Скелет человека

     Рукоятка  грудины имеет две парные вырезки  на своих боковых поверхностях и  одну парную вырезку на верхней части. Вырезки на боковых поверхностях служат для сочленения с двумя  верхними парами ребер, а парные вырезки  в верхней части рукоятки, называемые ключичными (рис. 12), — для соединения с костями ключиц. Непарная вырезка, расположенная между ключичными, называется яремной (рис. 12). Тело грудины также имеет по бокам парные реберные вырезки (рис. 12), к которым прикрепляются хрящевые части II–VII пар ребер. Нижняя часть грудины — мечевидный отросток — у разных людей может значительно отличаться размером и формой, нередко имеет отверстие в центре (наиболее распространенная форма мечевидного отростка приближается к треугольнику; часто встречаются также мечевидные отростки, раздвоенные на конце).  

Рис. 12. Грудина (вид спереди):

 
1 — яремная вырезка;  
2 — ключичная вырезка;  
3 — рукоятка грудины;  
4 — реберные вырезки;  
5 — тело грудины;  
6 — мечевидный отросток

Рис. 13. Ребра (вид сверху)

 
А — I ребро; Б — II ребро:  
1 — бугорок ребра;  
2 — угол ребра;  
3 — шейка ребра;  
4 — головка ребра;  
5 — тело ребра

     Ребро (рис. 13) представляет собой длинную губчатую кость плоской формы, изгибающуюся в двух плоскостях. Помимо собственно костной, каждое ребро имеет также хрящевую часть. Костная часть, в свою очередь, включает три явно различимых отдела: тело ребра (рис. 13), головку ребра (рис. 13) с суставной поверхностью на ней и разделяющую их шейку ребра (рис. 13).

     У тела ребра выделяют внешнюю и внутреннюю поверхности и верхний и нижний края (кроме I, в котором выделяют верхнюю и нижнюю поверхности и внешний и внутренний края). В месте перехода шейки ребра в тело находится бугорок ребра (рис. 13). У I–X ребер за бугорком тело изгибается, образуя угол ребра (рис. 13), а сам бугорок ребра имеет суставную поверхность, посредством которой ребро сочленяется с поперечным отростком соответствующего грудного позвонка.

     Тело  ребра, представленное губчатой костью, имеет различную длину: от I пары ребер до VII (реже VIII) длина тела постепенно возрастает, у следующих ребер  тело последовательно укорачивается. По нижнему краю своей внутренней поверхности тело ребра имеет  продольную борозду ребра; в этой борозде проходят межреберные нервы  и сосуды. Передний конец I ребра  также имеет на своей верхней  поверхности бугорок передней лестничной мышцы, перед которым проходит борозда  подключичной вены, а за ним —  борозда подключичной артерии.

6 Скелет верхней конечности

     Кости верхней конечности представлены поясом верхней конечности (кости лопатки  и ключицы) и скелетом свободной  части верхней конечности (плечевая, локтевая, лучевая, предплюсневые, плюсневые  кости и фаланги пальцев).

Рис. 14. Скелет верхней конечности (вид спереди):

1 — ключица;  
2 — лопатка;  
3 — плечевая кость;  
4 — лучевая кость;  
5 — локтевая кость;  
6 — кости запястья;  
7 — пястные кости;  
8 — фаланги пальцев

7 Скелет нижней конечности

     В скелете нижней конечности выделяют пояс нижней конечности (тазовые кости) и свободную часть нижней конечности (парные бедренная кость, надколенник, кости голени — большеберцовая и  малоберцовая — и кости стопы).

     Парная  тазовая кость (рис. 15), образующая пояс нижней конечности, в свою очередь, состоит из сросшихся лобковой, подвздошной и седалищной костей. Вместе с крестцом и копчиком они образуют костную основу таза. До подросткового возраста (14–17 лет) составляющие тазовую кость лобковая, подвздошная и седалищная кости существуют отдельно, соединенные друг с другом хрящом.

Рис. 15. Тазовая кость и скелет свободной части нижней конечности:

 
1 — крестец;  
2 — тазовая кость;  
3 — берцовая кость;  
4 — надколенник;  
5 — малоберцовая кость;  
6 — большеберцовая кость;  
7 — кости стопы

8 Скелет головы

     Скелет головы, то есть череп (рис. 16), состоит из мозгового и лицевого черепа. 

