Дыхание человека. Строение органов, заболевания, профилактика

У пожилых и престарелых  людей поверхностное дыхание  может быть связано с уменьшением  подвижности грудной клетки из-за окостенения реберных хрящей и ослабления дыхательных мышц. И несмотря на то, что у них развиваются компенсаторные приспособления (учащение дыхания и некоторые другие), поддерживающие достаточную вентиляцию легких, напряжение кислорода в крови уменьшается из-за возрастных изменений в самой легочной ткани, снижения ее эластичности, необратимого расширения альвеол. Все это препятствует переходу кислорода из легких в кровь и ухудшает кислородное снабжение организма.

Недостаток кислорода  в тканях и клетках (гипоксия) в  некоторых случаях может быть следствием нарушений кровообращения и состава крови. Причиной гипоксии тканей могут служить уменьшение количества функционирующих капилляров, замедление и частые остановки капиллярного кровотока и др.

У людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями (ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью и пр.), дыхательная недостаточность, сопровождающаяся снижением количества кислорода в крови, сочетается с повышенным содержанием холестерина и белково-жировых комплексов (липопротеидов). Следовательно, недостаток кислорода в организме играет определенную роль в развитии атеросклероза.

Вредно отражается на здоровье привычка дышать через  рот. Она влечет за собой ограничение  дыхательных движений грудной клетки, нарушение ритма дыхания, недостаточность  вентиляции легких. Затруднение носового дыхания, связанное с некоторыми патологическими процессами в носу и носоглотке, особенно часто встречающееся  у детей, ведет иногда к серьезным  расстройствам умственного и  физического развития. У детей  с аденоидными разрастаниями  в носоглотке, затрудняющими носовое  дыхание, появляется общая слабость, бледность, пониженная сопротивляемость к инфекциям, иногда нарушается психическое  развитие. При длительном отсутствии носового дыхания у детей наблюдается  недоразвитие грудной клетки и ее мускулатуры.

Физиологически  правильное носовое дыхание является существенным условием сохранения здоровья. Ввиду важности этого вопроса  остановимся на нем подробнее.

В полости носа осуществляется регуляция влажности  и температуры поступающего в  организм воздуха. В полости носа воздушный поток освобождается  от различных примесей, содержащихся в атмосфере. В носу имеются специальные  точки, в которых происходит постоянное «улавливание» пылевых частиц и  микробов.

В носовой полости  задерживаются довольно большие  частицы — размером более 50 мкм. Частицы меньшего диаметра (от 30 до 50 мкм) проникают в трахею, еще  более мелкие частицы (10—30 мкм) достигают  крупных и средних бронхов, частицы  диаметром 3—10 мкм попадают в мельчайшие бронхи (бронхиолы), и, наконец, наиболее мелкие (1—3 мкм) —доходят до альвеол. Следовательно, чем мельче пылевые частицы, тем глубже они могут проникнуть в дыхательные пути.

Пыль, попавшая в  бронхи, задерживается слизью, покрывающей  их поверхность, и выводится наружу примерно в течение часа. Слизь, покрывающая  поверхность носовой полости  и бронхов, выполняет функции  постоянно обновляющегося подвижного фильтра и является важным барьером, предохраняющим организм от воздействия  микробов, пыли и газов, попавших в  дыхательные пути.

Особенно большое  значение этот барьер имеет для жителя большого города, поскольку в городском  воздухе концентрация пыли очень  высока. В атмосферу городов выделяется большое количество углекислого газа, окиси углерода, окислов серы, а также пыли и пепла (миллионы тонн в год). Через легкие в течение суток проходит в среднем 10—12 тысяч литров воздуха, и если бы дыхательные пути не обладали способностью самоочищения, то они были бы полностью закупорены в течение нескольких дней.

В очистке бронхов  и легких от инородных частиц, кроме  трахеобронхиальной слизи, принимают  участие и другие факторы. Например, выведению частиц способствует само движение воздуха во время выдоха. Особенно интенсивно этот механизм действует при форсированном выдохе и при кашле.

