Социальная индивидуальная работа со случаем

Введение

     В процессе развития психосоциальной  практики оформляются подходы в индивидуальной социальной работе, получившие определение — социальная индивидуальная работа, или индивидуальная работа со случаем.

     Одной из первых, кто дал определение  этого направления индивидуальной работы, была X. Перлман. Индивидуальную социальную работу она трактовала как «процесс, используемый социальными агентствами, чтобы помочь индивидам более эффективно справляться с их проблемами в социальном функционировании». Однако по мере развития психосоциальной практики не только происходит смещение акцентов, но изменяется само базисное видение этого метода. И если помощь в социальном функционировании у X. Перлман является стержнем, то в основе подхода у Ф. Холлис лежит понятие «человек в ситуации».

     С развитием практики методов индивидуальной работы и социальной работы в целом  определились системные черты этого  подхода, что позволило исследователям выйти на рабочее определение  социальной индивидуальной работы. Сегодня  ее принято трактовать как «деятельность профессиональных социальных работников, основанную на психосоциальных, поведенческих, системных концепциях и имеющую системные ценности, помогающую индивидам и семьям справиться с интрапсихическими, межличностными, социоэкономическими, проблемами развития, осуществляющуюся при непосредственном взаимодействии с клиентом, лицом к лицу». 
 
 
 

1. Социальная  индивидуальная работа со случаем

     Помощь, которую оказывает социальный работник имеет договорной характер. Отношения  в которые вступают клиент и специалист социальной работы предусмотрены законодательством. Клиент имеет право на бесплатное и платное социальное обслуживание. Для клиента, контракт несет определенную степень защиты, дает основания для иска в случае нарушения его прав.

     Социальный контракт – соглашение относительно взаимных обязательств, задач, целей и операциональных процедур, которые должны быть выполнены в процессе терапевтического контакта. 

Выделяют:

1. Предварительный контракт – знакомит клиента с теми видам помощи которые ему необходимы, чтобы помочь решить трудную жизненную ситуацию.

2. Первичный и вторичный контракты основаны на оценке плана взаимодействий, особенностях случая, планированием процесса интеракций (вмешательства). 

Принципы  при заключении контракта:

1. Потребности клиента имеют приоритетное значение, являются основанием для заключения контракта.

2.  Социальный работник несет ответственность за оказание помощи клиенту.

3. Социальный работник несет ответственность за обслуживание. Обязан ознакомить клиента с условиями контракта:      

с задачами;                                                                                                                                           взаимными обязательствами;                                                                                                                                           средствами и процедурами;·                                                                                                                                           временные затраты необходимые для изменения ситуации;                                                                                                                                           санкции со стороны социальных служб.

4. Контракт должен быть сформулирован так, чтобы быть ясным для клиента, предоставлять большой выбор средств и ресурсов. 

2. Модель деятельности социального работника в индивидуальной работе со случаем

1-ая  стадия: начальная стадия процесса 

·  Первичная «оценка» ситуации клиента.

·  Формируется возможная гипотеза относительно проблемы.

·   Установление отношений. Отношения – микроклимат (сердечность, сочувственность) между социальным работником и клиентом.

· Клиент может отказаться подтвердить наличие проблемы, тогда необходимо выяснить, почему он полагает, что проблемы не существует (накапливать доказательства). 

2-ая  стадия: обязательства и индицирование  ролей 

·  Возникновение сопротивления со стороны клиента, нежелание продолжать контракт.

· Одна из причин сопротивления несовпадение ожиданий клиента в отношении предоставляемой помощи.

· Социальный работник должен помочь осознать клиенту, что данная помощь может быть полезной. 

3-я стадия: предварительный контракт 

· Формулировка предварительного устного контракта о помощи  поддержке.

· Работа над мотивацией клиента (Зачем клиенту надо изменить свое поведение?). Иначе конструктивные изменения в дальнейшем могут не произойти.

· Силы, способствующие упрочнению мотивации: желание получить помощь; готовность добиваться положения и ресурсов; вера в достижение перемен; преодоление дискомфорта; альтруизм. 

4-ая  стадия: оценка 

· Оценка заканчивает начальную стадию работы.

· Начало стадии определении и понимания проблемы (Достаточно условное разграничение, в реальной практике трудно определить переход от одной стадии к другой).

· Метод получения информации о проблеме клиента может быть расширен: не только интервьюирование, можно расширить работу посетить семью клиента, заполнить анкету и т.д.

