Табельные медицинские средства индивидуальной защиты, виды, состав, порядок применения

 

ГБОУ ВПО Тверская Государственная  Медицинская Академия Минздравсоцразвития  России

 

Кафедра мобилизационной  подготовки здравоохранения и медицины катастроф

 

 

Реферат на тему:

 

 

 

Табельные медицинские средства индивидуальной защиты, виды, состав, порядок применения.

 

 

 

 

Выполнила: интерн кафедры  эндокринологии

Жадан Я.Ю.

Преподаватель: Петров Валерий Павлович

Тверь 2012.                  

Медицинские средства индивидуальной защиты - это медицинские препараты, материалы и специальные средства, предназначенные для использования в ЧС с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений.

Медицинские средства защиты, применяемые силами РСЧС при проведении АСДНР подразделяются на медицинские средства индивидуальной защиты и табельные медицинские средства индивидуальной защиты (МСИЗ)

 

К табельным медицинским  средствам индивидуальной защиты относятся:

1. аптечка индивидуальная  АИ-2;

2. универсальная аптечка  бытовая для населения, проживающего  на радиационноопасных территориях;

3. индивидуальные противохимические  пакеты - ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11;

4. пакет перевязочный  медицинский – ППМ

 

Аптечка индивидуальная аи-2

 

Аптечка индивидуальная аи-2 предназначена для профилактики и первой мед. помощи при радиационном, химическом и бактериальном поражениях, а также при их комбинациях с травмами. Носят аптечку в кармане. В ней имеются:

 

Гнездо N 1: шприц-тюбик с  противоболевым средством (с бесцветным колпачком). В аптечку не вложен, выдается по решению МСГО района. Применяется при резких болях, вызванных переломами костей, обширными ожогами и ранами, в целях предупреждения шока путем введения в бедро или ягодицу (можно через одежду).

 

Гнездо N 2: в АИ-2 находится  профилактическое средство при отравлении ФОВ – тарен. Начало действия тарена через 20 минут после приема. Принимать по одной таблетке по сигналу "Химическая тревога". Детям до 8 лет на один прием четверть таблетки, 8-15 лет - половину таблетки. Разовая доза тарена в 10 раз уменьшает поражающую дозу ФОВ. При нарастании признаков отравления принять еще одну разовую дозу, в последующем принимать препарат через 4-6 часов. Вместо тарена или в дополнение к нему может быть использован препарат П-6. Разовая доза -2 таблетки, обеспечивает защиту от 3-4 смертельных доз в течение 12 часов. Личный состав Вооруженных Сил и невоенизированных формирований ГО обеспечивается аптечками АИ-1, в которых находится лечебный препарат афин в шприц-тюбике с красным колпачком, используемый при отравлениях ФОВ.

 

Гнездо N 3: противобактериальное средство N 2 (сульфадиметоксин) предназначается для профилактики инфекционных заболеваний после радиоактивного облучения. Принимают после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 7 таблеток в один прием, по 4 таблетки в последующие 2 суток. Детям до 8 лет в первые сутки 2 таблетки, в последующие 2 суток по 1 таблетке; 8-15 лет в первые сутки по 3,5 таблетки, в последующие двое - 2 таблетки.

 

Гнездо N 4: радиозащитное  средство N 1 (РС-1, таблетки цистамина) – обладает профилактическим эффектом при поражениях ионизирующим излучением. Фактор уменьшения дозы (ФУД) - показатель, характеризующий степень снижения биологического действия радиации - при приеме РС-1 составляет 1, 6. При угрозе облучения, по сигналу "Радиационная опасность" или перед входом на территорию с повышенным уровнем радиации за 35-40 минут выпить 6 таблеток, запив водой. Защитный эффект сохраняется 5-6 часов. При необходимости (продолжающееся облучение или новая угроза) через 4-5 часов после первого приема выпить еще 6 таблеток. Детям до 8 лет на один прием дают 1, 5 таблетки, 8-15 лет - 3 таблетки.

 

Гнездо N 5: противобактериальное средство N 1 (таблетки хлортетрациклина с нистатином) предназначено для общей экстренной профилактики инфекционных заболеваний (чума, холера, туляремия, сибирская язва, бруцеллез и др. ), возбудители которых могут быть применены в качестве биологического оружия. Принимать при угрозе бактериологического заражения или самом заражении (еще до установления вида возбудителя) . Разовая доза - 5 таблеток одномоментно, запивая водой. Повторный прием такой же дозы через 6 часов. Детям до 8 лет на один прием 1 таблетка, 8-15 лет - 2, 5 таблетки. ПБС-1 может быть также применено для профилактики инфекционных осложнений лучевой болезни, обширных ран и ожогов.

