Байкальский государственный
университет экономики и права
Читинский филиал
Кафедра уголовно
– правовых дисциплин
Контрольная работа
по:
СУДЕБНОЙ МЕДЕЦИНЕ
Возникновение
и развитие судебной медицины
Выполнил: Ю.И Вологдин
Проверил: преподаватель кафедры
УПД,
д.м.н., профессор
Г.И. Авходиев
Чита – 2012
Введение
Значение судебной медицины
хорошо выразил еще в 1901 г. крупнейший
ученый-медик Европы, по учебникам которого
учились несколько поколений судебных
медиков, в том числе в России, Э. Гофман.
Он писал: «Если мы представим себе, как
велико число судебных разбирательств,
в которых участие судебного врача необходимо,
если мы примем во внимание, что в большинстве
таких случаев весь дальнейший ход судебного
дела и главным образом, тот или иной приговор
зависят от исследования и заключения
судебного врача, что таким образом ему
вверяются не только первостепенной важности
общественные интересы, но также и личная
судьба, честь и свобода, а иногда и жизнь
заинтересованных лиц, то едва ли нужно
приводить доказательства в пользу большого
значения судебной медицины». Знание основ
судебной медицины необходимо для юриста
как представителя следствия и суда. Уже
при назначении экспертизы, используя
эти знания, он должен умело и рационально
поставить перед специалистом вопросы
и точно сформулировать, составить план
расследования или разбирательства. Изучая
заключение эксперта, он должен правильно,
критически оценить его выводы. В случае
сомнений в правильности или полноте полученных
данных он обязан принять меры к уточнению
или изменению вопросов, назначая дополнительную
или повторную экспертизу, направляя новые
вещественные доказательства, либо с участием
эксперта провести то или иное следственное
действие. Для этого необходимо знать
возможности судебно-медицинской экспертизы,
современные методы исследования. Что
касается изучения судебной медицины
будущими врачами, то оно определяется
тем положением, что любой врач в соответствии
с УПК может быть привлечен в качестве
специалиста к участию в следственных
действиях и к производству судебно-медицинской
экспертизы. Знание судебной медицины
вообще обогащает подготовку врача любой
специальности, вырабатывая полезное
для него экспертное мышление. Наконец
судебная медицина позволяет будущим
медикам и юристам убедиться в значительной
правовой ответственности их специальности
и серьезности последствий профессиональных
ошибок.
Зарождение и
развитие судебной медицины
Возникновение и становление
судебной медицины связано с зарождением
и оформлением государственности.
Уже в законоположениях древних государств
встречаются указания на применение антропологических
и медицинских знаний, при решении вопросов
гражданского и уголовного права, а в письменных
памятниках Древнего Рима, Древней Греции,
Индии, Китая и др. - сведения об эпизодическом
привлечении лиц, сведущих в медицине,
для решения некоторых специальных вопросов,
связанных с причинением вреда здоровью
или со смертью человека. Одним из наиболее
ранних письменных источников, в котором
упоминается применение медицинских знаний
для решения юридических вопросов, является
биографическая книга Гая Светония Транквила
«Жизнь двенадцати Цезарей». Это событие
произошло в 44 году до нашей эры в Древнем
Риме, когда на 56 году жизни во время дворцового
переворота был убит римский император
Юлий Цезарь. Придворный врач Антистий
проводил исследование трупа убитого
императора и установил, что Юлию Цезарю
было нанесено 23 раны, из которых вторая
рана, нанесенная в область груди (quod secundo
loko in pectore acceperat), явилась, по мнению врача,
смертельной. Гай Светоний Транквил не
сообщает в своей книге - почему врач посчитал,
что смертельная рана была нанесена второй
по порядку, а не третьей или двадцать
третьей. Не объясняется также и вопрос
- почему врач Антистий вообще проводил
исследование трупа убитого императора.
Среди историков Древнего Рима до сих
пор существуют разногласия по этому вопросу.
