Приемы первой помощи при отравлении сильнодействующими ядовитыми веществами

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

Введение………………………………………………………………3

Глава 1. Классификация аварийно химически опасных веществ ………………………………………………………………………………..5

Глава 2. Воздействие химически опасных веществ на организм человека …………..…………………………………………………………7

2.1 Виды воздействия АХОВ на организм человека……………....7 

2.2 Краткая характеристика некоторых видов АХОВ……………..9

Заключение…………………………………………………………...13

Библиография………………………………………………………...17

 

ВВЕДЕНИЕ

 

В настоящее время невозможно представить ни один вид человеческой деятельности, прямо или косвенно не связанный с влиянием на организм химических веществ, количество которых  составляет десятки тысяч и продолжает непрерывно расти. В их числе ядохимикаты, препараты бытового назначения, лекарственные  вещества, химические добавки к пищевым  продуктам, косметические средства.

Бурное развитие химической промышленности, внедрение химических технологий во многие отрасли народного  хозяйства и в сферу быта создают химическое загрязнение среды обитания и серьезную угрозу здоровью населения, приводят к значительным экономическим потерям. Промышленные источники вредных для человека веществ, которые могут быть как активными, так и пассивными, способны выделять в воздух десятки токсичных агентов. Например, на производстве витаминов в воздухе рабочей зоны обнаружено более 30, а на производстве шин – более 100 вредных для организма химических соединений. Следует отметить, что выброс различных ядовитых веществ из заводских труб и городского транспорта в воздушные бассейны многих больших городов подчас достигает опасного уровня. Также надо иметь в виду, что в реки, озера, моря постоянно проникают ядовитые вещества из воздуха и почвы. К, примеру, половина пестицидов, находящихся в океане, попало в него из воздуха.

Наибольшую опасность  загрязнения окружающей среды представляют предприятия, производящие химические вещества, а также те предприятия, в технологическом процессе которых  эти вещества используются. В настоящее  время в мире производится более 1 млн наименований химических веществ, 600 тыс. из которых имеют широкое применение. Ежедневное производство химических веществ увеличилось с млн в начале 30-х гг. до сотен миллионов тонн. В связи с ростом химического производства увеличивается и вероятность аварий, связанных с неконтролируемым выбросом ядовитых химических веществ в окружающую среду, чем часто наноситься непоправимый ущерб.

Важность и актуальность данной темы заключается в том, что  изучение классификации опасных  химических веществ, воздействие химических веществ на организм человека и оказание первой помощи при отравлении позволяет подробно узнать о вредных химических веществах, как они влияют на окружающую среду, на организм человека и как можно оказать первую медицинскую помощь при отравлении.

Цель исследования – изучить опасные химические вещества, их воздействие на организм человека, первая помощь при отравлении опасными химическими веществами.

Для достижения поставленной цели необходимо рассмотреть следующие задачи:

1. определить классификации аварийно химически опасных веществ;
2. выявить аварии с выбросом АХОВ;
3. рассмотреть воздействие химически опасных веществ на организм человека;
4. изучить первую помощь при отравлении химически опасных веществ.

Рассматривая данные задачи, использовались такие методы как анализ учебной и научной литературы.

Структурно работа состоит  из введения, трех глав и заключения. В первой главе описывается Классификация аварийно химически опасных веществ и аварии с выбросом АХОВ. Во второй главе представлено воздействие химически опасных веществ на организм человека, туда входят виды воздействия АХОВ на организм человека и краткая характеристика некоторых видов АХОВ. В третьей главе рассмотрены основные правила оказания первой помощи при отравлении химически опасными веществами.