 

Гнездо N 6: радиозащитное  средство N 2 (РС-2, таблетки йодистого  калия по 0, 25) предназначено для  лиц, находящихся в зоне выпадения  радиоактивных осадков: блокирует  щитовидную железу для радиоактивного йода, поступающего с дыханием, продуктами питания и водой. Принимать по 1 таблетке натощак в течение 10 суток ( в мирное время в случае аварии на АЭС принимать все время  и еще 8 дней после последнего выброса) . Детям 2-5 лет дают по полтаблетки, менее 2-х лет - четверть таблетки, грудным - четверть таблетки только в первый день. Если начать прием в первые 2-3 часа после выпадения радиоактивного йода -защита на 90-95 %, через 6 часов - на 50 %, через 12 часов - на 30 %, через 24 часа - эффекта нет.

 

Гнездо N 7: противорвотное средство (этаперазин) применяется после облучения, а также при явлениях тошноты в результате ушиба головы. Можно принимать не более 6 таблеток в сутки.

Масса аптечки 100 г.

 В холодное время  года аптечку рекомендуется носить  в нагрудном кармане обмундирования  для предупреждения замерзания  жидких лекарственных средств.

 Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяют  в зависимости от показаний  как по указанию командира  (старшего), так и самостоятельно  в соответствии с инструкциями, которые доводят до личного  состава в процессе военно-медицинской  подготовки.

 Самостоятельно при  наличии показаний применяют  следующие лекарственные средства: средство при отравлении ФОВ  - при первых признаках поражения;  противоболевое средство - при травмах  и ожогах, сопровождающихся сильными  болями; противобактериальное средство - при ранениях и ожогах; противорвотное  средство - при появлении тошноты,  вызванной воздействием ионизирующих  излучений, а также контузиями  и другими факторами.

 Только по команде  (указанию) командира применяют:  радиозащитное средство; противобактериальное  средство - при опасности заражения  возбудителями инфекционных заболеваний;  профилактическое средство от  отравления ФОВ (таблетки) - в предвидении  внезапного применения химического  оружия противником; противорвотное  средство - в предвидении воздействия  радиации в больших дозах.

 

Установленные дозировки  лекарственных средств необходимо строго соблюдать во избежание снижения их эффективности или проявления отрицательного воздействия на организм.

 

Для использования шприц-тюбика необходимо:

извлечь шприц-тюбик из аптечки;

одной рукой взяться за ребристый ободок канюли, другой - за корпус и повернуть корпус по ходу часовой стрелки до упора - для  прокола мембраны;

взять шприц-тюбик за канюлю, снять колпачок, защищающий иглу;

удерживая шприц-тюбик за ребристый ободок канюли и не сжимая пальцами тюбика, ввести иглу в мягкие ткани бедра, ягодицы или плеча (можно через одежду) до канюли;

выдавить содержимое тюбика, сжимая его корпус;

не разжимая пальцев, извлечь  иглу.

 

Аптечка индивидуальная (АИ-3) - пластмассовый футляр с гнездами, предназначена для оказания первой медицинской помощи в порядке  само- и взаимопомощи.

 

Отличия от АИ-2:

 

-   лечебный антидот  ФОВ (афин) 1 мл в шприце-тюбике с красным колпачком. Вводится внутримышечно при появлении первых признаков интоксикации в порядке оказания само- и взаимопомощи;

 

-   в сине-белом пенале  средство (этаперазин) для предупреждения и купирования тошноты, рвоты, адинамии и других церебральных явлений, развивающихся в период первичной лучевой реакции. Этаперазин применяется за 30-60 мин до облучения или сразу после облучения. В течение суток допускается прием 3-4 таблеток с интервалом в 5 ч;

-   в пластмассовом  пенале желто-белого цвета находится  антидот П-10М, предназначенный  для профилактики поражений ФОВ.  Он содержит 2 таблетки по 0,2 г;

-   йод (5%-ный раствор) 1 мл в ампуле с оплеткой (2 ампулы);

-   пантоцид по 0,0082 г в таблетке с наполнителем. 20 штук в упаковке.

