Автор: Пользователь скрыл имя, 20 Ноября 2011 в 23:29, реферат
Ранение матки при аборте может возникнуть при растяжении канала шейки матки (разрывы шейки матки разной степени тяжести). Мягкая мускулатура беременной матки легко может быть повреждена инструментами, вводимыми в полость матки при аборте (прободение и разрыв матки).
Последствия аборта.
1. Ранние последствия во время аборта
1.1 Ранение при аборте
Ранение матки при аборте может возникнуть при растяжении канала шейки матки (разрывы шейки матки разной степени тяжести). Мягкая мускулатура беременной матки легко может быть повреждена инструментами, вводимыми в полость матки при аборте (прободение и разрыв матки).
Без хирургического
лечения такие повреждения
1.2 Сильные кровотечения при аборте
При повреждении крупных кровеносных сосудов во время аборта могут возникать сильные кровотечения.
Такие кровотечения
требуют неотложного
1.3 Осложнения наркоза при аборте
Каждый вид
обезболивания при аборте, даже местное
обезболивание, связано с некоторым
риском, хотя и малым. В частности,
могут возникать нарушения
2. Ранние последствия после аборта
В первые дни после аборта могут возникать следующие осложнения:
2.1 Воспаление после аборта
Следует опасаться развития воспалительного процесса после аборта в матке (метроэндометрит), в маточных трубах (сальпингит), в брюшной полости (перитонит) и в околоматочной жировой ткани (параметрит). В случае заражения крови после аборта (сепсис) возникает опасность для жизни и требуется неотложное интенсивное лечение антибиотиками.
2.2 Тромбозы
Из-за нарушений свертываемости крови и попадания сгустков крови после аборта в кровоток, как последствия могут образовываться тромбы в венах, в частности, в венах ног. Такие состояния требуют неотложного лечения.
3. Поздние последствия аборта
В большинстве случаев поздние последствия аборта развиваются на почве перенесенных ранних осложнений. Согласно статистике, поздние осложнения развиваются у 10-20% женщин, сделавших аборт.
3.1 Хронически воспалительные заболевания матки и маточных труб после аборта
Нераспознанная вовремя инфекция, занесенная при аборте, без своевременного лечения может привести к хроническому воспалению маточных труб (воспаление придатков матки). При этом может наступить внематочная беременность, состояние, опасное для жизни.
3.2 Бесплодие после аборта
После аборта часто возникает полная непроходимость маточных труб, в результате чего наступает бесплодие.
3.3 Влияние аборта на последующие беременности
Ранения шейки матки при аборте, упомянутые выше, приводят к развитию недостаточности шейки матки (истмикоцервикальная недостаточность). Из-за этого последующие беременности часто оканчиваются выкидышами и преждевременными родами. Прободение матки инструментом при аборте может быть причиной разрыва матки во время следующей беременности.
3.4 Нарушения менструаций после аборта
После аборта часто
возникают рубцовые изменения слизистой
оболочки матки. Это может быть причиной
различных менструальных
3.5 Психические нарушения после аборта
Почти у 60% женщин,
совершивших аборт, могут возникать
следующие психические
Эти психические
состояния изменения часто
Все указанные
последствия и осложнения аборта
особенно опасны при первой беременности
Виды абортов.
Существуют разные виды абортов или "прерывания беременности". На ранних стадиях беременности обычно прибегают к так называемой "вакуум-аспирации". Вся суть этого метода "прерывания" заключается в том, что как пылесосом высасывают мусор из ковра - так же при аборте и младенца высасывают из материнского лона. В матку женщины вводится пластмассовая трубка с острыми краями. Тело ребенка разрезается на части и отсасывается наружу в специальную емкость.
Если прерывание беременности совершается
на более поздней стадии - в матку
вводится кюретка - острый нож в форме
петли. Этим ножом выскабливается полость
матки; им же при этом разрезается ребенок.