Рис. 16. Череп

 
А — вид спереди; Б — вид сбоку:  
1 — теменная кость;  
2 — лобная кость;  
3 — клиновидная кость;  
4 — височная кость;  
5 — слезная кость;  
6 — носовая кость;  
7 — скуловая кость;  
8 — верхняя челюсть;  
9 — нижняя челюсть;  
10 — затылочная кость

     Мозговой  череп имеет яйцевидную форму  и образован затылочной, лобной, клиновидной, решетчатой, парой височных и парой теменных костей. Лицевой  череп образован шестью парными  костями (верхняя челюсть, нижняя носовая  раковина, слезная, носовая, скуловая и  небная кости) и тремя непарными (нижняя челюсть, подъязычная кость, сошник) и представляет собой начальный  отдел пищеварительного и дыхательного аппаратов. Кости обоих черепов  соединяются друг с другом при  помощи швов и практически неподвижны. Нижняя челюсть соединяется с  черепом суставом, поэтому наиболее подвижна, что необходимо для ее участия в акте жевания.

     Полость мозгового черепа представляет собой  продолжение позвоночного канала, в  ней содержится головной мозг. Верхний  отдел мозгового черепа, образованный теменными костями и чешуями  лобной, затылочной и височной костей, называется сводом или крышей черепа. Кости свода черепа плоские, их наружная поверхность гладкая и ровная, а внутренняя гладкая, но неровная, так как на ней отмечаются борозды артерий, вен и прилежащих извилин головного мозга. Кровеносные сосуды располагаются в губчатом веществе — диплоэ, находящемся между наружной и внутренней пластинками компактного вещества. Внутренняя пластинка не такая прочная, как внешняя, она гораздо более тонкая и хрупкая. Нижний отдел мозгового черепа, образованный лобной, затылочной, клиновидной и височными костями, называется основанием черепа.

9 Особенности строения черепа новорожденного

     Соотношение размеров частей черепа новорожденного с длиной и массой его тела иное, чем у взрослого. Череп ребенка  значительно больше, а кости черепа разобщены. Пространства между костями  заполнены прослойками соединительной ткани или неокостеневшего хряща. Мозговой череп по размеру существенно  преобладает над лицевым. Если у взрослого соотношение объема лицевого черепа к мозговому составляет примерно 1: 2, то у новорожденного это соотношение 1: 8.

     Главной отличительной особенностью черепа новорожденного является наличие родничков. Роднички — это неокостеневшие участки  перепончатого черепа, которые располагаются в местах формирования будущих швов.

     На  первых этапах развития плода крыша  черепа представляет собой перепончатое образование, покрывающее головной мозг. На 2–3-м месяце, минуя стадию хряща, формируются костные ядра, которые впоследствии сливаются  друг с другом и образуют костные  пластинки, то есть костную основу костей крыши черепа. К моменту рождения между сформировавшимися костями  сохраняются участки узких полос  и более широких пространств  — родничков. Именно благодаря этим участкам перепончатого черепа, способным  западать и выпячиваться, происходит существенное смещение самих костей черепа, что обеспечивает возможность  прохождения головы плода по узким  местам родовых путей.

     Передний, или большой, родничок (рис. 17) имеет форму ромба и располагается в месте соединения лобной и теменных костей. Полностью он окостеневает к 2 годам. Задний, или малый, родничок (рис. 17) находится между затылочной и теменными костями. Он окостеневает уже на 2–3-й месяц после рождения. Клиновидный родничок (рис. 17) парный, располагается в переднем отделе боковых поверхностей черепа, между лобной, теменной, клиновидной и височной костями. Он окостеневает практически сразу после рождения. Сосцевидный родничок (рис. 17) парный, располагается кзади от клиновидного, в месте соединения затылочной, теменной и височной костей. Окостеневает в одно время с клиновидным. 

Рис. 17. Череп новорожденного

 
А — вид сбоку; Б — вид сверху:  
1 — большой родничок;  
2 — малый родничок;  
3 — клиновидный родничок;  
4 — сосцевидный родничок