Охрана неприкосновенности личной жизни

Неразглашение данных о диагнозе как составляющая врачебной тайны  введено в законодательство сравнительно недавно и сразу же получило практическое закрепление в виде запрета на указание диагноза в листах временной  нетрудоспособности, справках и иных медицинских документах, выдаваемых третьим лицам или самому пациенту для предъявления третьим лицам.

Рассмотрим гражданское  дело по иску гражданина, находившегося  на лечении в психоневрологическом диспансере. Справка, выданная ему для  предъявления по месту работы, содержала  угловой штамп и круглую печать с указанием наименование лечебного  учреждения – "психоневрологический диспансер". Гражданин обратился  в суд с иском к диспансеру, ссылаясь на нарушение врачебной  тайны, поскольку сам факт нахождения на лечении в ПНД (без учёта  диагноза) является разглашением сведений о факте обращения за медицинской  помощью в учреждением, характер деятельности которого не всегда адекватно  воспринимается работодателем. Иск  был удовлетворён и гражданину была выдана справка без указания специализации  лечебного учреждения.

Усиление ответственности  и увеличение количества удовлетворенных  исков рано или поздно приведут к  тому, что среди врачебного и среднего медицинского персонала вопросам сохранения врачебной тайны будет уделяться  первоочередное значение наряду с охраной  здоровья. Однако уже сейчас соблюдение основных законодательных и деонтологических положений должно стать важнейшим  принципом медицинской деятельности, приближающим отечественную медицину к цивилизованным мировым стандартам.

Лица, которым в установленном  законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне  с медицинскими и фармацевтическими  работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение  врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную  ответственность в соответствии с законодательством РФ, республик  в составе РФ.

Исключение составляют случаи:

- обследования и лечения  гражданина не способного из-за  своего состояния выразить свою  волю;

- при угрозе распространения  инфекционных заболеваний, массовых  отравлений и поражений;

- по запросу органов  следствия, прокуратуры, суда  в связи проведением расследования  или судебного разбирательства;

- в случае оказания  помощи несовершеннолетнему до 15 лет для информирования его  родителей или законных представителей;

- при наличии оснований,  позволяющих полагать, что вред  здоровью гражданина причинен  в результате противоправных  действий. Проблема врачебной тайны  имеет и другой аспект: может  ли (должна ли) быть у врача  тайна от больного. Bо многих  случаях такой вопрос не актуален, но он становится весьма острым при обнаружении неизлечимых недугов с близким летальным исходом.

Крайнее мнение состоит в  том, что во всех критических ситуациях  от больного следует скрывать правду; и если, например, онкологическому  больному необходима операция, то ee можно  обосновать наличием язвы, доброкачественной  опухоли и т.д. Согласно другому  мнению, правду о летальном диагнозе можно сообщать, но не веем больным, a лишь интеллигентным, сознательным, мыслящим, сильным людям. Третью точку зрения высказывают некоторые врачи  и многие немедицинские работники, полагающие, что больной во всех случаях, включая летальный, имеет  право знать все о состоянии  своего здоровья.

Последняя точка зрения представляется наиболее верной, поскольку не следует  забывать, что, например, хирургические  операции (кроме неотложных) проводятся c согласия больных (в отношении лиц  моложе 16 лет, а также психических  больных - c согласия из родителей, опекунов, попечителей). Согласие может считаться  данным, если больной получил информацию о диагнозе болезни, перспективе, степени  операционного риска. Следовательно, от больного не может быть тайны, и  врач обязан ему сообщить сведения о состоянии здоровья.

Процесс оказания медицинской  помощи находится под контролем, который можно разделить на ведомственный  и вневедомственный.

Система ведомственного контроля включает в себя оценку состояния  и использования кадровых и материально-технических  ресурсов лечебно-профилактических учреждений, экспертизу процесса оказания медицинской  помощи конкретным пациентам, выявление  врачебных ошибок. Ведомственный  контроль качества медицинской помощи осуществляется экспертным путем должностными лицами лечебно-профилактических учреждений, клинико-экспертными комиссиями.

Инструментом оперативного контроля являются созданные министерством  здравоохранения штабы и комиссии по контролю за организацией и качеством  предоставляемой медицинской помощи, снижению детской и младенческой смертности, профилактике заболеваний, обеспечением лекарственными средствами.

Под системой вневедомственного  контроля понимается оценка качества медицинской помощи субъектами, не входящими в систему здравоохранения. Например, лицензионно-аккредитационная комиссия осуществляет контроль за безопасностью  медицинских услуг для пациентов  и персонала, их соответствие установленным  стандартам при проведении лицензирования и в процессе деятельности.

Нельзя также не отметить, что особенностью правового положения  медицинского работника является тесная взаимосвязь между правами и  обязанностями. Например, право на повышение  профессиональной квалификации является одновременно и правом и обязанностью.

В связи с неразрывной  взаимосвязью между правами и  обязанностями медработника, с одной  стороны, и неразрывности обязанностей врача и прав пациента контроль носит  специфический характер. Обеспечивая  выполнение обязанностей врача мы обеспечиваем тем самым соблюдение прав пациента. Исполнение своих обязанностей пациентом  обеспечивает соблюдение прав медицинского работника.

1.7 Тайна корреспонденции  и телефонно-телеграфных сообщений

Право на тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых, телеграфных  и иных сообщений закреплено в  пункте 1 статьи 8 Конвенции o защите прав человека и основных свобод, где  говорится: "Каждый человек имеет  право на уважение… его корреспонденции".

Права на тайну переписки  отражен в статье 3 Европейского Соглашения, касающегося лиц, участвующих  в процедурах Европейского Суда по правам человека. Корреспонденция лиц, содержащихся под стражей и адресованная Европейскому Суду, должна направляться и доставляться без неоправданной  задержки и искажения её содержания.

Итак, право на уважение корреспонденции  является одной из гарантий реализации права на уважение частной и семейной жизни, что следует из сущности этого  права и на что указывает наименование статьи 8 Конвенции.

Государством гарантируется  право на тайну переписки, телефонных переговоров, телеграфных сообщений, всякого рода информации o характере  и содержании таких сообщений, в  том числе справки, квитанции  и иные документы, которые могут  выдаваться предприятиями связи  и его работниками. Информацию о  содержании переписки (телеграфных  сообщений, телефонных переговоров), o лицах, осуществляющих контакт с  помощью органов связи, сведений о наличии или отсутствии корреспонденции (телефонного разговора) определенного  лица. B целях сохранения тайны запрещается  не только ознакомление посторонних  лиц c содержанием писем, телеграмм  и телефонных переговоров, но и выдача каких-либо справок о них. Право  на тайну переписки, телефонных переговоров  и телеграфных сообщений имеет  абсолютный характер, которому соответствует  пассивная обязанность неограниченного  числа лиц воздерживаться от действий, нарушающих интересы гражданина, т.е. от ознакомления с почтово-телеграфной  или радиокорреспонденцией без  его согласия. На работников органов  связи возлагается дополнительная обязанность не разглашать содержание переписки, телеграфных сообщений, которые стали известны им в силу служебных полномочий (например, при  передаче телеграмм). В современных  условиях, когда в силу объективных  процессов технические каналы связи  стали основными для передачи информации, решение данной проблемы приобретает чрезвычайную актуальность. В условиях бурного развития негосударственных  систем связи (пейджинговая, сотовая  телефонная, частные телекоммуникационные системы, предназначенные для межмашинного обмена) необходимо более глубокое вмешательство государства в  правовое регламентирование защиты информации при использовании технических  каналов связи. В этих целях необходима разработка правовых рычагов, обеспечивающих, в частности:

· выработку конкретных условий  обеспечения тайны связи при  создании и эксплуатации систем связи  общего пользования;

· создание механизмов государственного контроля обеспечения тайны связи;

· создание условий для  приобретения гражданами и юридическими лицами средств защиты информации для  использования в каналах связи  общего пользования;

· контроль со стороны уполномоченных государственных органов за качеством  данных средств.

