Автор: Пользователь скрыл имя, 07 Марта 2013 в 10:16, реферат
Бруцеллы являются возбудителями бруцеллеза — острого или хронического антропозоонозного инфекционного заболевания, которое характеризуется интоксикацией, преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем и других органов, аллергизацией организма, затяжным течением, приводящим, как правило, к инвалидизации.
Введение 2
Морфология 4
Культуральные свойства 5
Факторы патогенности 6
Лабораторная диагностика 7
Патологический материал 7
Бактериологическая диагностика 8
Серологическая диагностика 11
Аллергическая диагностика 13
Генетическая диагностика 13
Биопроба 13
Иммунитет 14
Лечение и профилактика 15
Заключение 16
Список литературы 18
Приложение 1 19
Агглютинация в трипафлавине, а также реакция термопреципитации бактериальной суспензии объясняются изменением коллоидного состояния протоплазмы клетки вследствие относительного нарастания белкового компонента и перехода его из гидрофильного в гидрофобное, состояние в процессе, диссоциации культуры.
Дополнительными методами для определения состояния-культуры являются солевая агглютинация (в 2; 5; 10% растворах поваренной соли) и агглютинация в растворе основного фуксина (1 : 1000), приготовленного ex tempore. Для солевой агглютинации одномиллиардная взвесь в дистиллированной воде 48-часовой агаровой культуры смешивается в равных объемах с растворами хлористого натрия. Пробирки выдерживаются в термостате при температуре 56° в течение 24 часов. При наличии диссоциации происходит агглютинация культуры, степень которой определяется следующим образом: агглютинация в 1 % растворе оценивается как + + +, в 2,5% как ++, в 5% как +.
При использовании фуксина взвесь
культуры также смешивается в
равных объемах с краской. Пробирки
выдерживают в течение 2 часов
в термостате при температуре 37°,
после чего производят предварительный
учет. Окончательную регистрацию
результатов осуществляют через 24 часа
пребывания взвесей при комнатной
температуре.
Для
серологического исследования
Применяют пробирочную реакцию агглютинации (РА), реакцию связывания комплемента (РСК), реакцию длительного связывания комплемента (РДСК), пластинчатую реакцию агглютинации с роз-бенгал антигеном (роз-бенгал проба - РБП) и кольцевую с молоком (КР). [2]
РА ставят в объёме 1 мл с единым бруцеллёзным антигеном для РА, РСК, и РДСК. Сыворотки крови овец, коз, буйволов, оленей и собак исследуют в разведении 1:25, 1:50, 1:100, 1:200; крупно рогатого скота, лошадей и верблюдов – 1:50, 1:100, 1:200 и 1:400. РА считают положительным при наличии агглютинации с сыворотками крови крупно рогатого скота, лошадей и верблюдов начиная с разведения 1:100 (100 МЕ); овец, коз, буйволов, оленей и собак – с 1:50 (50 МЕ) с сыворотками крови крупно рогатого скота, лошадей и верблюдов и 1:25 (25 МЕ) – с сыворотками овец, коз, буйволов, оленей и собак с оценкой не менее чем на два креста.
РСК –
Специфичный и
РДСК – более чувствительный тест, чем РСК. При инфицированном эпидидимите баранов используют только РДСК с овисным антигеном. РСК и РДСК считают положительными при задержке гемолиза на 2…4 креста в одном или двух разведениях (1:5 или 1:10) и полном гемолизе эритроцитов в контрольной пробирке (без антигена). Сомнительной – при задержке гемолиза с оценкой в один крест.
РПБ – используют для исследования сывороток крови крупного рогатого скота, овец, коз, лошадей свиней, буйволов, верблюдов и оленей. Реакцию проводят при температуре 18-30 °С с бруцеллёзным антигеном, окрашенным бенгальским розовым, на пластинках с лунками. При положительной реакции в течение 4 мин. Появляются мелкие или крупные хлопья агглютината розового цвета.
