Наркомания: дорога в бездну

Злоупотребление препаратом «экстази» (МДМА). Экстази» - собирательное название таблеток, содержащих метил-диоксиметил-амфетамин (МДМА). Это мощный стимулятор, количество которого в таблетках может быть различным. Этот подпольный препарат в большинстве стран официально запрещен. «Экстази» часто называют «дискотечным стимулятором», так как после его приема человек испытывает необыкновенную легкость и прилив ложной энергии, позволяющей танцевать, не переставая, несколько часов.

Привыкание к «экстази» возникает довольно быстро. Психическая зависимость с выраженным навязчивым влечением изменить свое психическое состояние с помощью «экстази» появляется после 4-8 приема наркотика. Физическая зависимость при употреблении, «экстази» также развивается, однако большая часть молодежи и подростков через 4-6 месяцев злоупотребления «экстази» переходят на героин, меньшая - на эфедрон в сочетании с героином.

«Экстази» имеет двухэтапное действие: сначало чувство всеобщего братства, единения, «интимной близости», любви ко всем людям, особого блаженства, счастья, восторга. Такое состояние продолжается 20-30 минут. Затем наступает второй этап действия «экстази»: жажда деятельности, желание танцевать, двигаться. Наблюдаются иллюзорные обманы, сексуальное возбуждение.

«Экстази» как и любой наркотик ослабляет центры самоконтроля в мозгу человека, толкая его на «подвиги». В течение 2-х часов опьянение ярко выражено, затем уровень его постепенно снижается, хотя настроение достаточно остается хорошим, легким. Такое состояние может держаться до 6-8 часов, реже до 12 часов. Как только действие «экстази» прекращается, ощущается усталость и уныние, испытывается нервное и психическое истощение, появляются приступы беспричинного беспокойства, страха, сонливости. Сон может длиться от 12 до 36 часов.

Другие опасные сюрпризы наркотика: дрожь и судороги - когда зубы «пляшут» и невозможно разжать челюсти. Основной из подстерегающих опасностей для принимающего «экстази» - обезвоживание и перегревание организма. Перегревание организма может быть очень опасным и привести к такой картине болезни, какая наблюдается при температуре тела 40°С и выше, когда возникают припадки и кровоизлияние в мозг, острая печеночная и почечная недостаточности. Поэтому при приеме «экстази» нужно регулярно пить воду. Ведь даже на всех дискотеках минеральная вода бесплатная. В результате резкого обезвоживания организма может наступить смерть. К признакам обезвоживания организма относятся: сухость кожи и отсутствие испарины, головокружение, судороги, рвота, ложные позывы к мочеиспусканию и обморок.

Злоупотребление галлюциногеном ЛСД - синтетический препарат грибков, паразитов ржи и других злаковых (производное лизергиновой кислоты), вещества, получаемого из некоторых грибов (ложные опята, бледные поганки). ЛСД - галлюциногенный наркотик, обладающий искажением всех ощущений наркомана, и способствующий сдвигу настроения в сторону улучшения. Обычно принимается внутрь и часто смешивается с «экстази». Иногда вводится внутривенно.

После приема в пределах 1 часа появляются первые ощущения: покалывание в конечностях, онемения, неприятные ощущения в глазах, головокружение, покраснение лица, расширение зрачков, учащение пульса. С увеличением дозы - болезненное мочеиспускание, нарушение координации движений и др. Появляется странное искажение зрительных, слуховых и осязательных ощущений, красок, звуков и прикосновений. Наиболее часто от приема ЛСД бывают зрительные галлюцинации, нередко - устрашающего характера.

Продолжительность действия наркотика - 8-12 часов. Расстройства от ЛСД сопровождаются различными противоположными эмоциями: эйфория, экстаз сменяются тревогой, паническими реакциями, чем объясняется агрессивность наркомана. ЛСД формирует психическую зависимость, т.е. возникает влечение к повторению одурманивания после 5-8 кратного приема наркотика.

Основной мишенью ЛСД является головной мозг. Учеными установлено, что однократная интоксикация способна необратимо повредить головной мозг и навсегда оставить в психике следы, неотличимые от заболевания шизофренией. Наркоман может выйти из окна, думая, что может летать. ЛСД запрещен во всех странах мира.

Употребление ЛСД вызывает изменения морально-этических свойств личности, социальную декомпенсацию и способствует переходу на другие наркотики. Одна из главных опасностей от злоупотребления ЛСД - способность вызвать наследственные расстройства.

                                          3 Лечение наркомании

Основной принцип лечения больных наркоманиями - это помощь им в стремлении полностью отказаться от употребления наркотиков. Успешным результатом лечения может считаться только полный отказ от употребления наркотика и дальнейшее воздержание от приема любых психоактивных веществ.

Лечение наркоманий - дело чрезвычайно трудное, требующее знаний, умения и времени. Помощь больному, находящемуся в состоянии абстиненции, - только начало длительного пути восстановление и закрепления позиций больного в жизни без наркотиков. В дальнейшем на этом пути человек будет нуждаться в помощи врачей, психологов, социальных работников, «бывших больных», членов своей семьи и других людей.

Наркомания требует длительного лечения. Своеобразие ситуации заключается в том, что если при обычном заболевании больной, заботясь о своем здоровье, выполняет все предписания врача, то при наркомании он, помня о «приятных» переживаниях, вызываемых наркотиком, часто сопротивляется лечению. Для того чтобы лечение было успешным, его необходимо начинать в условиях изоляции больного, т.е. в закрытом наркологическом отделении. Лечение можно проводить только с согласия больного и больной имеет право от него отказаться.

