Совершенствование деятельности фельдшера СМП в ранней диагностики и оказания помои при остром нарушении мозгового кровообращения

ТЕКСТ ЗАЩИТЫ ДИПЛОМА

 

 

             2 слайд

Уважаемые члены государственной экзаменационной  комиссии, вашему вниманию представляется выпускная квалификационная работа на тему: «Совершенствование деятельности фельдшера СМП в ранней диагностики и оказания помои при остром нарушении мозгового кровообращения».

               В последние годы отмечается рост распространенности сосудистых заболеваний, в т.ч. острых нарушений мозгового кровообращения. Ежегодно в мире переносят инсульт около 6 млн. человек, а в России – более 450 тыс. Наблюдается увеличение распространенности инсульта у лиц трудоспособного возраста – до 65 лет.

            Одним из основных факторов, определяющих прогноз пациента с ОНМК, является адекватность ранней диагностики и оказание помощи в первые часы заболевания, поскольку именно в этот период отмечается наивысшая летальность.

             Актуальность указанной проблемы обусловила выбор темы нашего исследования.

                      3 слайд

Целью нашего исследования стало изучение деятельности фельдшера медицинской помощи в диагностике и оказании помощи при остром нарушении мозгового кровообращения

Для выполнения цели были поставлены следующие задачи, которые вы видите на слайде. Можешь выделить например одну задачу которая для тебя важна, или о практическом выходе

  Задачи исследования:

1. Проанализировать случаи заболеваний ОНМК.
2. Провести исследование, проанализировать полученные данные и сделать выводы о возможной оптимизации раннего выявления и оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения;
3. Разработать алгоритм для фельдшеров скорой медицинской помощи  и памятки для пациентов и их родных.

         Гипотеза нашей работы – При раннем выявлении острого нарушение мозгового кровообращения, возможно максимально раннее начало тромболитической терапии и как следствие раннее восстановление функции жизненно важных органов и трудоспособности пациента.

Методы исследования

• научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме;
• эмпирический – наблюдение.

 дополнительные  методы исследования:

• организационный (сравнительный, комплексный) метод;
• субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза);
• объективные методы обследования пациента (физикальные, инструментальные, лабораторные);
• биографические (анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации);
• психодиагностический (беседа).

4 слайд

        Дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников и приложений.

        В первой главе исследования нами рассмотрены теоретические основы заболевания острого нарушения мозгового кровообращения, в соответствии с возможными акцентами в деятельности фельдшера скорой медицинской помощи в раннем выявлении и оказании помощи при остром нарушении мозгового кровообращения.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — остро развивающееся нарушение функций нервной системы вследствие поражения мозговых сосудов.

Инсульт .Этим термином объединяют различные по этиологии и патогенезу состояния, реализующим звеном которых является острая сосудистая катастрофа как артериального, так и венозного русла. К инсульту относятся острые нарушения мозгового кровообращения, характеризующиеся внезапным  появлением очаговых неврологических расстройств и/или общемозговых нарушений, которые сохраняются более 24 часов или приводят к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие причины цереброваскулярного происхождения.

Одним из основных факторов, определяющих прогноз пациента с ОНМК, является ранняя диагностика и оказание помощи  в первые часы заболевания.  Чем раньше будет проведена тромболитическая терапия, тем выше шансы на благоприятный исход заболевания.

 

         Во второй главе – практическая часть работы, статистическая              выкладка и 4 карты СМП с анализом деятельности фельдшера    скорой медицинской помощи.

   О практической значимости обычно говорят в конце работы

Базой для организации практической работы стала ГБУЗ СО «Краснотурьинская ГБ№1», неврологическое отделение, и ССМП.

У тебя нет собственно рассказа о практической части, одни результаты. Удели внимание проблемам оказания помощи таким больным на всех этапах, своему алгоритму диагностики (так как он является вашим практическим выходом)

Во второй глава практики мы проанализировали статистические данные, В ходе анализа карт скорой медицинской помощи, опроса фельдшеров и врачей скорой помощи, ссылаясь так же на приказ министерства здравоохранения Российской Федерации об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения мы сделали вывод что самое главное в деятельности фельдшера - это ранняя диагностика и качественная и быстрая госпитализация в неврологическое отделение с поддержанием функций жизненно важных органов.

Изучив теоретическую часть и проанализировав некоторые случаи с острым нарушением мозгового кровообращения, мы пришли к выводу что на до госпитальном этапе основной задачей фельдшера скорой помощи, является правильная и быстрая диагностика острого нарушения мозгового кровообращения. Не требуется точное определение характера инсульта (геморрагический или ишемический),оно возможно только в стационаре после исследований головного мозга компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Синтезировав всю полученную информацию, мы составили алгоритм диагностики острого нарушения мозгового кровообращения на до госпитальном этапе.

 

Слоайд 9

 

Такие последовательные шаги особенно важны для применения методов лечения, эффективность которых зависит от места их осуществления (например, адресная госпитализация больных с аневризматическими субарахноидальными кровоизлияниями) или времени их применения (например, тромболитическая терапия (ТЛТ) при ишемическом инсульте).

12 слайд

мы разработали памятки для людей, имеющих факторы риска развития ОНМК и их близких, находящихся рядом людей, да и вообще для всех людей, ведь ОНМК может наступить внезапно и любой из нас может случайно оказаться рядом и если человек будет знать элеме Памятка УЗП

Распознать инсульт возможно на месте, немедля, для этого используются три основных приёма распознавания симптомов инсульта, так называемые «УЗП». Для этого попросите пострадавшего:

нтарные вещи, то может спасти жизнь человеку.

 

В результате нашей работы мы обнаружили что (кто кого обнаружил?! – установили, выявили, определили), раннее выявление острого нарушения мозгового кровообращения, алгоритмизированные действия фельдшера скорой медицинской помощи служат гарантом успеха и благоприятного исхода в лечении такого заболевания как острое нарушение мозгового кровообращения – бич 21 века.

Доклад окончен. Спасибо за внимание!

        

Практическая значимость данного исследования заключается в избежании летальности при данном заболевании в котором большую роль играет своевременное выявление и правильное оказание помощи на до госпитальном этапе фельдшерами скорой помощи. Знание алгоритмов и точность их практического выполнение может спасти жизнь человека, а неумение и не своевременность в действиях - погубить.