Основы реабилитации и социализации наркоманов

Основы реабилитации и социализации наркоманов

Понятия «наркомания», «наркотики», «наркоман» стали частью жизни человечества и его особой проблемой уже  довольно давно. Понятие наркомании, как особой сферы социальной и  медицинской патологии, стало обозначать социально-биологическую угрозу, имеющую  глобальный масштаб и характер. Появление  отдельной области медицины, сотен  наркологических клиник и лечебниц, тысячи смертей от наркотиков, мировой  наркобизнес, угроза генофонду, специальные  политические программы, комитеты и  общества по борьбе с наркотиками, наконец, целые направления в искусстве, связанные с наркотической культурой  — все это феномены второй половины XX века. Наркомания стала обиходным  понятием, а ее угроза оставила далеко позади опасность алкоголизма или  психических заболеваний.

Негативные последствия распространения  наркомании в обществе очевидны: еще  большее осложнение криминальной ситуации (добывание средств на наркотики  в основном происходит преступным путем); заражение различными инфекциями (гепатит, СПИД и т. д.); высокий уровень смертности среди молодежи; рождение неполноценных  детей и т. д.

В условиях современной России проблема наркомании приобрела угрожающие масштабы. Количество лиц, страдающих от наркотической  зависимости, растет в геометрической прогрессии.

Нынешняя ситуация в стране такова: проблема наркомании может коснуться  каждого. Люди, страдающие наркотической  зависимостью, делают несчастными не только себя, но и всех, кто их окружает, родных и близких. Распространение  заболевания происходит внутри группы. Поэтому невозможно изолированное  существование наркозависимого в среде. Вокруг него формируется группа, вовлекаемая в сферу потребления наркотиков.

Средства массовой информации от случая к случаю освещают эту острейшую, болезненную проблему. Однако, в настоящее время назрела необходимость в конкретных, реальных и эффективных мерах, направленных, прежде всего, на профилактику этого страшного порока современности.

В настоящее время в России созданы  и с разной степенью эффективности  функционируют немало государственных, коммерческих и общественных организаций, чья деятельность связана с проблемой  зависимости от наркотиков. Их работа, в основном нацелена на физическую реабилитацию наркозависимых пациентов, и в значительно меньшей степени - на психологическую и социальную реабилитацию. Все они отличаются друг от друга и используют свои собственные наработки.

В своем докладе мне бы хотелось рассказать об опыте реабилитации наркоманов и алкоголиков в общественной организации «Ростов без наркотиков». Сразу хотелось бы пояснить, что  занимаясь реабилитацией и социализацией  зависимых, мы не используем медикаментозное лечение. Мы убеждены, что такое лечение не дает нужного эффекта, лишь на время облегчая страдания больного. Подтверждением этого скорбного факта служат наши реабилитанты, которые до приезда в наш центр имели опыт лечения в разных клиниках. Они отдавали десятки тысяч рублей, чтобы в итоге все равно оказаться у нас. Причина этого очевидна. Никакая клиника не даст смысла жизни. Выходя из клиники с тем же сознанием и той же неконтролируемой страстью, они попадают в прежнюю среду таких же зависимых, и все начинается заново. Известные английские врачи Доул и Нисвандер в одном из интервью сказали: “Никакое медикаментозное средство не может реабилитировать наркомана». Их российский коллега, российский врач-нарколог Белогуров добавляет: “...наркоман, в общем, не лечится. Он перевоспитывается. Или перестраивает свою жизнь. Если угодно одними медицинскими средствами (даже самыми современными) с наркоманией не справиться не только в обществе, но и у одного конкретного больного, потому что наркомания необычная болезнь — это состояние, которое изменяет всю личность целиком”.

Поэтому в своей работе основной упор мы делаем на изменение сознания человека, его воспитание. Наша задача показать человеку, что в жизни  есть множество явлений более  ценных, важных и нужных, чем доза отравы. Грубо говоря, мы пытаемся помочь ему заново полюбить жизнь.

