Введение
Кинезитерапия (англ. Kinesiotherapy) – это
строго алгоритмизированная система планомерного
избавления человека от хронических заболеваний.
Наименование произошло от греческого
kinesis – «движение» + терапия – «лечение»,
или лечение через движение. Была предложена
доктором медицинских наук Сергеем Михайловичем
Бубновским для восстановления трудоспособности
и снятия боли без лекарств и операций.
Является самостоятельной медицинской
дисциплиной, которая основываясь на медицине
как таковой, педагогике, анатомии, физиологии,
биохимии и т.д., включает в себя как теорию,
так и методику физического воспитания.
Не смотря на то, что курс кинезитерапии,
как правило, назначается людям, страдающим
тем или иным заболеванием опорно-двигательного
аппарата, кинезитерапия может быть прекрасной
профилактикой почти любого заболевания.
В организме всё взаимосвязано, поэтому
за счёт общего укрепления организма кинезитерапией
происходит и укрепление больного органа.
Стоит упомянуть и некоторые противопоказания:
кинезитерапию нельзя применять при острых
травмах с разрывом сухожилий и мышц, онкологических
заболеваниях позвоночника и суставов
и болевых синдромах при выполнении упражнений.
Для начала пациент проходит полную диагностику,
а потом в зависимости от выявленных нарушений для него
подбирается индивидуальная программа
упражнений. Кинезитерапия может считаться
лечебной только при наличии конкретного
терапевтического результата, то есть
при улучшении самочувствия человека,
поддержании его в здоровом состоянии,
при отсутствии рецидивов.
Возможности и виды кинезитерапии
Основные возможности кинезитерапии
состоят в следующем:
Индивидуальный подбор программы
физических упражнений
Восстановление при межпозвонковых
грыжах, корешковых, суставных и мышечных
болях разной степени выраженности
Восстановление при остеохондрозе,
сколиозе, плоскостопии
Восстановление после травм
Реабилитация при заболеваниях
органов дыхания
И еще одно достоинство кинезитерапии:
она очень комфортна психологически. Через
движение происходит общение врача с пациентом,
обретение уверенности в себе, грациозности
и возвращение радости движения. Некоторые
методики кинезитерапии требуют от пациента
преодолевать локальную боль – таким
образом происходит психологическое проецирование
занятий с терапевтом на остальную жизнь
человека. Он учится преодолевать боль,
перешагивать через негативные эмоции
– и в итоге получает комфорт и здоровье.
Мощное психологическое воздействие,
оказываемое такими сеансами кинезитерапии,
помогает человеку справляться не только
с телесными недугами, но и с психологическим
дискомфортом.
В современной медицинской
практике существует много методов кинезитерапии,
но нередко можно наблюдать ситуацию, когда
авторы того или иного метода абсолютизируют
его, не признавая за другими приёмами
и методиками реальной терапевтической
силы. Двигательные расстройства имеют
огромное разнообразие клинических оттенков,
поэтому врач, специалист в области кинезитерапии,
должен владеть как можно более широким
спектром методов и уметь применять их
на практике, непосредственно в восстановительном
лечении.
Кинезитерапию в ее наиболее
общей характеристике можно разделить
на два основных раздела: активная кинезитерапия
и пассивная кинезитерапия.
Активная кинезитерапия характеризуется
активным и сознательным участием больного,
который выполняет волевые движения.
Лечебная физкультура – один из наиболее
распространенных видов активной кинезитерапии.
Основные факторы лечебной физкультуры
– физические упражнения, которые могут
применяться к мышце, группе мышц, суставу
или группе суставов. Она включает в себя
гимнастику, игры, спортивные элементы.
Лечебная гимнастика – широко
применяемая на практике отрасль физкультуры.
В лечебной гимнастике используются различные
физические упражнения. Их можно выполнять
пациентам разного возраста и в различных
условиях: в кровати, на улице, в воде.