Большое значение для осуществления противомикробной барьерной функции носоглотки и  бронхов имеют вещества, выделяемые слизистой оболочкой носа, а также  специфические антитела в носовой  полости. Поэтому у здоровых людей  в трахею и бронхи, как правило, не проникают болезнетворные микроорганизмы. То незначительное число микробов, которое все же туда попадает, довольно быстро удаляется благодаря своеобразному  защитному приспособлению — мерцательному  эпителию, выстилающему поверхность  дыхательных путей, начиная от носа и до мельчайших бронхиол.

На свободной  поверхности клеток эпителия, обращенной в просвет дыхательных путей, имеется большое количество постоянно  колеблющихся (мерцательных) волосков — ресничек. Все реснички на эпителиальных  клетках дыхательных путей тесно  сцеплены друг с другом. Движения их координированы и напоминают волнуемое  ветром хлебное поле. Несмотря на небольшую  величину, мерцательные волоски могут  передвигать сравнительно крупные  частицы массой в 5—10 мг.

При нарушении целости  мерцательного эпителия вследствие травмы или лекарственными веществами, попавшими непосредственно в  дыхательные пути, на поврежденных участках инородные частицы и  бактерии не удаляются. В этих местах резко снижается устойчивость слизистой  оболочки к инфекции, создаются условия  для заболевания.

Заболевания дыхательных  путей нередко возникают в  результате повреждения слизистой  оболочки посторонними примесями во вдыхаемом воздухе. Особенно вредное  воздействие на бронхи и легкие оказывает  табачный дым. В его составе содержится много токсических веществ, самым  известным из. которых является никотин. Кроме того, в табачном дыме содержатся вещества, способствующие развитию злокачественных опухолей (канцерогены). Поэтому у курящих раковые опухоли в дыхательных путях развиваются значительно чаще, чем у некурящих.

1.2. Профилактика заболеваний  органов дыхания

                  Профилактика заболеваний органов  дыхания.

   1.  Анатомо-физическая  характеристика  органов  дыхания.  Соц-но-экон-ая

      характеристика. Краткая характеристика заболеваний.

 

      Согласно статистики   25% людей болеют ОРЗ.

      Строение  органов   дыхания:   глотка          трахея       2   бронха

   бронхеолы (из хрящевых колец)        голосовая щель   в области гортани

        альвеолы.

 

   От внешней среды  необходим кислород и пища.

      Дыхание  – этот термин обозначает три  основных процесса:

1. Внешнее дыхание (вентиляция  легких кислородом);

2. Транспортировка  газов  крови;

3. Тканевое дыхание(в каждой клетке идет дыхание);

 

      Вдох –  это активный процесс за счет  межреберных мышц и диафрагмы.

   1/3 воздуха постоянно  находится в  легких.  Это   так  называемое  мертвое

   пространство.

 

      Гипоксия   -  недостаток  кислорода,  который   обусловлен  не   только

   болезнью легких, но и недостатком воздуха в  помещении.

 

      Пневмония  – воспаление легких. Пневмония  сопровождается бронхитом. Все

   слизистые,  которые   существуют,  воспалены,  за  ними  идет  отек,   все

   пространства (альвеола) заполняются жидкостью,  появляется  анемия,  т.к.

   организм не может  принять необходимое ему количество  кислорода.

      Пневмония  –  инфекционное  заболевание   (возникает   при   поражении

   вирусами, другими  полимикробными поражениями).

      Клиника  заболеваний (симптомы):

. одышка;

. раздуваются крылья  носа;

. частое дыхание 20-25 в  1 мин. (норма – 14-16);

. цианоз губ (синеватый  оттенок);

. влажный, трескучий кашель;

. высокая температура;

. появляются судороги.

      Окончательный  диагноз устанавливается после  рентгенографии.

      Лечение:

1. Снимать отек. Существует 2 пути:

1. борьба с микробами  (антибиотики);

2.  проводить отвлекающую  терапию  (перцовый  пластырь,  банки),  мочегонные

   аппараты.

      Если состояние  тяжелое, больному подключают  кислород.

 

      Плеврит   –  наличие  жидкости  в   грудной   полости   (эксудативный).

   Плевропневмония.

            Воспаление легких может привести  к  абсцессу  легких:  в   легких

   образуется очаг, в котором идет гнойный процесс.  Ткань легкого поражается

   гноем. Абсцесс  образует капсулу.  При  этом  очень  высокая  температура,

   желтая мокрота  с  неприятным  запахом.  Иногда  гной  разъедает  капсулу,

   сосудистую стенку, возникает  кровотечение  и   больной  может  погибнуть.