Первый этап работы с наркозависимым начинается с его семьи. Ни для кого не секрет, что семья наркомана и его близкие страдают не меньше зависимого. В науке это явление получило название «созависимость». На этом этапе мы проводим беседы с членами семьи зависимого и с ним самим. Близкие наркомана живут в постоянном напряжении и страхе и, в конце концов, сами страдают неврозами и различными психосоматическими заболеваниями. С другой стороны, люди, живущие рядом с наркоманом, часто своим поведением мешают ему прийти к решению отказаться от наркотиков. Но осознать это тоже непросто.

В этих встречах в зависимости от ситуации может присутствовать нарколог, психолог, священник и, конечно, референты  организации, прошедшие реабилитацию. Не имея ничего против наркологии или  психологии, тем не менее, отмечу, что  часто бывает так, что приходится сталкиваться с ситуацией, когда  их усилия остаются бесплодными. Наркоман замыкается и перестает идти на контакт. И только беседа с таким же наркоманом, только неупотребляющим, может дать положительный эффект. Человек, прошедший наркотический плен, легче поймет себе подобного.

На этих встречах специалисты центра выясняют психологические особенности  зависимого, его привычки, наклонности  и т.д. Это очень важно и в  дальнейшем помогает при определении  его в один из центров, которые  имеют свои особенности.

Не менее важной задачей в  этот момент является вопрос о добровольности больного начать реабилитацию. Человек  должен осознать глубинную духовную причину своего заболевания и  понять, ради чего он готов отказаться от наркотиков. Ради жизни с Богом, воплощения своей мечты, любимого человека, в конце концов, ради собственной  жизни. Для успеха реабилитации важно  непременное условие: наркоман должен взять на себя ответственность за свою жизнь.

Наркомания (так же, как и алкоголизм) – это болезнь бездуховности, безответственного отношения к своей жизни, равнодушия к Богоданной жизни. Человек посредством погружения в виртуальный мир уходит от решения возникающих проблем. Безответственного наркомана пытаются спасти кто угодно – родители, врачи, священники, психологи. Только не он сам. И лишь тогда, когда этот человек решает взять свою судьбу в собственные руки и обратиться к опыту Церкви, возможно исцеление.

В обратном случае рассчитывать на успех  почти не приходится. В начале своей  работы мы пробовали брать зависимых  против их воли, когда они шли  в центр по просьбе родителей  или получив от них что-то взамен. Как правило, такие люди становятся сущей головной болью всего персонала. Они отказываются принимать правила  поведения в центре, спорят, постоянно  сбегают.

Непременным условием принятия на реабилитацию является православное вероисповедание  человека. Конечно, говорить о глубокой вере и требовать знания догматов и канонов не приходится. Будь они  по-настоящему верующими людьми, то вряд ли бы стали на скользкий жизненный  путь. Но, тем не менее, они должны хотя бы быть крещенными и согласными жить фактически по монастырскому уставу. В противном случае эффекта от такой реабилитации будет не много. Не смотря на то, что в центрах  выстроена мощная научная система  реабилитации, включающая работу специалистов широкого профиля, мы верим, что основная причина отказа от наркотика –  это Бог.

Второй этап работы начинается непосредственно  в реабилитационном центре. Как правило, человек попадает на реабилитацию в  центр наиболее удаленный от его  родного дома. Старые "друзья" не верят в то, что он завязал, они назойливо ищут контактов  и предлагают "кайф" задаром. Звонят "барыги": лицемерно поздравляют, интересуются самочувствием и "участливо" спрашивают, чем могут помочь. Лишение связей с внешним миром позволяет через некоторое время начать с ним работу. Второй этап ставит своей целью глубокое изменение психики и сознания человека. Это задача психолога и, в большей степени, священнослужителей. В это время наркоман начинает учиться жить без наркотика. Он начинает посещать богослужения, читать утренние и вечерние молитвы, но главное - задавать вопросы пастырю. Протоиерей Игорь Турутин, на мой взгляд, довольно четко и просто очерчивает задачу пастыря: «Священник должен помочь больному, алкоголику или наркоману, дойти до Христа и обрести с Ним живые личные отношения. Это задача очень непростая. Но если она будет решена, совершится самое главное - начнется процесс выздоровления».