КР – ставят с цельным свежим или консервированным формалином молоком коров и антигеном – взвесью убитых бруцелл, окрашенных в синий цвет гематоксилином. При наличии в молоке специфических антител происходит агрегация антигена, образовавшийся комплекс адсорбируется сливками молока и поднимается с ними вверх, образуя чёткое, окрашенное кольцо. Проводится реакция в уленгутовских пробирках, в которые вносят по 0,05мл антигена, добавляют 1 мл молока и содержимое тщательно смешивают, выдерживают при 37-38 °С в течении 1 часа. Результаты учитывают визуально и оценивают в крестах: +++ - чётко выраженное синее кольцо в верхней части молока, остальная часть молока белая; ++ - достаточно выраженное синее кольцо, столбик молока синеватого цвета. Пробы, давшие реакцию с оценкой три и два креста, считают положительными. Эта реакция показательна для проверки благополучия стад (ферм) по бруцеллёзу крупного рогатого скота и молока на рынках. [3]
Основывается на явлении инфекционной аллергии к аллергену бруцеллин ВИЭВ. Бруцеллин ВИЭВ, изготовляется из неаглютиногенного и авирулентного штамма B. аbortus B-1. Бруцеллин вводят под кожу нижнего века. У овец, коз и крупно рогатого скота применяют пальцебральную пробу. Овцы и козы по 0,5 мл, КРС по 1 мл, учёт через 48 часов. Свиньям препарат вводят внутрикожно с наружной стороны ушной раковины. У животных, больных бруцеллёзом, на месте введения бруцеллина развивается воспалительная реакция. [3]
У людей применяется проба Бюрне. Для постановки реакции Бюрне бруцеллин в дозе 0,1 мл вводят строго внутрикожно в среднюю треть ладонной поверхности предплечья. Через 6—12 часов на месте инъекции появляется отек и покраснение, которые достигают максимального развития через 24 и 48 часов, после чего постепенно угасают. Однако необходимо помнить, что в редких случаях внутрикожная проба становится положительной к 72 часам — это так называемые поздние реакции. При оценке реакции принимают во внимание главным образом воспалительный болезненный отек; гиперемия кожи на месте инъекции без отека диагностического значения не имеет. Отсутствие болезненности и изменение цвета кожи, обычно сопровождающих отек, не исключает положительной оценки пробы.
Генетическая диагностика
Применяют полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
Осуществляют на морских свинках (параллельно с посевами материала на питательные среды), сыворотка которых в разведении 1:5 отрицательно реагирует в РА с бруцеллёзным антигеном. На 15, 25 и 40 – е сутки после заражения берут кровь, из которой получают сыворотку и исследуют её в пробирочной РА в титрах от 1:10 до 1:80. При получении положительных результатов морских свинок убивают (через 60 дней) и из органов (лимфоузлов, селезёнки, печени и костного мозга) делают посевы на питательные среды с целью выделения культуры бруцелл. При выделении культуры возбудителя или получении положительного результата, когда сыворотка реагирует в титре 1:10 и выше лабораторный диагноз бруцеллёза считают установленным. Для выделения культуры морских свинок убивают и делают посевы из лимфоузлов, селезёнки, печени и костного мозга.
Все выделенные культуры бруцелл после их идентификации уничтожают автоклавированием при 1,5 атм. В течение 1 часа. [4]
Иммунитет при бруцеллёзе малонапряжённый и непродолжительный, от нескольких месяцев до двух лет. Противобруцеллёзный иммунитет формируется медленно в две фазы: первая фаза – инфекционный, или нестерильный, иммунитет; вторая – постинфекционный, или стерильный, иммунитет. Нестерильный иммунитет обусловлен присутствием возбудителя в организме.