Общая укрепляющая гимнастика
используется для лечения внутренних
болезней, когда надо сильнее воздействовать
не на какой-то отдельный орган, а на весь
организм.
Дыхательная гимнастика используется
для лечения больных, страдающих заболеваниями
дыхательной системы.
Корректирующая гимнастика
используется при повреждении опорно-двигательного
аппарата – деформациях позвоночника,
грудной клетки и конечностей.
Гигиеническая и производственная
гимнастика. Задача этих двух видов гимнастики
– общее укрепление организма: вернуть
трудоспособность и уменьшить усталость.
Игры – комплекс специально
организованных движений и физических
упражнений прикладного характера, которые
отличаются общим воздействием на организм.
Спортивные элементы – плавание,
гребля, лыжи, езда на велосипеде.
Дозированная ходьба. Дозированная ходьба применяется
при сердечнососудистых заболеваниях и болезнях дыхательной системы. Это в основном ходьба по неровной,
холмистой местности. Во время
ходьбы больные контролируют свой
пульс, стараются ритмично дышать.
Трудовая терапия помогает
выздоравливать всему организму, так как
происходят положительные изменения в
физиологической, психической, социальной
системах. Цель трудовой терапии – помочь
больному восстановиться физически, социально
и профессионально.
Пассивная кинезитерапия охватывает
формы и средства, при которых больной
участвует пассивно, не производит волевых
движений. Движения производятся посредством
ручного воздействия кинезитерапевта
или при помощи специальных аппаратов
и приспособлений.
Биомеханическая диагностика
– исследование подвижности кости, эластичности
суставов, силы и длины мышц, а также проводимости
нервов для определения причины боли,
постоянно появляющейся при движении
тела (например, ходьба, вставание) или
во время пребывания в конкретном положении
(например, наклон тела, сидение и т. д.).
Массаж – широко применяемый
вид пассивной кинезитерапии для укрепления
здоровья, трудоспособности, восстановления
физических и психических сил человека.
Есть несколько видов массажа:
Лечебный. Выполняется в медицинских
учреждениях для улучшения состояния
и самочувствия больного;
Точечный. Это метод лечения,
объединяющий акупунктуру и массаж. Во
время точечного массажа кончиками пальцев
массажируются биологически активные
точки;
Сегментный. Оказывается воздействие
на поверхность кожи, более глубокие ткани
и внутренние органы.
Гигиенический. Применяется
для поддержания нормальной деятельности
организма, крепления здоровья, приостановления
процессов старения.
Косметический. Выполняется
для поддержания привлекательного внешнего
вида отдельных частей тела и уменьшения
косметических дефектов;
Массаж аппаратами. Он выполняется
при помощи различных аппаратов и сочетается
с массажем руками;
Гидромассаж. Выполняется водой и потоками воды
Механотерапия используется
для восстановления ослабленных или выполняемых
с трудом движений. Она выполняется при
помощи специально сконструированных
аппаратов. Механотерапия как метод лечения
сформировалась в середине прошлого века.
При механотерапии движение строго локализовано,
точно дозируется сопротивление, мышца
растягивается механически, движение
повторяется много раз. Поэтому во время
механотерапии работают ригидные мышцы,
контрактуры после иммобилизации, вытягиваются
суставы, восстанавливается мышечный
тонус, исправляются дефекты осанки.
Терапия вытягивания – метод
лечения, при котором механическим способом
по продольной оси вытягиваются определенные
места человеческого тела. Чаще всего,
таким образом воздействуют на систему
сосудов и связок. Терапия вытягивания
– это очень древний метод лечения, который
можно применять к различным частям тела,
но всегда важно выбрать правильное положение.
Вместе с вытягиванием могут использоваться
вибрация, тепло. Вытягивание может выполняться
при помощи специальных столов для вытягивания
или других средств. Вытягивание можно
выполнять на суше и в воде. Вода хорошо
расслабляет мышцы, поэтому вытягивание
в воде имеет свои преимущества. Длительность
процедуры различная, в зависимости от
места вытягивания, например, шея вытягивается
2-10 мин., поясница – до 20 мин.