После 12 недель
беременности для аборта становится
необходим еще один инструмент, подобный
щипцам, аборцанг - так как у ребенка уже
есть ручки, ножки и начали кальцинироваться
кости. Этим инструментом врач захватывает
ручку или ножку или другую часть тела
ребенка и скручивающим движением отрывает
ее. Это повторяется снова и снова до тех
пор, пока весь ребенок не будет расчленен
таким образом на части. Позвоночник должен
быть сломан, а череп раздроблен, чтобы
их можно было удалить. В обязанность медсестры
входит собрать после опорожнения матки
все части этого расчлененного тельца,
дабы убедиться, что все извлечено и там
ничего не осталось. Далее эти части отправляются
в мусорное ведро, либо используются как
сырье для косметической промышленности.
Ужас происходящего усугубляется еще
тем фактом, что во время прерывания беременности
нерожденный ребенок чувствует боль так
же, как и рожденный. Это сегодня уже также
общепризнано и научно установлено. Уже
7-недельный малыш отдергивает или отворачивает
голову от болевого стимула так же, как
и на всех других стадиях жизни. В 11 недель
не только лицо, но и все части ручек и
ножек младенца становятся чувствительными
к прикосновению. К 13 неделям реакция на
боль происходит на всех уровнях нервной
системы.
Американский доктор Бернард Натансон
снял фильм, включающий в себя
ультразвуковое изображение того, что
происходит в матке женщины с 12-недельным
ребенком во время проведения аборта вышеописанным
методом "вакуум-аспирации". На экране
отчетливо видно, как ребенок раз за разом
пытается увернуться от вакуум-отсоса,
быстро и тревожно двигается. Частота
его сердцебиения при этом удваивается.
Наконец, когда тело пойманного ребеночка
расчленяется, его рот широко раскрывается
в беззвучном крике - отсюда название фильма:
"Безмолвный крик". Никакого обезболивания
для плода при аборте непредусмотрено.
"Продукт беременности", который "еще не является человеком", извлеченный с помощью |
Болевые ощущения достигают кульминации, когда в качестве метода для прерывания беременности выбирается солевой аминоцентез. За этим гладким выражением скрывается следующее: через брюшную стенку матери в околоплодные воды ребенка вводится большая игла. Через нее подается концентрированный раствор соли. Ребенок глотает этот раствор, дышит им, обжигается им и начинает биться в конвульсиях, испытывая нестерпимую боль. Если не происходит осложнений, на следующий день мать рожает мертвого ребенка. Детей, абортируемых этим способом, иногда называют "леденцовыми детьми". Дело в том, что соль, как известно, имеет разъедающее действие. Нежная кожица ребенка в результате такого действия на нее соли отслаивается, и под ней обнаруживается рыхлая красная блестящая подкожная ткань, похожая на глазурь - отсюда и название.
Даже из названия становится ясно, что хирургического вмешательства не происходит. Изгнание плодного яйца осуществляется с помощью специальных теблетизированных препаратов. Такой аборт делается до 63-го дня с момента задержки месячных и ТОЛЬКО под наблюдением врача.
Эта процедура
также проводится в стационаре. Пациентка
принимает таблетку и 2 часа находится
под присмотром врача. После чего
получает необходимые инструкции и
отправляется домой. Через два дня
контрольный осмотр и УЗИ, которое
покажет, полностью ли изгнано плодное
яйцо.
Последствия: при таком аборте матка не
травмируется, как в остальных случаях,
зато происходит серьезное вмешательство
в гормональный фон женщины, что грозит сбоями
менструального цикла и работы некоторых
желез (щитовидной, надпочечников и т.п.).
Кровотечение, как правило, не усугубляется.
Или классический.
Это самый травматичный и самый распространенный
аборт. Проводится на сроках до 16 недель
беременности.
Врач вслепую выскабливает матку пациентки
специальными инструментами, затем удаляет
крупные части плода щипцами. Делается
под местной или полной анестезией. Пациентка
несколько часов находится в стационаре,
затем уходит домой. Через две недели назначается
контрольный осмотр у врача.
Последствия этого аборта могут быть самые
серьезные. Травмируется шейка матки,
иногда и сама матка, что может грозить
её удалением. Как правило, практически
всегда появляется маточное кровотечение.
Возможно занесение различных инфекций,
появление воспалений, невынашиваемая
беременность, эрозия шейки матки и др.