· При интервьюировании важно наблюдать: действия личности; ситуацию, в которой личность наблюдается; внешние факторы (телосложение, речь, стиль одежды и т.д.) невербальные факторы (движение тела, глаз, жесты, выражение лица, индивидуальное пространство) и т.д.

· При посещении семьи клиента необходимо зафиксировать:

- ролевые позиции в семье;

- отношения;

- ценности;

- нормы поведения. 

5-я стадия: установление целей 

Определение целей вмешательства (краткосрочные, долгосрочные).

Цели  определяются совместно с клиентом (выбирает приоритеты, предлагает альтернативы).

Совместная  оценка методов, задач, вариантов решения  проблемы. 

6-я стадия: развитие плана интервенции 

· Развития плана интервенции, выбор стратегии вмешательства:

индивид;

семья;

группа;

среда и т.д.

· Каждый клиент уникален, то что действенно для одного клиента, не всегда представляет интерес для другого. 

7-ая  стадия: контракт 

· Завершение стадии планирования.

· Заключение контракта (в устной, письменной форме).

В нем  оговаривается:

1) частота встреч;

2) место встречи;

3) оплата;

4) ответственность сторон за взятые обязательства. 

8-ая  стадия: подготовка интервенции 

· Обсуждение программы и формирование системы действий.

· Чтобы процесс изменения состоялся, необходимо формировать мотивацию и поддержку клиента. 

9-ая  стадия: осуществление интервенции 

· Интервенции (вмешательства) могут иметь различные направления:

1) поведенческая модель;

2) когнитивная;

3) гуманистическая и т.д.

· Поведенческие методы направлены на коррекцию и поддержание необходимого поведения:

1) стимулирование положительного поведения и закрепление его (похвала, внимание, награда и т.д.);

2) репетиция поведения, проигрывание трудных для клиента ситуаций, анализ возникших проблем;

3) развитие адаптивных моделей поведения, с целью преодоления различных беспокойств;

4) обучение поведению, сочетание техник игры, формирование навыков поведения, решения домашних задач.

·  Познавательные методы (когнитивные):

1) изменение неправильных представлений и нереалистических ожиданий;

2) работа над увеличением самообладания и самоуправления. 

10-я  стадия: оценка барьеров 

· В процессе работы социальный работник сталкивается с барьерами, их причины:

1) внутренние конфликты клиента;

2) отсутствие навыков взаимодействия у клиента;

3) давление окружающей среды, препятствующей процессу изменения;

4) социализация клиента;

5) уровень образования;

6) нежелание принимать чью-либо помощь;

7) страх, боязнь потери собственных позиций и ресурсов;

8) неверие в то, что перемены возможны;

9) нежелание тратить на это время;

10) неуверенность. 

11-я  стадия: контроль и оценка вмешательства 

· При достижении поставленной цели, при переходе к другим стадиям необходимо вернуться на стадию №4 и оценить полученный результат.

· Скорректировать стратегию, уточнить план взаимодействий с клиентом. 

12-я  стадия: эволюция 

· После достижения необходимых перемен, отношения между социальным работником и клиентом должны быть прекращены.

· Стороны приходят к согласию о завершении взаимодействия. 

3. Этические принципы  социальной работы

     В силу специфики профессии социального работника существует острая необходимость в профессиональной этике, в единых нормах и правилах, которыми мог бы руководствоваться каждый сотрудник.  

     Профессиональная  этика выполняет множество функций, способствующих качественному выполнению социальным работником своих обязанностей.

     Этические принципы социальной работы определяют нормированное поведение социального  работника. Оно выступает в помогающем процессе как один из видов поддержки  нуждающегося человека. С другой стороны, этические принципы являются неотъемлемой ценностью, где проявляются отношения и взаимоотношения социального работника с миром профессиональной культуры, к которому он принадлежит. Так, этические принципы, разработанные Национальной ассоциацией социальных работников, охватывают различные стороны профессионального взаимодействия социального работника: профессиональное поведение и взаимоотношения с клиентами, обращение с клиентами и работодателями, отношение к профессии и обществу.

     В процессе индивидуальной работы социальный работник должен исходить из того, что клиент имеет не только свои нужды, но и права. Основываясь на профессиональной этике социальной работы, в процессе взаимодействия с клиентом профессионалы руководствуются следующими принципами: