.

     Большинство исследователей пишет, что женский  алкоголизм, по сравнению с мужским, чаще развивается в более позднем  возрасте (в среднем на 5 лет)³⁰, хотя в последних работах имеются указания на стирание возрастных различий. Большинство же исследователей отмечает его особую тяжесть и злокачественность³¹. Имеются данные, что эффект 14-недельной психофармакотерапии сертралином у женщин хуже, чем у мужчин³². Тем не менее, некоторые авторы не разделяют точку зрения о большей злокачественности женского алкоголизма, подчеркивая противоречивость данных и невозможность четко измерить величину этого показателя. В.Б. Альтшулер и С.Л. Кравченко считают, что злокачественность женского алкоголизма определяется преобладанием факторов либо негативного, либо позитивного прогноза.

     К факторам негативного прогноза авторы относят:

     1) сочетанный алкоголизм матери  и отца;

     2) возраст начала злоупотребления  алкоголем до 25 лет; 

     3) преобладание неустойчивых и  эпилептоидных черт характера.

     К факторам позитивного прогноза относятся:

     1) отсутствие семейного алкоголизма; 

     2) возраст начала злоупотребления  после 25 лет; 

     3) преобладание стенических черт  характера (синтонность).

     C. Вилснeк и Р. Вилснeк³³ приводят следующие основные факторы, способствующие развитию тяжелого алкоголизма у женщин, на основании масштабного 5-летнего исследования, проводившегося в США:

     1) молодой возраст; 

2) отсутствие  социальных ролей или неадекватный  социальный статус; 3) принадлежность  к этническим меньшинствам;

4) сожительство  с пьющим мужем/партнером; 

5) депрессия; 

6) сексуальная  дисфункция;

7) насилие  в детстве. 

     Гендерные различия обнаружены и в причинах рецидивов алкоголизации. Так канадские  ученые обнаружили тенденцию, что у  женщин причиной рецидива чаще всего бывает ситуации, связанные с негативным аффектом (отрицательные эмоции, конфликт с близкими), в то время как у мужчин рецидив чаще связан с пьющим окружением³⁴. Эти данные перекликаются с результатами, полученными американскими исследователями, которые обнаружили, что рецидив у женщин чаще, чем у мужчин связан с отрицательными эмоциями. Кроме того, женщины чаще возобновляют алкоголизацию под влиянием сексуального или «романтического» партнера, в то время как мужчины чаще, чем женщины, делают это в одиночестве³⁵.

     Таким образом, становится понятным, что проблема женского алкоголизма приобретает  за последнее время эпидемиологические черты. Факторов, которые могут способствовать тяге женщины к спиртному, достаточно, и практически каждый из них имеет место в жизни современной женщины. В следующей главе мы рассмотрим влияние женского алкоголизма на жизнь общества в целом, а также обоснуем необходимость профилактики его как социального явления.

ГЛАВА 2. Женский алкоголизм как социальное явление. Необходимость профилактики

2.1. Алкоголизм как социальная проблема

     То, что алкоголизм в нашей стране является важнейшей социальной проблемой, заявлено на самом высоком уровне. Однако у нас пока по-прежнему не разработаны меры социальной защиты населения от этого порока, не установлены меры воздействия и на самих неумеренно пьющих. Причин же того, почему пьянство, алкоголизм стал в России важнейшим препятствием и социальной проблемой, несколько.

     Во-первых, причиной в становлении пьянства и алкоголизма как социальных явлений являются … они сами. Ни одно неблагоприятное общественное явление невозможно устранить сразу, если даже, казалось бы, все материальные предпосылки к этому ликвидированы. Явление как бы поддерживает само себя, движется по инерции. Именно этим объясняется продолжающееся употребление алкоголя в странах, где законодательно вводился «сухой» закон или иные меры ограничения³⁶. Для этого нужно время, но пока оно идет, появляются издержки запретов, которые заставляют забыть о первоначальной задаче. Так, например, в США в результате внедрения сухого закона появилась мафия, а в нашей стране широкой сетью развилось самогоноварение. Также у нас множество людей погибали от употребления алкогольных суррогатов и фальсифицированных спиртных напитков, Подняла голову и токсикомания с наркоманией, как своеобразные «заменители» алкоголя³⁷.

     Согласно  исследованиям зарубежных ученых пьянство, алкоголизм как социальные явления  более распространены в промышленных странах, чем странах с аграрным стилем развития.

     Большое значение имеет так называемый стиль жизни и традиции. Наша страна испокон веков является пьющей, с разветвленными алкогольными обычаями, избавиться от которых – дело не одного поколения³⁸. Употребляют алкоголь с радости и с горя. Практически ни один праздник не обходится без употребления алкоголя. Принято «обмывать» покупку, получку, рождение ребенка. Алкоголь почти обязателен в ритуальных обедах и как средство дружеской беседы и «расслабления» после тяжелой работы или стресса. Доказано, например, что если в семьях, чьи родители не увлекались алкоголем, дети вырастали также малопьющими. И наоборот – в семьях, где один или оба родителя увлекались алкоголем, их ребенок также воспринимает такой стиль поведения³⁹.