Третий этап реабилитации - это  социализация наркомана. На этом этапе  наркоман учится жить в обществе, взаимодействовать  с людьми. Этап включает в себя, прежде всего, профилактическую работу.

Профилактика наркомании по специально разработанной нами программе, построена  на индивидуальной работе с молодежью. Лекции строятся на донесении страшных данных о том, как деструктивно наркотики  влияют на организм, на поведение и  разум. Наши специалисты-референты  по профилактики наркомании работают в учебных заведениях, рассказывая  школьникам и студентам правду о  вредном влиянии наркотиков. При  этом они говорят о проблеме со знанием дела, так как сами испытали на себе все стороны наркомании. На лекциях, как правило, присутствует класс или студенческая группа. Наибольший эффект достигается, если работа ведется  не более, чем с 30-50 учащимися. Профилактика наркомании в школах, ВУЗах и других учебных заведениях, проводится опытными специалистами, которые способны ответить, на сложные и провокационные вопросы, и при этом не вызвать у учащихся желания попробовать наркотики. Необходимо понимать, что работа по профилактике наркомании в школах - это искусство, общения с детьми, к которым нередко приходится искать нестандартный подход. Профилактика наркомании в школах очень востребована. Многие школы, колледжи и университеты обращаются к нам в центры с просьбой организовать профилактические лекции в учебном заведении.

Проанализировав итоги нашей просветительской работы, становится совершенно очевидно, что организация такой профилактической работы на уровне, например, микрорайона  или одной школы не даст ощутимых результатов. Профилактика может быть эффективной только при условии, если она будет проводиться в  масштабах всего целостного социально-территориального образования (например, города, области) и в ней будут задействованы  все общественные силы, причем их действия будут скоординированы и построены  на единых принципах. Это означает, что профилактика наркомании должна осуществляться в рамках целостной  программы регионального уровня. В настоящий момент мы работаем над принятием такой пррограммы в Южном Федеральном округе и готовы предоставить специалистов для ее реализации.

Кроме вышеописанных этапов, которые  являются несколько условными, так  как в жизни бывают совершенно разные ситуации, большое внимание уделяется такой простой, но эффективной  методике, как трудотерапия. Для  наркоманов это очень важный момент. Многие из них не работали в течение  многих лет и совершенно не умеют  даже просто убрать за собой. Работа по хозяйству и помощь дуг другу  учат зависимого любви к ближнему, взаимопониманию, милосердию. Кроме того, труд выполняет очень естественную задачу – позволяет человеку отвлечься от своей прошлой жизни, ненужных воспоминаний и мечтаний о «сладкой жизни».

Часто родители, отдавая к нам  на реабилитацию своих детей, задают вопрос, на который у меня нет  ответа. Звучит он так: «Когда мы сможем забрать нашего сына или дочь или  сколько длится реабилитация». Вопрос слишком индивидуальный, чтобы мы могли дать на него точный ответ. Это  может быть и один месяц и несколько  лет. Поэтому мы сразу просим родителей  и родственников, чтобы они молились и надеялись, но при этом были бы готовы дать наркоману столько времени, сколько потребуется ему самому.

В заключении скажу, что мы пытаемся сделать наш реабилитационный цикл как можно полнее. То есть по мере возможности мы помогаем нашим ребятам  после курса реабилитации создать  семью, получить образование или  найти работу. С теми, кто прошел курс реабилитации продолжается работа, они приходят к нам на встречи, мы посещаем их на дому. Бывают, конечно, и рецидивы, но от этого не уйти. Мы не уподобляемся сектантам, которые  ради рекламы заявляют в своих  брошюрах о стопроцентном излечении  зависимых. Мы понимаем, что добиться такого результата практически невозможно. Но, тем не менее, количество людей, которым мы помогли, постоянно растет и вселяет оптимизм.

Станислав ГОРЯИНОВ, руководитель общественной организации «Ростов без наркотиков»