Социологические проблемы заболеваемости населения гомельской области

 

 

БЕЛКООПСОЮЗ

Белорусский торгово-экономический университет

потребительской кооперации

Социологическое исследование

на тему:

Социологические проблемы заболеваемости населения гомельской области

Выполнил: студент гр. ДС-11 Кожухов Е.Ю

Научный руководитель: ассистент Лопатова А.П

Гомель 2011 

Оглавление 

Введение

 

1. Актуальность темы

Нынешний год в Беларуси объявлен годом здоровья. Из этого вытекает большая государственная заинтересованность вопросами здравоохранения и спорта. Так начало года открыла "Неделя моды на здоровье", в течение которой проходят различные мероприятия: семинары, консультации врачей, шоу-программы, презентации.

По данным главного статистического управления Гомельской области, в 2009-м в нашем регионе родились 17 тысяч 138 человек, а число умерших составило 21 тысячу 388 человек. Хотя, если сравнить с 2008-м, оно увеличилось незначительно — на 0,5%. Зато показатель рождаемости вырос на 1,8%. Также снизилась младенческая смертность на 5,6%, что превысило прогнозные 4,4%. В 2007 году Гомельщина была лидером в стране по числу новорожденных. В рамках предварительных итогов минувшего года наш регион занимает вторую строчку “младенческого хит-парада”. Так же как и в 2008-м.

В то же время нельзя отметать тот факт, что смертность все же превалирует над рождаемостью и это общеевропейская тенденция. В Гомельской области динамика отрицательного естественного прироста прослеживается с 1985 года. Наиболее показательным стал 2002-й, когда умерло почти на 7 тысяч человек больше, чем родилось.

С каждым годом темп прироста по инфекционным болезням, болезням органов дыхания, системы кровообращения, органов пищеварения,  и мочеполовой системы растёт, что вызывает серьёзные причины задуматься о качестве уровня жизни в нашей области. Среди патологий, приводящих к летальному исходу, уверенно лидируют болезни системы кровообращения – из года в год этот показатель составляет примерно 56%. На втором месте – смертность по причине злокачественных новообразований 13,3%. В этом секторе печальное лидерство за болезнями органов дыхания. Более всего им подвержены мужчины: дают о себе знать такие вредные привычки, как курение и алкоголь. На третьем месте – травмы и отравления 9,9%.

Актуальность данной темы очевидна и касается каждого, кто проживает в Гомельской области. Петр Кириченко, заместитель председателя Гомельского облисполкома, в своем последнем выступлении подчеркнул: "В работе наших медиков много положительного, но по ряду показателей медучреждения не достигли расчетных результатов. По-прежнему ахиллесовой пятой остается туберкулез. Несмотря на некоторое снижение первичной заболеваемости и смертности, они, как и младенческая смертность, выше республиканских. Главная причина недоработок — человеческий фактор. " Важность человеческого фактора учитывают во всех социальных сферах общества, но наибольшую значимость он занимает в медицинских и производственных сферах. Наша жизнь и будущее зависит от того, как и кто будет нас лечить и предупреждать о современных угрозах. Качество, быстрота и своевременность лечения – это основные показатели, которые следует улучшать не только цифрами, но и положительной оценкой общества. Следует уделять больше внимания общественному мнению и анкетному опросу населения по вопросам здравоохранения. Так, бытует популярное мнение о низком уровне условий наших больниц. Лечиться и проходить обследование в которых, совсем не жизнерадостное занятие. Общественное мнение оставалось бы общественным, если бы не цифры статистики…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 1 — Выполнение государственных соцстандартов на 2009 год

Наименование соцстандарта	Норматив	Выполнение
Бюджетная обеспеченность расходов на здравоохранение	415,6 тыс. руб. на 1 жителя	438,0 тыс. руб.на 1 жителя
Обеспеченность врачами первичного звена (суммарно)	1 врач на 1300 жителей	1 врач на 1261 жителя
Обеспеченность койками (без учета коек сестринского ухода)	9,0 коек на 1000 жителей	10,4 коек на 1000 жителей
Обеспеченность бригадами скорой помощи	1 бригада на 12000 жителей	1 бригада на 10623 жителей
Обеспеченность аптеками (1-5 категории)	1 аптека на 8000 жителей	1 аптека на 5819 жителей

 

Проанализировав данные таблицы 1, можно сказать, что большая часть государственных стандартов не превышает норматива или же вообще не достигает его показателей. Так, при перевыполнении бюджетной обеспеченности расходов, всё также не хватает врачей и бригад скорой помощи, т.е. персонала. Также, показатель обеспеченности аптеками отстает от нормативных показателей почти в 2 раза из чего можно заключить малую активность и заинтересованность администрации и службы государственного здравоохранения этим социально важным направлением

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общая смертность населения

В структуре общей смертности по-прежнему превалируют болезни системы кровообращения — 30,3%, новообразования — 15,7%, травмы и отравления — 29,7%.

Темп прироста от болезней (%):

• органов дыхания + 33,1
• системы кровообращения + 7,3
• органов пищеварения + 6,8
• инфекционных + 3,4
• мочеполовой системы + 1,6

 

Рис. 1 — Структура смертности в трудоспособном возрасте (%)

 

По данным диаграммы 1 видно, что в структуре смертности всё также преобладает смертность от болезней кровообращения, травм и отравлений. Резко и очень сильно возросла смертность от болезней органов дыхания (+77,7%) и болезней мочеполовой системы (+9,7). Но заметим, что с предыдущим 2008 годом, большинство показателей заметно снизилось.

Предложения для решения проблемы:

1. ежегодная диспансеризация трудоспособного населения: выявление и лечение на ранних стадиях инфекционных заболеваний, заболеваний системы дыхания, кровообращения, онкологии, туберкулеза и т.д.;
2. принятие законов по борьбе с вредными привычками;
3. упрощение медицинского обслуживания за счет сокращения бюрократического аппарата;
4. пропаганда экологически чистого города и предприятий;
5. пропаганда здорового образа жизни, создание условий для занятия физической культурой и спортом;

 

Таблица 2 — Общая заболеваемость всего населения Гомельской области в 2006–2008 гг. (зарегистрировано заболеваний всего на 100 тыс. населения

данного возраста)

 

Наименование классов и отдельных болезней	Год	Гомельская область
Всего	2006	144176,0
	2007	142751,8
	2008	148806,9
некоторые инфекционные и паразитарные болезни	2006	4468,5
	2007	4426,7
	2008	4689,0
Новообразования	2006	4686,7
	2007	4991,2
	2008	5145,8
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	2006	695,0
	2007	670,1
	2008	656,5
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	2006	6152,8
	2007	5826,8
	2008	6744,5
психические расстройства и расстройства поведения	2006	5218,2
	2007	5472,4
	2008	6700,3
болезни нервной системы	2006	3178,4
	2007	2933,0
	2008	2357,8
болезни глаза и его придаточного аппарата	2006	8509,8
	2007	8456,7
	2008	9030,6
болезни уха и сосцевидного отростка	2006	3896,7
	2007	4054,0
	2008	3860,1
болезни системы кровообращения	2006	18248,0
	2007	18852,1
	2008	22882,8
болезни органов дыхания	2006	43308,9
	2007	43330,6
	2008	41293,6
болезни органов пищеварения	2006	11948,1
	2007	11143,9
	2008	11199,7
болезни кожи и подкожной клетчатки	2006	5145,4
	2007	5239,4
	2008	5624,9
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	2006	10053,9
	2007	9854,4
	2008	10259,9
болезни мочеполовой системы	2006	7968,7
	2007	7263,5
	2008	7559,0
беременность, роды и послеродовый период	2006	1823,0
	2007	1727,9
	2008	2076,6
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	2006	159,2
	2007	171,4
	2008	172,2
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	2006	518,2
	2007	572,7
	2008	608,7
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	2006	1054,8
	2007	1039,2
	2008	916,4
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	2006	7142,0
	2007	6725,9
	2008	7028,5

 

В целом проанализировав таблицу 2, можно сказать, что в 2008 году заболеваемость населения Гомельской области сильно и резко увеличилась по сравнению с общими показателями 2006 и 2007 годов. Так в 2007 году показатель не возрос вовсе и даже уменьшился почти на 2000 тысячи. В 2008 году наблюдается большой рост показателей почти по всем классам болезней, исключая болезни крови, нервной системы, болезни уха и сосцевидного отростка и органов дыхания.

 

 

 

 

Демография

В 2009 году родилось 17 138 детей (2008 г. — 16 832), +1,8%. Умерло 21 388 чел. (2008 г. — 21 282), +0,5%.

Рождаемость составила 11,9 промилле (2008 г. — 11,4). Общая смертность — 14,9 промилле (2008 г. — 14,5).