     Большое значение имеет и такой фактор, как полноценная семья. Алкоголиков больше всего появляется в так называемых неполных семьях, а также в семьях, где родители по тем или иными причинным не уделяют должного внимания  воспитанию своих детей. Но, с другой стороны, большой процент страдающих алкоголизмом появляется и во вполне благополучных семьях, где дети подвергались гиперопеке и не имели внутренних тормозов, когда выходили на путь самостоятельной жизни⁴⁰.

     Если  отец или мать злоупотребляют алкоголем, то очень большой риск появления  потомства с нервно-психической неустойчивостью и другими психическими отклонениями⁴¹. Это косвенно способствует раннему употреблению алкоголя такими детьми, несмотря на то, что прямое наследование алкоголизма в таки семьях не доказано⁴².

     Частые  конфликтные состояния на производстве, постоянный страх потерять работу, стремление заработать еще больше денег, чтобы прокормить семью, создают постоянное тревожно-гнетущее настроение, где алкоголь является, подчас единственным, хотя и временным средством улучшения самочувствия⁴³. Еще Джек Лондон, Некрасов и Горький писали, что длительный тяжелый труд является причиной дальнейшего пьянства, как «вознаграждения» за прежние тяготы.

     Наиболее склонными к употреблению спиртных напитков оказываются лица,  неудовлетворенные жизнью, с чрезмерными запросами, испытывающие какие-то жизненные неурядицы, неудобства, те, которые плохо привыкают в новом коллективе, а также чрезмерно застенчивые, хилые, тщедушные, обижаемые и  некоторые больные⁴⁴. В умеренных дозах алкоголь взбадривает, создает состояние бодрости, полноценности, при этом все заботы и тревоги исчезают. Однако если человек начинает употреблять алкоголь систематически, то у него появляется зависимость от него – сначала психическая, которая сопровождается чувством потери чего-то важного, раздражительности и сильного желания выпить⁴⁵. Психическая зависимость со временем сменяется физической зависимостью, заключающейся нарушением работы всех внутренних органов,  болями во всем теле, бессонницей, отсутствием аппетита, отрывочными галлюцинациями, страхами и тревогой.

2.2. Статистика: проблема женского алкоголизма в России

     Назвать какую-то определенную причину роста  алкоголизма в обществе невозможно⁴⁶. На развитие этой социальной болезни воздействует сразу множество факторов. Это и активная реклама алкогольных напитков, популяризация соответствующего образа жизни через телевидение и иными способами, это и социальные проблемы, нерешенные вопросы с занятостью населения (особенно на селе), и отсутствие каких-либо нравственных идеалов среди молодежи, которые, как бы их ни развенчивали, все-таки имелись в советскую эпоху, и многое другое.

     Молодое поколение, которое ко всему наиболее восприимчиво, больше всех и оказывается  подвержено воздействию алкоголизма⁴⁷. За последние годы многократно выросло употребление спиртных напитков среди подростков. При этом особенно быстрыми темпами растет в детской среде пивной алкоголизм.

     Анализируя  социологические исследования, можно  утверждать, что в настоящее время  идет алкогольное вырождение народов  России. С алкоголем связаны 72 % всех убийств, 42 – самоубийств, 52,7 – смертей от аварий, травм и других внешних причин, 67,6 – от цирроза печени, 26 – от сердечно-сосудистых заболеваний. Алкоголь в России является, согласно расчетам экспертов, причиной, по разным данным, от 550 тысяч до 700 тысяч смертей в год, или примерно четверти их общего количества. К тому же прямые экономические потери государства эксперты оценивают в 1 триллион 700 миллиардов рублей⁴⁸.

     Социологи отмечают, что возраст приобщения к спиртному значительно снизился⁴⁹. Если к началу 90-х годов прошлого столетия лишь четыре процента детей к моменту поступления в первый класс имели опыт употребления алкоголя, то, по данным 1995 года, подобный опыт имели уже 26% первоклассников, в 1999 году – 48 % первоклассников, а в настоящее время 52% детей 7-8-лет знают вкус спиртного⁵⁰.

     По  словам сопредседателя Всероссийского общественного движения «Молодежь  за трезвую Россию» Марат Абдуллин⁵¹, «динамика приобщения детей к алкогольным изделиям в постсоветский период налицо. Это заставляет задуматься и принимать меры в отношении предупреждения алкоголизации подрастающего поколения. Особенно тревожит тот факт, что большинство детей употребляют пиво. В Российской Федерации еще в прошлом году пиво де-юре не относилось к алкогольным изделиям, хотя содержит до 12% алкоголя. Мировая наука многократно доказала вред употребления спиртного, даже в малых дозах, для психического и физического здоровья человека. В связи с этим в США, Англии и других развитых странах жидкости, содержащие более 1,2 % этилового спирта, в том числе пиво, считаются алкогольными изделиями. Их запрещено продавать лицам моложе 21 года.