ГЛАВА 1. КЛАССИФИКАЦИЯ АВАРИЙНО ХИМИЧЕСКИ ОПАСНЫХ ВЕЩЕСТВ

 

В середине 60-х гг. на ст. Горький  произошла утечка хлора, вызвавшая  тяжелые последствия для населения  и окружающей среды. Это привело  к необходимости разработки перечня  группы опасных для человека химических вещества эти вещества получили название сильнодействующие ядовитые вещества (СДЯВ). В 80-е гг. был разработан такой перечень из 107 наименований. Однако он оказался мало пригоден – чрезмерно перегружен ядовитыми веществами. В этот перечень были включены такие вещества, как метанол, дихлорэтан, фенол и другие, находившиеся под контролем служб техники безопасности. Кроме того, отсутствовали токсические характеристики большинства химически опасных веществ. Следовательно, невозможно было делать прогнозы о масштабах зон заражения ими и планировать защитные мероприятия.¹

Позднее был разработан перечень ядовитых веществ по классам опасности. По степени воздействия на организм человека химические вещества делятся на 4 класса:

1. чрезвычайно опасные: соединение ртути, свинца, кадмия, цинка; цианистый водород, синильная кислота и ее соли, нитриты; соединения фосфора; галогеноводороды: водород хлористый, водород фтористый, водород бромистый; хлоргидриды: этиленхлоргидрин, этилхлоргидрит; некоторые другие соединения: фосген, оксид этилена.
2. высоко опасные: минеральные и органические кислоты, щелочи, содержащие соединения, некоторые спирты и альдегиды кислот, органические и неорганические нитро- и аминосоединения, фенолы, крезолы и их соединения.
3. умеренно опасные.
4. малоопасные.

Кроме того, перечень СДЯВ был  сокращен до 34 наименований. Но и в  нем отсутствовали токсические  характеристики многих веществ.

Аварии последних лет  показали, что ЧС могут возникать  в результате не только распространения  СДЯВ в атмосфере, но и при их попадании  в водоемы. В этих случаях наибольшую опасность представляют ядовитые вещества, имеющие высокую температуру  кипения и хорошую растворимость  в воде. Возникла необходимость принять  новые определения для опасных  химических веществ, которые приводят к ЧС. В соответствии с ГОСТ Р 22.9.05 – 95 СДЯВ переименованы в аварийно химически опасные вещества (АХОВ).

АХОВ – это опасное  химическое вещество, применяемое в  промышленности и сельском хозяйстве, при аварийном выбросе которого может произойти заражение окружающей среды в поражающих живые организмы  концентрациях.²

С учетом путей поступления  вещества в организм выделяют следующие  АХОВ:

1. ингаляционного действия – поступают через органы дыхания;
2. перорального действия – поступают через рот;
3. кожно-резорбитного действия – воздействуют на кожу.

К АХОВ относят только те вещества, которые могут представлять опасность лишь в аварийных ситуациях. Перечень АХОВ не разработан.

 

 

 

 

Глава 2. воздействие химически опасных веществ на организм человека

 

2.1 Виды воздействия АХОВ на организм человека

 

Биологическая активность химических соединений определяется их структурой, физическими и химическими свойствами, особенностями механизма действия, путей поступления в организм и преобразования в нем, а также  дозой и длительностью влияния  на организм. В зависимости от того, в каком количестве действует  то или иное вещество, оно может  являться нейтральным для организма, быть лекарством или ядом.³ При значительных превышениях доз многие лекарственные вещества становятся ядами. Постоянно поступающие в организм с пищей и вдыхаемые воздухом вещества становятся вредными для человека, когда они вводятся в непривычно больших количествах или измененных условиях внешней среды.