 

 

Универсальная аптечка  бытовая.

 

Укомплектована следующими средствами: радиозащитные средства, общетерапевтические препараты (аспирин, седалгин, аммиак, бесалол, валидол, нитроглицерин, папазол, диазолин, феназепам), антисептические и перевязочные средства (бриллиантовый зеленый, калия перманганат, деринат, левоминоль или мафенидин ацетат, вата, лейкопластырь бактерицидный, бинт).

 

 

Индивидуальный  противохимический пакет.

 

Индивидуальный противохимический  пакет (ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11) предназначен для частичной специальной обработки  с целью обезвреживания фосфорорганических АОХВ и ОВ, а также ядов кожно-нарывного  действия на открытых участках кожи, одежде и СИЗ.

 В ИПП-8 содержится  один стеклянный флакон с дегазирующей  жидкостью, че четыре марлевые салфетки и инструкция, упакованные в целлофановую герметическую пленку. Жидкость пакета не обладает дезинфицирующим действием.

 При обнаружении капель  АОХВ и 0В на коже, одежде  или СИЗ необходимо:

 вскрыть пакет и  обильно смочить тампон жидкостью  из флакона;

 протереть тампоном  открытые участки кожи и наружную  поверхность маски

 противогаза;

 смочить другой тампон  и протереть им воротник и  края манжет одежды, прилегающие  к открытым участкам кожи;

 обильно смочить еще  один тампон и промокательными  движениями пропитать одежду  в местах попадания на нее  капель АОХВ и 0В.

 При обработке кожи  лица необходимо соблюдать осторожность  и следить за тем, чтобы жидкость  пакета не попала в глаза.  Если это произошло, необходимо  промыть глаза водой или 0,25-0,5% р-ром хлорамина.

 В ИПП-10 защитно-дегазирующая  жидкость находится в металлическом  баллоне. Обработка ею производится  путем наливания в ладонь и  обтирания ею лица, шеи и кистей  рук как до воздействия 0В  (входа в загрязненную зону), так  и после работы в очаге. Жидкость  пакета обладает также дезинфицирующим  действием.

Порядок использования ИПП-10

-   привести пробойник  в рабочее положение

-   ударом по пробойнику  рукой вскрыть пакет, и извлечь  пробойник

-   поочередно наливая  в ладони небольшое количество  рецептуры, равномерно нанести  ее на всю поверхность шеи,  кистей рук и наружную поверхность  лицевой части противогаза

-   осторожно обработать  воротничок куртки, манжетов рукавов, захватывая наружную и внутреннюю поверхность ткани

-   плотно закрыть  пакет и сохранить его до  повторного использования

-   надеть ОЗК

 Обработка, произведенная  в течение 5 мин после воздействия,  может полностью предотвратить  поражение.

ИПП-11 представляет собой  герметичный пакет, содержащий салфетки, смоченные той же жидкостью. Его  использование позволяет более  целенаправленно и экономно расходовать  средство.

 При отсутствии индивидуального  противохимического пакета частичную  специальную обработку можно  произвести 5% р-ром аммиака, 1,0% р-ром хлорамина, хлоризвестковым молоком и другими средствами.

 

 

Пакет перевязочный индивидуальный.

 

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ, ППМ) предназначен для наложения  первичной асептической повязки  на рану, ожоговую поверхность. Он содержит стерильный перевязочный материал, который  заключен в две оболочки: наружную из прорезиненной ткани (с напечатанным на ней описанием способа вскрытия и употребления) и внутреннюю —  из бумаги.

 В складке внутренней  оболочки имеется безопасная  булавка.

 Оболочки обеспечивают  стерильность перевязочного материала,  предохраняют его от механических  повреждений, сырости и загрязнения.  Материал, находящийся в пакете, состоит из марлевого бинта  шириной 10 см и длиной 7 м и  двух равных по величине ватно-марлевых  подушечек размером 17×32 см. Одна  из подушечек пришита к бинту,  другая связана с ним подвижно  и может свободно передвигаться  по длине бинта,

 В случае ранения  грудной клетки, когда из раны  выделяется пенистая, кровянистая  жидкость или при вдохе слышно  всасывание воздуха (открытый  пневмоторакс),на рану накладывается окклюзионная (герметизирующая) повязка. Для этого используется прорезиненная оболочка, которая непосредственно накладывается на рану внутренней стороной, покрывается подушечками и плотно прибинтовывается.

 

Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального: