Кровь и ее функции

450009,Уфа,

Ул.Малая шелководная,3.

Уфимский педагогический колледж № 1

Заочное отделение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Контрольная работа

По возрастной анатомии физиологии и

гигиене детей дошкольного  возраста

Студентки 3 курса

Группы А

Самойловой Светланы Евгеньевны

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

450071.г.Уфа,

Ул. Менделеева,д. 227-34

 

План:

 

1. Кровь и ее финкции

 

Кровь — основная транспортная система организма. Она представляет собой ткань, состоящую из жидкой части — плазмы — и взвешенных в ней клеток (форменных элементов). Ее главной функцией является перенос различных веществ, посредством которых осуществляется защита от воздействий внешней среды или регуляция деятельности отдельных органов и систем. В зависимости от характера переносимых веществ и их природы кровь выполняет следующие функции: 1) дыхательную, 2) питательную, 3) экскреторную, 4) гомеостатическую, 5) регуляторную, 6) креаторных связей, 7) терморегуляционную, 8) защитную.

Дыхательная функция. Эта  функция крови представляет собой  процесс переноса кислорода из органов  дыхания к тканям и углекислого  газа в обратном направлении. В легких и тканях обмен газов основан  на разности парциальных давлений (или напряжений), в результате чего происходит их диффузия. Кислород и углекислый газ содержатся в основном в связанном состоянии и лишь в небольших количествах — в виде растворенного газа. Кислород обратимо связывается с дыхательным пигментом — гемоглобином, углекислый газ — с основаниями, водой и белками крови. Азот находится в крови только в растворенном виде. Его содержание невелико и составляет около 1,2% по объему,                    

Транспорт O2 обеспечивается гемоглобином, который легко вступает с ним в соединение. Соединение это непрочно, и гемоглобин легко отдает кислород. У человека при парциальном давлений в легких около 100 мм рт. ст. (13,3 кПа) гемоглобин на 96—97% превращается в оксигемоглобин (НЬО2). При значительно более низких парциальных давлениях О2 в тканях оксигемоглобин отдает кислород и превращается в восстановленный гемоглобин, или дезоксигемоглобин (НЬ).

Способность гемоглобина  связывать и отдавать 02 принято  выражать кислородно—диссоциационной кривой. Чем больше изогнута кривая, тем больше разница между содержанием О2 в артериальной и венозной крови, а следовательно больше О2 отдано тканям. Возможность крови как переносчика О2 характеризуется величиной ее кислородной емкости. Кислородной емкостью обозначают количество O2, которое может быть связано кровью до полного насыщения гемоглобина. Она составляет около 20 мл О2, на 100 мл крови. Способность гемоглобина связывать О2 понижает постоянно образующийся в организме СО2, в результате чего его накопление в тканях способствует отдаче гемоглобином кислорода.

Реагируя с водой, CO2 образует слабую и неустойчивую двуосновную  угольную кислоту. Она необходима для  поддержания кислотно—щелочного равновесия, участвует в синтезе жиров, неогликогенезе. Вступая в соединения с основаниями, угольная кислота образует гидрокарбонаты. .

Углекислый газ вместе с гидрокарбонатом натрия образует важную буферную систему. В транспорте кровью СО2 существенную роль играет гемоглобин. Содержание СО2 в крови значительно  выше, чем O2, перепады его концентраций между артериальной и венозной кровью соответственно меньше. В венозной крови СО2 диффундирует в эритроциты, в артериальной, напротив, выходит из них. При этом свойства гемоглобина как кислоты изменяются. В капиллярах ткани оксигемоглобин отдает O2, в результате чего ослабевают его кислотные свойства. В этот момент угольная кислота отнимает у гемоглобина связанные с ним основания и образует гидрокарбонат. В капиллярах легких гемоглобин снова превращается в оксигемоглобин и вытесняет углекислоту из бикарбоната. Хорошая растворимость бикарбоната в воде и большая способность углекислоты к диффузии облегчают ее поступление из тканей в кровь и из крови в альвеолярный воздух.

Питательная функция. Питательная  функция крови заключается в  том, что кровь переносит питательные вещества от пищеварительного тракта к клеткам организма. Глюкоза, фруктоза, низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, соли, витамины, вода всасываются в кровь непосредственно в капиллярах ворсинок кишки. Жир и продукты его расщепления всасываются в кровь и лимфу. Все попавшие в кровь вещества по воротной вене поступают в печень и лишь затем разносятся по всему организму. В печени избыток глюкозы задерживается и превращается в гликоген, остальная ее часть доставляется к тканям. Разносимые по всему организму аминокислоты используются как пластический материал для белков тканей и энергетических потребностей. Жиры, всосавшиеся частично в лимфу, попадают из нее в кровяное русло и, переработанные в печени до липопротеинов низкой плотности, вновь попадают в кровь. Избыток жира откладывается в подкожной клетчатке, сальнике и других местах. Отсюда он может вновь поступать в кровь и переноситься ею к месту использования.

Экскреторная функция. Экскреторная функция крови проявляется  в удалении ненужных и даже вредных для организма конечных продуктов метаболизма, избытка воды, минеральных и органических веществ, поступивших с пищей. К их числу относится один из продуктов дезаминирования аминокислот — аммиак. Он токсичен для организма, и в крови его содержится немного.

Большая часть аммиака  обезвреживается, превращаясь в  конечный продукт азотистого обмена — мочевину. Образующаяся при распаде  пуриновых оснований мочевая  кислота также переносится кровью к почкам, а появляющиеся в результате распада гемоглобина желчные пигменты — к печени. Они выделяются с желчью. В крови имеются и ядовитые для организма ^вещества (производные фенола, индол и др.). Некоторые из них являются продуктами жизнедеятельности гнилостных микробов толстой кишки.

Гомеостатическая функция. Кровь участвует в поддержании постоянства внутренней среды организма (например, постоянства рН, водного баланса, уровня глюкозы в крови и др. — см. разд. 7.2).

Регуляторная функция  крови. Некоторые ткани в процессе жизнедеятельности выделяют в кровь химические вещества, обладающие большой биологической активностью. Находясь постоянно в состоянии движения в системе замкнутых сосудов, кровь тем самым осуществляет связь между различными органами. В результате организм функционирует как единая система, обеспечивающая приспособление к постоянно меняющимся условиям среды. Таким образом, кровь объединяет организм, обусловливая его гуморальное единство и адаптивные реакции.

Функция креаторных связей. Она состоит в переносе плазмой  и форменными элементами макромолекул, осуществляющих в организме информационные связи. Благодаря этому регулируются внутриклеточные процессы синтеза белка, клеточные дифференцировки, поддержание постоянства структуры тканей.

Терморегуляционная функция  крови. В результате непрерывного движения и большой теплоемкости кровь способствует перераспределению тепла по организму и поддержанию температуры тела. Циркулирующая кровь объединяет органы, в которых вырабатывается тепло, с органами, отдающими тепло. Например, во время интенсивной мышечной деятельности в мышцах возрастает образование тепла, но тепло в них не задерживается. Оно поглощается кровью и разносится по всему телу, вызывая возбуждение гипоталамических центров терморегуляции. Это приводит к соответствующему изменению продукции и отдачи тепла. В результате температура тела поддерживается на постоянном уровне.

Защитная функция. Ее выполняют различные составные  части крови, обеспечивающие гуморальный  иммунитет (выработку антител) и  клеточный иммунитет (фагоцитоз). К  защитным функциям относится также свертывание крови. При любом, даже незначительном, ранении возникает тромб, закупоривающий сосуд и прекращающий кровотечение. Тромб образуется из белков плазмы крови под влиянием веществ, содержащихся в тромбоцитах.

Помимо названных, в  эволюционном ряду выделяют еще и такую функцию, как передача силы. Ее примером может служить участие крови в локомоции дождевых червей, разрыве кутикулы при линьке у ракообразных, движениях таких органов, как сифон двустворчатых моллюсков, в разгибании ног у пауков, капиллярной ультрафильтрации почек.

2. Кроветворные  органы. Возрастные особенности

 

К кроветворным и иммуннозащитным  органам относятся костный мозг, селезенка, лимфатические узлы, вилочковая железа и другие лимфоидные органы, печень (в эмбриональный период). Все они, за исключением костного мозга и селезенки, рассмотрены в соответствующих разделах руководства вместе с органами пищеварительной, дыхательной, лимфатической систем и железами внутренней секреции (главы IX, X, XII).

Красный костный мозг у взрослого человека располагается в губчатом веществе плоских костей, телах позвонков, метафизах трубчатых костей. Он состоит из ретикулярной ткани, между клетками которой располагаются стволовые кроветворные клетки. Количество последних составляет 50 на кажды 105 клеток ретикулярной ткани. Развитие костного мозга и костной ткани взаимосвязано.

При диафизарном окостенении  у эмбрионов человека в возрасте 10—11 нед в результате врастания  эмбриональной соединительной ткани, резорбирующей хрящ, в зачатках трубчатых костей образуются костномозговые пространства. Клетки мезенхимы, дифференцируясь, формируют ретикулярную ткань в виде синцития. Среди клеточных элементов преобладают гемоцитобласты. Впоследствии параллельно нарастанию количества молодой кости, усилению васкуляризации хрящевых отделов трубчатых костей и расширению костномозговых пространств среди клеток костного мозга происходит накопление юных форм миелоидного, эритроидного и мегакариоцитарного рядов. У эмбриона в возрасте 20—22 нед среди клеток в костном мозге обнаруживается присутствие зрелых форм: в массе миелоидных элементов присутствуют гранулоциты нейтрофильной и эозинофильной форм, среди эритроидных элементов — эритробласты и эритроциты. Таким образом, гемопоэтическая функция костного мозга к моменту рождения человека развита достаточно для того, чтобы обеспечить переход организма от внутриутробного развития к постнатальной жизни.

