Социально-психологическая реабилитация военнослужащих

Таким чином, раціональна психотерапія - це логічне, аргументоване роз'яснення шляхом пояснення, повідомлення військовослужбовцю того, що він не знає і не розуміє, що може похитнути його неправильні  уявлення та переконання. Здійснюється, як правило, у формі діалогу.

Сугестивна  психотерапія являє собою здійснення емоційного впливу на психіку військовослужбовця, тобто навіювання йому певних думок.

Вплив на людину здійснюється двома способами: навіюванням  в стані сну (гіпноз) і навіюванням  в стані неспання.

В армійських умовах найбільш доступний другий спосіб, який може застосовуватися в будь-яких умовах обстановки.

Навіювання  є ні що інше, як цілеспрямований  психічний вплив, пасивно сприймається людиною без критичної оцінки.

Найбільшого поширення набули такі форми навіювання, як самонавіяння (саморегуляція) і аутогенне тренування.

Наркопсихотерапия, будучи різновидом психотерапії, являє собою поєднання словесного навіювання на тлі неповного наркозу, спричиненого застосуванням медичних препаратів. Найбільш ймовірно її застосування лікувальних установах.

Застосування  перерахованих вище методів психологічного впливу на військовослужбовців, які  зазнали психогенним травм, зобов'язує командирів та інших посадових осіб володіти високим тактом, широким кругозором, педагогічними здібностями, умінням не тільки роз'яснювати, але і парирувати заперечення, швидко вловлювати помилки в судженнях і використовувати їх для відновлення психічного рівноваги підлеглих.

Трудотерапія також належить до методів психологічної реабілітації, оскільки залучення воїнів з травмованою психікою до виконання нескладних робіт і завдань, окрім розвитку фізичної активності, веде до формування стійкого позитивного фону настрою, позитивної установки до праці та службової діяльності, сприяє прискоренню адаптації військовослужбовця у військовому колективі .

Бібліотерапія надає лікувальний вплив на психіку людини за допомогою читання книг. Використання спеціально відібраного для читання матеріалу як терапевтичного засобу в психіатрії з метою вирішення особистих проблем за допомогою спрямованого читання. Музикотерапія - це психотерапевтичний метод безпосереднього впливу на почуття, емоції, настрої; безсловесного навіювання певного настрою, що піднімає людини над своїми переживаннями, допомагає долати хворобливі розлади з використанням в лікувальних цілях музики.

Звук чинить на психіку безпосереднє емоційний  вплив. Сильний, нав'язливий шум дратує, стомлює, позбавляє спокою, приводить  в захоплення впав. Гнітюче діє  і "гробова" тиша.

Музика  є потужним емоційним стимулом. Ритм і мелодія здатні змінювати число серцевих скорочень, дихання, обмін речовин. Музика може викликати глибокі зрушення в настрої, світосприйнятті, стосунках людей, змінюючи їх життєвий тонус, викликаючи радість і наснагу, сентиментальність і смуток, заспокоєння і умиротворення.

У музикотерапії  застосовують такі прийоми:

• емоційно-активуючі;
• тренінгові (застосовувані в психотерапії);
• релаксуючі;
• комунікативні і т.д.

Натурпсихотерапія (ландшафтотерапія) - використання лікувального впливу природи; застосовується як фон для психотерапії, яка неможлива без інформації, переданої промовою. Естетичний вплив природи на людину підносить, гармонізує його особистість, сприяє відновленню порушених відносин і установок особистості, що лежать в основі багатьох психічних розладів.

Психологічна реабілітація передбачає виконання і ряду гігієнічних заходів:

• По-перше, необхідно забезпечувати дотримання чіткого режиму дня (нічний сон не менше 8 годин; ранкова гімнастика, водні тонізуючі процедури; систематичне чергування праці й активного відпочинку; спортивні ігри, які не потребують складної координації рухів і напруженої уваги)
• По-друге, розумно організовувати життєдіяльності військовослужбовців, які зазнали психотравмуючого впливу (усунення професійних шкідливостей; зміна роду діяльності; переклад на полегшену діяльність або поліпшення умов виконання обов'язків по службі; регламентація службового часу; звільнення від нічних нарядів; обмеження надмірних фізичних і емоційних навантажень і т . п.)
• По-третє, повноцінне і різноманітне харчування (з переважанням білків тваринного походження і великої кількості вітамінів).

Арсенал вітчизняних засобів психологічної  реабілітації набагато ширше представлених вище методів і видів впливу на психіку військовослужбовців. Здійснення реабілітаційних заходів вимагає дотримання певних основоположних правил, які забезпечать досягнення ефективності та дієвості заходів, які вживаються для відновлення психічної рівноваги людей.

