Общие основы применения ЛФК

Каждое занятие строится по определенному плану и состоит из трех разделов: подготовительный (вводный), основной и заключительный. Вводный раздел предусматривает подготовку к выполнению специальных упражнений, постепенно включает в нагрузку. Длительность раздела занимает 10-20 % времени всего занятия.

В основном разделе занятия  решают задачи лечения и реабилитации и применяют специальные упражнения в чередовании с общеукрепляющими. Длительность раздела:— 60-80 % всего  времени занятия.

В заключительном разделе  нагрузку постепенно снижают.

Физическую нагрузку контролируют и регулируют, наблюдая за ответными реакциями организма. Простым и доступным является контроль пульса. Графическое изображение  изменения его частоты во время  занятия называют кривой физиологической  нагрузки. Наибольший подъем пульса и максимум нагрузки обычно достигается в середине занятия — это одновершинная кривая. При ряде заболеваний необходимо после повышенной нагрузки применить снижение ее, а затем вновь повысить; в этих случаях кривая может иметь несколько вершин. Следует также проводить подсчет пульса через 3-5 мин после занятия.

Очень важна плотность  занятий, т.е. время фактического выполнения упражнений, выражаемое в процентах  к общему времени занятия. У стационарных больных плотность постепенно возрастает от 20-25 до 50 %. При санаторно-курортном лечении на тренирующем режиме в группах общей физической подготовки допустима плотность занятий 80-90 %. Индивидуальные самостоятельные занятия дополняют лечебную гимнастику, проводимую инструктором, и могут осуществляться в последующем только самостоятельно с периодическим посещением инструктора для получения указаний.

Гимнастический метод, осуществляемый в лечебной гимнастике, получил наибольшее распространение. Игровой метод дополняет его  при занятиях с детьми.

Спортивный метод применяют  ограниченно и в основном в  санаторно-курортной практике.

При применении ЛФК следует  соблюдать принципы тренировки, учитывающие  лечебные и воспитательные задачи метода.

Индивидуализация в  методике и дозировке с учетом особенностей заболевания и общего состояния больного.

Систематичность и последовательность применения физических упражнений. Начинают с простых и переходят к  сложным упражнениям, включая на каждом занятии 2 простых и 1 сложное  новое упражнение.

Регулярность воздействия.

Длительность занятий  обеспечивает эффективность лечения.

Постепенность нарастания физической нагрузки в процессе лечения  для обеспечения тренирующего воздействия.

Разнообразие и новизна  в подборе упражнений — достигаются  обновлением их на 10-15% с повторением 85- 90% прежних для закрепления результатов лечения.

Умеренные, продолжительные  или дробные нагрузки — целесообразнее применять, чем усиленные.

Соблюдение цикличности  чередования упражнений с отдыхом.

Принцип всесторонности — предусматривает воздействие не только на пораженный орган или систему, но и на весь организм.

Наглядность и доступность  упражнений — особенно необходима в занятиях при поражениях ЦНС, с  детьми, пожилыми людьми.

Сознательное и активное участие больного — достигается умелым объяснением и подбором упражнений.

Для проведения ЛФК составляют схему занятия (процедуры), в которой  указаны разделы, содержание разделов, дозировка, целевая установка (задачи раздела) и методические указания .

Курс применения ЛФК  разделяют на периоды: вводный, основной и заключительный (или начало, середина и конец курса лечения). Соответственно для каждого периода составляют схемы и комплексы упражнений.

Примерный комплекс физических упражнений при недостаточности  кровообращения I степени 

ИП — сидя на стуле, руки на бедрах. Спокойное дыхание статического характера (3-4 раза).

ИП — сидя, руки на коленях. Разгибание рук г лучезапястном  суставе (6-8 раз).

ИП.— сидя. Тыльное  сгибание стоп в голеностопном суставе (6-8 раз).

ИП — сидя, руки опущены. Руки в стороны — вдох, опустить — выдох (4-5 раз).

ИП — то же. Выбрасывание прямых рук вперед, в стороны, опустить (5-6 раз). .

ИП — сидя. Поочередное  поднимание бедер. Втягивать живот  при приведении бедер (5-6 раз).

ИП — сцдя. Отвести  руки в стороны — вдох, опустить — выдох (4-5 раз).

ИП — сидя, руки фиксированы  на спинке стула. Прогибание спины, не отрывая рук. При прогибании —  вдох, при сгибании — выдох.

ИП — сидя, руками держаться  за сиденье, ноги вытянуты. Разведение и сведение прямых ног со скольжением стоп по полу (6-8 раз).

ИП — сидя, кисти  рук на подбородке. Развести локти  в сторону — вдох, привести плечи, сдавить грудную клетку и слегка наклонить корпус— выдох (4-5 раз).

ИП — сидя, руки на бедрах, ноги расставлены на ширину плеч. Наклоны корпуса поочередно вправо — влево на выдохе. При  выпрямлении — вдох (3-4 раза).

ИП —-сидя, руки опущены, поднимание рук в стороны вверх  — вдох, опускание — выдох (3-4 раза).

