Описторхоз плотоядных

Со стороны  сердечно-сосудистой системы у части инвазированных удается отметить глухость тонов сердца, функциональный систолический шум на верхушке, пониженное артериальное и венозное давление.

Одним из постоянных симптомов ранней стадии описторхоза является высокая эозинофилия, появляющаяся с 5 – 13-го дня болезни и достигающая своего "расцвета" (15 - 92%) на 3 – 4-ой неделе болезни. Одновременно с нарастанием количества эозинофилов или несколько позднее увеличивается общее число лейкоцитов, в ряде случаев до 50 – 70 тыс. в 1 куб. мм крови. У половины больных в крови выявляются молодые эозинофильные клетки - миелоциты, метамиелоциты и палочкоядерные формы. (прил.4, рис.2)

В моче обнаруживаются следы сахара. Сходная клиника  отмечается и у остальных плотоядных, в частности у песцов и других пушных зверей.

При слабой инвазии клинические признаки могут  отсутствовать. 

 

3. Патологоанатомические изменения

Печень  обычно сохраняет нормальную величину, при интенсивной инвазии уплотнена; через глиссонову капсулу просвечивают кистообразно расширенные, с утолщенной стенкой желчные протоки. Из разрезанных протоков вытекает желтовато-зеленая масса, содержащая паразитов, их яйца, пласты слущенного эпителия, лейкоциты, в том числе эозинофилы.

Желчный пузырь растянут, внепеченочные желчные протоки расширены и нередко извиты. Во внутрипеченочных протоках, помимо утолщения стенок, отмечаются разрастания эпителия, имеющие характер папиллом или аденом, а чаще тех и других. Визуально панкреатические протоки неравномерно расширены, содержат слизеподобную массу, иногда – слепки паразитов. Микроскопическое исследование слоев поджелудочной железы показало, что при хроническом описторхозе выявляются глубокие морфологические изменения со стороны всех структур поджелудочной железы. Эти изменения складываются из дистрофических, некробиотических, воспалительных, регенераторно-гиперпластических и склеротических процессов.

    У кошек в печени встречаются  цисты величиной с лесной орех, а иногда с голубиное яйцо. Иногда обнаруживают гнойный холангит и цирроз печени.

 

4. Лабораторная диагностика

Диагноз «описторхоз» ставят на основе клинических  данных и результатов лабораторных исследований крови, мочи, копрологических исследований, фиброгастродуоденоскопии, а также обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: проживание или пребывание когда-либо в эндемичном очаге, употребление в пищу плохо термически обработанной рыбы карповых пород. Комплексная диагностика описторхоза по трем специфическим маркерам заболевания - IgM, IgG, ЦИК - позволяет точно поставить диагноз описторхоза. 

  Основным является гельминтокопроскопические методы исследования. Гельминтокопроскопия ( от греческого слова helmins – червь, kopros – кал, навоз, skopeo – смотрю ) – совокупность методов взятия, обработки и исследования проб фекалий животных и человека с целью обнаружения в них яиц, личинок гельминтов или же самих паразитов, их фрагментов (членики, отрезки ) и постановки диагноза. Яйца гельминтов обнаруживают гельминтоовоскопическими, а личинок гельминтолярвоскопическими методами.

1.  Порядок  взятия и доставки материала  для исследований

Фекалии у животных берут либо из прямой кишки, либо с земли (или пола) в количестве 4-10 г. При взятии их из прямой кишки на руки надевают тонкие резиновые перчатки или напальчники.

У собак, кошек и кроликов фекалии  берут индивидуально, указывая кличку и номер животного. Доставляют пробы фекалий в стеклянной, пластмассовой таре с обязательной описью проб в сопроводительном документе. При этом указывают Ф.И.О. владельца, вид животного, возраст, на какие гельминты исследовать, дату взятия и направления материала.

2. Методы  гельминтоскопии

Гельминтоскопию применяют для обнаружения в исследуемом материале половозрелых и юных гельминтов или их фрагментов. Из специальных методов гельминтоскопии практически прост и приемлем метод последовательного промывания.

2.1. Метод последовательного промывания

При проведения этого метода собирают свежие порции фекалий от животных, их кладут в сосуд, заливают водой в соотношении 1:5 и 1:10, тщательно перемешивают. Взвесь оставляют на 5 мин. для осаждения. Затем верхний слой сливают до осадка, после чего снова заливают водой и повторяют эти операции до тех пор, пока жидкость над осадком не будет прозрачной. После надосадочную жидкость сливают последний раз, а осадок помещают в кювет или чашку Петри для исследования под лупой. Так как одни гельминты хорошо видны на белом фоне, а другие на черном, то для более полной выборки гельминтов чашку Петри ставят то на белую, то на черную бумагу. Гельминты выбирают препаровальной иглой или кисточкой, а затем микроскопируют для установления вида, при этом пользуются ручной, а также штативной лупой или стереоскопическим микроскопом.