Некоторые считают, что это исследование
проводилось по поручению друзей и сподвижников
Юлия Цезаря, чтобы доказать факт убийства
императора и таким образом обосновать
незаконность прихода к власти следующего
императора - Божественного Августа. Другие
полагают, что инициатором был сам Божественный
Август и целью исследования являлось
доказательство законности прихода его
к власти. Сейчас для нас эти исторические
нюансы не существенны. Самое главное,
что уже в 44 году до нашей эры медицинские
данные использовались, может быть не
систематически, для решения юридических
и даже политических проблем. В дальнейшем
большой промежуток времени из письменных
источников выпал. Следующее известное
нам упоминание о враче, участвующем в
уголовном процессе, связано со временами
Византийской Империи. В 529 - 534 годах нашей
эры был создан кодекс Византийского императора
Юстиниана. В этом кодексе было записано
следующее: Medici non sunt propria testes, sed est magis justicium
quam testimonium, то есть - Врач собственно не
свидетель, он в большей степени судья,
чем свидетель. Это очень полярная, крайняя
точка зрения на процессуальное положение
врача, выступающего в качестве эксперта
в судебном заседании. Наиболее ранним
из дошедших до наших дней научных трудов
по судебной медицине принято считать
созданный в 1247 г. Сун-Цы компендиум «Си
Юань-лу», обобщивший знания и представления
древних китайцев в области судебной медицины
и права, ставший, по существу, первым в
мировой литературе руководством по Судебной
медицине. Первым уголовным кодексом средневековой
Европы, в котором вопросы судебной медицины
экспертизы приобрели законодательное
оформление, стал составленный Шварценбергом
в 1507 г. Бамбергский кодекс. Впоследствии
он был положен в основу Уголовного кодекса
(уложения) Карла V, известного под названием
«Каролина» (1532 г.) и имевшего исключительное
значение для укрепления и развития судебной
медицины в Европе. В нем были точно обозначены
случаи судопроизводства, при которых
необходимо участие врача: осмотр трупа,
дела о детоубийстве, телесных повреждениях,
отравлениях, ошибках врачей и др. 1532 год
можно считать годом официального рождения
судебной медицины. В середине XVI в. Выходит
трактат Виера «О престиже демона», в котором
он призывает прекратить массовые сжигания
на кострах инквизиции «колдунов», «ведьм»,
и «чародеев», которые являются лишь душевнобольными
людьми: припадочными, кликушками и т.п.
Автор доказывал, что указанные заболевания
связаны с функциональными нарушениями
центральной нервной системы. Этот трактат
произвел большое впечатление на общество,
однако не привел к приостановлению казней. Дальнейшее
развитие судебной медицины тесно связано
с развитием правовых отношений, а также
успехами естествознания - физики, химии,
биологии и медицины, и прежде всего гистологии
и патологической анатомии. В 1575 г. выходят
в свет сочинения А. Паре «О повреждениях»,
«О девственности», «О различных видах
насильственной смерти», «Наставления
к сочинению судебно-медицинских мнений»,
а в конце 16 в.-- работа Кондронхи «Правила
составления актов и заключений». В 1602
г. Фиделис впервые в Европе предпринял
попытку систематически изложить судебную
медицину, опубликовав сочинение «о 3 донесениях
врачей», а в 1621 -- 1661 гг. было издано многотомное
руководство римского врача Закхиуса.
Впервые систематизировал и выделил судебную
медицины как самостоятельный раздел
медицинской науки Бонн в изданном им
в 1690 г. в Лейпциге сочинении, озаглавленном
«Судебная медицина». Это название окончательно
и закрепилось за судебной медициной как
за наукой и специальностью. Большое влияние
на развитие судебной медицины оказало
введение гласного судопроизводства,
которое обязывало врача-эксперта публично
обосновывать и защищать свои заключения,
а также узаконение полного вскрытия трупа.
Впервые такой закон был принят в герцогстве
Вюртемберг (1686), а впоследствии и в других
государствах Европы. В 18 в. вышли в свет
сочинения, ставшие основой лекционных
курсов по судебной медицине в университетах
и академиях. Это прежде всего «Установления
судебной медицины» Тейхмайера, «Система
медицинской юриспруденции» Альберти,
«Чтения о судебном врачебноведении»
Халлера, «Судебная антропология» Хебенштрейта
и «Материалы по государственному врачебноведению»
Мецгера. В 19 в. во Франции, а затем и в Германии
начинает издаваться периодическая судебно-медицинская
литература. В это время вышли фундаментальные
работы по токсикологии: Орфила и руководства
по судебной медицине Орфила (1823) и Девержи.