   Лечение оперативное.

 

      Эхинококк  – попадает в организм через   животных.  Бывает  эхинококк   в

   печени.

      Круп – заболевание чаще встречается у детей (дифтерийный круп поражает

   людей любого возраста). Это налет гноя  на  слизистых   оболочках  глотки,

   гортани. Если тяжелый  случай болезни и ребенок задыхается,  накладывается

   трахеостома (делается в трахее отверстие и вставляется трахеостамическая

   трубка).

 

      Существуют  врожденные заболевания:

 

      Врожденные  спайки гортани – при рождении  образуется пленка, врожденные

   спайки гортани.  Делают операцию.

 

      Эмфизема  легких – при чрезмерной работе  легких,  альвеолы  лопаются  и

   соединяются, образуя  пустые мешки – эмфиземы. Пальцы  рук палкообразные  –

   барабанные палочки.

 

2.  Туберкулез  как   социальная  проблема.  Характеристика,   классификация,

   профилактика заболевания.

 

      Существует  всемирная организация здравоохранения  (ВОЗ). По данным ВОЗ,

   1/3 населения планеты  инфицирована микобактериями (палочки Коха). В 1995

   году первично  заболевших было 9 млн.  человек,  3  млн.  умерло.  Главные

   причины  –   бедность,  голод,  недооценка  профилактических   мероприятий

   государством, скученность  население, болезнь СПИДа.

      По данным  российского Минздрава отмечается  более  2б5  млн.  болеющих

   туберкулезом. С 1998 года заболеваемость туберкулезом возрастает (1990  –

   на 100000 человек 7,7 человек, в 1997 – 17,7 человек).

      В Калужской  области в 1998 году 170 человек умерло. 68  человек  –  от

   первичного туберкулеза.  Заболевание передается воздушно-капельным   путем.

   Хвоя способствует  уничтожению бактерий.

      Симптомы:

     1. Больные худощавы,  пониженного  питания,  подкашливают  (выделяется

        мокрота  с неприятным запахом, с наличием  гноя);

     2. Температура  субъфебрильная (36,8-37,2);

     3. Потливость  рук и тела (бывают влажные  подушка и простынь);

     4. Тяжелое дыхание;

      Обязательна  флюорография. Если  есть  подозрения  на  заболевание,  то

      делают  рентгенограмму.  Лечение  может   проводиться  в  больнице  или

      амбулаторно.  Каверна – это расплавление  ткани  легкого.  Существует  и

      туберкулез  лимфатических узлов.  Это увеличение  лимфатических узлов  в

      паху, на  шее, в подмышечных впадинах.  На  шее  могут  быть  рубцы   от

      разрыва  больных желез.

 

      Туберкулез  почек  –  характеризуется   болью  в  поясничной   области.

   Существует симптом  Пастернадского, когда при поколачивании по  области

   почек, боль отдается  в брюшную область. Могут   быть  неприятные  ощущения

   при мочеиспускании, моча с выделениями  крови,  увеличение  лейкоцитов  в

   моче, наличие эритроцитов.  Для  определения  палочек   Коха,  берется  на

   анализ моча (почки)  или  мокрота  (легкие).  Делается  бактериологический

   посев, результаты  только через 3 месяца.

 

      Туберкулез  костей и суставов – поражаются  губчатые  части  костей,  те

   части,  которые   образуют   суставы   (позвоночник,   коленный   сустав,

   тазобедренный). В  настоящее время лечение проводится  амбулаторно, человек

   укладывается в  гипсовую кровать и иногда  приходится человека оперировать.

 

 

      Очень   важна  профилактика   туберкулеза   –   БЦЖ,   реакция   манту,

   флюорография.

 

 

 

 

 

Источники: интернет

1. http://www.health-news.ru/med/16886.html
2. http://krugosvet.ru/enc/nauka_i_tehnika/biologiya/DIHANIYA_ORGANI.html
3. http://fictionbook.ru/author/alekseyi_viktorovich_sadov/lechenie_i_profilaktika_zabolevaniyi_org/read_online.html?page=1