2.2. Метод отсеивания

При этом методе используют набор  из 2 – 4 металлических сит с отверстиями убывающего диаметра. Струей воды промывают фекалии, при этом частицы фекалий уносятся водой, а гельминты в зависимости от величины задерживаются на разных ситах. Затем гельминтов выбирают и исследуют. Этим методом можно собрать гельминтов разной величины.

3. Методы гельминтоовоскопии

Гельминтоовоскопия (от латинского ovum – яйцо, греческого skopeo – смотрю) объединяет группу методов исследования, с помощью которых выявляют яйца возбудителей гельминтозов.

3.1. Методы осаждения (седиментации)

Основаны на принципе осаждения  взвешенных в жидкости яиц гельминтов, промывки осадка и исследования его. Эти методы применяются в основном для диагностики тех гельминтозов, возбудители которых выделяют яйца с высоким удельным весом (фасциолез, дикроцелиоз, парамфистоматоз, описторхоз). Методики осаждения менее эффективны и более трудоемки, чем флотации. Это связано со сложностью отыскания яиц гельминтов в осадке взвеси.

3.3. Метод  Котельникова и Вареничева

Яйца описторхисов очень мелкие и тяжелые (удельный вес 1,38-1,46). В связи с этим обычные флотационные растворы непригодны. В качестве флотационной жидкости в этой методике применяют насыщенный раствор хлорида цинка (2 кг ZnCl₂ на 1 л воды) с плотностью 1,82. Техника проведения этого метода аналогична как при методе Щербовича.

Метод Котельникова и Вареничева предложен для диагностики описторхоза плотоядных, но он пригоден и для гельминтоовоскопии нематод, цестод и других трематод у животных.

Недостатком этого метода является то, что из-за большого удельного  веса флотационной жидкости (1,82), вместе с яйцами гельминтов поднимаются на поверхность после центрифугирования и не переваренные частицы корма, что затрудняет просмотр материала и в конечном итоге влияет на диагностическую эффективность этой методики.

3.4. Модифицированный метод (Латыпов Д.Г. Лутфуллин MX. Горшкова Г.Г.)

На кафедре паразитологии КГАВМ  разработана новая модификация комбинированного метода гельминтоовоскопии. Техника проведения ее аналогична методу Щербовича. В качестве флотационной жидкости применяется смесь из трех ингредиентов — насыщенных солей хлорида цинка, хлорида натрия и сахара.

Плотность такого раствора составляет 1,53.

Модифицированный  комбинированный гельминтоовоскопический метод КГАВМ является универсальным и позволяет диагностировать одновременно яйца нематод, цестод и трематод, в том числе и описторхов. Диагностическая эффективность метода высокая.

 

6. Рекомендуемые лечебные мероприятия

   Проводится комплексная терапия,  используются противогельминтные  средства, желчегонные средства, ферментные  препараты, средства, влияющие на тонус и моторику желудочно-кишечного тракта – растворы глюкозы 5%, хлорида натрия 0,9%, Рингер-Локка 5-10 мл/кг веса), витаминотерапия (витамины группы В, жирорастворимые А, Д, Е, К.), применение фоспренила 0.5 мл/кг в качестве, противовоспалительного, гепатопротекторного и антиоксидантного средства.

   При описторхозе высокоэффективны  иксихол и политрем назначаемые   собакам кошкам, песцам, лисам и  соболям  в  дозе  0,2  г/кг  и  0,15г/кг соответственно в смеси  с мясным фаршем, однократно,  индивидуально  после 12-ти часового голодания. Применяют дронцит (празиквантел) – 0,1г/кг. Возможно применение препарата «Бильтрицид» в дозе 100 мг/кг веса животного однократно или по 50 мг/кг двукратно с интервалом 24 часа.

При улучшении  общего состояния постепенно отменяем инфузионную терапию, переходя на диетотерапию и гепатопротекторы.

Следует сказать, о том что диетический  рацион Prescription Diet l/d фирмы Hil”s с умеренным содержанием высоко биодоступных протеинов, с добавлением аргинина, витамина К и цинка, содержащего контролируемый уровень меди, железа, натрия и витаминов С и Е, позволяет снизить нагрузку на печень, улучшает ее функции и замедляет дальнейшее повреждение печени. Контроль ингредиентов влияющих на образование аммиака и других токсинов профилактирует образование гепатоэнцефалопатии. Добавление L-карнитина способствует оптимальному метаболизму жиров. Все эти факторы способствуют более быстрому восстановлению печени и других систем организма после перенесенного заболевания.