Основними принципами психологічної  реабілітації є:

1. Максимальна наближеність  до військовому ланці .

2. Невідкладність, можливо  ранній початок реабілітаційних  заходів., Одразу після виявлення  психічних розладів.

3. Єдність психосоціальних  і фізіологічних методів впливу. (Єдність реабілітації та лікування).

4. Ступінчастість, послідовність  і спадкоємність реабілітаційних  заходів .. Всякого роду впливу, в т.ч.. і психосоціальні, здійснюються в певних дозах, з поступовим (ступінчастим) переходом від одного впливу, (зусилля, заходи), до іншого, від однієї форми організації допомоги до іншої.

5. Різнобічність (різноплановість)  зусиль .. Реабілітаційні заходи  здійснюються в декількох сферах. Реабілітація розуміється як складний процес, що поєднує зусилля командирів, медичних працівників, психологів і самого військовослужбовця, спрямованих на різні сфери життєдіяльності останнього.

6. Партнерство, співпраця.  Побудова реабілітаційного впливу  повинно бути таким, щоб залучити військовослужбовця, що отримав психічну травму, у відновний процес. У всіх реабілітаційних методах впливу стрижневим змістом є апеляція до особистості військовослужбовця.

7. Індивідуалізація реабілітаційних  заходів .. Відновлення психічної  рівноваги окремого військовослужбовця здійснюється з урахуванням особливостей особистості, механізмів і динаміки станів.

8. Відповідність реабілітаційних  заходів адаптаційним можливостям  людини ..

9. Участь в реабілітаційному  впливі командирів, медичних працівників,  психологів, офіцерів органів виховної роботи, товаришів по службі ..

10. Систематичний контроль  і своєчасна корекція реабілітаційної  програми.

Виходячи з перерахованих вище принципів і положень, що стосуються організації та здійснення реабілітаційних  заходів, повинні будувати свою діяльність всі посадові особи частини (підрозділу).

Бойовий статут, покладаючи на командира  відповідальність за керівництво морально-психологічним  забезпеченням дій підлеглих  частин та підрозділів, покладає на нього  виявлення, вивчення, всебічну оцінку факторів, що впливають не морально-психологічний стан особового складу; визначення і постановку основних завдань МПО; віддачу вказівок по МПО бою; затвердження плану морально-психологічного забезпечення бойових дій.

Організація командиром психологічної реабілітації військовослужбовців може здійснюватися за такими етапами:

• вивчення вимог керівних документів щодо організації психологічної  реабілітації;

• вивчення та аналіз морально-психологічного стану підлеглих;

• визначення заходів  по відновленню психічної рівноваги у військовослужбовців, які отримали психічні травми;

• віддання вказівок з  психологічної реабілітації травмованих;

• постановка задач посадовим  особам, які залучаються до здійснення заходів з психологічної реабілітації;

• особисту участь у здійсненні реабілітаційних заходів;

• здійснення контролю та надання необхідної допомоги виконавцям;

• організація навчання та інструктування посадових осіб за методикою здійснення психологічної  реабілітації;

• вивчення, узагальнення та впровадження передового досвіду роботи по відновленню психічної рівноваги військовослужбовців;

• доповідь старшому начальнику про морально-психологічний стан особового складу та проведеній роботі.

Враховуючи важливість заходів, спрямованих  на збереження та відновлення боєздатності військовослужбовців і військових колективів, командир зобов'язаний врахувати їх при віддачі вказівок по МПО, зорієнтувати посадових осіб і визначити ступінь їх участі у вирішенні наступних основних завдань:

1. Зняття у військовослужбовців психічної напруженості і втоми.

2. Швидке повернення  в стрій людей, не потребують  за характером психічних розладів  в госпіталізації.

3. Евакуація воїнів, які  отримали бойові психічні травми  для надання медичної допомоги  та проведення реабілітації.

4. Відновлення боєздатності  і стійкості деморалізованих  і дезорганізованих військових  підрозділів.

II.  СОЦІАЛЬНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ВІЙСЬКОВОСЛУЖБОВЦІВ

Військово-соціальна робота покликана  задовольняти соціальні потреби  представників таких специфічних  груп населення, до яких відносяться військовослужбовці (і, природно, представники інших силових структур), особи, звільнені з військової служби, та члени їх сімей. Їх соціальні потреби різні. Задоволення тих з них, які забезпечують мінімально достатні умови життя, відноситься до соціального захисту.

Періодичне задоволення соціальних потреб осіб, які перебувають у  стані соціальної кризи, відноситься  до їхньої соціальної підтримки. Реалізація встановлених державою гарантій задоволення  соціальних потреб широкого кола осіб, які мають на це право, відноситься до соціального забезпечення. Задоволення соціальних потреб осіб шляхом надання їм соціальних послуг широкого спектру може бути охарактеризоване як соціальне обслуговування.