Значительный вклад в развитие судебной
медицины внесли в этот период в Германии
Каспер Лиман, Скржечка, в Австрии -
Машка и Э. Гофманн, создавший учебник,
переведенный на многие языке и выдержавший
большое число переизданий, во Франции
- Турд, Тардье, Бруардель, в Англии - Тейлор. В
конце 18 - начале 19 вв. в университетах
Европы преподавали судебную медицину
совместно с анатомией; в конце 19 в. в Вене,
Берлине и других крупных городах создаются
институты судебной медицины, а при университетах
во Франции, Австро-Венгрии, Бельгии, Швейцарии,
Румынии - самостоятельные кафедры полицейской
и судебной медицины. Основные современные
направления судебной медицине формируются
в конце 19 - начале 20 вв. благодаря успехам
в развитии физики, химии, микробиологии,
гематологии, иммунологии и серологии.
Открытие групп крови положило начало
развитию такого раздела, как исследование
вещественных доказательств, в частности
судебно-медицинской гематологии. Окончательно
оформились такие разделы судебной медицины,
как судебно-медицинская травматология,
танатология, акушерство и гинекология.
Наметилось и постепенно осуществилось
выделение в особые специальности судебной
психиатрии, судебной химии и токсикологии,
зародились основы криминалистической
экспертизы. В развитие Судебная медицина
в 19 - 20 вв. значительный вклад внесли Балтазар
во Франции; Штрассман в Германии; Габерда
в Австрии; Смит, Литл-джон в Англии;
Тамассия, Латтес в Италии; Миновичи
в Румынии; Вахгольц, В. Г живо-Домбр веский,
Ольбрихт, Попельский в Польше; Кноблох,
Славек в Чехословакии и др. Среди современных
ученых следует отметить авторов руководств
и учебников - Мюллера, Пон-сольда в ФРГ;
Хансена, О. Прокопа, Дюрвальда в ГДР;
Симонена во Франции; Кернбаи в Румынии;
И. Г. Поп-Василева в Болгарии; Симпсона
в Англии; Гонсалеса в США и др.
Возникновение и
развитие судебной медицины в России
В России первые данные об обязательном
освидетельствовании лиц, получивших
телесные повреждения, относятся к
11--13 вв., однако осуществлялось оно, как
правило, самими судьями, а не медиками.
В 16--17 вв. врачебные освидетельствования
в связи с механическими повреждениями,
подозрениями на отравление, медицинских
правонарушениями и определением пригодности
к несению государственной и военной службы
проводились эпизодически. С 1716 г. артикулом
154 Воинского устава Петра I было предписано
обязательное вскрытие трупов в случаях
насильственной смерти. Прежде всего,
оно было введено в армии, на флоте и 56
наиболее крупных городах России (недостаток
врачей долго еще не позволял внедрить
этот порядок повсеместно). С 1746 г. вводится
обязательное исследование трупов умерших
в случаях скоропостижной смерти. Для
судебно медицинского вскрытия трупов
и освидетельствования живых лиц был учрежден
институт городовых, а впоследствии и
уездных врачей. С 1797 г. эти функции были
переданы вновь созданным во всех губернских
городах врачебным управам. К непосредственному
проведению экспертизы нередко привлекались
М. Я. Мудров, И. В. Буялъский (автор «Руководства
врачам к правильному осмотру мертвых
человеческих тел для установления причины
смерти, особливо при судебных исследованиях»),
Н. И. Пирогов (автор «Анатомических изображений
человеческого тела, назначенных преимущественно
для судебных врачей») и др. Основным документом,
регламентировавшим производство экспертизы,
в то время были «Наставления врачам при
судебном осмотре и вскрытии мертвых тел»
(1829), а с 1842 г.-- Устав судебной медицины,
действовавший с небольшими изменениями
вплоть до 1917 г. Значительно активизировало
развитие судебной медицины в России введение
в 1864 г. гласного судопроизводства, требовавшего
от врачей-экспертов научного обоснования
заключений.
Преподавание судебной медицине
в виде систематического курса лекций
с практическими занятиями относится
ко второй половине 18 в. Первоначально
судебную медицину преподавали совместно
с анатомией и физиологией; в 1863
г. Университетский устав регламентировал
ее преподавание совместно с гигиеной,
санитарией, эпидемиологией, что и
определило развитие отечественной
судебной медицины как социальной науки.