Говоря об общем механизме  действия ядов, можно выделить два  их типа.  К первому относятся  вещества, обладающие способностью реагировать  со многими компонентами клеток, и  в молекулярном плане, такие яды  напоминают «слона в посудной лавке». Поскольку избирательность их действия мала, то сравнительно большое число  молекул яда расходуется на взаимодействие со всеми возможными второстепенными  клеточными элементами, прежде чем  яд в достаточном количестве подействует  на жизненно важные структуры организма  и тем самым вызовет токсичный  эффект. Яды второго типа реагируют  только с одним определенным компонентом  клетки, не растрачиваются на  «несущественные» взаимодействия и поражают определенную мишень.⁴

Как уже отмечалось, воздействуя  на организм в различных количествах, одно и то же вещество вызывает неодинаковый эффект. Минимальная действующая, или  пороговая доза ядовитого вещества – это такое его наименьшее количество, которое вызывает явные, но обратимые изменения в жизнедеятельности. Минимальная токсическая доза –  это уже гораздо большее количество яда, вызывающее отравление с комплексом характерных патологических сдвигов  в организме, но без смертельного исхода. Помимо названных, принято рассматривать  также смертельные (летальные) дозы и концентрации ядов, то есть такие  их количества, которые вызывают гибель человека или животного при отсутствии лечения. Летальные дозы определяются в результате опыта на животных. В экспериментальной токсикологии чаще всего пользуются средней летальной  дозой или концентрацией яда, при которой погибает 50% подопытных животных. Если же наблюдается 100%-ная  их гибель, то такая доза или концентрация обозначается как абсолютная летальная.

В связи с изложенным особое значение приобретает законодательная регламентация предельно допустимых концентратов (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны промышленных и сельскохозяйственных предприятий.⁵

Поступать в организм человека яды могут через органы дыхания, пищеварительный тракт и кожу. Огромная поверхность легочных альвеол  обеспечивает интенсивное всасывание и быстрый эффект действия ядовитых паров и газов, присутствующих во вдыхаемом воздухе. При этом легкие становятся входными воротами в первую очередь для тех из них, которые  хорошо растворяются в жирах. С отравленной  пищей, водой, а также в чистом виде токсичные вещества всасываются  в кровь через слизистые оболочки полости рта, желудка и кишечника.

Скорость проникновения  ядов через кожу прямо пропорциональна  их растворимости в липидах, а  дальнейший их переход в кровь  зависит от способности растворяться в воде. Это относится не только к жидкостям и твердым веществам, но и к газам.

 

2. Краткая характеристика некоторых видов АХОВ

 

1. Хлор (CL). Свободный хлор представляет собой зеленовато-желтый газ с резким раздражающим запахом. При обычном давлении он затвердевает при -101 С и сжижается при -34 С. Хлор растворим в воде. Образующийся желтоватый раствор часто называют хлорной водой. Химическая активность его очень велика – он образует соединения почти со всеми химическими элементами. Используется хлор в производстве хлорорганических соединений, неорганических хлоридов. В больших количествах применяется для беления тканей и бумажной массы, обеззараживания питьевой воды, как дезинфицирующее средство в различных других отраслях промышленности. ⁶

При поражении хлором пострадавшего  нужно немедленно вынести на воздух, укрыть и дать дышать парами спирта или воды. Кожу и слизистые промывают 2%-ным содовым раствором не менее 15 минут. Пострадавшему нельзя самостоятельно передвигаться. Транспортировать его  можно только в лежачем положении. При производственной аварии на химически  опасном объекте, утечке хлора при  хранении или транспортировке может  произойти заражение воздуха  в поражающих концентрациях. В этом случае необходимо изолировать опасную  зону, удалить из нее посторонних  и не допускать никого без средств  защиты органов дыхания и кожи.