Естественная убыль снизилась на 4,5% — 4 250 чел. (2008 г. — 4 450).

Случаев материнской смертности не зарегистрировано.

 

 

Рис. 2 — Возрастная структура населения (%)

 

Исследуя диаграмму 2, можно заключить, что большую часть населения (74,8%) составляют граждане старше трудоспособного возраста. И лишь четверть населения (24,4%) составляют лица трудоспособного возраста. Дети и молодежь до 18 лет составляют 0,8% от всей структуры. Из этих данных можно заключить, что в области есть заметная нехватка рабочих рук. Также весьма мал показатель лиц до 18 лет, что свидетельствует о малой рождаемости и медленном обновлении поколения.

 

 

Кардиология

Количество операций на сердце и сосудах увеличилось на 11,1%, диагностических рентгенэндоваскулярных вмешательств — на 9,6%, интервенционных — на 16,8%, эндоваскулярных — на 42,1%.  

Современные методики физреабилитации при ССЗ повысили эффективность хирургических вмешательств, снизили первичную инвалидность трудоспособного населения вследствие БСК на 9,3%.

 

 

Госпрограмма «Туберкулез»

В 2009 году не достигнуты уровни снижения: первичной заболеваемости — до 50 (на 100 тыс. нас.); смертности — до 10.

Снижена смертность на 8,3% (с 13,3 на 100 тыс. нас. до 12,1) при республиканском показателе 8,1.

 

Рис. 3 — Первичная заболеваемость туберкулезом (на 100 тыс. нас.)

 

Снижена первичная заболеваемость всеми формами туберкулеза до 60,9 (на 100 тыс. нас.) при республиканском показателе 46,8. В 2008 году этот показатель составлял 61,4 (на 100 тыс. нас.) при республиканских 45,3. Снижены рецидивы туберкулезного процесса на 4,5%.

Онкология

Зарегистрировано 6 450 случаев впервые выявленных злокачественных новообразований; половина из них обнаружена при профосмотрах, что почти в 3 раза выше уровня 2008 г.

Высокая онкозапущенность отмечена в районах:

• Жлобинский — 19,8%,
• Светлогорский — 19,2%,
• Рогачевский — 17,6%.

Пятилетняя выживаемость онкобольных: 57,5% (2008 г. — 56,2%). Морфологическая верификация диагноза онкозаболевания: 96,9% (2008 г. — 96,3%). Выявления злокачественных новообразований в запущенных стадиях: 14,7% (2008 г. — 15,0%).

 

Рис. 4 — Структура онкозаболеваний (%)

 

 

Большую часть онкозаболеваний составляют новообразования и другие локализации (53,1%). Далее следуют злокачественные образования кожи (20,3%), опухоли легкого (9,2%) и опухоли желудка (7,9%)

 

2. Характеристика проблемных ситуаций

Показателем проблем заболеваемости является ежегодный процентный темп прироста существующих заболеваний, в том числе появление новообразований.

Следствием роста являются:

• недостаток в профилактике заболеваемости населения;
• высокая доля лиц старше трудоспособного возраста;
• труднодоступность лечения, из за повышенной бюрократии поликлиник, аптек и больниц;
• не достаточное количество аптек;
• нехватка врачей в поликлиниках и больницах;
• неудовлетворительная борьба с вредными привычками;
• малое применение, или отсутствие вовсе, экологически безопасных технологий производства и утилизации отходов;
• частичное достижение показателей государственных планов в здравоохранении
• и др. ;

В то же время проводится ряд государственных программ направленных на оздоровление и профилактику населения. Также перевыполняется бюджетная обеспеченность расходов на здравоохранение.

Другой проблемой является недостаток в профилактике заболеваемости населения.

Следствием этого является:

• период реабилитации после применения препаратов часто приводит к травмам и инвалидности гражданина;
• в виду добровольной основы прививания, возникает большая степень отказа граждан от прививок в виду различных обстоятельств;
• негативное влияние бюрократии;

Со стороны государства осуществляются программы оздоровления и ежегодное прививание граждан в учёбных заведениях, на предприятиях и других субъекта хозяйствования. Также с каждым годом растёт уровень технического оснащения и разработка новых, своевременных прививок. 

 

3. Цели и задачи социологического исследования

Целью данного социологического исследования является изучение и определение проблем заболеваемости населения Гомельской области различными болезнями, проанализировать существующую ситуацию.