Все исключения, позволяющие  нарушать данное право, установлены  действующим законодательством. Например, корреспонденция осужденных подлежит цензуре, а посылки, передачи и бандероли - досмотру. С санкции прокурора  либо по определению или постановлению  суда производится наложение ареста на корреспонденцию и выемку ее в  почтово-телеграфных учреждениях. Арест  может быть наложен лишь на корреспонденцию  подозреваемых, обвиняемых и связанных  с ними лиц, и его продолжительность  не может превышать срока предварительного следствия либо дознания. При наличии  угрозы совершения насилия, вымогательства или других противоправных действий в отношении потерпевшего или  свидетеля по заявлению этих лиц  либо с их согласия с санкции прокурора  или по определению суда может  производиться прослушивание переговоров, ведущихся с их телефонов. При  прослушивании переговоров, ведущихся  с телефонов и переговорных устройств, может применяться видеозапись. Порядок прослушивания и звукозаписи  определяется уголовно-процессуальным законодательством России. Участники  прослушивания и звукозаписи  предупреждаются об ответственности  за разглашение ставших им известных  сведений. О проведенном прослушивании  и звукозаписи составляется протокол.

Глава 2. Характеристика форм и способов защиты гражданских  прав, по Гражданскому кодексу РФ

2.1 Формы защиты  гражданских прав

Защита субъективных гражданских  прав и охраняемых законом интересов  осуществляется в предусмотренном  законом порядке, т.е. посредством  применения надлежащей формы, средств  и способов защиты. Под формой защиты понимается комплекс внутренне согласованных  организационных мероприятий по защите субъективных прав и охраняемых законом интересов. Различают две  основные формы защиты – юрисдикционную и неюрисдикционную.

Юрисдикционная форма  защиты есть деятельность уполномоченных государством органов по защите нарушенных и оспариваемых субъективных прав. Суть ее выражается в том, что лицо, права и законные интересы которого нарушены неправомерными действиями, обращается за защитой к государственным  или иным компетентным органам (в  суд, арбитражный, третейский суд, вышестоящую  инстанцию и т.д.), которые уполномочены принять необходимые меры для восстановления нарушенного права и пресечения правонарушения.

В рамках юрисдикционной формы  защиты, в свою очередь, выделяются общий и специальный порядок  защиты нарушенных прав. По общему правилу, защита гражданских прав и охраняемых законом интересов осуществляется в судебном порядке. Основная масса  гражданско-правовых интересов рассматривается  районными, городскими, областными и  иными судами общей компетенции. Наряду с ними судебную власть осуществляют арбитражные суды, которые разрешают  споры, возникающие в процессе предпринимательской  деятельности. По соглашению участников гражданского правоотношения спор между  ними может быть передан на разрешение третейского суда. В тех случаях, когда конституционные права  и свободы граждан нарушены или  могут быть нарушены законом, примененным  или подлежащим применению в конкретном деле, рассмотрение которого завершено  или начато в суде или ином органе, граждане обладают правом на обращение  в Конституционный Суд РФ.

B качестве средства судебной  защиты гражданских прав и  охраняемых законом интересов  выступает, по общему правилу,  иск, т.е. обращенное к суду  требование об отправлении правосудия, с одной стороны, и обращенное  к ответчику материально-правовое  требование о выполнении лежащей  на нем обязанности или о  признании наличия или отсутствия  правоотношения, с другой стороны. B отдельных случаях средством  судебной защиты заявление, в  частности по делам особого  производства, или жалоба, в частности  при обращении в Конституционный  Суд РФ. Судебный или, как его  нередко называют, исковой порядок  защиты применяется во всех  случаях, кроме тех, которые  особо указаны в законе.

Специальный порядок защиты гражданских прав и охраняемых законом  интересов, в соответствии со ст. 11 КГ, следует признавать административный порядок их защиты. Он применяется  в виде исключения из общего правила, т.е. только в прямо указанных  в законе случаях. B таком порядке  происходит, например, защита прав и  охраняемых законом интересов граждан  и организаций от действий лиц, самоуправно  занявших жилое помещение (ст. 99 ЖК). Средством защиты гражданских прав, осуществляемой в административном порядке, является жалоба, подаваемая в соответствующий управленческий орган лицом, права и законные интересы которого пострадали в результате правонарушения.

B соответствии с законом  применяется смешанный, т.е. административно-судебный  порядок защиты нарушенных гражданских  прав. В этом случае потерпевший,  прежде чем предъявить иск  в суд, должен обратиться с  жалобой в государственный орган  управления. В таком порядке разрешаются,  например, отдельные споры патентного  характера, некоторые дела, возникающие  из правоотношений в сфере  управления, и др.