Отже, військово-соціальна робота є найбільш широким поняттям, що позначає комплекс різних видів і сфер діяльності різноманітних суб'єктів щодо задоволення соціальних потреб її клієнтів, здійснюваних на концептуально-політичному, нормативно-юридичному і практичному рівнях.

На всіх цих рівнях вона передбачає: теоретичну розробку і наукове обґрунтування проблем, тобто формування теорії військово-соціальної роботи, забезпечення функціонування освітніх установ військово-соціальної роботи (підготовка військових соціальних працівників як спеціалістів конкретної професійної діяльності), тобто розробку військово-соціальної роботи як науково-освітнього комплексу, реалізацію цілей і завдань практичної соціальної роботи з військовослужбовцями та членами їх сімей, тобто військово-соціальної роботи як практики.

За своїм характером військово-соціальна робота є активно-перетворювальної діяльністю.

Соціальна військова середу - це навколишні військовослужбовця умови його життєдіяльності. Соціальна військова мікросередовище являє собою безпосереднє соціальне оточення конкретного військовослужбовця (сім'я, сусіди по місцю проживання, військовий колектив, референтна і інші мікрогрупи і т.д.), що надає вирішальний вплив на його діяльність, поведінку і спілкування, на розвиток в цілому.

Військовий соціум - соціальний простір життєдіяльності військовослужбовців, членів їх сімей, цивільного населення військових гарнізонів, містечок і військових частин; їх стійка соціальна спільність, об'єднана місцем та умовами життєдіяльності, зумовлених специфікою військової праці та побуту.

Клієнтами військово-соціальної роботи є, як правило, представники трьох специфічних  груп населення:

1. Військовослужбовці (офіцери, прапорщики  і мічмани, сержанти і старшини, солдати і матроси). Та частина  військово-соціальної роботи, яка  орієнтована на цю групу клієнтів, називається соціальною роботою з військовослужбовцями. Основними її характеристиками є наступні положення. Вона проводиться за місцем роботи військовослужбовців (і проживання військовослужбовців строкової служби), тобто в казармі, в штабі, на по ¬ Лігон, на командному пункті і т.д. Для соціальної роботи з військовослужбовцями готуються спеціалістів - психологи, соціологи, організатори культурно-дозвільної діяльності та ін. Соціальна робота (окремі її види та напрямки) є частиною їх функціональних обов'язків. Матеріальна база цього виду соціальної роботи визначається базою тієї військової організації, в рамках яких вона реалізується.

2. Сім'ї військовослужбовців і  громадян, звільнених з військової  служби; сукупність видів діяльності, спрямованих на задоволення їхніх соціальних потреб, називається соціальною роботою з членами сімей військовослужбовців.

Ця частина клієнтів є пріоритетною для військово-соціальної роботи у зв'язку з тим, що саме сім'я  є однією з осередків громадянського суспільства. Саме в родині формується відповідна культурна середу. Пріоритетність цієї частини клієнтів військово-соціальної роботи визначається і значущістю сім'ї для офіцери та прапорщики, тією роллю, яку вона відіграє для них в умовах військової служби. Значимість сім'ї для військовослужбовця зростає в умовах становлення професійної армії.

Основними характеристиками роботи з  членами сімей військовослужбовців  є наступні. Вона проводиться за місцем проживання військовослужбовців: у військових містечках гарнізонів, військових частин, полігонів, баз (на жаль, вона практично не ведеться в місцях компактного проживання сімей військовослужбовців у великих населених пунктах). Її організація фактично не визначена якимись керівними документами і не входить у функціональні обов'язки тих чи інших посадових осіб (за винятком інструктора по роботі з сім'ями військовослужбовців). Також не розвинена соціальна робота з членами сімей громадян, звільнених з військової служби, хоча вони відносяться до цієї частини клієнтів.

3. Колишні військовослужбовці; сукупність видів діяльності, спрямованої на задоволення їхніх соціальних потреб, називається соціальною роботою з особами, звільненими з військової служби. Ця робота проводиться за місцем проживання колишніх військовослужбовців (військові містечка, місця їх компактного проживання в населених пунктах); вона покладається на цивільні структури (зі значними обмеженнями) і не входить в коло обов'язків військових посадових осіб. Вона практично не має власної кадрової та матеріальною базою. Нормативна її регуляція відсутня повністю. Ця частина клієнтів військово-соціальної роботи може розраховувати в основному лише на цивільні соціальні служби, які при цьому не вважають їх своїми клієнтами.