2. Аммиак (NH₃). Аммиак представляет собой бесцветный газ с характерным резким запахом. При обычном давлении он затвердевает при -78 С и сжижается при -34 С. Растворимость аммиака в воде больше, чем у всех других газов. Он находит применение в медицине и в домашнем хозяйстве. Аммиак перевозят в сниженном состоянии под давление. При выходе в атмосферу он дымит, заражает, когда попадает в них. Аммиак вызывает поражение дыхательных путей. Первые признаки отравления: насморк, кашель, затруднительное дыхание, удушье, появляется сердцебиение, нарушается частота пульса. Пары сильно раздражают слизистые оболочки и кожные покровы, вызывают жжение, покраснение и зуд кожи, резь в глазах, слезотечение. При соприкосновении жидкого аммиака и его растворов с кожей возникает обморожение, возможен ожог с пузырями.⁷ При поражении аммиаком надо немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, транспортировать – только лежачем положении. Необходимо обеспечить тепло и покой, дать подышать увлажненным кислородом. Кожу, слизистые и глаза не менее 15 минут следует промывать водой или 2-процентным раствором борной кислоты. В глаза закапать 2-3 капли 30%-ного раствора альбуцида, в нос – теплое оливковое или персиковое масло. При производственной аварии на химически опасном объекте надо изолировать опасную зону и удалить из нее людей. При интенсивной утечке разлившуюся жидкость ограждают земляным валом, а место разлива нейтрализуют слабым раствором кислоты, промывают большим количеством воды.⁸
3. Сернистый ангидрид (SO₂). Сернистый ангидрид (диоксид серы, сернистый газ) – один из самых распространенных АХОВ. Представляет собой бесцветный газ с характерным запахом. При обычном давлении затвердевает при температуре -75 С и сжижается при 10 С. Перевозят сернистый ангидрид в сжиженном состоянии под давлением. При выходе в атмосферу он дымит, скапливается в низких участках местности, подвалах, тоннелях, заражает водоемы. Пары сернистого ангидрида во влажном воздухе сильно раздражают слизистые оболочки и кожу. В горле начинает саднить, появляется кашель, слезотечение, резкая боль в глазах, они гноятся, дыхание и глотание затруднены, кожа краснеет. Возможны ожоги глаз и кожи. Вдыхание воздуха, содержащего более 0,2% сернистого ангидрида, вызывает хрипоту, одышку и быструю потерю сознания. Возможен смертельный исход. При поражении сернистым ангидридом пострадавшего нужно вынести на свежий воздух. Кожу и слизистые промывать водой или 2-процентным раствором соды не менее 15 минут, глаза – проточной водой также не менее 15 минут. При аварии на промышленных предприятиях опасную зону следует изолировать, людей удалить. Разлившуюся жидкость нужно оградить земляным валом и не допускать попадания вещества в водоемы. Место залива залить известковым молоком или раствором соды.
4. Бензол (C₆H₆). Бензол – бесцветная жидкость с характерным запахом. При обычных условиях температуры кипения 80 С. Бензол получают из каменноугольного дегтя в коксохимическом производстве, а также при контактно-каталическом разложении нефти. Применяется он в производстве стирола, фенола, хлорбензола, для синтеза красителей, пестицидов, полимеров, фармацевтических препаратов, в качестве растворителя лаков, добавки к моторному топливу. При разливе он выделяет воспламеняющиеся пары, которые скапливаются в низинах, подвалах, тоннелях. Вдыхание бензола очень опасно. Картина острого отравления при малых концентратах – возбуждение подобно алкогольному, затем сонливость, общая слабость головокружение, тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания, возможны мышечные подергивания, переходящие в судороги. При очень высоких концентрациях почти мгновенная потеря сознания и смерть в течение нескольких минут. Соприкосновение бензола с кожей вызывает сухость, трещины, зуд, она краснеет, появляется просовидная пузырьковая сыпь. При поражении бензолом надо немедленно вынести пораженного на свежий воздух, положит его, обеспечить тепло и покой. При затруднительном дыхании дать увлажненный кислород или карбоген, а если потребуется – сделать искусственное дыхание. Кожу нужно промыть водой с мылом и смазать дерматоловой мазью. При производственной аварии необходимо соблюдать меры пожарной безопасности, устранить источники огня и искр. Разлившуюся жидкость, не прикасаясь к ней, оградить земляным валом. Нельзя допускать попадание вещества в подвалы, тоннели и канализацию. Небольшие утечки засыпать песком, землей или другим не горючим материалом, промыть водой. Для осаждения паров бензола в воздухе также используют воду, которую распыляют с помощью поливомоечных, пожарных машин.