Лекарственная зависимость

Физическая лекарственная  зависимость характеризуется синдромом  абстиненции, который наблюдается  наряду с вегетативно-соматическими  и неврологическими расстройствами. Синдром абстиненции может проявиться и при введении антагонистов вещества, послужившего наркотиком. Характер абстиненции  и ход ее течения напрямую зависит  от типа самого психоактивного вещества, а также от таких факторов, как  продолжительность потребления  и вводимой дозы.

Существуют определенные вещества, которые могут вызвать  комплекс зависимостей (и психологическую, и физиологическую). Это морфин, транквилизаторы, кодеин, барбитураты. Развитие лекарственной  зависимости зачастую сопровождается формированием привыкания. Это особенно сильно проявляется в случае злоупотребления  морфином, а также наркотическими анальгетиками. В целом же механизмы развития наркотической зависимости изучены недостаточно.

На формирование психологической  лекарственной зависимости влияет способность психотропных веществ  искажать психическое состояние  человека, усиливать или снижать  восприятие, страх, тревогу. Поэтому  определенный круг лиц, пребывая во власти располагающих факторов, чувствует  нужду в потреблении таких  веществ с целью достижения комфортного  состояния. Развитие зависимости происходит и при назначении психотропных препаратов невротизированным больным, которые  после окончания курса лечения  стремятся к дальнейшему снятию угнетающих ощущений.

На развитие физической лекарственной  зависимости оказывают воздействие  адаптивные реакции, которые связаны  с изменением в органах человека количества и чувствительности рецепторов. Помимо этого, нарушается продукция  эндогенных веществ в организме. Прекращение употребления лекарственных  средств, вызывающих зависимость, вызывает синдром абстиненции. Явления, происходящие в организме при синдроме абстиненции, полностью противоположны эффектам, вызываемым психотропным веществом. Например, при морфинизме во время абстинентного  синдрома появляются сильные боли, понос. При прекращении употребления барбитуратов наблюдаются судороги, при отмене транквилизаторов отмечается повышенная тревожность пациента.

Появление лекарственной  зависимости происходит в большинстве  случаев в период медикаментозного лечения ряда определенных заболеваний, в основном, в хронической или  прогрессирующей формах. Лечение  таких заболеваний проводится самыми современными и достаточно эффективными лекарственными средствами. Также с  лекарственной зависимостью сталкиваются при проведении заместительной терапии.

Тем не менее, такая зависимость  отличается от наркотической и токсической  зависимости, в первую очередь тем, что прекращение приема препарата  неминуемо приводит к обострению излечиваемого заболевания, но не к  проявлению абстиненции, которая характерна для физической зависимости от психоактивных  средств. При сахарном диабете отмена инсулина влечет к развитию гипергликемии  или комы, прекращение приема глюкокортикоидов при астме приводит к учащению ее приступов, а отмена антиангинальных  средств утяжеляет течение ишемической  болезни сердца