В обезвреживании бруцелл принимают участие гуморальные факторы (опсонины, агглютинины, комплементсвязывающие вещества и не полные антитела). В сыворотке крови больных животных накапливаются в начале IgM , затем IgG , а также неполные (IgA и IgG) антитела. Роль антител в механизме защиты при бруцеллёзе неэффективна: присутствие их в организме не препятствует бактериемии. Но они имеют большое диагностическое значение. В первой фазе отмечается угнетение макрофагальной реакции и фагоциты не способны переваривать бруцелл, что и приводит к диссеминации возбудителя по всему организму. [3]
Иммунитет при бруцеллёзе клеточный (ГЗТ) и обеспечивается Т-системой лимфоцитов. Для бруцеллёза характерно развитие гиперчувствительности замедленного типа (аллергия). Инфекционный иммунитет переходит в постинфекционный постепенно и сопровождается освобождением организма от возбудителя, в результате чего может наступить самовыздоровление. [9]
Лечение и профилактика
При остром и хроническом бруцеллезе с выраженными признаками активности необходимо назначение антибиотиков широкого спектра. Наибольшую антибактериальную активность по отношению к бруцеллам проявляют препараты тетрациклинового ряда, особенно доксициклин; рифампицин, хлорамфеникол; фторированные хинолоны – флероксацин, пефлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин, а также гентамицин, сизомицин, мономицин и другие аминогликозиды; беталактамный карбапенемный антибиотик меропенем; макролид азалидного ряда – азитромицин. [5] Антибиотики не действуют на бруцеллы, расположенные внутриклеточно, поэтому их можно назначать только при наличии бактериемии, а при хроническом бруцеллезе они неэффективны. Кроме того, антибиотики не предупреждают рецидивов бруцеллеза, поэтому широко применяется специфическая иммунотерапия убитой лечебной бруцеллезной вакциной (5—7 внутривенных вливаний в нарастающих дозах 1—2 раза в неделю) или бруцеллина (внутримышечно 2 раза в неделю). При острых и рецидивирующих формах назначают бруцеллезный иммуноглобулин.
Для специфической профилактики применяют живую бруцеллезную вакцину, предложенную П.А. Вершиловой из штамма ВА-19А, полученную из В. abortus и создающую перекрестный иммунитет по отношению к дпугим видам бруцелл. Вакцинацию проводят по эпидемиологическим показаниям. Неспецифическая профилактика такая же, как и при других зоонозах, и сводится в основном к санитарно-ветеринарным мероприятиям.
Бруцеллёз,
как и любое другое инфекционное
заболевание
Для полной ликвидации заболевания необходимо исследовать всех восприимчивых животных, имеющихся на фермах и личных хозяйствах, неблагополучных по бруцеллёзу. Положительно и сомнительно реагирующих на бруцеллёз надо изолировать и подвергнуть убою; провести санитарно-ветеринарные мероприятия; уничтожить возбудителя бруцеллёза во внешней среде с помощью дезинфекций ; провести специфическую вакцинопрофилактику для создания иммунного стада здоровых животных; изолированно выращивать здоровый молодняк; ввести рациональное кормление и содержание для создания физиологической устойчивости животных. [7]
В настоящее время, исходя из достижений биологической науки, опыта практики и учёта этиологии, наиболее перспективным направлением в разработке средств специфической профилактики бруцеллёза животных является конструирование инактивированных адъюват-вакцин из диссоциированных штаммов бруцелл в R-форме, которые создавали бы у привитых животных иммунитет высокой напряжённости и в тоже время не вызывали образования антител к стандартным бруцеллёзным S-антигенам. [6]
Разрабатываются и внедряются более эффективные, научно обоснованные комплексные системы оздоровления хозяйств и профилактики бруцеллёза, увязывающих в единую технологию карантинные, организационно-хозяйственые, общие санитарные и специальные ветеринарные (вакцинация, диагностика, химиопрофилактика) мероприятия.
Такие комплексные
системы, основанные на передовом опыте
борьбы с болезней, последних
достижениях отечественной
Приложение 1 - Схема лабораторной диагностики бруцеллеза