Медицинская психология

      На  развитие медицинской психологии оказали  влияние исследования по теории и  практике реабилитации. Процесс реабилитации Кабанов понимал как системную  деятельность, направленную на восстановление личного и социального статуса  больного (полного или частичного) особым методом, главное содержание которого состоит в опосредовании  через личность лечебно-восстановительных  воздействий и мероприятий. Он обусловил  актуальность разработки (наряду с  патопсихологией и нейропсихологией) третьего чрезвычайно важного раздела медицинской психологии - психологических основ психотерапии и реабилитации. Эффективное использование психотерапии в лечебных, а также в психогигиенических и психопрофилактических целях потребовало дальнейшей разработки психологических и социально-психологических основ психогигиены и психопрофилактики.

      На  выделение в качестве самостоятельного раздела медицинской психологии претендовал и комплекс проблем, относящихся к исследованию природы, методов лечения и предупреждения так называемых психосоматических  расстройств, значимость которых в  структуре заболеваемости населения  постоянно возрастала. Психосоматическим  исследованиям с использованием психологических методов посвятили свои монографические работы Губачев Ю.М., Зайцев В.П., Гоштаутас А.Л., Соложенкин В.В.. Перспективными оказались исследования психосоматических зависимостей путем использования методологии психофизиологического подхода, истоки которого содержатся в трудах Сеченова И.М., Павлова И.П., Введенского Н.Е., Ухтомского А.А.. Значительным вкладом в разработку этой методологии явились труды Бехтерева В.М. и Мясищева В.Н.. Сегодня клиническая психология является самой популярной из прикладных отраслей психологической науки. В нашей стране бум клинической психологии только начинается. Огромный дефицит специалистов этой области в здравоохранении постепенно начинает восполняться за счет увеличения курсов и кафедр в вузах, обучающих клинических психологов. Образуются ассоциации психологов, способствующие консолидации специалистов для решения организационных, методических и практических проблем. Интерес к этой области знания постоянно растет. В рейтинге, проведенном американским журналом «Деньги», психология занимает четвертое место в списке 50 наиболее перспективных профессий XX в.

  Преподавание  основ психологии на медицинских  факультетах университетов способствовало развитию медицинской деонтологии – системы морально-этических требований к медицинскому работнику. Большое влияние на развитие и внедрение этих идей оказали работы основоположников отечественной клинической медицины и физиологии: М. Я. Мудрова, Н. И. Пирогова, С. П. Боткина, С. С. Корсакова, И. М. Сеченова, И. П. Павлова, В. М. Бехтерева и др. Работы И. П. Павлова не только осветили закономерности процессов высшей нервной деятельности животных и человека, но и создали основы для объединения различных разделов науки о мозге. Они явились подлинно научной базой психологии вообще и медицинской психологии в частности. Преемник В. Н. Мясищева М. Кабанов (Ленинградский психоневрологический институт им. Бехтерева) определяет медицинскую психологию как прикладную область психологии, которая применяется в медицине для исследования психических факторов, влияющих на развитие заболевания, его профилактику и лечение, для изучения психических проявлений различных заболеваний в их динамике и для изучения характера отношений больного человека с его микросредой. Профессор С. С. Либих видит область медицинской психологии в общем в пяти сферах ее интересов: различные нормы и патология психики, психические проявления болезни, роль психики в возникновении и течении болезни, роль психики в лечении болезни, и наконец, роль психики в препятствии болезни и укреплении здоровья.

  Следует подчеркнуть значение медицинской  психологии для развития самой психологии – как науки, изучающей факторы, закономерности и механизмы психики. Б. В. Зейгарник  выделяет несколько  аспектов такого рода влияния на развитие общетеоретических вопросов психологии: 1) решение проблемы соотношения  социального и биологического в  развитии психики; 2) анализ компонентов, входящих в состав психических процессов; освещение вопроса о соотношении  развития и распада психики; 3) установление роли личностного компонента в структуре  различных форм психической деятельности.

  Современная медицинская психология делится  на две основные области. Первая связана  с применением психологии в клинике  нервно-психических заболеваний, где  основной проблемой является изучение влияния на психику больного изменений  структуры и функционирования мозга, обусловленных прижизненно приобретенной  патологией или детерминированных  врожденными аномалиями. Вторая область  медицинской психологии связана  с применением ее в клинике  соматических заболеваний, где основная проблема – это влияние психических  состояний (факторов) на соматические процессы. [2, с. 158] 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Заключение 

     Клиент-центрированная терапия - разработанный К.Роджерсом метод гуманистической терапии, в котором клиницисты пытаются помочь клиентам, принимая их такими, какие они есть, внимательно сопереживая им и проявляя искренность. Терапия К.Роджерса оказала позитивное влияние на клиническую практику. Она стала одной из первых серьезных альтернатив психодинамичекой терапии и открыла дорогу для новых подходов. К.Роджерс помог сделать доступной практику психотерапии для психологов; ранее она считалась областью ведения психиатров. Приблизительно 3% современных терапевтов сообщают, что они используют клиент-центрированный подход.

    Нарушение динамики мнестической деятельности указывает на то , что память больного носит прерывистый характер, что отображается в продуктах запоминания и воспроизведения информации, проявляется в сочетании с прерывистостью всех психических процессов больных и является не нарушением памяти, а индикатором неустойчивости умственной работоспособности больных в целом, ее истощаемости. Работоспособность -это отношение к окружающему и к себе, позиция, принятая человеком в определенной ситуации, и способность регуляции своего поведения, целенаправленность и устойчивость усилий, возможность бороться с истощаемостью и пресыщаемостью. Можно предположить, что нарушение динамики мнестической деятельности является особым частным случаем проявления истощаемости умственной работоспособности больных, проявлением ее неустойчивости.

  Медицинская психология – это молодая дисциплина, к настоящему времени она накопила много новых данных, обогатив и конкретизировав старые. Из дисциплины теоретического уровня она становится значимой, так как позволяет предупредить возможные при многих соматических болезнях психические нарушения. Она изучает влияние психических факторов на возникновение, течение болезней и процесс выздоровления людей. Все более активно клинические психологи привлекаются для работы в службах социальной защиты населения. Сегодня их можно встретить в службах по подбору кадров, учреждениях социальной помощи населению, службах планирования семьи и генетических консультациях, центрах психологической помощи жертвам насилия, социальных, стихийных и природных катаклизмов, в службах кризисных состояний и многих других.

      Список литературы

1. Зейгарник Б.В. Патопсихология.,М.: Издательство Московского  университета, 1986. 200с.
2. Карвасарский Б.Д., Клиническая психология. Учебник., 2004 г. 539с.
3. Лихи.Т. История современной психологии /- 3-е изд.- СПб.: Питер, 2003. С. 374.]
4. Мягков И.Ф., Боков С.Н. Медицинская психология: основы патопсихологии и психопатологии\уч. для ВУЗов. М., 1999. 232 с.
5. Пушкина Т.П. Медицинская психология. – (Методические указания). /Автор-составитель Т. П. Пушкина. – Новосибирск: Научно-учебный центр психологии НГУ, 1996. 48с.
6. Сироткина И. Е. Психология в клинике: Работы отечественных психиатров конца прошлого века // Вопросы психологии. 1995. № 6
7. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности (Основные положения, исследования и применение). - СПб. Питер Пресс, 1997. 608 с. - (Серия «Мастера психологии»).