Мануальная терапия – восстановление
подвижности позвонков, суставов и нервов.
Врач также растягивает спазмированные
мышцы, а в случае повреждения диска вручную
восстанавливает подвижность окружающих
позвоночник тканей для его скорейшего
восстановления. Для сохранения положительной
динамики врач назначает выполнение специальных
упражнений, дает рекомендации по удержанию
правильной осанки днем и во время сна.
Мануальная терапия применяется также
для пациентов со значительным остеопорозом,
острым воспалением или серьезными дегенеративными
изменениями суставов, однако только по
согласованию с врачом и в щадящем режиме.
Кинезиотейпинг – так называемое
«оклеивание пластырем». Врач приклеивает
на тело пациента несколько эластичных
пластырей, стимулирующих или разгружающих
мышцы, увеличивающих местное кровообращение,
защищающих поврежденные или перегруженные
связки.
Рефлексотерапия – воздействие
иглами на патологически измененные связки
и сухожилия для устранения боли.
Кинезитерапия для детей
Отдельно остановимся на том, что может
дать кинезитерапия детям. Задержка появления тех или
иных навыков вызывает справедливое беспокойство
у родителей. Детальное знание законов двигательного
развития ребенка позволяет рано выявлять
различные нарушения и успешно их корректировать.
В кинезитерапии для детей ключевым является
использование рефлекторных упражнений,
основанных на естественных движениях
здоровых детей. Ведь маленький ребенок
еще не готов выполнять упражнения по
команде, а пассивные, то есть выполняемые
за ребенка инструктором, движения и упражнения,
малоэффективны. С 50-х годов прошлого века
в мире успешно применяются Войта-терапия
и Бобат-терапия. Рефлекторные упражнения,
подобранные с учетом уровня двигательного
развития ребенка, имеющихся у него отклонений,
возраста и сопутствующих заболеваний,
помогут нивелировать отставание в развитии,
гармонизировать его двигательную сферу.
Важное значение для гармоничного развития
малыша имеет правильная организация
его двигательного режима. То, где и как
ребенок бодрствует, как его носят, в какой
позе он предпочитает играть и спать, в
какие игры играют с ним взрослые, в какую
обувь он обут, может иметь значение для
становления его опорно-двигательного
аппарата и системы движения в целом. Правильная
организация двигательного режима ребенка
так же является задачей кинезитерапевта.
Заключение
В заключение хотелось бы назвать
основные принципы кинезитерапии:
Постепенность. Этим принципом
необходимо руководствоваться при увеличении
нагрузок. Во время курса лечения понемногу
увеличивается количество сеансов кинезитерапии,
амплитуда движений, количество повторений,
интенсивность, сложность.
Систематичность. Процедуры
кинезитерапии выполняются на протяжении
длительного времени, без больших перерывов.
Индивидуальность. Руководствуясь
этим принципом, надо углубиться в характер,
причины патологического процесса, адаптационные
(компенсационные) возможности организма,
принять во внимание физическое развитие,
возраст, профессию больного.
Сознательность. Сознательное
и волевое участие больного в процессе
лечения, сотрудничество с кинезитерапевтом
оказывают большое влияние на эффективность
процедур.
Всесторонний подход. Процедуры
кинезитерапии должны воздействовать
не только на поврежденный орган, но и
на весь организм, развивать нейрорефлекторные,
эндокринные (гуморальные) механизмы,
повышать адапционные возможности организма.
Список используемой
литературы
1)Бубновский С.М. Практическое руководство по
кинезитерапии. Москва, 1988 г.
2)Бубновский С.М. Секреты кинезитерапии
или 20 незаменимых упражнений. Москва,
2004 г.
3)Бобков В.А. Профилактика и
лечение заболеваний костно-мышечной
системы человека по методу Бубновского
С.М. Москва, 2008 г.