У детей и подростков в возрасте 5—15 лет увеличивается  емкость синусов костного мозга  и губчатой костной ткани грудины и тел позвонков. Синусы приобретают овальную, круглую, грушевидную или вытянутую вдоль костных балок форму. Во всех возрастных группах детей различаются мелкие, средние и крупные синусы. Делящиеся клетки гранулобластического ряда располагаются вдоль мелких синусов, стенки которых сформированы из плоских эндотелиальных клеток. В местах «стыка» клеток их цитоплазма истончена. Не исключено, что такие участки служат для прохода зрелых клеток костного мозга. У годовалых детей в костном мозге в губчатой костной ткани отмечена тенденция к уменьшению количества миелобластов и увеличению числа грднулоцитов. В возрасте 3 лет у детей миелопоэз замедляется, а эри-тропоэз усиливается. В костном мозге грудины и позвонков 7—8-летних детей преобладают клетки гранулоцитарного ряда, а в возрасте 9—14 лет — эритроцитарного ряда. К 15 годам наблюдается усиленная пролиферация зрелых клеток красной и белой крови в мозге губчатых костей. Она обусловлена, по-видимому, тем, что в этом возрасте костный мозг губчатого вещества становится основным поставщиком зрелых морфологических элементов крови. Картина периферической крови в известной мере обусловлена особенностями созревания форменных элементов в органах кроветворения.

Если костный мозг — место «рождения» эритроцитов, то селезенка — место их разрушения. В отношении белых кровяных клеток она выступает в роли органа кроветворения: ее стволовые клетки участвуют в лимфоцитопоэзе. В экстремальных условиях (например, при резкой анемии в детском возрасте) в ней, кроме того, образуются очаги экстрамедуллярного (совершающегося вне красного костного мозга) мие-лопоэза.

Селезенка расположена  у взрослых в левом подреберье. Верхний ее край проецируется на уровне X—XI грудных позвонков, а нижний — I—II поясничных (у детей — от VIII—IX грудных до I поясничного). При брахиморфных пропорциях тела она лежит несколько выше, чем при долихоморфии. Вес селезенки у мужчин 30—59 лет 109,0—122,0 г, у женщин того же возраста — 97,0—102,0 г. С возрастом массивность органа изменяется, уменьшаясь от 20 до 29 лет, стабилизируясь в возрасте от 30 до 59 лет и вновь уменьшаясь после 60. Вес селезенки повышается с увеличением длины, веса и площади поверхности тела.

Расовые различия веса селезенки  значительны: у европеоидов 140 г у  мужчин и 130 г у женщин; у негроидов соответственно 115 и 80 г, у монголоидов (японцы) 93 и 86 г. Неясно, однако, насколько эти отличия обусловлены особенностями телосложения, специфичными для каждой расовой группы, и были ли сопоставимы обследованные люди по возрасту и состоянию здоровья. Так как селезенка не относится к жизненно важным органам, вариации ее размеров могут не отражаться на жизнедеятельности организма.

Сердечно-сосудистая система, благодаря своей транспортной функции, является не только системой обеспечения, но и гуморальной регуляции жизнедеятельности организма. Второй и главной регуляторной системой является нервная.

3. Группы крови.  Резус фактор

 

С открытием групп  крови стало понятно, почему в  одних случаях трансфузии крови  проходят успешно, а в других заканчиваются  трагически для больного. К. Ландштейнер впервые обнаружил, что сыворотка, или плазма, одних людей способна агглютинировать (склеивать) эритроциты других людей. Это явление получило наименование изогемаглютинации. В основе изогемагглютинации лежит наличие в эритроцитах Аг, названных агглютиногенами и обозначаемых буквами А и В, а в плазме - природных Ат, или агглютининов, именуемых б и в. Агглютинация эритроцитов наблюдается лишь в том случае, если встречаются одноименные агглютиноген и агглютин (Аг и Ат): А и б, В и в.

Установлено, что агглютины, являясь  природными Ат, имеют два центра связывания, а потому одна молекула агглютинина способна образовать мостик между двумя эритроцитами. Но каждый из эритроцитов может при участии  агглютининов связываться с соседним, благодаря чему возникает конгломерат (агглютинат) эритроцитов.