 

7. Рекомендуемые  профилактические мероприятия

    Методы борьбы и профилактики включают многоплановый комплекс мероприятий:

1. лечебно-профилактические - выявление инвазированных животных;
2. дегельминтизация инвазированных;
3. контроль, обследование пролеченных;
4. диспансерное наблюдение;
5. санитарно-эпидемиологические: - охрана водоемов от фекальных загрязнений;
6. контроль за соблюдением технологии обработки рыбы (засолки, копчения, вяления).

Полноценное радикальное проведение этих мероприятий  обеспечивает общественную профилактику. Санитарно-просветительная работа, особенно в неблагополучных по описторхозу местностях, проводится в сочетании с лечебными мероприятиями.

Методы  санитарного просвещения разнообразны: памятки, индивидуальные беседы, выступления  в печати, радио, по телевидению. Особое внимание надо уделять группам риска, приезжих рабочих, служащих, демонстрируя препараты описторхов, таблицы, приводя примеры историй болезни. Необходимо разъяснять населению правила обработки рыбы в домашних условиях.

- Варить рыбу (уху) не менее 20 минут от начала кипения;

- жарить  в пластованном виде 15 - 20 минут.

- Горячее  копчение после посола обезвреживает рыбу.

- Посол  рыбы проводить при температуре +16+20°С в течение 14 дней при расходе соли не менее 14% к ее массе.

- Замораживание в льдосолевой смеси не рекомендуется, так как метацеркарии сохраняются в рыбе живыми до 2-4 недель.

- В рыбных  консервах и рыбе горячего  копчения жизнеспособных метацеркариев не содержится.

Не следует  кормить собак, кошек и пушных зверей сырой, копченой и вяленой  рыбой. Особую опасность представляет рыба рек Оби и Иртыша, Волги и их притоков.

В местах, неблагополучных по описторхозу, человек  должен воздержаться от употребления рыбы в сыром, слабо проваренном  или прожаренном, а также малосоленом  виде.

 

8. Календарный план лечебно-профилактических мероприятий по описторхозу в питомнике «Доброта».

Согласованно:

гл.ветеринарный врач

Лепп Я.В.

13.02.2012 г.

Утверждаю: директор питомника Бармин А.С.

18.02.2012 г.

 

№ п/п	Перечень мероприятий	Срок выполнения		Исполнители		Ответственные		Примечание
Организационно-хозяйственные мероприятия
1.	Проведение собеседования с персоналом на тему описторхоза	1 раз в год (февраль-март)	Вет. врач		Главный ветеринарный врач
2.	Закупка антигельминтиков для дегельминтизации инвазированных животных	2 раза в год	Вет.врач		Директор питомника		Антигельминтики: дронцит (празиквантел), цестал.
3.	Контроль в ветеринарно-санитарном отношении, выгульных площадок	2 раза в год	Бригадир питомника		Гл. агроном		Осень, весна
4.	Очистка местности (выгульных площадок) от  промежуточных  хозяев(рыб)	Перед весной(февраль, март)	Вет.врач		Главный ветеринарный врач
5.	Профилактическая Дегельминтизация всех животных и  человека	2 раза в год(осень,весна)	Вет. врач		Директор питомника		Люди обязательно должны проходить дегельминтизацию
6.	Организация Поения на выгульных площадках  привозной водой	ежедневно	Бригадир		Главный инженер
7.               8         9           10         11       12       13           14           15	Смена выгульных площадок с Обязательной дезинфекцией           Копрологические исследования кала собак на описторхоз     Постановка больных животных в  отдельное помещение (изолятор)   Лечение больных животных       Проверка эффективности дегельминтизации   Повторная дегельминтизация инвазированных животных   Все рыбные продукты обрабатывать высокими температурами   Обязательная двухкратная дегельминтизация собак перед вязкой     Кал дезинфицировать перед утилизацией	2-3 раза в нед.                С декабря по январь         В любое время года           При возникновении заболевания   После лечения     После лаборат.подтверждения заболевания   Ежедневно           Перед вязкой           Ежедневно	Зоотехник                 Вет.врач           зоотехник             фельдшер         Вет.врач       Вет.врач         Вет.врач           Вет.врач             Вет.врач		Главный зоотехник               Главный ветеринарный врач       Главный ветеринарный врач         Главный ветеринарный врач     Главный ветеринарный врач   Главный ветеринарный врач     Зоотехник           фельдшер зоотехник		Повторно использовать площадки только после тщательной дезинфекции       Исслед. от каждой головы                                         При обнаружении в кале яиц     До снятия ограничения         До снятия ограничения           До снятия ограничительных мероприятий