ИП —сидя на стуле, руки на бедрах. Упражнение в поднимании, опускании, отведении назад и приведении вперед плечевого пояса (6 - 8 раз).

ИП — сидя на краю стула, руками держаться за сиденье. Имитация движений велосипедиста со скольжением  стоп по полу (10-12 раз).

ИП — сидя. Спокойное дыхание статического характера (3-4 раза).

ИП — сидя. Поднимание рук в стороны, вверх —вдох, опустить — выдох (3-5 раз).

ИП — сидя. Круговые движения в лучезапястных суставах (5-6 раз в обе стороны).

ИП — сидя. Перекатывание  стоп с пальцев на пятку (5-6 раз).

Показания, противопоказания и факторы риска в лечебной физкультуре 

Лечебная физкультура   п о к а з а н а  в  любом возрасте почти при всех заболеваниях, травмах и их последствиях, Она находит широкое применение:

в клинике внутренних болезней;

в неврологии и нейрохирургии;

в травматологии и  ортопедии;

после хирургического лечения  заболеваний внутренних органов;

в педиатрии;

в акушерстве и гинекологии;

в фтизиатрии;

в психиатрии;

в офтальмологии —  при неосложненной миопии;

в онкологии — у  больных без метастазов после  ради-кального лечения.

Перечень противопоказаний весьма небольшой и касается в  основном начального периода острой стадии заболевания или обострения хронических болезней, острого периода  травмы, при показаниях к хирургическому вмешательству, при кровотечениях.

Общие  п р о т  и в о п о к а з а  н и я  к назначению ЛФК:

острые инфекционные и воспалительные заболевания с  высокой температурой тела и общей  интоксикацией;

острый период заболевания  и его прогрессирующее течение;

злокачественные новообразования  до их радикального лечения, злокачественные  новообразования с метастазами;

выраженная олигофрения (слабоумие) и психические заболевания  с резко нарушенным интеллектом;

наличие инородного тела вблизи крупных сосудов и нервных стволов;

острые нарушения коронарного  и мозгового кровообращения;

острые тромбозы и  эмболии;

нарастание сердечно-сосудистой недостаточности с декомпенсацией кровообращения и дыхания;

кровотечения;

общее тяжелое состояние  больного;

значительно выраженный болевой синдром;

отрицательная динамика ЭКГ, свидетельствующая об ухудшении  коронарного кровообращения;

атриовентрикулярная блокада.

В р е м е н  н ы е   п р о т и  в о п о к а з а н  и я к назначению ЛФК:

обострение хронических  заболеваний;

осложнение в течении  заболевания;

интеркурентные заболевания  инфекционного или воспалительного  характера;

острые повреждения;

появление признаков, свидетельствующих  о прогрессировании заболевания  и ухудшении состояния больного;

сосудистый криз (гипертонический, гипотонический или при нормальном АД);

нарушение ритма сердечных  сокращений: синусовая тахикардия (свыше 100 уд./мин), брадикардия (менее 50 уд./мин), приступ пароксизмальной или  мерцательной аритмии, экстрасистолы  с частотой более чем 1:10.

К  ф а к т о  р а м   р и с к а, при  которых может возникнуть повреждение  костно-суставного аппарата, относят:

выраженный остеопороз у пожилых людей, особенно у женщин;

значительное усилие со стороны больного при неокрепшей костной мозоли после переломов костей конечностей, у больных со спастическими параличами с нарушенной болевой чувствительностью.

Осторожность следует  соблюдать после переломов, чтобы  не допустить возникновения ложного  сустава, артроза. При аневризме  грудной или брющной аорты  не следует применять упражнения с усилием, сопротивлением. Лечебная физкультура может являться самостоятельным методом лечения, реабилитации и профилактики заболеваний, а также ЛФК хорошо сочетается со всеми видами медикаментозного лечения, физиобальнеотерапиёй, грязелечением, до и после оперативного вмешательства.

 

 

 

 

 

Заключение 

 Таким образом,  даже краткий обзор возможностей  лечебной физкультуры позволяет  сделать выводы о том огромном  значении, которое она имеет в  жизни человека:

- занимаясь физическими упражнениями, человек сам активно участвует в лечебно-восстановительном процессе, что благотворно влияет на его психоэмоциональную сферу;

- воздействуя на нервную систему, регулируются функции поврежденных органов;

- в результате систематического применения физических упражнений организм лучше приспособляется к постепенно возрастающим нагрузкам;

- важнейшим механизмом ЛФК является также ее общетонизирующее влияние на человека;

- занятия лечебной физкультурой имеют и воспитательное значение: человек привыкает систематически выполнять физические упражнения, это – становится его повседневной привычкой, способствует ведению здорового образа жизни.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы:

1. http://works.tarefer.ru/90/100056/index.html
2. http://www.denstherapy.ru/lfkosnovy
3. http://www.ns-sport.ru/obshhie-osnovy-lechebnoj-fizicheskoj-kultury-page-2.html
4. http://physiotherapy.narod2.ru/obschie_osnovi/lechebnaya_fizkultura_lfk/