Лечение больных наркоманиями заключается в первую очередь в оказании помощи больным в период непосредственного отрыва от наркотиков. После окончания периода, следующего непосредственно за состоянием абстиненции, при относительной нормализации физического и психического состояния больные нуждаются в углублении и поддержании этого состояния относительного здоровья для того, чтобы они могли вести жизнь без наркотиков и оставаться нормальными полноправными членами общества.

Лечебные методы должны быть разнообразными, а именно: они должны включать в себя три подхода - лекарственный, психотерапевтический и социотерапевтический. Придерживаться этих принципов необходимо для лечения всех заболеваний, связанных с зависимостью от психоактивных веществ. Лекарственное лечение начинается с момента поступления пациента в больницу. Оно направлено на облегчение психического и физического состояния больного, который находится, как правило, в состоянии наркотической абстиненции.

Существует три метода отнятия наркотиков - постепенная отмена наркотика со снижением его дозы в течение нескольких дней, одномоментная отмена наркотика с назначением лекарств, облегчающих состояние больного, уменьшающих выраженность проявлений абстиненции или устраняющих их, и, наконец, сравнительно недавно появившийся метод - замена одного наркотика другим. В нашей стране, как и во многих других государствах, применяется второй метод - одномоментная отмена наркотика и все, страдающие наркоманией, об этом знают. Постепенная отмена используется в редких случаях при тяжелом физическом состоянии больного, вызванном или осложнениями, которые возникают при длительном приеме наркотиков, или наличием у пациента какого-то тяжелого, угрожающего жизни заболевания, зависимость от снотворных (производных барбитуровой кислоты, барбитуратов).

Что касается третьего варианта (замены одного наркотика другим), при котором пытаются заменить, например, героин «более легким» и «менее вредным» наркотиком, то это тоже затягивает лечение, а иногда и мешает радикальному решению проблемы.

В конце курса лечения в стационаре врачи могут назначать больным лекарства, нейтрализующие действие наркотиков. Принимая такое лекарство, кончено, с его собственного согласия, больной перестает «положительно реагировать» на прием наркотиков, наркотики постепенно перестают вызывать у него состояние приподнятости и блаженства, наркотик принимается «впустую».

Прием подобных лекарств имеет смысл только при положительной установке больного на полное прекращение приема наркотика. Препараты, нейтрализующие действие наркотика, полезны в случаях единичного приема наркотика в какой- то критической ситуации, при принуждении или собственной «моральной неустойчивости».

Существует еще один новый для нас метод лечения наркоманий - оперативное вмешательство на головном мозге. Суть этого метода заключается во введении тончайших электродов в ту область мозга (так называемый «центр удовольствия»), которая участвует в формировании болезненного влечения к наркотикам. Раздражение электричесвом соответствующих структур мозга разрушает механизмы формирования зависимости и подавляет влечение к наркотикам.

Психиатрия - это комплекс лечебных мер, позволяющий воздействовать на психику с помощью слова, беседы, разъяснения, обсуждения - без применения лекарственных средств. К этому виду лечения относятся внушение и самовнушение (гипноз и аутогенная тренировка).

Суть социотерапии, или терапии окружением, средой, обществом, заключается во включении больного после курса активного лечения в жизнь терапевтического общества, группы прошедших лечение людей, ведущих правильный образ жизни без наркотиков и оказывают помощь «выздоравливающим».

Очень важно в это время не только удержать больного от приема прежнего наркотика, но и не дать ему пристраститься к новому психоактивному веществу.

                                                 Заключение

На государственном уровне профилактика наркотической зависимости декларируется как двухкомпонентная система, включающая меры по ограничению распространения наркотиков и антинаркотическую пропаганду, обеспечиваемую средствами массовой информации и социальными институтами.

Наиболее слабым звеном наркологической помощи является отсутствие единой грамотной системы антинаркотической профилактики. До сих пор государство не выработало единый чёткий комплекс мер по предотвращению распространения наркотической зависимости.

Отсутствуют единая утверждённая программа профилактических мер, не налажены механизмы финансирования. Ответственность за осуществления пропаганды перекладывается на непрофильные организации, которые не получают на её проведение дополнительного финансирования.

Основные меры профилактики:

- морализаторство - наркотики объявляются «греховным зельем», активно постулируется недопустимость их употребления;

- запугивание - активно подчёркиваются негативные последствия употребления наркотиков, прочие эффекты замалчиваются или отрицаются;

- просвещение - предоставляется полная информация о наркотических веществах с целью дать возможность человеку сделать сознательный выбор;

- аффективная модель -- формируется постулат о необходимости здорового образа жизни, и только после формирования определённой картины мировоззрения предоставляется информация о наркотических веществах, с акцентами, расставленными необходимым образом.

                               Список литературы

1. Алферов В.П. « Наркотики и человек». Москва, « Луч». 1997г.

2. Альтшулер В.Б., Надеждин А.В. «Наркомания: дорога в бездну ». Москва, « Просвещение ». 2000г.

3. Белогуров С.Б. «Популярно о наркотиках и наркоманиях». Москва, «Бином». 1999г.

4. Еникеева Д. Д. «Как предупредить наркоманию и алкоголизм у подростков».Москва, «Академ А». 1999г.

5. Петров В. И., «Наркомания: избавление от зависимости, лечение и профилактика». Новгород, «Современный литератор». 1998г.

6. Профессор Джон А. Соломзес, профессор Вэлд Чебурсон, доктор Г. Соколовский, «Наркотики и общество». Москва, ООО «Иллайн». 1998г.

7. Пятницкая И. Н. Общая и частная наркология. Руководство для врачей. - Москва: Медицина, 2008. - С. 599-625. - 640 с. - ISBN 5-225-03329-6

8. Савина Л. Б.,«Наркотики и наркомания».Москва, «Иллойн». 1998г.