Устав 1884 г. учредил самостоятельную
кафедру судебной медицины. В 19 в. при
медицинских факультетах университетов
были созданы кафедры, на которых преподавалась
судебная медицина. В Московском университете
такой кафедрой заведовали последовательно
И.Ф. Венсович, Е.О. Мухин, А.О. Армфельд,
Д.Е. Мин, И.И. Нейдинг, П.А. Минаков. В 19 в.
и начале 20 в. эти ученые и педагоги сформировали
московскую школу судебных медиков и заложили
ее основы. В Петербургском ун-те в этот
период работали С.А. Громов -- автор первого
отечественного учебника по Судебная
медицина, изданного в 1832 г., Е.В. Пеликан,
П.П. Заболоцкий, Ф.Я. Чистович. Основателем
казанской школы судебных медиков считают
И.М. Гвоздева -- автора фундаментальных
работ по экспертизе живых лиц, киевской
школы -- Н.А. Оболонского -- автора «Пособника
при судебно-медицинском исследовании
трупа». В связи с коренной реформой государственного
устройства и уголовного права после Великой
Октябрьской социалистической революции
возникла необходимость в радикальной
перестройке судебно-медицинской службы.
20-е гг. можно считать периодом становления
советской судебной медицины. В 1918 г. при
Наркомздраве РСФСР был организован отдел
Гражданской медицины с подотделом медицинской
экспертизы. В 1919 г. подотдел стал самостоятельным
отделом; в нем было разработано «Положение
о правах и обязанностях государственных
судебно-медицинских экспертов» (1919). Права
и обязанности судебно-медицинских экспертов
законодательно были закреплены введением
УК РСФСР (1922) и УПК РСФСР (1923). В 1924 г. при
Наркомздраве РСФСР была учреждена должность
главного судебно медицинского эксперта.
К этому же времени относится организация
бюро судебно-медицинских экспертиз при
областных и краевых отделах здравоохранения,
введение в практику регулярных региональных
совещаний судебных медиков с участием
представителей прокуратуры, милиции,
криминалистов. Развертывание широкой
сети медвузов, в том числе в союзных и
автономных республиках, значительно
интенсифицировало подготовку практических
и научных кадров судебных медиков. В 1923
г. в Москве была создана Центральная судебно-медицинская
лаборатория, в 1931 г. реорганизованная
в НИИ судебной медицины МЗ СССР, организаторами
и первыми руководителями которого были
В.М. Смолъянинов и Н.В. Попов. С 1939 по 1979
г. директором этого института был В. И.
Прозоровский, внесший большой вклад в
организацию судебно-медицинской службы
и внедрение в практику научных достижений
судебной медицины. Значительное влияние
на дальнейшее развитие судебной медицины
оказало постановление СНК СССР от 4 июля
1939 г. «О мерах укрепления и развития судебно-медицинской
экспертизы», в котором были законодательно
закреплены структура судебно-медицинской
службы, организация обучения судебных
медиков и др. В предвоенный период отечественная
судебная медицина обогатилась изданием
ряда оригинальных руководств и учебников.
Прежде всего, это руководства по судебной
медицине Н.С. Бокариуса (1925, 1930) и К.А. Нижегородцева
(1928), «Составление судебно-медицинских
документов» А.И. Законова (1927), учебник
«Судебная химия» А.В. Степанова (1929), руководства
по судебной баллистике B.Ф. Червакова (1937)
и по судебно-медицинской акушерско-гинекологической
экспертизе Е.Е. Розенблюма, М.Г. Сердюкова,
В.М. Смольянинова (1935). В 1938 г. при участии
и под редакцией Н.В. Попова вышло руководство
«Основы судебной медицины», не утратившее
своего значения и до настоящего времени.
К этому же периоду относится создание
Н.В. Поповым учебника по судебной медицине
для студентов юридических институтов
(1938) и студентов медицинских институтов
(1940), который впоследствии неоднократно
переиздавался и был переведен на ряд
иностранных языков. В период Великой Отечественной
войны возникла военная судебная медицина,
которая оформилась как самостоятельная
служба в 1943 г. Судебные медики входили
в состав Чрезвычайной Государственной
комиссии по установлению и расследованию
злодеяний немецко-фашистских захватчиков.
Большую роль в разоблачении фашистских
злодеяний сыграли М.И. Авдеев, В.И. Прозоровский,
П.С. Семеновский, В.М. Смольянинов и др.,
принимавшие участие в судебных процессах
по делам о зверствах оккупантов на территории
Краснодарского края, Харьковской области,
в нацистских концлагерях смерти Заксенхаузене,
Освенциме, Майданеке и др. Важное место
среди изобличающих материалов обвинения
заняли заключения советских судебных
медиков на Нюрнбергском процессе над
главными военными преступниками.
Послевоенный период развития
Судебной медицины ознаменовался
выходом в свет в 1946 г. «Сборника
официальных и справочных материалов
по судебной медицинской экспертизе»,
монографии А.М. Гамбург «Судебно-медицинская
экспертиза саморанений», в 1947 г.-- руководства
М.А. Бронниковой «Судебно-медицинское
исследование вещественных доказательств».
Н.В. Поповым были обобщены результаты
многочисленных серологических и гематолгических
исследований. Фундаментальные исследования
судебных медиков в этом направлении сыграли
во время Великой Отечественной войны
важную роль в организации переливания
крови раненым.
В последующем были опубликованы
многочисленные руководства и пособия
по:
§ осмотру трупа на месте
его обнаружения
§ судебно-медицинскому исследованию
трупа
§ гистологическому исследованию
объектов судебно-медицинской экспертизы
§ судебно-медицинской гинекологии
и акушерству
§ экспертизе живых лиц, исследованию
одежды, вещественных доказательств
и др.;
§ монографии по отдельным
видам повреждений, причиненных
рубящими и колюще-режущими предметами,
огнестрельным оружием, автомобильным
и железнодорожным транспортом,
при механической асфиксии, по экспертизе
отравлений, алкогольной интоксикации.
Научные судебно-медицинские
общества в большинстве стран
были организованы в первой половине
20 в. В 1938 г. была создана Международная
академия судебной и социальной медицины,
в деятельности которой с 1961 г. принимают
участие советские судебные медики.
I Всероссийский съезд
судебно-медицинских экспертов (1920)
разработал организационные формы
и нормативы судебной медицины.
Первое в нашей стране научное
общество судебной медицины, врачебной
экспертизы и криминалистики
было создано в 1925 г. при
Северо-Кавказском государственном университете.
В том же году были организованы научные
общества судебных медиков в Ленинграде,
Ростове-на-Дону и Москве.
II Всероссийский съезд
судебных медиков (1926) явился фактически
всесоюзным по своей представительности
и сыграл важную роль в становлении
и укреплении судебно-медицинской службы.
На Всесоюзной конференции (1946) были организованы
Всесоюзное общество судебных медиков
и криминалистов и его республиканские
и областные отделения. Председателем
Всесоюзного научного общества судебных
медиков был избран В.М. Смольянинов. На
I (1976) и II (1982) Всесоюзных съездах судебных
медиков были обсуждены актуальные вопросы
судебной медицины, повышения качества
судебно-медицинской экспертизы. В настоящее,
время преподавание судебной медицины
осуществляется в медвузах и юридических
вузах и учебных заведениях МВД, где юристы
получают сведения о пределах и возможностях
судебно-медицинской экспертизы, круге
вопросов, которыми занимается судебная
медицина, а также практические навыки,
необходимые им в ходе расследования пресступлений
против личности, при осмотре места происшествия
и трупа, обнаружении, фиксации и изъятии
вещественных доказательств, требующих
в дальнейшем судебно-медицинской экспертизы. Подготовка
врачей в области судебная медицина осуществляется
в интернатуре, ординатуре и аспирантуре
Заключение
Судебная медицина имеет
важное социальное значение в борьбе
с преступлениями против жизни, здоровья
и достоинства личности, а также
в профилактике травматизма, интоксикаций,
скоропостижной и внезапной смерти.
Федеральный закон от 31 мая
2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной
деятельности в Российской Федерации»
определяет: «Судебная экспертиза (в том
числе и судебно-медицинская) – процессуальное
действие, состоящее из проведения исследований
и дачи заключения экспертом по вопросам,
разрешение которых требует специальных
знаний в области науки, техники, искусства
или ремесла и которые поставлены перед
экспертом судом, судьей, органом дознания,
лицом, производящим дознание, следователем
или прокурором, в целях установления
обстоятельств, подлежащих доказыванию
по конкретному делу».
Судебно-медицинская экспертиза
– это практическое применение судебной
медицины.